小梁切除联合白内障囊外摘出及人工晶状体植入治疗青光眼合并白内障

目的 报告青光眼合并白内障的患眼术后眼压、视力和并发症。方法 用小梁切除联合白内障囊外摘出及人工晶状体植入术治疗 2 5眼。术后平均随访 1.2年± 0 .46年。结果 平均眼压由术前 ( 2 6.48± 4.65 )mmHg降到术后( 17.3 3± 4.5 0 )mmHg ,其中 64 %患眼眼压被控制在 2 1mmHg或以下 ;使用抗青光眼药物由术前平均 1.72种± 0 .74种降到术后 0 .64种± 0 .75种 (P <0 .0 1) ,48%的患眼不需要使用抗青光眼药物 ;视力 >0 .3占 80 %。主要并发症为短暂的前房出血和瞳孔缘破裂。

青光眼术后浅前房或无前房临床研究

目的 探讨青光眼术后浅或无前房发生的原因、预后及处理。方法 每日裂隙灯显微镜追踪观察63例(101眼)青光眼术后患者并辅以直接眼底镜和B超检查。结果 101眼中有22眼(21.78%)术后出现浅或无前房,其中浅度9眼,浅度11眼,浅度2眼,大部分经药物治疗后痊愈,仅2例手术。结论 青光眼术后浅或无前房与术前浅前房及眼压控制不理想有密切关系。与青光眼术式及类型无明显关系。

包裹性囊状滤过泡的治疗

包裹性囊状滤过泡是青光眼滤过术后较晚期发生的临床综合症,其发生率占滤过手术的10—13.7％。若不及时处理。往往导致滤过手术的失败。我们对13只眼行滤过泡囊壁刺开术加局部注射5—Fu治疗,效果满意。临床资料: 一、诊断标准:①眼压超过2.8kpa(1KPa=7.5mmHg)。②典型的滤过泡形态:圆顶状或豆状,高度隆起于手术部位,边清、质硬,表面及周围有明显的结膜充血或和持续的表面新生血管形成。③眼球加压或按摩,眼压下降不超过5mmHg或下降后2小时内又复升。如直接压迫滤过泡,滤过泡可消失。

青光眼合并白内障的人工晶体植入

白内障囊外摘出联合后房型人工晶体植入再加小梁切除（三联手术）是目前治疗青光眼合并白内障的主要方法，它不仅能够控制眼压，而且能够获得较好视力。本文就青光眼合并白内障的人工晶体植入和主要治疗方法三联手术的适应证、术前检查与准备、手术方法及探讨、术后疗效和并发症等问题进行综述。

青光眼术后眼压失控原因研究

目的 探讨青光眼术后眼压失控的原因。方法 对 4 1例 (42眼 )青光眼手术后眼压失控病例进行回顾性分析。结果 本组 4 1例青光眼术后眼压失控原因分别为术前诊断及术式选择失误 (2 9.3% )、手术操作失误 (31.7% )、术后葡萄膜炎症 (17.1% )、滤过泡纤维增生囊化 (2 1.9% )。结论 提高术前诊断符合率及合理选择青光眼术式 ,熟练掌握手术操作技巧、预防术后葡萄膜炎症。

青光眼与白内障的联合手术

青光眼合并白内障的患者逐年增多，如何针对患者的具体情况作出妥善处理，临床医师倍加关注。本文探讨了青光眼与白内障联合手术的发展史、手术适应证、手术方法、抗代谢药物的应用，术后并发症及其处理，认为青光眼与白内障联合手术的指征应放宽，且宜实施个体化原则；并认为这种手术效果良好，是临床治疗的重要手段。

青光眼房水蛋白滤过率研究及并发症探讨

青光跟房水白蛋白及免疫球蛋白测定,对评价青光眼血房水屏障功能及探讨多种眼病的发病机制有重要意义。青光眼继发白内障发病率甚高,该并发症是否与房水蛋白滤过率有关,国内外尚无报导。国际上用免疫法研究青光眼已有40余年历史:Allansmich(1973)、Chose(1973)、Sen(1977),国内毛文书等人(1964)曾作青光眼房水蛋白电泳测定,但关于青光眼房水蛋白状态的免疫学研究至今尚未见报导。血房水屏障功能状态,房水蛋白浓度,房水流体动力学改变都直接影响晶状体代谢。

青光眼白内障人工晶体联合术的临床观察

青光眼患者同时合并白内障的病例在临床上较为常见。１９９４～１９９６年，我院对４２例（４９只眼）原发性闭角型青光眼合并白内障者，行白内障囊外摘除加后房型人工晶体植入加巩膜咬切术（三联手术），术后全部随访１２月以上。１资料与方法１．１一般资料男２３例，女...

急性高眼压兔眼视网膜神经节细胞凋亡的病因分析

选取健康成年新西兰大耳白兔 30只 ,随机分为 5组 ,每组 6只 ,均一眼为高眼压模型眼 ,另一眼为自身对照眼。5组兔分别于制造模型眼后 1、3、7、15和 30天处死。应用辣根过氧化物酶 (HRP)组织化学染色方法和透射电镜技术观察急性高眼压对视神经顺行轴浆运输和超微结构的影响。结果显示实验组较对照组 HRP积分光密度的差异有极显著性 (P<0 .0 1) ;自高眼压后 1天始 ,实验组部分轴突出现肿胀、变性 ,第 15天部分轴突明显萎缩。认为急性高眼压可使视神经顺行轴浆运输发生障碍 ,轴突变性 ,髓鞘松解 ,最终导致 RGC凋亡乃至死亡。

板层角膜移植联合睫状体冷凝术治疗青光眼性大泡性角膜病变

目的探讨板层角膜移植联合睫状体冷凝术治疗青光眼性大泡性角膜病变的临床效果。方法对１０例（１０只眼）青光眼性大泡性角膜病变的病人，施行板层角膜移植联合睫状体冷凝术。冷凝的范围在角膜下方１８０°，距角膜缘３～６ｍｍ之间，冷凝５～６个点，温度控制在－７０℃左右，冷凝时间为３０ｓ～１ｍｉｎ。结果１０例病人术后眼部刺激症状缓解，９例眼压稳定在正常范围。结论板层角膜移植联合睫状体冷凝术是治疗青光眼性大泡性角膜病变的有效方法。

配戴亲水软性角膜接触镜治疗青光眼大疱性角膜病变

目的：评价配戴亲水软性角膜接触镜治疗绝对期青光眼导致的大疱性角膜病变的疗效及安全性。方法：给５６ 例５６ 眼因年老体弱，不能或不愿手术治疗而症状明显的绝对期青光眼大疱性角膜病变患者长期连续配戴软性角膜接触镜治疗，并戴镜滴用抗生素及皮质类固醇眼液。结果：大疱性角膜病变症状在戴镜后１ ～３ 天内明显改善者９８．２％ ，１ 周内均解除者９６．４％ 。有８９．２％ 的病例连续戴镜不取出超过３ 个月，平均８ ．８±１０．２ 个月。仅３２．１％ 的患眼出现角膜新生血管，未见继发感染者。结论：连续配戴亲水软性角膜接触镜能解除绝对期青光眼所致的大疱性角膜病变症状，且安全、简便、易行，尤其适用于不能或不愿接受手术治疗的患者。