改良法额肌瓣悬吊法治疗上睑下垂

目的 探讨改进额肌瓣悬吊法治疗上睑下垂的手术效果。方法 采用眉下切口及半弧形额肌瓣以减少额肌挫伤及供应额肌的血管神经的损伤 ,增强额肌肌力。结果 临床应用 6 2例 ,10 2侧上睑下垂 ,经随访 3～ 5 0个月 ,除 2例单侧上睑下垂因额肌瓣游离不够充分致悬吊过度外 ,余均取得满意效果。结论 半弧形额肌瓣悬吊法治疗上睑下垂效果满意 ,眉下切口直视下操作 ,损伤小 ,遗留瘢痕不明显 ,且对初学者有其独特优势。

改进额肌筋膜瓣悬吊治疗中重度上睑下垂

目的：探讨提高中重度上睑下垂的疗效。方法：利用额肌作为动力，将额肌筋膜瓣固定位置，改进为与睑板上缘提上睑肌腱膜缝合固定，以提上睑。结果：本术式具有固定位置高、上睑不臃肿、重睑外形佳、效果肯定、不易发生睑球分离等优点。本组２６ 例，效果均较满意。结论：该术式简便，效果佳，是治疗中重度上睑下垂的优选方法。

两种治疗儿童先天性上睑下垂手术的比较

本文报告70眼（53例）3～13岁儿童先天性上睑下垂的手术，其中30眼应用上睑提肌缩短术，术后达正矫16眼（53．34％），40眼应用额肌悬吊术，术后达正矫33眼（82．50％）。比较二种手术的效果，得出额肌悬吊术优于上睑提肌缩短术。文中分析了缩短术效果差的原因；讨论了儿童上睑下垂手术的年龄，认为3～6岁合适。

“Z”形皮瓣治疗上睑局部倒睫

临床上眼睑内翻、倒睫是一种常见病、多发病，不仅给患者带来异物感、畏光、流泪等较痛苦的症状，严重者可致患者视力下降甚至丧失。2005年11月～2008年7月，我们在52例（56眼）上睑局部倒睫的手术治疗中，灵活运用“Z”形皮瓣，取得了良好的临床疗效，现报道如下。

额肌瓣悬吊术矫治先天性上睑下垂的临床观察

近年来，我们采用额肌瓣悬吊术矫治先天性上睑下垂１０５例，均取得理想效果，现报告如下。临床资料收集１９９５～１９９７年行额肌瓣悬吊术１０５例。男性６１例，单眼５０例，双眼１１例，共７２眼；女４４例，单眼４０例，双眼４例，共４８眼。年龄最小３岁，最大４２...

额肌腱膜悬吊术远期疗效的临床分析

目的 观察额肌腱膜悬吊术的远期疗效.方法 远期随访39例、47眼,用7项指标分析远期疗效.结果 上睑缘弧度满意度100%;无一例发生暴露性角膜炎;上睑下垂全部完全矫正及基本矫正;双睑裂对称度:平视时92.31%对称,上视时61.54%对称;睑裂闭合度恢复好:上睑迟落现象轻度或消失;双重睑皱褶形成欠佳.结论 额肌腱膜悬吊术是治疗儿童先天性上睑下垂的简单有效的手术方法,手术年龄可提前至4岁.

提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂87眼临床分析

本文对我院16年来有完整记录的,提上睑肌肌力≤5mm的先天性上睑下垂69例87眼进行了临床分析,从远期随访到的44眼中有24眼达治愈,治愈率为55%。笔者提出术中必须提高上眼睑的位置至角膜上缘或上缘下1mm,才能达到满意的效果并对此手术的可行性进行了详尽的讨论。术者认为术中剪断节制韧带。

额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂的临床研究

近年来利用额肌瓣治疗上睑下垂有多篇报告,手术操作复杂并发症较多.自1985年6月～1998年2月采用额肌健膜悬吊术治疗重度上睑下垂30例46眼,疗效满意,报告如下.一般资料:男19例,26眼,女11例,20眼,年龄5～46岁,其中5～18岁27例43眼均为先天性.19～46岁3例3眼为外伤引起,外伤史均在1年以上,下垂程度稳定.病例选择条件:(1)重度上睑下垂.

睑缘切开带蒂轮匝肌瓣充填术治疗严重上睑内翻倒睫

目的 评价睑缘切开带蒂轮匝肌瓣充填术治疗严重上睑内翻倒睫的临床疗效。方法 对我院门诊诊断严重上睑内翻倒睫病人 111例 197眼行睑缘灰线切开带蒂轮匝肌瓣充填术 ;术后随访 ,观察术后 2 wk、6、12及 36 m o的疗效。结果 术后 2 wk带蒂轮匝肌瓣全部成活 ,睑缘上皮长入肌瓣表面 ;术后 6 m o无复发病例 ,失访 2例 (3眼 ) ;术后 12 mo,复发 2例 (2眼 ) ,失访 9例 (17眼 ) ,复发率 1.1% ;术后 36 m o,复发 5例 (7眼 ) ,失访 2 1例 (35眼 ) ,复发率 4.4% .

提上睑肌腱膜Müller’s肌瓣与额肌连接术治疗重度上睑下垂

报道采用提上睑肌腱膜的Ｍｌｌｅｒ’ｓ肌瓣与额肌连接术治疗重度上睑下垂２０例（２５只眼），经６个月～３年随访，满意率为６０％，基本满意２０％，有５只眼矫正不足，无过度矫正者。详细介绍了手术方法。讨论了手术原理、优缺点等。

同种异体阔筋膜在眼科的应用

同种异体阔筋膜在眼科的应用上海第二医科大学附属第九人民医院韩高安综述徐乃江审校同种异体阔筋膜移植术在眼科己得到广泛应用，尤其是在治疗上脸下垂和原发性视网膜脱离中取得了可喜成绩。本文对同种异体阔筋膜受体的组织耐受性，保存方法和疗效作一综述介绍．１９０９...

倒睫Hotz矫正术切除睑板宽度的规范

Hotz术适用于矫正上睑多种倒睫.运用睑缘厚:睑板厚=2:1的规律,距睑缘3.5～4mm,1刀切软组织达睑板.沿睑缘侧皮肤切口垂直切睑板,切除睑板楔形条的睑板面宽规以1.8倍上睑缘宽,是这样切出的睑板槽沟夹角为68～78°,则倒睫回到倾斜110°最佳正常位置.临床实践与动物实验结果一致,4年复发率仅3%.Hotz术旧作法随手切除睑板宽度所矫正的倒睫4年复发率达64%,二者存在高度显著性差异.

可调式眼轮匝肌悬吊术

上睑下垂是临床上常见的眼病,而对其手术治疗,目前仍未完全解决。我们在总结Reese肌瓣悬吊术矫正上睑下垂的基础上[1],自1993年以来行可调式眼轮匝肌悬吊术,施术39例52眼,现报告如下。1 对象和方法1.1 对象 39例先天性近完全性上睑下垂患者,其中男30例,女9例,年龄3～2...

双侧睑裂不对称手术方法的改良

本科自1992年以来,采用部分睑板切除术加重睑成形术的方法,治疗双侧睑裂不等宽患者16例,收到良好的美容效果,手术方法简便,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 男3例,女13例,年龄18～32a。右眼7例,左眼9例,均为先天性双睑裂不对称、一侧上睑稍下垂的患者。平视前方...

额肌瓣悬吊治疗小儿重症上睑下垂

本文探讨治疗小儿先天性重症上睑下垂的手术时机及术式。采用宋式的额肌瓣悬吊术式治疗 32例 40眼小儿先天性重症上睑下垂 ,并随访术后效果。结果 :(1)术后矫正满意 2 6例 32眼 ,占 80 % ;基本矫正 2例 4眼 ,占 10 % ;矫正不足 4例 4眼 ,占 10 %。 (2 )术后并发症 :短期内均有不同程度闭合不全 ;3例 4眼术后发生内翻倒睫 ,经再次手术矫正。结论 :额肌瓣悬吊术是尽早治疗小儿先天性重症上睑下垂的高效、可靠、安全的方法。

先天性上睑下垂提上睑肌缩短术后睑裂闭合不全的护理

先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全或支配提上睑肌的运动神经发育异常表现为上睑位置低于正常的眼部常见疾病。表现在平视时上睑遮盖部分或全部瞳孔致视线遮挡影响视力或形成弱视，通过整形美容手术是矫正眼睑形态和眼视力功能恢复的唯一办法，这种手术后的睑裂闭合不全又是一种最常见、比较严重、恢复期较长的并发症，我院从2005年1月～2011年1月共诊治患者58例，术后上睑形态及并发症处理均获得满意效果，现报道如下。