鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术后新型吸切器切除吻合口肉芽组织的疗效

目的 评估鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)后用新型吸切器切除吻合口肉芽组织的效果。方法 招募2017年1月-2020年3月就诊于温州医科大学附属眼视光医院的原发性获得性鼻泪管阻塞(PANDO)患者进行En-DCR手术,术后主要通过内镜检查随访,评估吻合口愈合情况以及周围是否存在肉芽组织,将因肉芽组织影响泪液引流功能的病例纳入研究,根据肉芽组织与吻合口的相对位置关系,分为内部组和边缘组,并采用一种新型的吸切器切除肉芽组织。所有病例在切除后1周、2周、1个月、2个月、3个月、6个月和9个月进行随访,采用内镜检查、裂隙灯检查、荧光素染料消失试验和泪道冲洗试验等方法,评估切除的治疗效果和并发症,并采用χ2检验对两组患者的结果进行比较。结果 共纳入52例(52眼)患者。其中,内部组16例,边缘组36例。术后随访9个月,总成功率达86.5%,内部组成功率为87.5%,边缘组成功率为86.1%,两组患者比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者均未发生明显出血和其他并发症。结论新型吸切器切除En-DCR术后吻合口形成的肉芽组织,成功率高,并发症发生率低,是一种很好的选择。