儿童屈光参差性和斜视性弱视多导图形视觉诱发电位的研究

目的通过用多导图形视觉诱发电位（Ｐ－ＶＥＰ）进一步研究儿童弱视的发病机制及两种弱视之间的相互关系。方法采用１６导视觉诱发电位仪，分别检查了２５例屈光参差性弱视和３３例内斜视性弱视，将检查的Ｐ－ＶＥＰ三个主要参数分别与正常对照组和弱视眼对侧眼的相应参数进行了比较。结果两种类型弱视的三个主要参数的平均结果都发生了明显的改变，内斜视性弱视的对侧眼与正常对照组相比Ｎ１、Ｐ１波的潜伏期也明显延长，振幅下降，说明内斜视对侧眼并非正常；结果还提示屈光参差性弱视其振幅比值较其对侧眼小于０．８、潜伏期大于５ｍｓ，可作为诊断的参考依据。

超声波在眼外肌炎诊断中的应用

超声波在眼外肌炎诊断中的应用北京医院眼科刘向利，夏群急性眼外肌炎临床上较为少见，且缺少特征性表现，很难作出正确诊断，影像学检查在本病的诊断和鉴别诊断中有较重要的意义。本文报告两例经超声检查确诊的眼外肌炎。方法我科采用美国生产的Ｓｏｎｏｍｅｄｓ眼科专用...

弱视磁共振成像研究进展

弱视长久以来被认为是一种皮质疾病,而非单纯眼部疾病,其发病机制仍未完全明确。磁共振成像(MRI)已广泛应用于神经科学研究,以评估疾病所致脑结构和功能的变化。利用MRI,研究人员可以非侵入性地检查视觉传入减少对整个视觉通路的影响,包括外侧膝状核、纹状体和纹外皮层。本文旨在综述应用MRI研究弱视的结构、化学和功能的影响。结构MRI已显示出在视觉和非视觉区域,弱视患者在灰质和白质密度存在明显的异常,枕叶与其他脑叶的网络连接也存在有异常。功能核MRI研究也为视觉丧失后整个视觉通路功能变化提供了广泛的证据。磁共振波谱成像(MRS)也在弱视中得到更多的应用。在未来,MRI很可能在评估弱视对视觉通路的影响以及病情如何进展方面发挥重要作用。

眼外肌肿大的MRI表现分析

眼外肌是眼的重要附属器，常规的眼科检查仅能通过眼球运动来判断其功能，ＣＴ及超声波已能明确揭示其形态结构［１］，并证实眼型Ｇｒａｖｅｓ病、炎性假瘤（肌炎型）、颈动脉－海绵窦瘘及眶部良恶性肿瘤均能导致眼外肌肿大。为进一步认识这一病理改变，我们通过对４７例...

斜视鉴别诊断中的几条法规

在斜视门诊,根据病史、眼肌及辅助检查,多数患者可以得出准确的诊断,归类为某种类型的内斜视,外斜视或垂直位斜视。但还有不少患者,经检查后如不仔细分析,斜视类型的归类存在一定困难,如不能很好地进行鉴别诊断,常导致误诊。例如共同性斜视误诊为麻痹性斜视。

扩散张量成像(DTI)及其在视觉发育和弱视研究中的应用

磁共振扩散张量成像(DTI)能非侵入性地观察脑白质纤维束的特性和功能变化,用于研究神经系统结构和功能的关系、视觉发育的可塑性及其损伤修复、弱视与视觉通路有关的脑白质结构和功能异常等。利用DTI可量化从外侧膝状体到枕叶视皮质等各个层次的脑白质纤维束,从形态学方面观察视觉发育与脑白质结构之间的关系;经对比弱视儿童和正常儿童DTI图像及束成像分析弱视儿童视放射的变化,探讨弱视与脑白质相关的结构和功能间的关系。DTI逐渐成为此研究领域重要的辅助手段,就DTI及其在视觉发育和弱视研究中的应用进行综述。

功能磁共振成像在弱视研究中的新进展

近年来功能磁共振成像(FMRI)技术基于血管内血氧浓度的变化,可以无损伤地反映活体大脑功能,在视觉系统的研究中得到了迅速的发展,尤其在弱视的研究中已取得重要成果。FMRI可用来从整体水平研究弱视患者的皮层损害特点,还能通过它观察眼优势柱转移、视觉运动觉能力的缺陷,比较不同类型弱视的脑功能变化,尤其屈光参差性弱视和斜视性弱视。就FMRI在弱视研究中的新进展进行综述。

应用微机分析诊断眼外肌运动障碍

双眼共有眼外肌十二条,发生运动障碍,出现复视,临床分析比较麻烦,即使有经验的医生,有时还得思考一下,甚至翻阅复像图来对照才能下诊断。为此同道们已作过不少努力。自电子计算机进入医学领域以来。眼科同道相继将微机引进于临床应用。本文试图编辑一微机程序,以供眼外肌运动障碍的分析和诊断之用。一、设计原理:本程序采用6个诊断眼位的原理,将双眼十二条眼外肌。

磁共振成像STIR法在Graves病外眼肌肥大诊断中的应用

对7例Graves病外眼肌肥大的病例用MRI－STIR法进行观察，结果显示：（1）肥大的外眼肌全部呈高信号。直接显示了外眼肌水肿的状态。（2）外眼肌肥大是外限肌发生炎症性改变的结果，STIR法图像中外眼肌的高信号与外眼肌炎症的轻重相关，客观地反映了外眼肌炎症性病变的程度。（3）本病眼球运动障碍方向与障碍方向相反侧的外眼肌全部呈最强的高信号。因此，MRI－STIR法比T1加权SE法能更清晰地反映外眼肌的病变，在一定程度上获得了外眼肌肥大的实质性病理改变的信息，对Graves病外眼肌肥大的检查与诊断具有一定临床价值。

Worth四孔灯在儿童眼肌检查中的应用

眼肌检查的对象以儿童为主,所以在衡量检查法的价值时,是否适用儿童也为重要标准之一〔1〕,四孔灯具有准确,简单易行、便于使儿童理解的优点,故在儿童眼肌检查中适用,它不仅可以检查儿童主导眼,还可以检查儿童双眼视觉,从而为斜视患儿及时手术,选择手术肌肉,保护和恢复双...

Hess屏的临床应用

Hess 屏是根据视觉投射原理制成的,它利用红绿镜片分离双眼视觉,以此检测眼外肌的肌力状态、斜视的定性、定量检查、为眼外肌病的诊断、鉴别诊断及选择手术肌肉提供依据。本文对此进行讨论,以供参考。Hess 屏操作方法:我科眼肌组采用日本产94—2360型Hess 屏机进行检查。在暗室内进行检查,患者坐在距投影墙1～1.3m 处,使眼与中心视标同高,红绿镜片分别置于两眼前。打开红绿标志开关,将其投照于墙上,红色标志为圆点,绿色标志为箭头。检查者手持小棒指向红点,令患者右手持绿色指示灯向所指红点处重合。戴红镜片眼为注视眼戴绿镜片眼为被试眼。一眼检查完后,将红绿镜片调换位置,将两次检查结果记录在Hess 屏图表上。