渐进多焦眼镜对青少年近视眼隐斜的影响

目的探讨渐进多焦眼镜对青少年近视眼隐斜的影响。方法用Von Graefe法测定50例单光眼镜配戴者及50例渐进多焦近视眼镜配戴者在配戴初,配戴后3、6月隐斜量。结果与单光眼镜相比,青少年近视患者在配戴渐进多焦眼镜前后隐斜量的改变无显著性差异(P>0.05)。结论与单光眼镜相比,渐进多焦近视眼镜的配戴不会增加青少年近视患者的外隐斜量。

Von Graefe法测定近视青少年隐斜视

目的 介绍一种测定隐斜的方法 ,了解近视青少年隐斜状态。方法 2 42名近视青少年按屈光度分为 4组 ,采用 Von Graefe法测定视远和视近的隐斜状态。结果 近视青少年视远水平隐斜范围 - 11△ ～ +12 △ ,平均 1.82 △ ±4.14△ ,垂直隐斜范围 0 △ ～ 4△ ,平均 0 .88△ ± 0 .96 △ ;视近水平隐斜范围 - 17△～ +18△ ,平均 4.93△± 7.6 9△ ,垂直隐斜范围 0 △ ～ 4△ ,平均 0 .98△ ± 1.0 4△ 。近视青少年外隐斜明显大于正常人群。结论 Von Graefe法是一种可靠、简单易行的隐斜测定方法。隐斜测定应成为青少年验光配镜的常规检查项目。

泪膜脂质成分及其与干眼症的关系

近年来,干眼病的发生率逐年上升。有研究发现,干眼症患者泪膜脂质成分发生改变,然而,脂质层的异常又进一步加重干眼的症状。了解干眼症患者泪膜中脂质成分的作用及其变化有助于了解干眼症的发病原因。通过改善泪膜脂质层质量可有效缓解干眼症状,为干眼病的治疗提供新的方向。

常用隐斜视测量方法有效性的比较

目的比较4种常用的隐斜视测量方法的有效性。方法选取西安医学院大学生中存在聚散功能障碍者32人,分别使用Von Graefe法、加遮盖Von Graefe法、Maddox rod法及加遮盖Maddox rod法对各受试者分别进行远距(眼前5m)及近距(眼前40cm)隐斜视的检查。利用Sheard准则或1∶1准则分别计算出由不同隐斜视测量方法所得的氉试验性棱镜处方,调整棱镜度以交替遮盖后眼位运动快速、平滑作为实际棱镜处方的判定标准。统计分析各种方法所得试验性棱镜处方与实际棱镜处方之间的差异,评价各种隐斜视测量方法的有效性。结果远距隐斜视测量值Von Graefe法(-14.594△±2.513△)较Maddox rod法(-13.562△±2.449△)更偏外隐斜(P=0.000),近距隐斜视测量值Maddox rod法(-14.906△±6.198△)较Von Graefe法(-14.469△±6.461△)更偏外隐斜(P=0.011)。Von Graefe法、加遮盖Von Graefe法、Maddox rod法及加遮盖Maddox rod法试验性棱镜处方分别为3.984△±1.417△、4.516△±1.459△、3.500△±1.391△、4.297△±1.453△,其中Von Graefe法所得试验性棱镜处方与实际棱镜处方(3.936△±1.441△)的相关性最高(r=0.979,P=0.000),且二者间的差异不具有统计学意义(P=0.374);其余3种方法与实际棱镜处方的相关程度由高到低依次为加遮盖Von Graefe法(r=0.952,P=0.000)、加遮盖Maddox rod法(r=0.945,P=0.000)及Maddox rod法(r=0.937,P=0.000)。结论不配合遮盖的Von Graefe法与实际棱镜处方的相关性最强,其有效性最好。

大龄弱视患者胞二磷胆碱治疗疗效观察

目的：探讨胞二磷胆碱治疗大龄弱视的疗效。方法：50例56眼9～14岁弱视患者，根据家长及患者的意愿分成两组；药物组，肌注胞二磷胆碱加综合疗法，观察组，综合疗法。随访一年余，对视力、斜视、注视性质、眼底、立体视、P—VEP、F—ERG、血尿常规等结果进行分析。结果：胞二磷胆碱治疗无副作用，药物组治疗后视力、P—VEP、F—ERG有提高，与观察组比较有显著性差异。结论：胞二磷胆碱治疗大龄弱视有较好的效果。

招飞体检6382名正常视力男青年隐斜视状况分析

目的分析正常视力男青年隐斜视状况,探讨招飞体检隐斜视度数标准的临床意义。方法以环形视力表测定6 382名男青年视力正常,角膜映光法检查无显斜视。采用STEVEN旋转棱镜作6 m距离水平及垂直隐斜视检查。结果正位眼606人占9.50%,各种隐斜视5 776人占90.50%;其中单纯内隐斜视最多,其次是单纯外隐斜视、内隐斜视合并上隐斜视及外隐斜视合并上隐斜视,单纯上隐斜视最少。在6 382人中,隐斜视超标者306人,占总人数的4.79%;其中,单纯内隐斜视最多,其次是单纯外隐斜视和单纯上隐斜视,而内隐斜视合并上隐斜视或外隐斜视合并上隐斜同时超标者较少。结论在正常视力男青年中,隐斜视高达90.50%,隐斜视超标者占总人数的4.79%。调查结果可以为招飞工作及制定眼科隐斜视标准提供参考。

糖尿病患者干眼症脂质层改变的临床观察

目的通过2型糖尿病(T2DM)患者和非糖尿病患者的脂质层厚度及波动性的测定及不完全眨眼比例测定,比较两者间的差异,对其行比较分析,初步探讨糖尿病患者干眼症的发病原因,进而指导临床治疗。方法选取2016年6月～2018年2月于我院眼科门诊就诊患有T2DM的患者46例92只眼作为糖尿病组,另外选取非糖尿病的眼科患者45例90只眼设为非糖尿病组。分别对两组的双眼进行泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色(FL),快速干眼评估问卷(Rapid dry eye assessment questionnaire),和lipiview眼表面干涉仪检查脂质层厚度及其波动性的测定及不完全眨眼比例测定。结果两组指标比较,糖尿病组的眼表疾病指数(OSDI)为(47.88±17.51)分,高于非糖尿病组的(38.76±12.62)分,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组的泪液分泌为(3.88±1.38) mm,低于非糖尿病组的(6.12±2.50) mm,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组的BUT为(2.89±1.43)s,短于非糖尿病组的(4.91±1.54)s,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组的角膜荧光素染色评分为(1.97±0.93)分,高于非糖尿病组的(1.38±0.62)分,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组的脂质层厚度为(45.20±6.22)nm,小于非糖尿病组的(57.57±6.26)nm,糖尿病组的脂质层厚度小于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病较正常患者在干眼自觉症状,泪液基础分泌及脂质层厚度具有不同程度的减少,为糖尿病的临床检测和治疗提供依据。

应用综合验光仪定量测量隐斜35例的临床分析

目的探讨一种准确有效的测定隐斜的方法。方法对35例在校大学生,应用综合验光仪,使用Von Graefe法和Maddox杆法分别进行远距水平隐斜和远距垂直隐斜的测定。结果Maddox杆法的测量远距隐斜量的结果值大于Von Graefe法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Von Graefe法与Maddox杆法均可定量测量隐斜,理论上Von Graefe法应更接近于真实的隐斜量,但Maddox杆法测量较为简单易行,亦值得临床推广应用。

从角膜缘测量用于后徙内直肌矫正先天性内斜视

目的 :探讨用两条内直肌后徒能否矫正先天性大角度内斜视。方法 :术中采用两眼内直肌从角膜缘测量进行后徒方法 ,后徒量 =从肌附着点后徒的mm数 +肌附着点至角膜缘的距离的mm数。结果 :只用两条肌肉后徒矫正了大角度内斜视 ,在眼位矫正 ,内转运动和恢复一定的视功能方面效果良好。结论 :只用两条内直肌后徒可以矫正≤ 10 0 Δ

用三棱镜矫正隐斜视的实例分析

在实际验光配镜过程中,如遇到经过准确的验光和配镜(或试戴镜)后患者仍感不适,且找不出适当原因,此时应考虑进行必要的视功能测定(如隐斜视、比较性调节、比较性集合)。通过对隐斜视定性定量分析后确认戴镜不适原因由隐斜视引起且隐斜视度不很大时,用三棱镜对隐斜视进行矫正。

试论屈光不正与隐斜视

轻度内隐斜和外隐斜在人群中非常普遍,其眼球虽有偏斜趋势,但能被融合机能所控制,不出现复视。由于这种偏斜是潜伏性的,故称隐斜视。在验光配镜工作中经常遇到的近视眼、远视眼等屈光不正患者,因其调节、辐辏的不平衡,可引起眼位的偏斜。配镜时应注意到根据不同性质的屈光异常和眼位偏斜进行配镜矫正,促使调节、辐辏关系获得好转。

三棱镜加遮盖法测成年人隐斜视

目的:了解成年人隐斜视度数。方法:应用三棱镜加遮盖法对100名成年人进行了33cm和>5m的隐斜视测量。结果:91例被检者有近距离外隐斜;近视眼的外隐斜度数较正视眼大;近视眼戴镜后隐斜度减少。结论:少数人外隐斜度数可达50△,对这类人应注意随访有无间歇性外斜视的发生。

马氏杆和同视机对儿童隐斜视检出率的比较研究

【目的】比较马氏杆和同视机在隐斜视检出率的差别，优选其检查方法。【方法】选择2016年8～9月在本院眼科门诊就诊的60名（120眼）儿童，同时行马氏杆和同视机检查。【结果】①马氏杆和同视机总体检出率分别为91．67%（110/120）和93．34%（112/120），差异无统计学意义（P〉0.05）。②马氏杆与同视机对内隐斜、中重度外隐斜及上隐斜检出率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；而对轻度外隐斜，同视机检出率显著高于马氏杆检出率，差异具有统计学意义（P〈0.05）。【结论】马氏杆和同视机对于隐斜视的总体检出率、内隐斜以及下隐斜检出率无明显差异，但是同视机对外隐斜的检出率更高，对于外隐斜的检查推荐用同视机。

隐斜和近视随单眼视力低下变化的相关研究

为研究隐斜、近视屈光和近视弧随单眼视力低下变化的相关情况,我们对一眼视力正常,另眼视力低下的103名大学生随机抽样检查,其视力低于0.6者定为视力低下眼;取双眼视力相同而等于样本组视力低下眼者66人作为对照,按0.5—0.1和0.05的视力顺序,所有人被分做六个视力组进行配对比较,通过t一检验,发现单眼视力低下者的上隐斜患病率及其近视屈光度和近视弧宽度的双眼间的差值显著高于对照组(p<0.01),这些差值均随视力低下变化呈高度负相关(r=-0.906)。

外直肌后徙术治疗外隐斜性视疲劳

目的观察外直肌后徙术治疗外隐斜性视疲劳的疗效。方法采用外直肌后徙术治疗引例外隐斜性视疲劳患者，术后随访1～2a。结果视疲劳治愈16例（76％），来出现明显并发症。结论外隐斜性视疲劳可行外直肌后徙术治疗。

显微镜下Parks切口美容矫正手术治疗斜视疗效观察

【目的】观察显微镜下Parks切口美容矫正术治疗成人斜视的疗效。【方法】回顾性分析从2016年1月至2018年7月行显微镜下Parks切口美容矫正手术治疗的108例斜视患者,成人30例,儿童78例,术后随访6~12个月。观察患者术后眼位矫正情况,并发症发生情况,比较手术前后患者三级视功能形成情况和随访6、12个月后患者洽疗满意度。【结果】术后所有患者眼位均外观满意,矫正治愈率达93.5%(101/108),好转率达6.5%(7/108)。术后,患者眼球运动无影响,未出现巩膜穿孔、结膜瘢.痕、结膜息肉等并发症。术后6个月.患者的I级、口级、111级功能形成比率明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月后患者治疗满意度为97.2%(105/108)明显高于随访6个月前的88.0%(95/108),其差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】显微镜下Parks切口美容矫正手术治疗成人斜视术后眼位外观正常,达到美容效果.且可改善患者三级视功能并提高生活质量.患者满意度高。