改良翼状胬肉切除术的临床观察

目的:观察改良翼状胬肉切除术的临床疗效。方法:随机选择30例翼状胬肉患者,其中原发性鼻侧胬肉30眼,复发性鼻侧胬肉2眼,改进传统胬肉切除顺序及去除胬肉方法并联合游离自体球结膜(带角膜缘的结膜瓣)移植。结果:术后仅手术区结膜充血,1～2d角膜上皮修复,7～10d拆线,球结膜移植片生长良好。术后随访观察,原发性翼状胬肉大部分角膜透明,仅有数例因进展期胬肉侵及前弹力层、基质浅层,致角膜遗有光滑薄翳。结论:胬肉切除联合游离自体球结膜(带角膜缘的结膜瓣)移植术治疗翼状胬肉,效果满意,复发率低。

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效的初步观察

目的观察胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效,探讨降低翼状胬肉术后复发率的方法。方法选择翼状胬肉患者共24例28眼,按原发性胬肉和复发性胬肉分为两组,行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。观察术后效果。结果角膜上皮修复时间为(3.1±0.3)d,原发性胬肉组与复发性胬肉组分别为(3.1±0.2)d和(3.3±0.5)d,P>0.05,总复发率为3.57%,原发性胬肉组0眼复发,复发性胬肉组1眼复发,P>0.05。22眼(78.6%)术后视力较术前有不同程度的提高,原发性胬肉组与复发性胬肉组视力提高分别为20眼和2眼,P<0.01。结论胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术是一种治疗翼状胬肉较好的方法。

翼状胬肉与肿瘤相关发病机制的分子生物学研究

翼状胬肉是一种和过度紫外线照射有关联的增生性、炎症性、侵入性眼表疾病。弹性纤维与胶原纤维的增生和变性是其较为突出的病理改变,新生的组织过度生长、增厚为其临床表现。翼状胬肉手术切除后易复发。此特点与肿瘤组织相似,关于细胞异常增殖及凋亡抑制的研究是有效治疗和预防翼状胬肉发生和复发的关键。本文对P53肿瘤抑制基因、胰岛素样生长因子、端粒酶、前列腺素内过氧化物合成酶2及一氧化氮等肿瘤相关性蛋白与翼状胬肉之间的关系等问题进行归纳,分析了翼状胬肉的研究现状。