眼球摘除术后定制个性化义眼

目的:为眼球摘除Ⅰ期植入义眼座的患者定制个性化义眼,观察其临床效果。方法:选取2002-04/2005-10行眼球摘除手术Ⅰ期植入义眼座的65例患者(65眼),患眼结膜囊内置入眼模,2周后参照健眼特征定制个性化义眼。测量患者配戴个性化义眼后双侧睑裂高度、眼球突出度、义眼水平及垂直方向活动度。就个性化义眼的颜色、外形、活动性、固位性及舒适性5个主要指标按满意、基本满意、不满意3级分别向患者征询意见。结果:按意向处理分析,实验纳入行眼球摘除手术Ⅰ期植入义眼座的65例患者,共65眼,全部进入结果分析。①个性化义眼大体形态观察:个性化义眼的质量为1.7～2.4g,平均(2.1±0.3)g。中央厚度为4.0～5.1mm,平均(4.5±0.4)mm。②患者配戴个性化义眼后外观各项指标评价:患者双侧睑裂高度、眼球突出度无显著性差异(t=2.147,2.308,P>0.05);义眼水平方向活动度20°～35°,平均(28.2±5.4)°;垂直方向活动度15°～25°,平均(20.3±4.1)°。③患者配戴定制义眼后各项指标满意度调查结果:患者对个性化义眼外形、颜色、活动性、固位性、舒适性评价总满意率(满意和基本满意)分别为90.8%,86.2%,76.7%,96.9%,87.7%。④患者配戴个性化义眼引起的并发症情况:出现眼胀不适感7例(10.8%),巨乳头性结膜炎4例(6.2%)。结论:对于眼球摘除义眼座植入术后的患者,根据患眼结膜囊形态取模,并参照健眼特征定制个性化义眼,可获得较好的仿真效果,具有临床应用与推广价值。