整体护理观在预防化疗所致口腔黏膜炎护理中的应用

目的观察用整体护理观指导预防氟脲嘧啶类为主抗癌药物化疗所致口腔黏膜炎的效果。方法将448例恶性肿瘤病人随机分为实验组和对照组。对照组在化疗期间用口腔护理液对病人进行口腔护理,并对病人行健康宣教。实验组在对照组的基础上,将整体护理观应用于病人的口腔护理中。结果实验组在口腔黏膜炎发生率、口腔黏膜炎持续时间等方面明显低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论用整体护理观指导病人的口腔护理有明显效果,可以提高护理的内在质量。

大剂量维生素B_(12)防治化疗诱发口腔炎的疗效观察

目的 :探讨大剂量维生素B12 在预防和治疗儿童血液病化疗诱发的口腔炎的作用。方法 :回顾性总结和比较 1995年 3月～ 1999年 12月在我科治疗的儿童血液病患者应用大剂量维生素B12 防治口腔炎的疗效。按治疗方法的不同分为治疗组和对照组 ,观察 45例诱导缓解后的患者化疗过程中口腔炎的发生率、严重程度和持续时间。结果 :治疗组口腔炎发生率 13 9% ,较对照组 2 6 8%明显减少 (P <0 0 1) ;治疗组Ⅱ度以上口腔炎发生率较对照组降低 (P <0 0 1) ;治疗组口腔炎持续时间较对照组平均缩短 2～ 3d(P <0 0 5 )。治疗组未发现严重毒副作用。结论 :大剂量维生素B12

氧自由基在复发性口疮发病中的作用

为探寻多因素导致复发性口疮（ＲＡＳ）的可能共同途径，对２２例发作期，１５例间歇期ＲＡＳ患者，３２例健康正常人血浆中８项生化指标进行研究，其结果显示：①ＲＡＳ患者起氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性有下降趋势；ＭｎＳＯＤ有上扬倾向，而ＣｕＺｎＳＯＤ则出现明显下降（Ｐ＜０．０１）；②过氧化脂质（ＬＰＯ）水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；③总氨基己糖和氨基葡萄糖含量高于对照组（Ｐ＜０．０１），而氨基半乳糖差异不大（Ｐ＞０．０５）；④上述指标发作期与间歇期差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；⑤多元方差分析表明上述８项指标与ＲＡＳ发病关系密切（Ｐ＜０．０１）；而且主成分分析表明ＳＯＤ及其同工酶是８项指标中的第一主成分，由此作者认为：氧自由基在ＲＡＳ的发病过程中可能是多因素致病的枢纽环节之一，即与ＲＡＳ发病有关的众多因素如自身免疫反应，微循环障碍、微量元素缺乏等途径所产生的氧自由基可以通过钝化ＳＯＤ，促进Ｏ＿２￣－的产生；粘膜膜相结构脂质过氧化；粘膜基质分解等途径促使ＲＡＳ的发生。

复发性口疮患者肿瘤坏死因子活性水平及病因学意义探讨

目的：探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）与复发性口疮的关系。方法：采用结晶紫染色法，以Ｌ９２９细胞作为靶细胞，对复发性口疮（ＲＡＵ）活动期与缓解期患者及口腔粘膜外伤患者的外周血单个核细胞分泌ＴＮＦ的水平进行生物活性检测，每例ＲＡＵ配对一位相匹配的健康对照。结果：ＲＡＵ活动期患者未经内毒素诱生的单核细胞、淋巴细胞分泌ＴＮＦ的水平显著升高，而口腔粘膜外伤患者的ＴＮＦ分泌水平与健康对照比较无统计学差异。结论：ＴＮＦ在ＲＡＵ致病机理方面占有重要地位。

牙菌斑和胃幽门螺杆菌感染联合治疗对复发性口腔溃疡疗效的影响

目的 :探讨对牙菌斑和胃幽门螺杆菌 (helicobacterpylori,Hp)感染联合治疗对复发性口腔溃疡(recurrentoralulcer,ROU)疗效的影响。方法 :对 198例牙菌斑标本Hp -PCR检测阳性患者进行分组治疗 :胃镜检查无胃病的ROU患者 (A组 )仅接受针对ROU的治疗 ;伴有胃病的患者随机分成B、C组 ,B组接受抗Hp治疗 ,C组在清除牙菌斑的同时接受A、B组的联合治疗。观察根除Hp对口腔溃疡疗效及复发的影响。结果 :198例ROU中 ,130例 (6 5 .6 6 % )患有不同类型的慢性胃炎和消化性溃疡 (pepticulcer,PU) ,对口腔溃疡和胃病的疗效以及Hp的清除效果均以C组最佳 (P <0 .0 5 ) ,C组ROU的复发率明显低于A、B组 (P <0 .0 1)。结论 :牙菌斑和胃粘膜联合治疗Hp可以提高ROU的疗效 ,减少其复发 ;

槟榔提取液诱发大鼠口腔粘膜下纤维性变的实验研究 Ⅱ.肥大细胞对胶原代谢的影响

借助组织化学、生化分析和透射电镜方法，探讨肥大细胞对水溶性槟榔提取液诱发的大鼠口腔粘膜下纤维性变（ＯＳＦ）的胶原代谢的影响。结果发现：在ＯＳＦ发生过程中，肥大细胞与成纤维细胞关系密切，其数量明显增多，与同期对照组比较具有显著性差异，且随刺激时间延长而逐渐增加；模型组颊粘膜胶原纤维大量堆积，组织羟脯氨酸含量明显高于同期对照组，且随刺激时间延长而升高；各时期模型组肥大细胞计数与组织羟脯氨酸含量均呈高度正相关；血清总羟脯氨酸含量各期各组间无显著性差异。提示：槟榔某些水溶性成份可能通过激发肥大细胞增殖与活化，干扰组织胶原代谢而诱发ＯＳＦ。

口康宁漱口液治疗口腔粘膜炎的疗效研究

用随机法对 118例口腔粘膜炎 (复发性口疮、糜烂性扁平苔藓、疱疹性口炎、口腔粘膜血疱感染 )患者进行临床研究。试验组 5 9例 ,使用口康宁漱口液 ;对照 1组 2 9例 ,使用多贝尔氏液 ;对照 2组 30例 ,使用口泰漱口液。结果 ,口康宁组治疗 3d,6 d的显效数、总有效数明显高于多贝尔氏液组 (P<0 .0 0 5 ,P<0 .0 1,P<0 .0 0 5 ,P<0 .0 0 5 ) ,临床上亦无毒、副作用发生 ,而口康宁组与口泰组相比 ,疗效无显著性差异。实验室研究显示 ,口康宁具有抗炎作用及良好的抗菌作用 ,是一种中、西医结合的新型漱口液。

醋酸地塞米松粘贴片治疗口腔粘膜炎105例疗效观察

目的对醋酸地塞米松粘贴片治疗口腔粘膜非特异性糜烂、溃疡的疗效进行临床观察。方法采用随机单盲法.分治疗组（用A药含地塞米松0.3mg／片）和对照组（用B药不含地塞米松的安慰剂）进行临床对照观察。结果复发性口疮、口腔扁平苔藓和放疗性口腔粘膜炎治疗组有效率分别为96.66％、90.00％和95.00％;对照组有效率26.67％、10.00％和4.00％。经Fisher确切概率计算P＝1.44×10-6、P＝3.5×10-5和P＝2.12×10-3。结论醋酸地塞米松粘贴片治疗口胶粘膜糜烂、溃疡疗效显著。

复方硫糖铝药膜治疗复发性口疮的疗效观察

本文报道６９例复发性口疮，采用自制复方硫糖铝药膜（简称复铝膜）治疗．试验组６９例，另选３３例使用中药溃疡膜作对照组．临床评估：按特效、显效、有效、无效四级标准评定．结果：试验组其特、显、有效率为１００％，对照组为９％，ｐ＜０．０１，差异有非常显著性．本文对ＲＡＳ病因、分类亦作了回顾．

超氧化物歧化酶防治口腔粘膜炎性损害的动物实验研究——炎症介质的动态变化及比较

采用荧光分光光度法和放射免疫法，研究不同时段炎性组织中炎症介质组胺和前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）的变化特点，从另一方面了解超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）防治甲基紫精（ＰＱ）诱导的口腔粘膜炎性损害的机理。结果表明：炎症早期以组胺为主，中、晚期则以ＰＧＥ２为主，二者似产生协同作用。ＳＯＤ能使这两种活性物质减少，推测其机理可能是因为清除了过量Ｏ－２而间接抑制了炎症介质的合成及释放。

复发性口疮局部用药新剂型临床应用研究

筛选具有清热解毒、活血化瘀、生肌止痛功效的中药配方,利用生物粘附剂的作用经特殊工艺制备成口腔溃疡粘贴片剂用于治疗复发性口疮患者226例.结果表明该粘贴片剂具有一定耐水性,不致于因唾液作用而迅速溶解;与粘膜有一定粘贴力但不损伤粘膜组织.能快速止痛、保护创面、缓慢释放药物促进溃疡愈合,溃疡愈合时间平均为3.40±1.87天,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),87例口疮复发间歇期延长,临床有效率达98.23%,是良好的口腔溃疡局部用药剂型.

氧自由基对口腔粘膜损伤的动物实验研究(Ⅳ)——粘膜组织中生化指标的研究和综合分析

为了解甲基紫精诱导的氧自由基造成口腔粘膜急性非特异性坏死性炎症的机制,对动物口腔粘膜组织进行了生化指标测定及综合分析,结果发现:随着氧自由基的产生,超氧化物岐化酶活性下降,并与氧自由基间呈指数曲线关系变化;氨基已糖升高,标志着粘膜固有层蛋白多糖分解增多。

西咪替丁治疗复发性口腔溃疡临床疗效观察

西咪替丁是一组胺 H2 受体拮抗剂 ,在治疗消化道溃疡方面具有显著疗效 .本研究以西咪替丁为主要成份 ,制成糊剂 ,局部使用治疗轻型复发性口腔溃疡 ,要求在发病第 1天使用 ,通过自身对照观察 ,使用此糊剂后愈合期明显缩短 ,呈显著性差异 p<0 .0 1 ,在治疗 6 2例病例中 ,显效 2 1例 33.87% ,有效 38例 6 1.2 9% ,欠佳 3例 4 .84 % ,6

口腔白斑和扁平苔藓共存的临床病理研究

描述７例口腔白斑（ＬＫ）和扁平苔藓（ＬＰ）共存患者的临床病理特征，并复习有关的文献。结果表明，ＬＫ－ＬＰ共存其临床特征是在舌、颊部出现白色斑块、网状和糜烂损害；这些损害可呈现ＬＫ和（或）ＬＰ的组织病理学特征，部分损害出现ＬＫ，ＬＰ的相互转化，ＬＫ－ＬＰ共存的治疗应在病理观察结果指导下进行，以免皮质激素的使用促使ＬＫ－ＬＰ损害的恶变。

氧自由基对口腔粘膜损伤的动物实验研究(Ⅲ)——氧自由基对动物粘膜酶活性的影响

为了了解甲基紫精诱导的氧自由基造成金黄地鼠口腔粘膜急性非特异性坏死性溃疡性炎症发生的机制,对6种线粒体酶、2种胞液酶,1种溶酶体酶和3种膜相结构酶进行了酶组化染色观察,结果证实:甲基紫精通过与亚细胞结构中的 NADPHD 作用而诱导组织细胞产生氧自由基,而氧自由基又反过来损伤这些亚细胞结构的酶活性,从而产生粘膜损伤。

口腔扁平苔藓患者T细胞亚群、sIL-2R水平的动态观察

通过观察２０例扁平苔藓（ＯＬＰ）患者发作期和病情稳定期的Ｔ细胞亚群百分比，ｓＩＬ－２Ｒ水平的变化，发现ＯＬＰ发作期ＣＤ８＋Ｔ细胞百分比上升，ＣＤ＋４／ＣＤ８＋Ｔ细胞比例下降，ｓＩＬ－２Ｒ水平升高。与健康对照组相比较有显著性差异，而在病情稳定期这些指标趋于正常。

口含低温活性银离子抗菌液预防白血病患者化疗致口腔溃疡的观察

化疗是目前治疗白血病的主要措施,然而化疗药物会出现多种副作用,口腔溃疡是化疗常见的副作用之一,其发生率据文献[1]报道可达75%。严重口腔溃疡可引起感染、出血,增加患者痛苦,影响患者进食,使患者生活质量下降,并干扰化疗正常进行,甚至使部分患者产生恐惧心理,而拒绝接受进一步治疗,严重影响治疗效果。因此,白血病患者化疗致口腔溃疡的预防极其重要。