内窥镜手术治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究

目的 :评价关节内窥镜手术治疗颞下颌关节紊乱病的临床效果。方法 :应用关节内窥镜通过镜下各种微型手术器械 ,内窥镜直视下手术 ,通过灌洗、粘连松解、清扫等方法去除关节腔内各种病变和关节盘复位术 ,治疗 113例 (132侧关节 )颞下颌关节紊乱病。结果 :随访 6～ 84个月 ,随访期内 ,张口度增加 0～ 16mm ,平均 9.6mm(P <0 .0 0 1) ,健侧侧向运动度增加 2 .5～ 7.8mm ,平均 4.8mm(P <0 .0 1) ;术后 91.4%的患者疼痛缓解 ,疼痛缓解程度 1.5～ 5 .0 ,平均 3.6 (P <0 .0 0 1)。 6 2 .5 %的患者弹响消失。总的疗效评定为 :优良 5 0例(4 4.2 % ) ,改善 5 2例 (4 6 .0 % ) ,无效 11例 (9.7% ) ,总有效率为 90 .3% (10 2 / 113)。术后无严重并发症发生。结论

关节冲洗术治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究

目的 观察和评价关节冲洗术治疗颞下颌关节紊乱病 (TMD)的临床效果。方法 对 86例出现急性疼痛、开口受限的TMD患者采用关节冲洗疗法进行治疗 ,比较治疗前后患者张口度和疼痛程度的变化 ,并对两种冲洗方法的效果进行了比较。结果 关节冲洗对恢复张口度和缓解疼痛有显著的疗效 ,两种冲洗方法的疗效无显著差异。结论 关节冲洗对出现关节绞锁症状的TMD患者是一种简便、微创。

超声波离子导入治疗面部痤疮

2005年2月-2006年2月，我们应用三蕊胶囊和一清胶囊联合邦力痤疮王超声波离子导入治疗面部痤疮，取得了较满意的效果，现报道如下。

颞下颌关节紊乱病关节造影──介入治疗

目的本研究通过造影操作同时完成对患者的治疗工作，提出"关节造影介入治疗"的概念.方法随机选择TMD行关节造影检查的30例病人。其中滑膜炎表现并经关节造影诊断为不可复性盘前移位者16例；临床上仅有开口受限或明显开口偏斜，经关节造影诊断为不可复性盘前移者12例；可复性盘前移2例。所有病人按常规操作方法进行关节上腔造影后进行患侧关节造影体层摄影闭、开口位检查。然后使用生理盐水进行关节上腔冲洗。冲洗后依据病人情况于关节腔内注射HA或强的松龙。注入药物后，再拍摄关节侧位体层闭、开口位片.在关节侧位体层片测量踝突动度并比较探突动度的改变结果不可复关节盘前移位组开口度及踝突动度均有明显增加，16例伴有滑膜炎的病人疼痛症状均减轻结论关节造影┅ぉぉ介入治疗可明显减轻关节疼痛，增加开口度及像突动度；因此关节造影-介入治疗是一种结合诊断与治疗为一体的新技术。

封闭疗法结合咬合板治疗颞下颌关节紊乱综合征器质性破坏类的临床观察

采用封闭疗法结合咬合板治疗颞下颌关节紊乱综合征器质性破坏类患者５２例，男１２例，女４０例，年龄１４～７３岁，平均４０岁。关节下腔注射地塞米松和利多卡因混合液，根据病因选用前方调位咬合板或稳定型咬合板，治疗６个月后显效４６例（８８．５％）、有效６例（１１．５％），Ｘ经片示原骨质破坏处有修复出现，认为封闭与咬合板相结合是针对症状和病因的综合治疗方法，该方法治疗效果明显，无不良反应，有普及应用价值。

应用合垫治疗颞颌关节紊乱综合征（附70例临床分析）

应用合垫治疗颞颌关节紊乱综合征（附７０例临床分析）高艳霞，尹杨，皇甫胜利，程敏，庞聪玲颞颌关节紊乱综合征（ＴＭＪＤＳ）是口腔科的常见病及多发病，用保守方法治疗的很多，我科自１９９０年以来，应用垫治疗因因素引起的颞颌关节紊乱综合征７０例，获得良好效果。...

正颌外科与颞下颌关节

牙颌面畸形是一种严重影响患者的咬合功能及颜面外形，并造成其精神创伤及心理异常的口腔常见多发病。据资料统计，约４０％的人群患者有错畸形，其中约５％属于颌骨发育异常所致，需要采取外科—正畸联合矫治的方法进行治疗。近１０年来正颌外科获得飞速发展，已经成为...

烯土钴永磁体贴敷对颞颌关节紊乱综合征的疗效评价

烯土钴永磁体是一种生物性磁体，利用其磁场效应起到消炎、镇痛、改善血液微循环及组织修复等作用以期达到治疗颞颌关节紊乱综合征之目的。本文将２４１例分为三组，结果ＳＭＣＯ_５组（实验组）疗效高于局封组（对照１组）及理疗组（对照２组）。ＳＭＣＯ_５具有体积小、矫顽力强、磁能积大的特点，无毒、无害、有较好的组织相容性，而且是一种无损伤的治疗方法，不需复诊，自行贴敷、符合临床使用的要求，疗效满意。

上颌咬合板治疗颞下颌关节紊乱病

目的为寻找治疗颞下颌关节紊乱病的有效方法。方法对34例颞下颌关节紊乱病伴前牙深覆患者给予上颌板治疗。结果上颌咬合板对颞下颌关节疼痛、弹响以及张口受限等临床症状有明显的缓解作用。结论上颌咬合板可作为治疗颞下颌关节紊乱病的方法之一。

复方樟柳碱联合地塞米松离子导入治疗眼外肌麻痹的疗效观察

目的观察复方樟柳碱联合地塞米松离子导入治疗眼外肌麻痹的临床疗效。方法将36例（36眼）眼外肌麻痹患者随机分为治疗组及对照组,每组各18例（18眼）。对照组全身应用活血化淤治疗,静滴丹红注射液20 ml qd,10 d为1个疗程,根据病情连续治疗2-4个疗程,治疗组加用复方樟柳碱2 ml行颞浅动脉旁注射联合地塞米松离子导入,每天1次,10d为1个疗程,根据病情连续治疗2-4个疗程;观察两组病例复视好转情况、眼位及眼球运动恢复情况。结果治疗组18例中治愈16例（88.9%）,好转1例,无效1例,总有效率90%,对照组18例中治愈11例（60%）,好转3例,4例无效,总有效率77%。两组治愈率有显著性差异（P〈0.05）。结论复方樟柳碱联合地塞米松离子导入治疗眼外肌麻痹能明显提高疗效,无副作用及并发症。

夹板对关节重建术后患者下颌骨应力分布的影响

目的:探讨夹板对关节重建术术后辅助治疗的生物力学作用机制。方法:采用螺旋CT断层扫描技术与三维有限元应力分析方法相结合,对颞下颌关节紊乱病行关节重建术治疗患者夹板戴前与戴后下颌骨应力分布变化进行定量分析。结果:关节重建术术后患者夹板戴前与戴后下颌骨应力分布特征发生改变,两者应力大小、性质均有差别。戴夹板后两侧下颌骨应力大小均降低,以手术侧髁突应力降低最为明显,应力对称性指标D值有升有降,但以非对称性区域缩小、对称性改善为主。结论:夹板具有明显降低包括髁突在内的关节重建术后下颌骨应力的作用,使颞下颌关节(TMJ)在适当的压力下进行愈合和修复;夹板可使关节重建术后手术侧髁突表面应力降低更明显,既减轻了术侧关节压力,又使双侧TMJ承受负荷趋向平衡。

叶片诱导法取下颌后退接触位及其在正畸治疗中的意义

近年来，人们对下颌后退接触位（ＲＣＰ）及正中关系 （ＣＲＯ）的研究正进一步深入。ＲＣＰ错 形成及治疗间的关系、ＲＣＰ在颞下颌关节病的诊断与治疗中所起的作用已引起许多学者的关注。精确认定并记录病人的ＲＣＰ或ＣＲＯ是把正畸治疗目标引向 学水平的关键，并为正畸手段介入颞下颌关节病的治疗提供了科学依据。

内倾性深覆■所致颞颌关节功能紊乱综合症的正畸治疗

颞颌关节功能紊乱综合症（TMJD）是口腔科常见疾病。因素是TMJD发病原因之一。在众多的因素中，内倾性深覆占有较大比例。作者在近期临床工作中，对8例有TMJD症状的内倾性深覆进行了正畸治疗，采用导板活动矫正器和Begg细丝弓固定矫正方法，消除干扰，增大颌间距离，促使下颌近中移位，恢复髁突正常位置，治疗效果较好。

微型咬合板治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究

采用微型咬合板治疗颞下颌关节紊乱病（ＴＭＤ）８８例，男２５例，女６３例，年龄１４～４８岁，平均２７．５岁．结果：症状完全消失４０例（４５．５％），症状改善４５例（５１．１％），症状无变化３例（３．４％）．

心理社会因素在颞下颌关节紊乱综合征中的作用—34例典型病例分析

颞下颌关节紊乱综合征(以下简称TMJDS)最初被认为是由猪因素导致的纯生理性疾病。50年代美国学者开始从个性及生活应激等方面探讨本征与心理问题的关系,并提出了心理生理病因学理论。我国近两年才有学者开始TMJDS病人个性心理的调查,迄今尚无有关的临床报道。

复方樟柳碱离子导入治疗轻度碱烧伤并发干眼病疗效分析

目的探讨复方樟柳碱离子导入治疗轻度碱烧伤并发干眼病疗效。方法选取轻度碱烧伤继发干眼病患者分两组,对照组给予人工泪液滴眼,治疗组除人工泪液滴眼外用复方樟柳碱离子导入,治疗1月前后分别测量两组角膜荧光染色、泪流量测定、泪膜破裂时间及最终两组疗效比较。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论复方樟柳碱离子导入辅助治疗轻度碱烧伤并发干眼病疗效显著,值得临床借鉴及进一步研究。

常见颞颌关节紊乱综合征的正畸治疗

正畸治疗是去除牙位、颌位异常的错所致颞颌关节紊乱综合征 (TMJDS)的有效而稳定的方法。作者通过对经治的 80例患者加以分析 ,探讨了正畸患者 TMJDS的特点及所采用的正畸治疗方法。 80例患者的平均年龄为 16 .8岁 ,男女性别比 4∶ 6。其中 ,毛氏 1患者最多 ,共 5 6人 ;关节症状以弹响多见 ,其次为张口受限、夜磨牙、关节脱位等。关节开闭口片见 :30例关节间隙有改变 ,2 0例关节凹和关节结节有改变 ,15例髁突形态发生改变。所有患者除 TMJDS常规治疗外 ,同时采用固定矫治器、调位性功能垫、稳定式夹板和平面导板矫治器等 ,治愈率为 81.2 % ,好转率为 18.8%。