维吾尔族和汉族散发性乳腺癌患者BRCA1基因启动子区甲基化的对比研究

目的比较维吾尔族和汉族散发性乳腺癌患者乳腺癌1号基因(BRCA1)启动子区域甲基化水平及其与临床病理特征的关系。方法采用甲基化特异性PCR法检测维吾尔族和汉族乳腺癌患者BRCA1基因启动子区域甲基化状态,分析甲基化状态改变与乳腺癌发生、发展的关系。结果汉族患者甲基化率为26%,维吾尔族患者甲基化率为30%,汉族与维吾尔族患者甲基化率差异无统计学意义(P=0.65)。BRCA1基因甲基化组与非甲基化组临床病理特征的比较中,汉族患者的年龄及淋巴结状态与BRCA1甲基化有关(P分别为0.021及0.001),维吾尔族患者仅组织学分级与BRCA1甲基化有关(P=0.001)。结论 BRCA1基因表观遗传学改变在肿瘤的发生、发展过程起着重要作用,且与散发性乳腺癌患者的发病年龄及组织学分级和淋巴结状态的发生密切相关。

P物质和神经激肽1在乳癌组织的表达及意义

目的研究P物质及其受体神经激肽1(NK-1)在乳癌组织表达及意义。方法采用免疫组织化学染色法检测P物质及NK-1在乳癌以及导管上皮非典型增生、纤维腺瘤、腺病及导管内乳头状瘤等良性病变组织表达。结果 P物质和NK-1在乳癌组织阳性表达率分别为74.76%(77/103)和87.38%(90/103),二者表达水平与乳癌组织学分级呈正相关(r=0.253、0.228,P<0.05)。P物质和NK-1在5例乳腺导管上皮不典型增生组织均呈阳性,而在5例纤维腺瘤及6例腺病中均呈阴性。3例导管内乳头状瘤均未见P物质表达,而2例存在NK-1的阳性表达。结论 P物质及NK-1参与了乳癌的发病过程,为乳癌诊断提供了新的可能的免疫组化指标。

表柔比星与多西他赛治疗晚期乳腺癌采用不同的给药方法对临床的影响

目的:分析表柔比星与多西他赛治疗晚期乳腺癌采用不同给药方法对临床的影响。方法:回顾性分析2010年1月-2015年12月我院收治的接受新辅助化疗的晚期乳腺癌患者资料,收集入选同时使用表柔比星与多西他赛患者(联合组)32例及先使用表柔比星后使用多西他赛患者(序贯组)45例。比较两组疗效、不良反应。结果:化疗结束后,联合组近期有效率为75.00%,序贯组为80.00%;两组患者均未发生化疗导致死亡的毒副反应,联合组中白细胞减少、发热性粒细胞减少、脱发、胃肠道反应、心脏毒性、手足综合征的发生率分别为71.87%、65.62%、65.62%、68.75%、53.12%、68.75%。序贯组分别为53.33%、48.89%、46.67%、68.89%、51.11%、46.67%。结论:两种给药方法近期疗效无明显差异,但序贯给药不良反应总发生率低,患者耐受性好,值得临床参考。

乳腺癌术后复发的危险性因素分析

[目的]探讨乳腺癌术后复发的危险性因素.[方法]对本院就诊的198例乳腺癌患者进行长达5年的随访,分析患者年龄、月经情况、乳腺癌家族史、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤分期、病理类型、淋巴结转移、脉管癌栓、术后放疗、术后化疗、术后内分泌治疗对乳腺癌术后复发的影响,统计乳腺癌术后复发的危险性因素.[结果]198例患者随访率为100％,共复发21例,累计复发率为10.61％;单因素分析结果表明,肿瘤大小、肿瘤分期、淋巴结转移、脉管癌栓、术后放疗、术后化疗、术后内分泌治疗、雌激素受体（ER）、表皮生长因子受体-2（HER-2）、孕激素受体（PR）、甲状腺激素受体（TR）,对乳腺癌术后复发均有影响（P〈0.05）;logistic回归结果显示,肿瘤大小、淋巴结转移、脉管癌栓、ER、HER-2、PR及TR水平高表达均是乳腺癌术后复发的危险因素（P〈0.05）.[结论]在术后对乳腺癌复发的危险性因素做针对性的复查和相应治疗,有助于降低乳腺癌复发风险.

乳腺微创旋切系统手术治疗单发乳腺小结节疗效分析

目的观察乳腺微创旋切系统手术治疗单发乳腺小结节的临床疗效。方法选取医院2017年1月至2019年12月行手术治疗的单发乳腺小结节患者80例,按随机数字表法分为对照组(40例)与研究组(40例)。对照组患者采用传统手术治疗,研究组患者采用微创旋切系统手术治疗。结果两组患者手术时间和切口愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量远多于对照组,瘢痕长度短于对照组,手术费用远高于对照组(P<0.05);研究组皮下血肿发生率高于对照组(χ2=4.215,P=0.042);两组伤口感染率无明显差异(P>0.05);研究组患者对乳房伤口瘢痕满意度为95%,明显高于对照组的40%(P<0.05)。结论乳腺微创旋切系统手术治疗单发乳腺小结节患者疤痕小,切口愈合时间短,美容效果好,但手术时间及术中出血量等指标均无明显优势。对于乳房伤口瘢痕有要求的年轻妇女,可推荐;但若经济拮据或对乳房美观无要求,建议行传统手术。