利用嗜酸性硫杆菌的生物产酸作用处理洗毛废水

利用洗毛废水在低pH条件下,有机物絮凝沉降的特点,通过嗜酸性硫杆菌(Acidophilic thiobacillus)的产酸作用降低体系pH,破坏废水固有的稳定性,改变有机物的亲水性能,实现固液分离,达到去除COD的目的.试验结果表明,生物产酸作用能有效地去除废水COD,改善其脱水性能.当体系pH降至3.00,COD去除率达到最大值91.4%,处理后的废水有很好的机械脱水和沉降性能,比阻从大于9.81×1013m.kg-1降至5.60×1011m.kg-1.而对照处理在整个培养期内,未发生明显的改变,仅有20%的COD被去除.本研究为油脂含量高、难被生物利用的有机废水提供了一条新的处理方法.

全麻显微支撑喉镜下声带手术135例疗效分析

目的：观察全麻显微支撑喉镜下声带息肉、小结、白斑、囊肿摘除术后的临床疗效。方法：回顾性分析我院135例相关患者的临床资料,术前均行纤维喉镜检查,术后常规病理分析,随访0.5～7.0年。结果：121例患者声带息肉中118例术后2周发音恢复正常,3例因手术创面较大发音恢复稍差。声带小结、白斑、囊肿患者随访半年以上无复发,总治愈率97.78%。结论：全麻显微支撑喉镜下手术对声带局限性病变切除彻底,复发率低。

HPLC测定湿疹康喷剂中苦参碱与氧化苦参碱的含量

目的:采用不同纯化方式和优化色谱条件建立湿疹康喷剂中苦参碱与氧化苦参碱的测定方法。方法:分别采用浓氨水碱化后三氯甲烷萃取方法、AB-8大孔树脂方法、中性氧化铝吸附方法纯化样品,通过HPLC进行含量测定,确定最佳纯化工艺;采用氨基硅烷键合硅胶柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相分别为乙腈-无水乙醇-3%磷酸溶液(80∶10∶10)、乙腈-无水乙醇-3%磷酸溶液(80∶12∶8);检测波长为220 nm。结果:苦参碱的线性范围为Y=646567X+8332.1(r=0.999 9);氧化苦参碱的线性范围为Y=501 596X-414 182(r=0.9994)。结论:三种不同纯化方式中,浓氨水碱化后三氯甲烷萃取方法中苦参碱与氧化苦参碱测定含量最好,流动相为乙腈-无水乙醇-3%磷酸溶液(80∶10∶10)时苦参碱与氧化苦参碱峰形最佳,保留时间合适。

米非司酮联合米索前列醇协同利凡诺在瘢痕子宫引产中的临床研究

目的比较米非司酮联合米索前列醇协同利凡诺在16~28周瘢痕子宫引产与单用利凡诺引产的成效。方法要求终止妊娠的16~28周瘢痕子宫孕妇120例,将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予利凡诺联合米非司酮配伍米索前列醇,对照组单一给予利凡诺,比较2组引产效果(总产程、产后出血量、引产成功率、组织残留率、清宫率)、药物不良反应。结果观察组成功率、出血量、宫缩发动时间、总产程等相关指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇协同利凡诺三联给药用于瘢痕子宫中孕期引产效果明显优于单纯使用利凡诺用于瘢痕子宫中孕期引产,值得进一步研究及推广。

剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2004年1月至2010年8月河北医科大学第二医院收治的55例CSP患者的临床资料,包括彩色多普勒超声的诊断价值、临床表现及治疗。结果 55例CSP患者中,全部(100%)有停经史,44例(80%)有阴道出血,全部(100%)经彩色多普勒确诊。患者保守治疗成功45例(81.8%),行开腹手术治疗10例(18.2%),行病灶切除5例,行子宫切除术5例。结论彩色多普勒超声是诊断CSP的重要方法,甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)药物保守治疗后行清宫术和超声介入下治疗是治疗CSP的比较有效的方法,CSP手术治疗以瘢痕楔形切除为主,必要时行全子宫切除术。

人参皂苷Rb3对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响

目的观察人参皂苷Rb3(G-Rb3)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 100只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组及人参皂苷Rb3 7、14、28 mg/kg组。假手术组及模型组均腹腔注射0.9%氯化钠注射液2 ml/kg,人参皂苷Rb3的3个剂量组分别腹腔注射G-Rb3 7、14、28 mg/kg,连续3 d。通过大鼠右侧大脑中动脉阻塞2 h,再灌注24 h,建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型。缺血再灌注后6 h和24 h分别进行大鼠神经功能评分,于缺血再灌注24 h处死大鼠,取脑组织经TTC染色观察大脑梗死体积,检测脑组织中促炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量。结果人参皂苷Rb3 14、28 mg/kg均能明显改善大鼠神经功能评分,降低脑梗死体积(P<0.05或P<0.01),可使血清中MDA含量明显降低,SOD和GSH-Px活性明显升高(P<0.05或P<0.01),并降低脑组织中促炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平(P<0.05或P<0.01)。结论人参皂苷Rb3对大鼠脑缺血再灌注损伤具有明显保护作用,其机制可能与抗炎及抗氧化应激有关。

异丙酚异氟醚静吸复合麻醉与氯胺酮静脉麻醉在婴幼儿麻醉中的应用比较

目的：比较异丙酚异氟醚静吸复合麻醉与氯胺酮静脉麻醉在婴幼儿麻醉中的应用。方法；200例小儿外科病儿用异丙酚异氟醚静吸复合麻醉法（PI组，n=100）或氯胺酮静脉麻醉法（KT组，n=100）PI组用异丙酚2mg／kg静脉注射至患儿入睡后．再通过Baing回路或加压面罩半开放吸入吸氧和异氟醚至手术结束。KT组用地西泮0．1～0．2mg／kg，氯胺酮1～2mg／kg缓慢静脉注射至患儿睡后，再以0．1％的氯胺酮液，术中维持直至术毕前10min停掉。比较麻醉，苏醒时间，麻醉期间的循环，呼吸变化，术中及术后并发症或副作用。结果：PI组麻醉时间与KT组相似。苏醒时间明显短于KT组（P〈0．05），呼吸抑抑较明显．麻醉期间血压、心率明显低于KT组（P〈0．05），术后恶心、呕吐、烦噪、精神副作用等并发症明显低于KT组（P〈0．05），麻醉效果优于KT组。结论：异丙酚异氟醚静吸复合麻醉法可替代氯胺酮静脉法应用于小儿麻醉，尤其是婴幼儿的手术．提高了小儿麻醉的安全性．减少了术中和术后不良反应及并发症的发生。

右美托咪定对神经病理性痛大鼠脊髓背角COX-2和c-fos表达的影响

目的探讨右美托咪定对神经病理性痛大鼠脊髓背角COX-2和c-fos表达的影响。方法90只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(n=30)、神经病理性痛组(n=30)和右美托咪定组(n=30),利用坐骨神经结扎的方法复制神经病理性痛模型,右美托咪定组大鼠于术后即刻开始至处死前1天,每天腹腔注射50μg/kg右美托咪定,1次/d,其他两组大鼠给予等容量生理盐水腹腔注射。分别于术前1 d(T_0)、术后3 d(T_1)、术后7 d(T_2)和术后14 d(T_3)对造模大鼠热痛阈(TWL)和机械痛阈(MWT)进行测定,分别于T_1、T_2和T_3时测定完TWL和MWT后,处死并取脊髓组织,利用实时荧光定量PCR检测大鼠脊髓背角中COX-2 m RNA和c-fos m RNA表达。结果与假手术组比较,神经病理性痛组和右美托咪定组大鼠T_1~T_3时TWL均缩短,MWT均降低,差异有统计学意义(P<0.05),与神经病理性痛组比较,右美托咪定组大鼠T_1~T_3时TWL均延长,而MWT均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与假手术组比较,神经病理性痛组和右美托咪定组大鼠T_1~T_3时COX-2 m RNA相对表达量和c-fos m RNA相对表达量均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),与神经病理性痛组相比,右美托咪定组大鼠T_1~T_3时COX-2 m RNA相对表达量和c-fos m RNA相对表达量均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可有效抑制神经病理性痛大鼠中枢痛觉敏化,其机制可能与下调脊髓背角COX-2和c-fos表达有关。

不同表面麻醉药在声带息肉摘除术中的应用

目的:探讨1%丁卡因、1%达克罗宁、2 %利多卡因在电子喉镜下声带息肉摘除术中的麻醉效果。方法:将声带息肉12 0例患者分为3组,丁卡因组(A组)、达克罗宁组(B组)经环甲膜穿刺注入,最大用量分别为2ml、4ml,利多卡因组(C组)经喉镜活检孔滴入,最大用量为10ml ,单一表面麻醉药最大用量不能完成手术时联合两者或三者使用。结果:按表麻药起效时间快慢为丁卡因、利多卡因、达克罗宁,药物作用时间长短为丁卡因、达克罗宁、利多卡因。3种药物的最大用量均能完成<5min的手术,2种药物联合运用均能完成5～10min的手术,3种药物联合运用能完成>10min的手术。结论:联合应用表面麻醉药能降低药物的毒副作用,延长药物的作用时间,3者联合应用能完成难度较大,时间较长的声带息肉手术。

吸烟与老年人认知功能障碍的相关性

认知功能障碍的表现不仅包括记忆障碍、失语、失认、失用及视空间障碍等,还可伴随焦虑、抑郁、激越、冲动等情感行为障碍,这些情感和行为障碍同样也是患者致残的原因〔1〕。

中国汉族右利手大学生5-HTTLPR、性别与其海马体积的关系

目的探讨中国汉族右利手大学生5-羟色胺转运体启动子区基因连锁多态性(5-HTTLPR)及性别与海马体积的关系。方法选择663例汉族右利手大学生,采用PCR技术检测其5-HTTLPR基因型,L/L、L/S和S/S三种基因型各抽取18例大学生用磁共振扫描测算颅腔体积、海马相对体积及绝对体积,用多元方差分析基因型与性别对海马体积的交互影响。结果 54例大学生左右侧海马相对体积、绝对体积比较差异有统计学意义(P均<0.05)。不同基因型大学生左右侧海马绝对体积、相对体积、颅腔体积比较差异无统计学意义(P均>0.05)。不同性别大学生右海马绝对体积、左右海马相对体积及颅腔体积比较差异有统计学意义(P均<0.05)。基因型及性别之间的交互作用对两侧海马的相对及绝对体积的影响差异无统计学意义(P均>0.05)。结论不同基因型大学生海马体积无差别,不同性别大学生海马体积有差别;二者对海马体积不存在交互影响。

盐酸甲氯芬酯对血管性痴呆大鼠学习记忆及ChAT表达的影响

目的探讨盐酸甲氯芬酯对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆的影响及可能机制。方法采用改良Pulsinelli’s四血管阻断法建立血管性痴呆大鼠模型;给予盐酸甲氯芬酯治疗后,用Mor-ris水迷宫检测学习记忆能力及免疫组化观测海马ChAT表达的变化。结果经盐酸甲氯芬酯治疗后,VD大鼠学习记忆能力提高,海马齿状回ChAT表达明显增加。结论盐酸甲氯芬酯改善VD大鼠学习记忆能力,可能与它保护神经细胞、增强ChAT表达有关。

丙泊酚与瑞芬太尼对全麻患者苏醒质量的影响

全身麻醉患者如何获得最佳的麻醉恢复质量极为重要,全身静脉麻醉是全身麻醉的主要方法之一,临床上常常联合应用丙泊酚和瑞芬太尼来完成全身静脉麻醉,二者作为超短效药物，互相补充，使得患者苏醒迅速。本文对85例全麻患者的苏醒质量进行比较，现报告如下。

我院老年住院患者2005-2008年麻醉药品应用分析

目的评价麻醉性镇痛药的应用情况。方法采用用药频度分析法,对我院2005~2008年麻醉性镇痛药的相关数据进行统计分析。结果盐酸吗啡注射液DDDs连续3年占用量首位,且逐年增加,硫酸吗啡控释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮控释片用量也逐年增加。结论我院麻醉性镇痛药用药基本符合《癌症三阶梯治疗指导原则》。

临床变应原的检测现状

过敏性疾病临床上表现各式各样,给患者带来一定的诊治困难,针对临床变应原检测现状及利弊,有选择检测变应原的方法,能节省诊治时间,减少患者开支,还能提高过敏性疾病的防治水平有重要意义。

不同立地管理措施对2代杉木人工林某些土壤性质的影响

在29 a生1代杉木林采伐迹地上用5种林地处理方式进行2代杉木人工林营造,并研究处理后3 a土壤体积质量、pH值、有机质的变化。结果表明:BL3BM0(收获树干和树皮、加倍采伐剩余物)处理方式对降低土壤体积质量和提高土壤pH值的作用最大,是最佳的立地管理措施,而BL0BM0(收获地上所有有机质)处理的作用正相反,增加土壤体积质量和降低土壤pH值的幅度最大,对土壤肥力的维持最为不利。火烧采伐剩余处理并非最差的立地管理方式。

经鼻给予布托啡诺在腹腔镜胆囊手术后气管拔管期的应用观察

目的评估经鼻给予布托啡诺在成人腹腔镜胆囊手术后气管拔管期应用的有效性和安全性。方法60名全麻下行腹腔镜胆囊手术的患者,随机分成两个组(每组30例)。术后拔除气管导管时,实验组经鼻给予3mg布托啡诺,对照组不作处理。记录患者在拔管-10、0、30及60min的VAS,RSS评分及平均动脉压,心率,SPO2,呼吸频率。并观察记录恶心、呕吐和眩晕等副作用。结果经鼻给予布托啡诺获得了良好的镇痛效果,拔管后30、60min的VAS评分明显低于对照组。RSS评分组间差异无显著性。结论拔管期经鼻给予布托啡诺对于成人腹腔镜胆囊手术患者有明显的镇痛效应,且不影响患者神智恢复,对血流动力学及呼吸影响小。

解脲支原体感染及药敏结果分析

目的了解近年来解脲支原体的感染状况及耐药现状,为临床有效治疗提供依据。方法使用支原体培养鉴定药敏试剂盒对泌尿生殖道标本进行支原体培养和药敏试验。结果 325例标本阳性157例,阳性率为48.31%。药敏结果:红霉素的耐药率排在首位,耐药率为88.54%,其次为环丙沙星、罗红霉素、氧氟沙星,耐药率分别为84.05%、71.34%、68.15%;交沙霉素耐药率最低,耐药率仅为4.46%。结论支原体是泌尿生殖道感染的主要病原体之一;推荐交沙霉素为治疗支原体感染的首选药物;治疗前尽可能的作支原体培养和药敏检测。

不同剂量瑞芬太尼用于婴幼儿麻醉的效果比较

目的 探讨静脉持续输注不同剂量瑞芬太尼对婴幼儿麻醉效果和拔管时间的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,择期行气管插管全身麻醉的0~3个月婴幼儿45例,分为三组,每组15例.静脉诱导插管后,三组患儿持续吸入2.5% ～ 3.0%七氟烷,同时分别泵入不同剂量的瑞芬太尼,A组0.15 μg·kg-1·min-1;B组0.25 μg·kg-1·min-1;C组0.33 μg·kg-1·min-1.记录诱导前（T1）、诱导后（T2）、手术开始时（T3）、术程30 min（T4）、拔管前（T5）各时点的血流动力学变化和拔管时间（T）.结果 三组患儿T2、T3、T4时,其HR和MAP较T1明显下降（P＜0.05）,T5时仅C组MAP较T1明显下降（P＜0.05）;C组的HR在T3、T4、T5明显低于A、B组（P＜0.05）,而B组仅在T4低于A组（P＜0.05）,C组MAP在T5低于A、B组（P＜0.05）;C组拔管时间较A、B组延长（P＜0.05）;A组需追加麻醉药的情况多于B和C组（P＜0.05）.结论 0.25 μg·kg-1·min-1的瑞芬太尼联合七氟烷用于0~3个月的婴幼儿术中维持麻醉,其血流动力学稳定,苏醒迅速.

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病合并高血压病联合用药的复杂网络分析

目的通过分析真实世界中丹参川芎嗪注射液治疗冠心病合并高血压病的联合用药复杂网络,为临床优效方案的选择提供借鉴。方法基于医院信息管理系统(HIS)电子医疗数据仓库,提取2006年10月1日至2015年12月30日全国12家三甲医院的1930例应用丹参川芎嗪注射液的冠心病合并高血压病患者,采用Tabu搜索算法及复杂网络分析方法,对丹参川芎嗪注射液治疗冠心病合并高血压病相关证候的联合用药情况进行群组模块分析。结果1930例患者平均年龄(74.16±10.10)岁,男性多于女性,体力劳动者居多。入院病情一般者占比最多,其他合并症多为2型糖尿病、脑梗死等。给药途径均为静脉滴注,用法符合说明书;平均单次用药剂量为(12.85±4.46)mL,平均用药天数为(4.36±2.16)d。丹参川芎嗪注射液治疗冠心病合并高血压病分别优选联合单硝酸异山梨酯+尼卡地平/缬沙坦氨氯地平片、联合美托洛尔/肝素类/乙酰水杨酸、阿伐他汀/左卡尼汀等方案;对中医药联合用药可优选联合红花注射液+复方丹参滴丸+麝香保心丸/速效救心丸、联合通心络胶囊、联合复方感冒灵颗粒/VC银翘片/银黄含片/复方黄连素片、联用四磨汤口服液/益气养阴剂等方案。结论通过对临床治愈及好转人群核心联用药做子结构的划分,可以得到核心联用的西药和中药子群以及各子群子结构间的联系。为临床优效方案和路径构建提供线索,为进一步研究提供基础和研究方向。