在线和离线高精度经颅直流电刺激对健康成年人手指运动技能学习效果的随机对照试验

目的观察高精度经颅直流电刺激(HD-tDCS)不同刺激时机(在线刺激、离线刺激)对健康成年人手指运动技能学习效果的影响。方法2022年3月至11月,在沈阳体育学院招募右利手男性受试者31例,随机分为3组。分别在HD-tDCS在线刺激、离线刺激以及假刺激下,完成顺序视觉等距捏力任务学习,共3 d。观察每天运动技能学习量、运动技能学习总量和速度-精度函数(SAF)。结果各组运动技能学习量均增加,在线刺激组增加最多(F=24.692,P<0.001),且第3天时,显著高于离线刺激组(t=4.732,P<0.001)和假刺激组(t=3.839,P=0.004)。运动技能学习总量:在线刺激组=离线刺激组>假刺激组。在线刺激组SAF高于离线刺激组和假刺激组。结论HD-tDCS刺激可提高健康受试者手指运动技能学习效果,在线刺激效果最佳。

基于个性优势的结构化治疗与教育对缺血性脑卒中康复效果的随机对照试验

目的评估一种个性优势的结构化治疗与教育方案对缺血性脑卒中患者康复的效果。方法2021年3月至2023年9月,昆山市第一人民医院114例缺血性脑卒中患者随机分为对照组(n=57)和试验组(n=57)。对照组接受常规药物治疗、康复训练和健康教育,试验组接受常规药物治疗、康复训练,以及基于个性优势的结构化治疗与教育方案,共6周。比较两组改良Rankin量表(mRS)评分、运动诱发电位(MEP)潜伏期和振幅、改良Barthel指数、康复自我效能感量表评分和3个月的复发情况,以及Morisky服药依从性量表(MMAS)和五因素正念量表(FFMQ)评分。结果治疗后,试验组mRS评分(t=5.002)、MEP潜伏期(t=9.739)和振幅(t=4.394)、改良Barthel指数(t=11.261)、康复自我效能感量表评分(Z=-2.638)、MMAS评分(t=19.521)和FFMQ评分(t=15.381)均优于对照组(P<0.05)。结论基于个性优势的结构化治疗与教育方案有助于促进缺血性脑卒中患者的康复和自我管理。

长时间大负荷军事训练对血浆生化标志物的影响

目的观察长时间大负荷军事训练前后血浆生化标志物的变化,为及时发现亚临床运动性横纹肌溶解症(exertional rhabdomyolysis,ERM)及预防并发症提供依据。方法选取30名武装行军士兵,由于训练中途退出7名队员(感染、外伤等),因此最终的样本量为23名。分别测定训练前安静时、训练后即刻和次日晨血钾、血钠、血浆晶体渗透压、血浆肌酸激酶(CK)、血浆肌红蛋白(Mb)和血浆游离DNA(cf-DNA)。结果血钾、血钠和血浆晶体渗透压渗透压在训练后即刻稍有增加(P<0.05或P<0.01),在次日晨即恢复至训练前水平。训练后即刻CK升高了58.4%,Mb升高了2倍,次日晨CK达到训练前的5倍,差异有统计学意义(P<0.01),Mb则明显下降,但仍稍高于训练前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。cf-DNA在训练后明显升高(P<0.01),次日晨则恢复至训练前水平。结论长时间大负荷军事训练中常发生亚临床性横纹肌溶解症(subclinical exertional rhabdomyolysis,SERM),应加强医务监督工作,监测血浆生化标志物对早期发现ERM并预防并发症具有积极意义。