CT小肠成像及评分系统对中重度克罗恩病的诊断价值

目的探讨CT小肠成像(CTE)及评分系统在诊断中重度期克罗恩病(CD)中的价值。方法选取经临床、肠镜或病理确诊的55例CD患者,依据克罗恩病活性指数(CDAI)评分将患者分为缓解和轻度活动组29例与中重度活动组26例。分析两组病变肠段CTE征象,建立二元Logistic回归模型,根据特征性参数制定CTE评分表。结果CTE征象分析结果显示,两组间肠壁厚度、门静脉期平均CT值、肠壁强化方式、肠系膜脂肪密度增高、肠系膜直小血管增多(梳状征)的差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,肠壁厚度(OR=3.717,95%CI:1.169~11.820)、门静脉期平均CT值(OR=1.245,95%CI:1.037~1.496)、强化方式(OR=8.077,95%CI:1.070~60.969)三个协变量差异有统计学意义。依据受试者工作特征曲线(ROC曲线)求得CTE评分诊断中重度CD患者的临界值为5分,其敏感性96.2%,特异性82.8%,曲线下面积(AUC)0.968。结论肠壁厚度、肠壁强化方式及门静脉期肠壁平均CT值是诊断CD中重度期的特征性参数,简易CTE评分系统可定量评估CD活动性。

CT在43例喉癌侵犯范围和术前分期的价值

目的探讨CT在喉癌侵犯范围和术前分期中的价值,分析影响判断因素。方法对本院2003至2007年间43例喉癌手术患者CT资料进行回顾性分析,并将结果与手术病理结果相对照。结果CT判断肿瘤侵犯邻近部位或结构的敏感性为95.8%,阳性预测值为92.6%,假阴性率为4.2%,术前CT对肿瘤分期判断的准确性为89.2%。结论CT检查对判断喉癌的浸犯范围有重要价值,对术前分期及制订手术治疗方案具有指导意义。

解毒散结润肺法为主治疗放射性肺炎29例临床观察

目的：观察解毒散结润肺法为主治疗放射性肺炎的疗效。方法：将４０例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 ２９例，对照组１１例，治疗后观察临床症状，胸部 Ｘ线变化。结果：治疗组总有效率９６．５５％；对照组总有效率５４．５４％（Ｐ＜０．０１）。本方法对放射性肺炎引起的咳嗽有显著的止咳作用，对放射线造成的肺损伤有较好的治疗作用。结论：解毒散结润肺法对放射性肺炎有明显的治疗作用，临床观察中未发现明显的不良反应。

低张动态尿路静脉肾盂造影研究

报告 6 0例低张动态尿路静脉肾盂造影研究结果 ,探讨其对尿路疾病的诊断价值。研究提示 ,本技术简便易行、经济、安全。

逆行胰胆管造影在胆胰疾患中的诊疗价值

目的通过逆行胰胆管造影（ERCP）诊断和治疗胆胰疾患，评价ERCP的临床应用价值。方法对51例因不同原因的黄疸病人进行ERCP检查，男26例，女25例，平均年龄60．5岁，采用奥林巴斯TJ140型纤维十二指肠镜及500MA的遥控胃肠机，插镜入十二指肠降段，在乳头开口处插入导管注入造影剂，采用不同体位摄片1—3张，根据造影不同情况选择十二指肠切开术和胆管引流术（ERBD）。结果胆道结石25例，胆管癌7例，胰头癌6例，壶腹部癌4例，胆管炎5例，4例未显示异常。结论ERCP能清楚的显示胰胆管结构，适合于各类胰胆管疾患，并可为选择治疗方案提供依据。因此ERCP有较高的临床诊疗价值。

肝脓肿的CT诊断

目的:探讨肝脓肿的CT在诊断肝脓肿方法的应用。方法:选取30例患者,进行CT扫描,后期均经手术及病理证实为肝脓肿。结果:30例患者,单发脓肿17例,肝左叶11例,右叶6例。CT特征表现其中类圆形9例,蜂窝状的8例。多发13例,发脓肿27个,病灶位于肝左叶14例,右叶11例,CT特征表现其中类圆形14例,蜂窝状的9例,不规则形状4例。与手术病理组织学结果一致。结论:CT诊断肝脓肿能准确有判断出肝脓肿的位置、大小、形态,能为临床治疗提供参考。

Rathke囊肿20例MRI诊断分析

Rathke囊肿（rathke’scleftcyst，RCC）是一种少见的先天性疾病，起源于胚胎时期Rathke囊的残余。多位于鞍内或鞍内鞍上，少数完全位于鞍上，如对其认识不足，常导致误诊。笔者回顾性分析2005—10至2009—12在我院行MRI检查的20例Rathke囊肿的MRI表现，以提高对其认识和诊断水平。

气血康口服液治疗辐射损伤引起的白细胞减少症的临床研究

应用气血康口服液观察了由辐射损伤引起的白细胞减少症。研究结果提示,气血康口服液能明显地提高白细胞减少症患者白细胞及血小板数值(P<0.05～0.001)。临床研究还发现,气血康口服液能使接受放疗的肿瘤患者血象、免疫功能保持在稳定状态中。表明气血康口服液具有治疗和“防护”双重作用。

放射性脊髓病T淋巴细胞亚群、TNF、IL-2含量测定

目的 :探讨放射性脊髓病患者外周血T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子 (TNF)、白介素 2 (IL 2 )水平。方法 :研究对象采用双克隆抗体二位点酶联免疫测定法检测 ,严格按照有关试剂盒说明进行。结果 :18例放射脊髓病患者外周血CD4 、CD4 /CD8比率明显降低 (P <0 0 1) ,TNF轻度增高 ,但与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。其中 4例患者外周血除 1例IL 2明显增高外 ,余 3例IL 2在正常高限。结论 :放射性脊髓病患者存在细胞免疫功能紊乱 ,这种免疫功能异常可能在疾病的发生、发展中起重要作用。

肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现,以提高诊断水平。方法:回顾性分析19例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料并探讨其CT诊断及鉴别诊断。结果:本组19例中,CT检查发现含脂肪成分者16例,其中常规层厚扫描发现脂肪成分12例,薄层扫描发现(常规扫描不能确定的)脂肪成分4例;CT检查无明显脂肪成分者3例。结论:CT对肾血管平滑肌脂肪瘤诊断的关键是在肿瘤中测得脂肪密度影,对于含脂肪成分较多的肾血管平滑肌脂肪瘤可明确定性诊断,对于少脂或无脂的肾血管平滑肌脂肪瘤,薄层CT扫描可提高诊断准确率。