海勤官兵健康素养评价指标体系研究

目的 构建海勤官兵健康素养评价指标体系。方法 采用德尔菲法,由17名专家进行2轮问卷函询,根据专家意见,构建海勤评价体系指标,并修改海勤官兵健康素养评价指标。结果 2轮问卷回收率分别是94.4%和100%,专家权威系数分别为0.821和0.844,肯德尔和谐系数分别为0.398和0.411。第2轮函询后各级指标重要性得分为4.00~4.94,变异系数为0.05~0.21,最终构建的海勤官兵健康素养评价指标体系包括4个一级指标、20个二级指标和27条条目。结论本研究构建的海勤官兵健康素养评价指标体系具有可靠性、科学性、实用性,可为开展海勤官兵健康素养研究提供依据。

海勤官兵健康素养现状及影响因素分析

目的 了解海勤官兵健康素养现状及影响因素,为开展有针对性的健康教育提供依据。方法 通过海勤官兵健康素养量表对随机整群抽样选取的302名海勤官兵进行问卷调查。结果 具备健康素养的海勤官兵占55.1%,各维度健康素养水平由高到低依次为基本健康理念(72.1%)、基本健康行为(54.0%)、基本健康知识(41.3%)、基本健康技能(33.4%)。多元Logistic回归分析发现,学历、上舰时间、吸烟及晚睡次数是海勤官兵健康素养的影响因素(P<0.05)。结论 海勤官兵整体健康素养水平发展不平衡,尤其在健康知识和健康技能方面还有待加强,基层部队应开展有针对性的健康教育,纠正不良生活方式,不断提高官兵健康素养水平。

海军卫勤保障任务中消毒供应岗位工作现状调查与快速培训方案研究

目的调查海军常见卫勤保障任务中消毒供应岗位工作现状,构建消毒供应岗位快速适应培训方案。方法通过目的抽样法选取16名研究对象进行深入访谈,按照现象学分析法进行资料分析,调查海军卫勤保障任务中消毒供应岗位工作现状及主要需求。结果提炼出3个核心主题:海军卫勤保障任务中消毒供应工作模式与平时医院消毒供应工作模式不同;海军卫勤保障任务类型不同,消毒供应工作内容也不同;队员从事消毒供应的工作压力大。结论海军卫勤保障任务中消毒供应岗位必不可少,可以通过相应的培训与实战化模拟训练,使非消毒供应专科护士快速适应岗位工作。

美军航母护理卫勤力量建设及启示

21世纪是海洋的世纪。航母作为海军最重要的战斗力,其卫勤保障对于平时保健康、战时保打赢意义重大。航母护理人员是航母卫勤保障的中坚力量,是面向官兵的一线医务工作者。在面对海战伤多变、护理工作量增大等一系列难题时,我国航母护理卫勤保障一直在不断探索。目前,美国航母卫勤保障在岗位划分、知识体系等方面较为成熟。本研究分析美国在航母护理卫勤保障方面的相关研究现状,并对我国航母护理卫勤力量建设提出相应建议,以供后续研究参考。

长远航后期护航官兵睡眠质量与积极心理健康分析

目的探讨长远航后期护航官兵的睡眠质量与积极心理健康状况及两者间的关系。方法随机整群抽取某部护航官兵154人,在长远航第180天时,采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表和简版心理健康连续体量表(MHC-SF)(成人版)进行问卷调查。结果共152人完成有效问卷。在长远航第180天时,护航官兵PSQI总分为(7.16±3.47)分,高于军人常模[(5.41±3.09)分,P<0.01],其中有46.71%(71/152)的官兵睡眠质量差(PSQI总分>7分);MHC-SF总分为(3.57±0.99)分,社会幸福感维度得分为(3.59±1.07)分,心理幸福感维度得分为(3.71±1.06)分,均高于全国常模[(3.24±1.00)分、(3.14±1.20)分、(3.44±1.10)分,P均<0.01]。护航官兵PSQI总分与MHC-SF总分及情绪幸福感、社会幸福感、心理幸福感维度得分均呈负相关(r=-0.34、-0.40、-0.32、-0.28,P均<0.01)。结论长远航后期,近半数护航官兵存在睡眠问题,但总体积极心理健康状况良好,幸福感较高。睡眠问题对官兵的积极心理健康状况有不利影响。

某岛礁医院对舰艇卫生士官个体化进修培训的实践与体会

目的探讨舰艇卫生士官的个体化培训教学新模式。方法基于舰艇卫生士官岗位任职能力要求,构建培训内容个体化定制、以学员为中心的见习、模拟训练与标准化考核相结合的新模式。比较6名舰艇卫生士官学员培训前后战救技能考评和临床操作技能考评考核成绩,采用教学效果调查问卷比较学员培训后满意度。结果6名培训学员对培训总体非常满意。战救技能方面,检伤分类、烧伤面积评估与清创、开放性海水浸泡伤3大类科目在培训前的摸底考核未达到良好以上水平,培训后考核得分均优于培训前,差异有统计学意义(P<0.01)。止血类、包扎类、固定技术类、基础生命支持类4大类科目在培训前的摸底考核达到良好以上水平,未进一步培训;临床操作技能方面,培训后操作理论考核和11项操作技能得分均明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舰艇卫生士官的个体化培训计划设置与实施,可提高其学习热情,增强学习效率和提升学习满意度。

某大型舰艇饮食保障分析与评价

目的了解某大型舰艇饮食保障模式及膳食营养供给状况,为改善饮食保障模式和食品营养供给提供依据。方法采用记账法对某大型舰艇某年的食物消耗种类、数量及用餐人数进行调查。结果与军人食物定量相比,某大型舰艇官兵出海及驻码头期间肉类、油类、禽蛋类、水果类消耗均超标,主食类摄入均不足,驻码头期间乳制品消耗不足,水产品消耗超标,出海期间水产品消耗不足,乳制品消耗超标。体检结果发现营养相关指标异常较多。结论大型舰艇饮食保障膳食结构不够合理,可持续开展营养调查,丰富营养干预形式。

南海某舰艇部队高发皮肤病调查与防治

目的：调查和防治南海地区海军某舰艇部队高发皮肤病，保障舰员的健康。方法：对南海某舰艇部队××艘舰船和２个连队共３５６０名指战员进行皮肤病流行病学调查，采用多种措施对高发皮肤病进行防治，对基层卫生人员进行培训。结果：调查发现，患浅部真菌病共２１６４人，患病率最高，为６０．８％。痤疮、湿疹皮炎、虫咬皮炎等也较为多见。部队所驻地区及舰艇工作、生活特点，基层皮肤病防治知识较缺乏等是皮肤病高发的易患主要因素。结论：通过采用人—日损失计量化分析，提示常见皮肤病，尤其是浅部真菌病可造成舰艇部队在执勤时较大减员，据此提出舰艇部队皮肤病防治措施的建议。

水面舰艇及核潜艇长航对艇员血清矿物元素水平的影响及意义

目的 :了解水面舰艇和核潜艇长航条件对艇员血清矿物元素水平的影响 ,探讨其对艇员健康的意义。方法 :研究对象随机分为水面舰艇组、核潜艇组和岸勤组 (对照 )。Na、K检测用全自动生化仪 ;采用等离子体发射光谱法测定Ca、Mg、Zn、Fe、Cu、Mn、Mo和Cd、Pb、Al、Cr、Co。结果 :水面舰艇组和核潜艇组航后艇员血清中的常量元素Mg均明显低于航前和岸勤组 (P <0 .0 5 )。水面舰艇组航后艇员血清中的微量元素Zn和Fe均较航前降低 (P <0 .0 5 ) ;核潜艇组航后艇员血清Zn较航前和岸勤组降低非常显著 (P <0 .0 1) ,血清Fe较航前显著升高 (P <0 .0 5 ) ,血清Mn和血清Mo均较航前显著降低 (P <0 .0 5 )。水面舰艇组和核潜艇组航后血清中的有毒元素Cd、Pb、Al、Cr、Co较航前均有增高趋向。结论 :长航对艇员血清矿物元素的水平产生明显影响 ,其中又以核潜艇长航的影响为著 ,提示有必要进一步加强长航艇员体内元素代谢与健康关系的研究 ,并采取有力预防措施 。

核潜艇长航对艇员外周血红细胞系统的影响

目的研究核潜艇长航对艇员外周血红细胞系统的影响,并分析产生影响的可能原因。方法(1)用血液分析仪检测RBC、HGB、HCT、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW-SD)。(2)采用煌焦油蓝活体染色法检测网织红细胞(RET)数。(3)用联苯胺法测定血浆游离血红蛋白;用半定量法测定红细胞的渗透脆性;用全自动生化分析仪测定血清间接胆红素。观察核潜艇艇员长航40 d后各指标的变化。结果(1)长航后RBC、HGB、HCT、MCV分别为(5.15±0.39)×1012.L-1、(160.4±12.4)g.L-1、(45.9±4.26)%、(91.4±2.93)fl,均明显高于长航前的检测值〔(4.86±0.28)×1012.L-1、(152.9±7.61)g.L-1、(44.3±2.07)%、(88.7±2.75)fl,均P<0.01)〕。(2)长航后RET(0.024±0.010)明显高于长航前(0.016±0.011,P<0.01)。(3)长航后红细胞的渗透脆性完全溶血的NaCl浓度、游离血红蛋白浓度、间接胆红素浓度分别为(0.37±0.21)g.mL-1、(167.1±40.8)mg.L-1、(16.59±7.44)μmo.lL-1,均明显高于长航前的检测值〔(0.33±0.25)g.mL-1、(51.2±17.2)mg.L-1、(12.02±4.56)μmol.L-1均P<0.01〕。结论核潜艇长航明显影响艇员外周血红细胞系统,可导致艇员RBC、HGB、HCT、MCV明显升高,RET、游离血红蛋白和血清间接胆红素明显升高,红细胞脆性加重。

海战战斗应激减员影响因素量化指标体系研究

目的研究海战时影响战斗应激减员的相关因素及各因素的重要程度,为预计海战战斗应激减员情况提供依据。方法从军事医学心理学、军队卫生勤务学等领域选取咨询专家,设计两轮专家调查问卷,按照德尔菲专家咨询法(Delphi method)的要求建立量化指标体系。经过两轮咨询,根据专家反馈意见修改指标名称及内涵,并运用专家赋值法确定指标的权重。结果两轮咨询问卷回收率均为100%,专家权威程度均在0.8以上。构建了海战战斗应激减员影响因素的三级指标体系,确定了一级指标3项、二级指标11项、三级指标51项,并确定了各指标的权重。结论本研究结果可作为未来海战战斗应激减员预测的依据,并为相关部门做好卫勤保障工作提供参考。

潜艇有害气体净化装置净化效果评价

目的评价潜艇有害气体净化装置(净化装置)对有害气体、烟尘颗粒物净化效果。方法分别在实验室和现场(潜艇)以仪器和检测管法测定净化前后有害气体、烟尘浓度;现场试用时随机选择某潜艇4个舱室,于出航前未开启净化装置时进行舱内有害气体浓度测定,再于出航期间开启净化装置连续3d,测定有害气体浓度。结果(1)实验室试验:净化装置对硫化氢1h净化率为100%,对烟尘的净化率为92.9%,对其他有害气体的净化率达80%以上。(2)现场试用:净化装置对甲苯、二甲苯、甲醛、苯和氨的净化率分别为:1号舱室80.0%、80.0%、65.2%、60.0%、50.0%;2号舱室50.0%、50.0%、80.0%、66.7%,氨未检测;4号舱室30.8%、50.0%、96.0%、60.0%、100%;对3号舱室内有害气体的净化效果不明显,对氨、苯、甲苯、二甲苯均无净化作用。结论潜艇净化装置对潜艇舱室内空气中多种有害污染物具有较好的净化效果。

某方向潜艇部队官兵海上执行任务期间卫生服务需求和利用调查分析

目的了解某方向潜艇部队官兵在执行任务期间对卫生服务需要及利用情况,为海军卫生机构制定计划、配置资源提供科学依据。方法选取2015年7月至2016年7月潜艇部队官兵500例,使用自设问卷调查海上执行任务期间发生的疾病、身体损伤以及疾病解决和再就诊等情况。采用Epi Data双人录入数据,使用SPSS21.0进行统计分析。结果回收问卷462份,问卷回收率92.4%。潜艇官兵在执行任务期间皮肤类疾病发病率最高,包括湿疹(48.9%)、毛囊炎(32.9%)、足廯(31%);身体损伤发生率最高为晕船(49.4%),舱室内有害气体中毒发生率为28.1%,噪音性耳聋与辐射损伤发生率分别为21.9%和19.9%,发生率最低为中暑(3.0%);官兵认为出海执行任务过程中发生疾病不能解决者占26.4%,执行任务期间患病官兵治疗后因疾病(不含慢性病)出现恶化、未见好转而导致疾病再就诊情况的发生比例为47.6%。结论潜艇官兵在执行任务期间发病率高、身体损伤大,潜艇卫生机构不能满足官兵需要。建议将潜艇卫生机构纳入后方医院建设,以提高其医疗水平;研发防辐射保护装备;加强潜艇官兵身心健康教育,做好官兵执行任务中的训练工作。

核潜艇舱室空气中污染物的定量分析

本文通过对某核潜艇在××昼夜航行舱室空气污染物的定量检测结果。在所测的３８种污染组分中，共检出３４种，其中无机污染物１１种，有机污染物２３种。有１２种污染物是首次定量检出的。通过检测，对核潜艇各舱室污染物的种类、浓度及其时间变化规律有了较全面的了解，为改进防护措施，实施卫生监测和修订容许浓度提供科学依据。

潜艇舱室空气污染与控制措施初探

介绍了国内外对潜艇舱室空气污染的监测情况和控制措施 ,探讨了我国潜艇舱室空气质量控制的新途径、新技术和新方法。

舰艇官兵体能的影响因素分析及提升措施探讨

本文介绍了体能的概念与构成要素,并从舰艇官兵的管理、舰艇本身因素、舰员自身因素和环境因素四个方面对影响舰艇官兵体能的因素进行了分析,同时提出了提升舰艇官兵体能的建议:加强人才培养、创新管理模式;注意舰员的职业选拔;建立专门的舰员体能评价指标及标准和创新舰员的体能训练内容及方法。

模拟潜艇化学-物理因素复合暴露对人体血气和生化指标的影响

为了验证 8项理化因素在容许标准下的复合暴露对艇员是否产生健康危害 ,研究了模拟常规潜艇 4种化学因素和 4种物理因素对人体的复合暴露 ,每次4h ,每天 2次 ,连续暴露 7d。测定暴露前后受试者的血气和生化指标的变化。结果表明 ,暴露最后一天出舱前和暴露前比较 ,受试者指端动脉化末梢血apH只降低0 .0 0 8pH单位 (P <0 .0 5 ) ,但AaDO2 显著降低 0 .86kPa(P <0 .0 5 ) ,血液COHb显著增加 3.0 7% (P <0 .0 1 )。本模拟条件对受试者未产生明显的健康危害 ,尽管总抗氧化能力略有降低。

海军制式医疗救护艇卫生装备管理模式探讨

我海军近年来注重医疗救护平台的现代化建设，先后研制和装备了制式医疗船和医疗艇，并为之配备了大量医疗设备，大大提高了海上伤病员的医疗救护与后送能力，也提出了海上医疗设备管理的新课题。笔者就目前制式医疗救护艇上卫生装备的管理方法进行探讨，期望建立当前条件下最佳的医疗设备管理模式。

浅谈舰艇远航卫生防疫工作难点及对策

近年来，随着海军建设整体转型并逐步深化，舰艇执行远洋任务的频率越来越高。如何做好舰艇执行远航任务时的卫生防疫工作，有效降低传染病和昼夜发》南率，对于保证战备移训练任务的圆满完成至关重要。1舰艇远航防疫工作的特点1．1独立性舰艇执行远航任务时。

潜艇舱室空气组分定量分析

由于舱室空气污染而使潜艇发生事故,或影响潜艇战术技术性能的发挥,导致潜艇在战斗中惨遭失败的例子屡有报道。因此,对空气组分进行监测,则是控制舱室空气污染,提高舱室空气质量的重要步骤。美国从30年代中期以来,就一直监测密闭环境空气痕量污染物的组分,并对潜艇舱室空气污染组分中的250多种完成了定性分析,其中33种有定量分析结果。我国开展此研究时间虽然不长,但已定性出的空气污染物达205种;虽进行过一些定量分析,但组分、次数还比较少。为了进一步了解我国潜艇舱室空气的污染状况,我们开展了潜艇舱室空气组分定量分析方法的研究,并对舱室空气组分进行了更全面的定量分析。