双层探测器光谱CT在胸部疾病的应用进展

双层探测器光谱CT(Detector-based spectral CT,SDCT)是一种新型CT扫描设备,在不需预选扫描协议的基础上能同时完成常规扫描和光谱扫描并获得相关数据,开创了能谱CT进行回顾性分析的先河;并且具备多种能谱分析工具:碘密度图、虚拟单能量图、钙抑制图、电子云密度图等,可以为临床提供多种有助于诊断的技术,在胸部多种疾病,如肺部的良恶性肿瘤、肺动脉血栓栓塞、心脏和冠状动脉、乳腺的良恶性肿瘤以及影像技术等方面均有实际应用和文献报道。本文主要对SDCT的技术原理及其在胸部疾病中的临床应用进展作一综述。

典型建材产品抗菌防霉性能对比及发展趋势浅析

抗菌防霉性能是功能建材产品的重要评价指标之一。本文概述了一系列具有抗菌防霉性能的涂料、木制品、陶瓷、塑料制品等建材产品的抗菌防霉性能,纵向比较了同类产品近5年的抗菌防霉性能变化趋势,横向比较了各产品的抗菌防霉性能差异。

野外简易房手术室4种空气消毒效果的比较

目的比较4种空气消毒方法对野外简易房手术室内空气消毒的效果。方法野外简易房(室内面积26m^2,室内温度21～25℃,相对湿度40%～60%),使用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂、过氧化氢对室内空气进行消毒;采集消毒前后不同时间的空气平均菌落数,进行比较。结果 4种不同的消毒方法均可有效杀灭致病菌,达到国家标准规定的普通手术室空气消毒标准要求,但不同消毒方法之间比较,过氧化氢性能稳定、配制简便、消毒效果确切,过氧乙酸、含氯消毒剂次之,紫外线稳定性及消毒效果最差。结论野外简易房手术室内空气消毒采用过氧化氢气溶胶消毒比其他三种方法更简便、更安全、效果佳,应作为首选。

西藏高原创伤弹道厌氧菌污染及感染特点

西藏高原创伤弹道厌氧菌污染及感染特点王根春，李主一，翁龙江，林月秋，汤逊，王惠萱，吴大友６５００３２昆明成都军区昆明总医院中图法分类号Ｒ８２６．２３厌氧菌是战、创伤感染的重要微生物。西藏高原低压、缺氧、环境独特。为搞好高原创伤弹道厌氧菌感染的防治，近...

2012年我院I类切口围手术期抗菌药物应用情况调查分析

目的：调查2012年我院I类切口围手术期抗菌药物应用情况，评价用药合理性。方法：采取随机抽样，对1—5月份共336份病例资料进行回顾性调查分析。探讨用药合理性。结果：共336例患者使用了抗菌药物，无指征用药占9％，给药时机不合理占53％，选药不合理占48％，疗程过长占83％。结论：围手术期抗菌药物的使用存在着不合理的现象，应当加强抗茵药物应用管理。

医用可吸收止血材料的功能化改性研究进展

介绍了国内外常用的生物医用可吸收止血材料(包括氧化纤维素或氧化再生纤维素、纤维素醚、壳聚糖、纤维蛋白胶等)的功能化改性及其应用,并对这些止血材料负载凝血酶、钙离子、多聚磷酸盐等的促凝血改性、与各种抗菌药物结合的抗菌改性和其他改性分别进行了介绍;最后对生物医用可吸收止血材料的功能化改性发展趋势进行了总结和展望。

辐射灭菌对壳聚糖管力学性能和生物降解性的影响研究

采用剂量为 25 kGy 的 γ 射线对壳聚糖管进行辐射灭菌, 并测试了其体外降解性能、溶胀性能和力学性能。结果表明,γ 射线辐射灭菌明显降低了溶菌酶对壳聚糖管的降解速率和其在水溶液中的溶胀,并显著提高了其拉伸强度和弹性模量。同时,运用傅里叶红外光谱(FTIR)、X 射线衍射(XRD)和差热分析(DSC)表征了辐射灭菌前后壳聚糖材料的化学结构和结晶形态,探讨了辐射灭菌对壳聚糖管性能影响的机制。

门诊手术室空气紫外线现场消毒效果的初步评价

门诊手术室清洁手术间(A室)与感染手术间(B室)空气进行紫外线消毒与不消毒比较,发现新灯管使用后前三周的A、B室的杀灭率分别为68.4%与68.7%,二室之间无显著差异(P>0.05).但是,A室试验日的杀菌率与紫外线灯管使用时间之间呈非常显著的负相关(r=-0.8055,P<0.0005),而对照日的沉降率却无此关系(r=-0.4097,P>0.10).结果提示,灯管的功率随着使用时间的延长而急剧下降.

灭菌物品监测结果分析及效果评价

目的 通过对消毒灭菌物品的消毒灭菌效果监测,及时发现问题,分析原因,提出改进方法,以确保医院消毒灭菌物品质量,有效控制医源性感染。方法 定期对全院各个临床科室使用中的消毒灭菌物品随机抽测进行细菌学培养,并将监测数据进行统计分析。结果 2001年使用中灭菌物品检测不合格率为3.80％,经改进后2002年下降至2.33％。结论 加强消毒灭菌物品监测,能及时发现不合格隐患,提高消毒灭菌物品质量,保证医疗安全。

纸塑灭菌包在野战条件下的应用与研究

目的 探讨野战条件下纸塑包装高压灭菌包的使用价值。方法 将 3批共 90个灭菌包分别于灭菌后每隔 1个月 (共 6个月 )进行细菌培养 ,检测灭菌效果。结果 所有灭菌包的细菌检测结果均为阴性。结论 纸塑包装的灭菌包可大大延长无菌物品的保存期 。

我院2011年抗菌药物使用调查与分析

目的了解我院抗菌药物的使用情况.为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法利用医院电脑信息系统,统计2011年抗菌药物的使用金额和药占比。结果抗菌药物的使用金额有待进一步的下降,抗菌药物使用金额靠前的品种依次是头孢菌素类、大环内酯类和氟喹诺酮类。结论抗茵药物的管理还要进一步加强,这样对合理使用抗菌药物,延缓细菌耐药性的产生、减少药物的不良反应,保障患者安全有重要意义。

儿科门诊患儿抗菌药物应用现状分析

目的探究分析儿科门诊抗菌药物的应用现状。方法选取我院儿科门诊2012年1月-2013年4月期间所开据的196张处方单据,分析处方中抗菌药物的应用类别、用药频度等指标,并对用药的合理性进行评价。结果 196张处方中,抗菌类药物使用频率最高的为头孢菌素类,同时发现门诊用药过程中存在滥用抗菌药物的现象。结论医院应当加强对抗菌类药物的使用管理力度,转变医师的不良用药习惯,将规范合理用药作为一项重点工作。

普外科住院患者抗菌药物应用调查分析

目的探讨分析普外科住院患者抗菌药物的应用现状，为抗菌药物的规范应用及管理提供数据支持。方法：随机选取我院普外科于2012年5月份出院的所有患者589例，对其使用抗菌药物的情况进行回顾性调查分析。结果：589例患者的抗菌药物使用率为94．6％。其中预防性用药占49．7％，治疗用药占44．9％，手术患者和非手术患者抗菌药物单联使用率分别为64．5％、71．2％。其中68．8％患者用药时间≥9d，术后采用抗菌药物作为预防性使用最长时间为17d。结论：我院普外科住院患者的抗菌药物使用率高，且使用存在不合理。医院应采取切实可行的干预措施，对抗菌药物的使用合理性进行规范，避免滥用，使用药逐步趋向合理。

对根除幽门螺杆菌感染治疗方案的优化

根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori Hp)治疗是目前临床普遍采用的一种治疗方案,但是该种治疗方案却易于失败。经过对现有流行的Hp根除治疗方案进行研究,发现其失败原因可能与根除方案所采用的药物组成、用药时机、药物剂量、治疗疗程等欠合理有关。根据Hp的细菌结构特征、抗生素的后效应理论以及药物的相互作用,可以对Hp根除治疗方案进行优化。

葡萄皮提取物制备纳米银及其抗菌性能的研究

研究农业废料葡萄皮提取物制备纳米银的方法,分析硝酸银溶液浓度、反应溶液pH对合成纳米银可能存在的影响。采用紫外分光光度计、傅里叶变换红外光谱分析仪、X射线衍射仪、透射电子显微镜对纳米银颗粒进行紫外光谱、可能参与反应官能团、纳米银颗粒形态进行分析。结果表明,葡萄皮提取物中氨基、酰胺基、羧基起关键作用可将硝酸银溶液中的银离子还原为银纳米颗粒。在实验过程中硝酸银溶液在添加葡萄皮提取物后由无色变为棕色,合成的纳米银颗粒紫外特征峰在425 nm处,粒径5 nm左右,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、假单胞菌具有良好的抗菌性能。

亚苄基环戊酮介导的光动力对多重耐药铜绿假单胞菌的体外杀伤效应

目的探讨新型光敏剂亚苄基环戊酮化合物P3介导的光动力对多重耐药铜绿假单胞菌的体外杀伤效应。方法实验对象为铜绿假单胞标准菌(ATCC27853)1株和临床多重耐药菌(PA1、PA2、PA3)3株。(1)检测实验菌株与光敏剂P3的结合特性:以荧光光谱检测法检测孵育时间和孵育浓度对实验菌株与光敏剂P3结合的影响,先将4株铜绿假单胞菌与10μM光敏剂分别孵育不同时间(5、15、30、60、120和150 min),根据前期的检测结果再选择不同浓度(2. 5、5、10、25和50μM)的光敏剂P3孵育30 min。(2)观察光敏剂P3介导的PDT对铜绿假单胞菌的体外光动力抗菌效应,即PDT组(B组),按照不同浓度的光敏剂P3分为4组分别为2. 5μM(B1组)、5μM(B2组)、10μM(B3组)和25μM(B4组),药物与4种菌株的孵育时间30 min后,进行PDT处理,激光波长532 nm,功率密度40 mW/cm2,照射时间600 s,同时设立3个对照组(A组):空白对照组(A1组)、单纯照光组(A2组)和单纯光敏剂组(A3组),用稀释平板法培养24 h进行菌落计数。结果孵育时间5~30 min时,四株铜绿假单胞菌与光敏剂P3的结合量随孵育时间延长而逐渐增加;30 min后趋于饱和。浓度梯度实验结果显示,四株铜绿假单胞菌与光敏剂P3的结合量呈孵育浓度剂量依赖性增加。在相同孵育浓度和相同孵育时间条件下,四株铜绿假单胞菌与光敏剂P3的结合量未见显著差异。光敏剂P3对四株铜绿假单胞菌的PDT杀伤作用随着光敏剂P3浓度增高逐渐增强,当光敏剂P3浓度为25μM时,PDT对4株铜绿假单胞菌株均达到有效杀伤,即活性下降均>4Log;光敏剂P3对铜绿假单胞标准菌和临床耐药菌的PDT杀伤效应比较,差异无统计学意义(P>0. 05);单纯照光和单纯光敏剂对细菌的存活无影响。结论光敏剂P3介导的PDT对铜绿假单胞菌有良好的体外杀伤作用,其作用不受细菌耐药性的影响。