阴臀部火器伤4例漏诊原因分析

阴臀部的表面解剖部位,上界与腰腹部相连,下界从耻骨联合下缘向外横过股骨粗隆至臀下皱襞。其特点为肌肉丰厚、皮肤皱褶多,血管神经丰富,还是盆腔的后侧壁。该区域火器伤造成伤情较复杂,常给诊断及处理带来困难,甚或漏诊误治。本文就对越自卫还击作战期间我院收治中发生4例阴臀部火器伤漏诊情况报告如下: 一、错判伤道人口,隐蔽的伤道上多脏器伤未处理例1:男性,20岁,战士,1979年2月17日13时,被枪弹致伤左臀部,入某师医院后误为'软组织盲管伤',行清创缝合术。术后患者诉腹胀会阴部疼痛,小便不畅。第3天送一线医院继续治疗。检伤时发现子弹从阴茎根部后侧进入,伤口为1.2cm×1cm,弹丸穿透膀胱、后尿道、前列腺和直肠从左臀部出口。经膀胱造瘘,尿道会师、会阴部引流及横结肠造瘘多种手术、抗感染和输血等综合措施治疗。

枪创的基础与临床

枪创的基础与临床在前年发生的由于枪所造成的他杀案件有所上升以来，加上自杀和事故案例，仅解剖例就已超过４０例（表）。可以预想这类案件在今后还会越来越增加。随之而来的，担当临床医疗的临床医师作为刑事案件的重要证人，而由警察等征求意见的机会也必将相应地增多...

颅脑及颅面部火器伤的CT诊断价值(附18例报告)

目的：探讨CT检查对颅脑火器伤的诊断价值。材料与方法：16例颅脑火器伤和2例颅面部火器伤，在伤后30min至10h行CT检查。结果：非穿透伤8例，穿透伤10例。空透伤中包括盲管伤7例，切线伤2例，贯通伤1例。CT扫描能显示击伤的部位、程度、伤道、血肿、水肿、骨折及骨碎片、异物的位置。结论：颅脑火器伤的CT检查为临床救治提供了重要的依据。