下颌阻生智齿拔除后远中骨缺损的处理方法对比

目的对比下颌阻生智齿拔除后远中骨缺损的处理方法与效果。方法选择下颌近中阻生或水平阻生的患者118例,随机分为研究组与对照组,各59例。对照组给予生物膜联合骨粉充填治疗,研究组给予浓缩生长因子联合骨粉充填治疗。结果研究组术后1个月与3个月的自觉症状评分均少于对照组,牙周袋深度低于对照组,新生骨密度高于对照组(P均<0.05)。研究组术后3个月的牙周愈合位点比率高于对照组,替代性吸收位点比率低于对照组(P<0.05)。结论浓缩生长因子联合骨粉充填在下颌阻生智齿拔除后远中骨缺损的应用能有效改善临床症状,降低牙周袋深度,也可能提高新生骨密度,促进牙周愈合。

西部某部420名官兵口腔常见疾病调查结果分析与思考

目的调查基层部队官兵的口腔健康状况,结合调查结果,提出基层部队口腔士官诊疗范围以供参考。方法参考第四次全军口腔健康调查标准设计调查问卷,采用整群抽样方式对西部某部官兵进行口腔疾病调查。结果西部某部官兵420人龋病患病率为53.80%(95%CI:49.0%~58.6%),龋均1.99;牙石检出率75.24%;共有1636颗牙齿需要治疗(包含阻生齿,患龋智齿与残根),其中41.97%牙需要充填治疗,16.25%牙需要窝沟封闭,35.92%牙需拔除。采用二元logistic回归探索官兵年龄、入伍时间、文化程度、兵源与军衔对龋病患病的影响,模型系数的Omnibus检验P=0.226,认为上述因素对官兵龋病患病没有影响。Mann-Whitney U检验比较入伍≤5年与入伍>5年官兵智齿情况,认为已拔除智齿有差别(P<0.01),即入伍时间越长,拔除的阻生智齿数目越多。结论为满足基层口腔医疗需求,基层口腔士官诊疗应掌握充填术、活髓保存术、窝沟封闭、龈上下洁治、简单牙拔除术等技术并积极开展口腔疾病预防工作。

某部驻岛856名官兵牙本质敏感症及口腔黏膜下纤维化疾病调查结果及分析

目的明确某部官兵口腔黏膜病及牙本质敏感症患病情况及影响因素,从而为制定针对性的干预措施和完善口腔卫勤保障策略提供支持。方法参考世界卫生组织2013年公布的《口腔健康调查基本方法(第5版)》,整群抽取某部驻岛官兵,对其进行详尽的口腔黏膜病及牙本质敏感症问卷调查。结果在856人中,牙本质敏感症患者313人,患病率36.57%,食用槟榔、噪音大、喜欢辛辣、喜欢食咸以及熬夜是牙本质敏感症的独立危险因素;诊断口腔黏膜下纤维化(OSF)患者数量为115人,患病率为13.43%。吸烟与食用槟榔是OSF发生的独立危险因素。结论牙本质敏感症和OSF在驻岛官兵中发病率较高,应引起足够重视,开展相关口腔健康宣教,督促广大官兵戒烟戒槟榔,形成良好的口腔健康习惯,健全远程系统在口腔诊疗中的应用,提高海岛官兵的口腔健康水平。

驻高原和平原官兵口腔健康状况调查

目的调查驻高原与驻平原官兵口腔健康状况的差异,为高原驻军的口腔疾病防治提供依据。方法按照全军口腔健康调查方案,采用整群抽样方法分别选择驻高原地区(海拔3700m)步兵团官兵850人和驻平原地区(海拔400m)的步兵团官兵879人,进行口腔健康行为问卷调查和口腔疾病临床检查。检查项目包括龋病、牙结石、牙龈出血、光化性唇炎。结果2组官兵口腔健康行为无显著性差异;高原组龋齿、牙结石和牙龈出血患病率(分别为37.2%、68.6%和30.4%)均高于平原组(分别为27.2%、53.3%和18.8%);2组官兵牙龈出血检出率差异有显著性(P<0.05);高原组官兵光化性唇炎患病率为80.6%。结论高原驻军官兵的口腔疾病患病率较高,应加强对驻军官兵口腔卫生知识的普及和口腔保健技术的指导,及时防治口腔疾病。

颌面、颈部战伤时效救治研究

通过查阅我军及外军历次常规战争卫勤资料,结合现代创伤学及口腔颌面外科学对颌面颈部战伤的机制、病理时程特点、救治原则进行总结分析,旨在为颌面颈部战伤救治时效标准的研究提供依据,进一步规范颌面颈部战伤救治的措施,为颌面颈部战伤救治技术改进、器材的研发提供理论基础。

军队医院要重视部队人员口腔医疗的需要

目的 :为了解我军部队人员口腔医疗的需要 ,探索口腔疾病发病规律和口腔医疗保健现状。方法 :将部队人员口腔医疗需要情况按需要后送医疗的程度分为四类 ,分别进行口腔健康检查、填写记录。结果 :共调查人数为 170 1人 ,共有 83.3%人需要按期后送口腔医疗 ,有 45 .6 %人需要及早后送口腔医疗 ,有 1.7%人需要紧急后送口腔医疗 ,有 7.4%人不需要任何后送口腔医疗。结论 :我军部队人员的口腔医疗需要十分普遍 ,口腔医疗任务也十分的艰巨。并提出改善口腔疾病医疗条件、加强口腔疾病预防工作。

上颌窦底不同位置冲顶对上颌窦内提升术影响的三维有限元分析

目的通过建立冲顶器顶端在上颌窦底不同位置进行冲顶的上颌窦区域及冲顶器的三维有限元模型,动态模拟研究行窦底冲顶时窦底提升的安全性和有效性。方法通过逆向工程建立在上颌窦底部、与上颌窦侧壁成30°角、成60°角及上颌窦纵隔底部等不同位置进行冲顶的上颌窦区域三维有限元模型,施加动态冲击载荷进行窦底提升,研究窦底冲顶时冲顶器、窦底骨质及黏膜的应力和位移情况。结果应用三维有限元法,通过建立在上颌窦底部、与上颌窦侧壁成30°角、成60°角及上颌窦纵隔底部等不同位置进行冲顶的上颌窦区域模型,动态模拟了行窦底冲顶时冲顶器、窦底骨质及黏膜的应力和位移情况;上颌窦内提升术在纵隔底部进行冲顶时存在上颌窦黏膜撕裂的风险,临床上应慎重开展,在上颌窦侧壁进行提升时,如果接触角过小,应有意识控制防止冲顶器的侧滑造成不利的影响。结论上颌窦内提升术前应明确提升的部位,防止纵隔底部进行冲顶及与窦侧壁接触角过小冲顶造成的风险。

某军校卫生士官学员口腔健康知识态度行为认知水平调查

龋齿和牙周病是影响口腔健康最常见的口腔疾病,是部队非战斗减员的重要原因。军校学员作为医学知识的传播主体,肩负着部队口腔健康教育的重要职能,是提高部队口腔健康宣传的重要力量。了解他们的口腔健康知识、行为、态度,为在校期间更好地开展口腔健康教育课程提供参考。1对象与方法 （1）对象：调查对象为我校2012级学员共1341名,其中男生1041名,女生300名。年龄18～22岁。（2）方法：自行设计调查问卷,内容包括口腔健康知识和行为、口腔健康态度及获得口腔健康知识的途径3方面。

海军某部官兵错畸形患病率及伴发口腔疾病情况调查

目的调查海军某部官兵错畸形患病率及伴发的相关口腔疾病情况,以评估该部官兵对口腔医疗服务的需求。方法对海军某部2836名官兵进行口腔健康状况普查,用统一的表格记录错畸形及相关口腔疾病患病情况。应用Access 2007软件建立数据库,采用SPSS 14.0软件进行统计分析。结果患错畸形的官兵为2033名,患病率为71.7%,安氏Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类分别为38.6%、20.0%、10.6%,各类错患病率差异有统计学意义(P<0.05);2033名患错畸形的官兵中,已伴发牙邻接面龋、牙周病、牙列缺损、偏侧咀嚼、颞下颌关节病的分别占12.4%、65.4%、5.2%、3.9%、7.5%。结论海军某部官兵错畸形患病率较高,并伴发了较高比例的相关口腔疾病,口腔治疗需求较大。

驻某地部队士兵第三磨牙阻生及冠周炎发病情况调查

目的 :调查分析下颌第三磨牙阻生及冠周炎在部队的发病情况 ,为制定相应卫生防病对策提供科学依据。方法 :采用全军“八五”期间口腔调查方案 ,对驻某地部队 10 84名士兵进行下颌第三磨牙阻生情况调查 ,并用问卷方式调查阻生牙致冠周炎发病及治疗情况。结果 :第三磨牙阻生率占 18.1% ,冠周炎发病率 93.9%。结论 :部队因青年人相对集中 ,是阻生牙及冠周炎的高发年龄段人群 ,应引起足够重视。

长远航海军官兵口腔复发性阿弗他溃疡的流行病学调查与干预措施

目的调查长远航海军官兵口腔阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)的发病率,分析相关危险因素并提出干预措施。方法应用整群抽样的方法,对292名海军官兵进行问卷调查,并采用多因素的Logistic回归分析法分析口腔RAU的危险因素。结果长远航海军官兵口腔RAU的发病率为38.01%,长远航前发病率为4.11%,差异有统计学意义(P<0.01)。机电部门RAU患病率为49.47%,高于其他部门,差异有统计学意义(P<0.01)。精神紧张、口腔卫生习惯不良、工作强度大、高脂饮食、辛辣食物为口腔RAU的危险因素。结论长远航海军官兵口腔RAU发病率高,危险因素多。制定合理的干预措施,对保障长远航海军官兵口腔健康具有重要意义。

某高原山地藏区武警医院门诊官兵口腔疾病谱分析

目的:调查并分析驻高原山地藏区武警官兵口腔疾病谱,有针对性地制定口腔高发疾病的防治措施和体系,提高高原官兵口腔健康水平。方法:回顾性分析2013-11~2016-06某高原山地藏区武警医院门诊口腔疾病,并参照《口腔颌面外科学》(第2版)、《口腔内科学》(第3版)和国际疾病分类标准《ICD-10(口腔类)》进行分类统计。结果:口腔疾病类型主要为口腔颌面部感染(43.4%)、牙周病(22.0%)、口腔黏膜病(14.2%)、龋病(10.8%)、口腔颌面部创伤(7.1%),以上5类疾病占总病例数的97.5%。居前3位的高发单病种依次为:急性下颌智齿冠周炎(49.0%)、慢性牙龈炎(58.0%)、唇炎(60.6%)。结论:口腔颌面部感染、牙周病、口腔黏膜病等是高原官兵的多发口腔疾病,其防治应纳入藏区部队卫生工作的重点范畴,需根据疾病谱特点有的放矢地健全高原口腔医疗保障体系。

富血小板纤维蛋白结合Bio-oss骨粉对口腔种植修复老年患者骨量变化及生活质量的影响

目的探究富血小板纤维蛋白(PRF)结合Bio-oss骨粉对口腔种植修复老年患者骨量变化及生活质量的影响。方法口腔种植修复老年患者80例根据治疗方案分为对照组、观察组各40例,对照组采用Bio-oss骨粉给予治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加施PRF,比较两组治疗后骨量变化及生活质量。结果术后1个月两组牙槽嵴高度指标较术后即刻显著高,而中段唇侧骨量、冠方唇侧骨量指标水平则较术后即刻显著低(P<0.05),但观察组术后1个月牙槽嵴高度指标较对照组高,而中段唇侧骨量、冠方唇侧骨量指标水平则较对照组低,且差异显著(P<0.05);术后1个月两组成骨厚度指标水平较术后即刻高,附着丧失、探诊深度指标水平较术后即刻低,但术后1个月观察组成骨厚度指标水平较对照组高,附着丧失、探诊深度指标水平较对照组低,且差异显著(均P<0.05);观察组术后1个月内黏膜淤血、基台松脱、局部感染等不良反应发生率较对照组低,且差异显著(P<0.05);术后1个月观察组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)中生理、环境、心理及社会关系领域评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论PRF结合Bio-oss骨粉用于口腔种植修复老年患者中不仅能改善骨量变化及骨再生情况,同时还利于患者生活质量提升。

福州地区军队离退休干部口腔健康状况调查

目的 :了解福州地区军队离退休干部口腔健康状况 ,以及口腔常见病的发病情况 ,加强对老年人口腔疾病的预防与治疗。方法 :依据《我国龋病、牙周疾病调查标准》 ,采用世界卫生组织口腔健康调查表 ,由专科医生对福州地区 8个干休所的 6 93名离退休干部进行牙体、牙周及牙列缺损情况的调查。结果 :6 93名受检者中 ,口腔卫生情况中等以上者 5 0 6人 (73 0 % ) ,较差者 187人 (2 7 0 % ) ;牙龈炎的发病率与口腔卫生及每日刷牙次数有明显关系 ;患龋 5 35例 ,总患龋率 72 1% ,人均龋齿 3 6 9个 ;牙周病患病率为 72 4 % ;缺牙率 6 8 8% ,其中全口牙缺失 5 9例 ,总义齿修复率 76 7%。结论 :老年人口腔健康状况较差 ,应广泛宣传口腔保健知识 。

联黎中国二级医院口腔科工作的组织实践与建议

自2007年1月首支赴黎巴嫩维和医疗分队执行联合国赋予的二级卫勤保障任务以来,我国共向联黎派出了10批维和医疗分队,笔者为第九批医疗分队牙医与医助,现将2012年6月~2013年2月共8个月的任务期内口腔科工作的组织与实践总结如下.

4500米高原1000名官兵牙周炎调查分析

４５００米高原１０００名官兵牙周炎调查分析张运华，曹桢吾（西藏军区总医院，拉萨，８５０００３）高原低氧环境对人体的损害和引起的缺氧性疾病早已为医疗界所注目，但高原缺氧环境对口腔健康状况的影响，特别是４５００ｍ高原地区牙周炎的患病情况尚未见报道。为此，...

上颌牙腭侧牙龈厚度及其随牙位变化的规律

目的通过锥形束CT(CBCT)检测上颌腭侧牙龈的厚度,并探讨其随牙位变化的规律。方法选择慢性牙周炎维护期患者156例,采用CBCT测量上颌腭侧不同牙位的牙龈厚度,并比较左右同名牙及不同牙位牙龈厚度。结果左右侧同名牙的牙龈厚度比较差异无统计学意义(P均>0.05);非同名牙的牙龈厚度不全相同,两两比较差异有统计学意义(P均<0.05),尖牙腭侧牙龈最厚(P均<0.05),第二磨牙腭侧牙龈最薄(P均<0.05)。结论生理状态下牙龈厚度左右对称,牙龈厚度主要与牙齿的排列位置有关,尖牙到第二前磨牙的腭侧牙龈较厚。

口腔专科医院夜间急诊的就诊模式和流行病学特点

目的通过分析口腔专科医院夜间急诊病例的临床资料,总结夜间急诊患者的就诊模式和流行病学特点。方法收集北京口腔医院2012年3—4月每日16:00—次日8:00的口腔急诊病例4 639例,对患者的就诊时间、就诊病因、治疗及用药情况和医疗保险情况等进行统计分析。本研究结果与北京口腔医院2001—2002年的研究资料进行比较研究,应用χ2检验进行分析。结果成年组与未成年组、成年组与老年组就诊人数在各就诊时间段的比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同病因在各年龄组患者就诊人数的比较差异均有统计学意义(P<0.05);夜间急诊时段中17%为非急症治疗;未成年组中37.1%为医疗保险患者,为各组中最低;与2001—2002年数据比较,夜间患者流量明显增加。结论急诊医疗资源需求不断增长,口腔夜间急诊患者流量呈现时段性变化,决策者在制定口腔急诊发展规划时需要考虑这些变化规律。

美国海军牙医部队历史、现状与发展

海军人员工作环境和生活条件艰苦，长期处于高度紧张状态，使免疫系统功能降低，加之个人卫生条件受限，饮食结构单一，使海军人员的口腔疾病发病率较陆军更高.口腔疾病大多以疼痛为主要特征，因此口腔疾病的发生会严重影响海军人员战斗任务的执行，削弱其战斗力。