海勤人员高尿酸血症知信行现状调查与对策研究

目的调查与分析海勤人员高尿酸血症相关知信行状况及影响因素,提出防治策略,为海勤人员高尿酸血症防治工作提供合理依据和科学指导。方法选择2020年1月至2022年1月在某特勤疗养中心、进行体检的海勤人员280例作为研究对象,所有海勤人员给予尿酸检测与高尿酸血症判定,调查知信行现状并进行相关性分析。结果在280例海勤人员中,发生高尿酸血症65例(高尿酸血症组),占比23.2%。高尿酸血症组的性别、年龄、体质指数、空腹血糖、收缩压、舒张压等与非高尿酸血症组对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组海勤工作年限、受教育年限对比,差异有统计学意义(P<0.05)。高尿酸血症组的高尿酸血症知信行评分为(2.69±0.33)分,低于非高尿酸血症组的(3.45±0.25)分(P<0.05)。在280例海勤人员中,Logistics回归分析显示高尿酸血症知信行评分、海勤工作年限、受教育年限为导致高尿酸血症发生的重要因素(P<0.05)。结论海勤人员中高尿酸血症的发生率比较高,同时高尿酸血症知信行状态有待提高,高尿酸血症知信行评分、海勤工作年限、受教育年限为导致高尿酸血症发生的重要因素。

筋膜刀干预配合八段锦治疗海勤疗养员气虚质慢性疲劳综合征的临床研究

目的观察筋膜刀干预配合八段锦治疗海勤疗养员气虚质慢性疲劳综合征(CFS)的疗效。方法将2020年2月至2022年10月来武警烟台特勤疗养中心疗养的60例CFS海勤疗养员,采用随机数字表分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予头颈部、腰背部膀胱经及督脉推拿治疗,观察组给予筋膜刀干预配合八段锦功法习练,治疗周期为2周。比较两组治疗前后FS-14量表(FS-14)疲劳总分和气虚质评分变化以及血中2',5'-寡腺苷酸合成酶活性、血清锌水平的变化情况。结果①治疗前,两组疗养员FS-14评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组疗养员的FS-14评分水平明显改善(P<0.01),且观察组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②两组疗养员治疗后血中2',5'-寡腺苷酸合成酶活性、血清锌水平均有升高(P<0.05,P<0.01),组间比较,观察组升高更明显(P<0.05)。③治疗后,观察组和对照组的气虚质评分均明显改善(P<0.01),且观察组在改善评分水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论筋膜刀干预配合八段锦可有效纠正患者气虚体质,改善气虚质CFS海勤疗养员的疲劳症状,其身心能够得到有效恢复,且易于操作,疗效持久。

舰艇长远航条件下压力蒸汽灭菌医疗物品有效期的研究

目的研究在舰艇长远航中,放置在舰艇不同战位、不同存储条件下,纸塑袋和无纺布2种常用的一次性包装材料包装的灭菌医疗物品的有效期,为长远航舰艇上灭菌医疗物品的存储提供借鉴。方法通过对压力蒸汽灭菌后存放在舰艇不同战位、不同批次的无纺布和纸塑袋包装的医疗物品进行无菌检查实验,确定2种包装材料包装的灭菌医疗物品在舰艇上的有效期,并进行统计学分析。结果第150天机舱、机库里纸塑袋和无纺布包装的灭菌医疗物品开始有菌生长;第165天口腔诊室无纺布包装的灭菌医疗物品开始有菌生长;第180天医务室(接诊室)纸塑袋包装的灭菌医疗物品开始有菌生长;第180天手术间纸塑袋和无纺布包装的灭菌医疗物品均无菌生长。统计学分析显示,在相同战位,纸塑袋和无纺布包装的灭菌医疗物品存储有效期差异无统计学意义(P>0.05);医务室、口腔诊室与手术间的灭菌医疗物品存储有效期差异无统计学意义(P>0.05),机舱、机库与手术间的灭菌医疗物品存储有效期差异有统计学意义(P<0.05)。结论在舰艇长远航条件下,压力蒸汽灭菌后的纸塑袋和无纺布包装的医疗物品存储有效期在135 d以内为宜,2种包装材料的无菌保障有效期差异无统计学意义。

舰载无人直升机在海上应急医学救援中的应用探讨

在应急医疗救援领域,我国一直比较重视海上医疗救援。我军大型医院船主要承担大型战役级伤员的应急医疗救治,航速偏低,难以执行战时舰队伴随医疗救治任务,作战环境下的医疗救治还是需要较多地依靠舰艇本身的医疗救援体系和设备。随着无人机技术的发展,在应急救援系统当中,无人机正在扮演越来越重要的角色,尤其在侦察、火力引导、毁伤判断、消防灭火等方面。对比之下,在医疗救援系统方面,无人机系统仍处于起步阶段,尤其是舰载无人直升机航空救援系统具有极大的发展空间[1]。

舰艇用便携式清洗-消毒-烘干一体机的设计

目的 设计研发水面舰艇适用的便携式清洗-消毒-烘干一体机,为舰艇复用医疗物品的清洗消毒和干燥等处置流程提供有效的技术保障。方法 调研舰艇洗消间空间布局和清洗、消毒、灭菌设备配备情况,分析舰艇中复用无菌医疗物品的清洗、消毒和干燥现状与不足。依据舰艇使用环境,采用喷淋清洗方式,湿热消毒原理,研发适合水面舰艇狭小空间、适配舰艇安装及运行条件的便携式清洗-消毒-烘干一体机。结果 便携式清洗-消毒-烘干一体机体积600 mm×500 mm×640 mm,重量60 kg,容积50 L,适配舰艇安装条件和使用环境。经验证,该设备清洗消毒和干燥效果达到标准要求,可满足卫勤需求。结论便携式清洗-消毒-烘干一体机补缺了舰艇复用手术诊疗物品处置过程中的短板,提高了舰艇平战时医疗救护保障能力,具有一定的军事意义和实用价值。

远海编队卫勤保障若干思考

随着经济全球化的深入发展和“一带一路”的深入推进,我国和世界各国的贸易往来越来越广泛,其中海上贸易是极其重要的一环。为保障海上贸易通道安全,维护国家发展权益,也为了深入贯彻“新时代强军思想”,需要建设一支强大的远洋海军。近年来,我国海军执行远洋训练、演练、护航、救援、测量、出访等多样化任务越来越多,远海编队出动频繁。编队官兵任务重、压力大,身处陌生海域和狭小空间,其身心健康易受到影响,易患各种疾病。因此,做好卫勤保障工作,减少伤病减员,维护官兵身心健康,是远海编队完成任务的重要保障。笔者根据远海编队卫勤保障特点,结合亚丁湾护航、远海测量、和谐使命等重大任务的经验体会,探讨如何做好远海编队卫勤保障工作,以提高远海编队卫勤保障能力。建议采取出航前筛查、航行中预防、发病后及时有效干预、必要时后送等多个层面行之有效的手段,保障远海编队顺利完成任务。

针灸联合电子化认知行为疗法对海勤人员睡眠障碍的疗效分析

目的观察针灸联合电子化认知行为疗法(dCBT-I)对海勤人员睡眠障碍的治疗效果。方法将2023年6月入中心疗养的84例海勤人员作为受试对象,试验组应用针灸联合dCBT-I进行干预,对照组应用针灸疗法加常规健康教育干预,4周后使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和休闲满意度量表进行测量,并根据PSQI进行效果分析。结果干预后两组PSQI总分及各因子得分均下降(均P<0.05),干预后两组相比,试验组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物及PSQI总分显著低于对照组(均P<0.05),日间功能障碍评分差异无统计学意义(P>0.05),试验组总有效率为95.24%;对照组总有效率为88.10%,两组差异有统计学意义(Z=-4.55,P<0.05),干预后试验组休闲满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论针灸联合dCBT-I对改善海勤人员睡眠紊乱的效果比单纯针灸效果更佳,有利于提高疗养休闲满意度。

人工负离子净化舰艇舱内空气的效果研究

为探讨人工负离子对军用舰艇舱内空气质量的改善，利用电晕放电原理，在舰艇内建立人工放电气候。结果表明，人工负离子环境下，舱内空气中的悬浮微粒、细菌总数、甲醛和二氧化碳分别降低了８９５％ ，８３３％ ，７６％ 和３２％ ，舱内船员的胸闷、头痛、头晕、恶心等症状明显减轻，说明人工负离子对舱内空气质量有较好改善。

驻海南某部海军官兵健康状况调查

目的了解海军官兵的健康状况及影响因素。方法采用整群抽样方法,用自行设计的健康调查表对648名海军官兵进行问卷调查。调查表含有与精神、循环及消化系统疾病相关的20项亚健康状态自觉症状。结果发生率位列前5项的自觉症状分别为烦躁(70.1%)、乏力(65.1%)、情绪低落(61.7%)、失眠(61.0%)、头晕(58.3%);不同服役期的官兵组间烦躁、情绪低落、失眠发生率差异有统计学意义(P<0.05);干部、战士头晕的发生率以及不同文化程度官兵失眠的发生率的组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论本组被调查官兵均存在不同程度的健康问题,与服役年限、学历、任职有一定关系。

某两类全封闭水面舰艇舱室空气质量调查与评价

目的对某2类共6艘全封闭水面舰艇舱室空气质量进行检测与评价。方法采用调查问卷方式进行主观评价,并采用现场和实验室分析技术,应用色谱、质谱和红外等检测方法对舱室空气进行定性、定量分析。结果全封闭水面舰艇舱室空气中定性检出429种组分,定量检出43种组分。结论部分舱室的二氧化碳、臭氧和硫化氢浓度超过容许浓度,大部分舰员主观感受对舱室内空气质量不满意。

长时间海上航行人员身体健康状况的调查分析

随着海军战略转型的加速推进，海军在维护国家权益、保障海上安全和开展军事外交等方面的作用越来越重要。医院船作为海军中、远海海上卫勤保障力量体系中的一支重要力量，在遂行多样化军事任务中的作用也将更加凸显。继“和谐使命-2010”后，“和谐使命-2011”再次横跨大洋赴海外执行医疗援助任务。

海军某部飞行人员飞行暂不合格疾病谱分析

目的通过分析207例海军飞行人员飞行暂不合格的疾病谱,为降低海军飞行人员非战斗减员,提供有效依据。方法对207例海军飞行人员暂不合格者按病种、年龄段、机种、时间和职务分布进行分类分析。结果内科疾病致飞行暂不合格居各科之首,骨折外伤明显增多,中青年(40岁以下)飞行员飞行暂不合格率较高(占76.3%),特别是飞行时间在1001～2000h的飞行人员暂不合格率最高。结论有必要对某些飞行暂不合格疾病的高发率进行分析,建立海军飞行人员暂不合格疾病谱的数据库,从而为决策部门提供有效数据。

水面舰艇护航任务中乘员常见训练伤调查及预防措施

2009年始，我国海军舰艇编队赴亚丁湾索马里海域执行护航任务。为减少今后护航任务中训练伤的发生，保障护航任务的圆满完成，笔者对之前护航任务中141例军事训练伤发病情况进行了调查，现报告如下。

潜艇环境化学因素和卫生标准的研究

1 潜艇环境化学因素 潜艇如同其它舰船一样,可以比作为一个微型社会,几乎包含着社会上的一切要求。潜艇环境是一种特殊环境,潜艇人员周而复始地连续暴露于各种各样的理化环境因素中,对人体的健康和工作能力带来了许多不良影响,甚至可以造成艇毁人亡的严重事故。法国潜艇舱室空气固体聚合物取样检测的有机污染物为258种,美国海军研究所报道潜艇大气中有300～400种微量有机污染物。

舰船远航的食品安全保障问题探讨

本文分析了舰船远航食品安全保障的特点,提出了食品安全保障的措施和应关注的问题,从而保障舰船远航任务的顺利完成,确保船员的身体健康。