陆军飞行人员战训效能维护的医学研究动态与展望

陆军航空兵作为陆军高技术主战兵种,在“机动作战、立体攻防”战略要求下,已成为维护我国战略安全的新锐新质力量。面对陆军战机升级换代和实战化训练的新形势,飞行人员在战训耦合模式下飞行作业与环境损伤不容忽视,其卫勤保障体系创新也迫在眉睫。为此,本文在系统分析陆军飞行人员战训损伤的主要因素基础上,立足陆军飞行人员伤病谱和卫勤保障现状,明确制约陆军飞行人员战训效能的瓶颈问题,提出提升陆军飞行人员战训效能的潜在对策,旨在健全陆军航空卫生保障体系、完善卫生保障法规制度、深研航空医学关键问题、深化基层航空卫生保障条件建设及强化陆军航空医学专业人才培养,为陆军飞行人员战训效能提升提供借鉴和启示。

飞行护士航空医疗救护职业心理过程的质性研究

目的 了解飞行护士在航空医疗救护中的职业心理过程,为稳定其身心健康良好状态提供参考。方法 基于质性研究中的扎根理论,采用目的抽样法选取北京市红十字会急诊抢救中心从事一线航空医疗救护工作的飞行护士10名,分别进行半结构化访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行归纳分析。结果 归纳提炼出与飞行护士航空医疗救护职业心理过程相关的主题3项、亚主题9项,包括:飞行护士职业心理过程特征(认知特征、情绪特征、意志特征),飞行护士职业心理支持方式(职业认同、待遇优化、人际互助),飞行护士职业心理累积效应(职业倦怠、横向暴力、代际差异)。结论 飞行护士航空医疗救护职业心理过程存在共性特征,总结相关主题可为维护该护士群体的心理健康提供依据。

飞行员改装期间的航空卫生保障

结合空军部队飞行员新机改装工作实践,总结改装过程中航卫保障工作的新发矛盾困难,提出优化相关保障制度、加强航医队伍建设和细致关注新发问题的建议,以确保为新机改装飞行员提供更好的卫生保障,顺利完成改装阶段各项任务。

公共场所卫生监督管理情况分析

目的探讨公共场所卫生监督管理的情况。方法按照国家相关标准,于2022年8月—2023年8月对滕州市住宿、游泳馆和公共浴室等3类公共场所114户次行样品采集、检验和评价及卫生监督。结果住宿场所、游泳池和公共浴室之间的项次合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。住宿场所、游泳池和公共浴室之间的户次合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。棉织品细菌总数、沐浴水细菌总数、拖鞋真菌总数和更衣柜细菌总数等项目均全部合格。游泳池的菌落总数、pH、游离性余氯等指标均合格,但其浑浊度及尿素存在不合格的情况,其中浑浊度合格率为96.25%,尿素合格率为97.50%,最高值达31.2 mg/L。CO_(2)、空气细菌总数、甲醛、棉织品细菌总数和棉织大肠菌群等指标均全部合格。结论滕州市住宿、游泳池、公共浴室等公共场所是影响公共场所卫生状况的因素。因此,向卫生监督执法提出有效可行性的建议,可促进公共场所卫生水平的提高,满足人们的健康与卫生需求。

陆军飞行人员作业效能提升研究现状与展望

陆军飞行人员是“机动作战、立体攻防”的重要战斗力量,保障和提升飞行人员作业效能是陆军航空医学(陆航医学)重点关注的科学问题。随着高性能直升机列装使用,陆军航空部队作战、训练方式和强度也随之动态变化,陆军飞行人员作业效能提升对于确保任务的完成至关重要。在陆军飞行器、航空环境影响直升机飞行人员生理-心理状况的理论体系中,既往陆航医学在保障飞行人员身心健康、提升作业效能方面做出重要贡献。基于新时期和未来陆军直升机飞行人员作业中存在的健康挑战和卫勤保障需求,本文着眼于飞行环境改善、个体防护保障和机体耐力提升等方面,系统回顾陆航医学在飞行人员作业效能提升方面的研究进展,展望未来研究方向;旨在为全链条、多维度保障陆军飞行人员身心健康,提升作业效能提供借鉴和启示。

航空医疗救护服务标准体系的构建

目的建立适合中国国情的航空医疗救护服务标准体系,提高航空医疗救护服务水平,推动中国航空医疗救护服务规范化、标准化发展。方法以《标准化工作导则》(GB/T 1-2020)和《社会管理和公共服务综合标准化试点细则(试行)》(国标委服务联[2013]61号)为准则,制定标准化工作方案,收集相关资料,围绕服务对象需求,构建航空医疗救护服务标准体系。结果构建了航空医疗救护服务基础保障标准、运行管理标准、服务实现标准3大体系和一套航空医疗救护服务岗位工作标准。结论构建航空医疗救护服务标准化体系可进一步优化航空医疗救治流程,缩短救治时间,提高服务对象满意度,有助于我国航空医疗救护的推广与应用。

飞行员空中排尿装置舒适性评价

目的 调查了解空中排尿装置的舒适性,为研发设计提供参考依据。方法 运用自行编制的《空中排尿装置使用反馈调查问卷》对23名高性能战斗机飞行员进行问卷调查,统计分析排尿装置的基本使用情况、使用感受和问题反馈等数据。结果 23名飞行员中19名(82.6%)自述在使用排尿装置1 h内会出现不适感;普遍认为最短2 h即有必要使用此排尿装置。飞行员既往飞行中的排尿方式有使用水瓶(52.17%)、憋尿(52.17%)和穿纸尿裤(21.74%)。使用排尿装置排不出尿的主要原因有个人排尿习惯(56.52%)和装置不适或压迫(56.52%)。飞行员对当前排尿装置总体舒适性评价“很不满意”或“较不满意”的共11名(47.83%),15名(65.22%)表示总体上“基本可以接受”或“接受”。飞行员对排尿装置主要提出改进装置材质、排尿速度、操作便捷性3个方面参考意见。结论 本次问卷调查初步了解了高性能战斗机飞行员使用空中排尿装置的感受。目前配备的空中排尿装置的舒适性有待提高,同时需改进装置操作的便捷性。

飞行员主观生活满意度中介评价因素研究

目的为今后建立我军飞行员生活质量评价机制提供依据。方法给予２７０名飞行员生活质量问卷、卡特尔１６种个性因素问卷、临床症状自评量表、社会支持量表、紧张性生活事件量表测评。结果飞行员主观生活满意度（ＳＬＳ）与客观生活状态、个性、心理健康水平、社会支持、生活事件因素均有显著或高度显著相关性。疾病患者对自身的心理、躯体健康的满意度明显的低。多因素分析揭示ＳＬＳ是由上述因素加期望值、年龄、疾病、飞行时间这些因素交互作用的结果。结论飞行员ＳＬＳ受多种中介因素的影响。

直升机医疗救援现状与展望

直升机具有“纵深跨越”、“垂直起降”、“独立悬停”等性能特点，相比其它飞行器更易于执行现场伤病员应急医疗救援任务。直升机医疗救援能够以最快的速度将专业救治力量投送到伤病员身边或在最短的时间内将伤病员后送到确定性医疗机构，是实现伤病员全维、立体救护和时效救治的最佳途径。本文通过回顾世界主流发达国家直升机医疗救援体系发展历史及建设现状，阐明了直升机作为高效的运输载体在伤病救援中发挥的重要作用，分析了我国直升机应急医疗救援建设发展面临的矛盾和问题，并提出了建设我国军民融合型直升机应急医疗救援体系的相关思考。

星形图在下体负压试验医监中的应用

目的探讨在下体负压试验中，实时、快速、直观地评价被试者的生理机能状态和可能发展趋势的方法。方法采用星形图技术，将多个生理指标在下体负压作用时的变化趋势在同一平面坐标上以特殊的几何图形表示出来，根据星形图的特点和其稳定性判断出被试者的生理功能状态是否稳定。结果形成了个体的应激反应模式，使用指标星形图较准确地对机体的功能状态进行了评价。结论根据星形图图形变化的特点可以对被试者生理功能状态可能发展的方向起到提示的作用。

三级预防在飞行人员颈腰腿痛防治中的应用

颈腰腿痛是飞行人员最常见的症状之一,严重影响飞行人员的健康和飞行训练,进而影响战斗力[1]。如何降低飞行人员患病率或推迟发病时间成为航空医学界关注的热点问题。颈腰腿痛的发生、发展大多经历一个慢而长的过程,如果早期加以干预,能收到良好的效果。鉴于此,我们提出运用三级预防的机制对飞行人员的颈腰腿痛问题进行管理,阻断、延缓甚至逆转其发生、发展的进程,从而维护飞行人员的健康。

国内外直升机应急医学救援的回顾与展望

应急医学救援是指由灾害或突发公共事件引发的批量伤病员，按时效救治理论、原则，组织并实施医疗救治的活动。直升机应急医学救援，主要任务是在医院外环境中发生意外灾害、各种危重急症或突发事件，地面应急医学救援力量无法到达或途中耗时较长时，用直升机将救援力量、药品器材等快速运送至现场，对个体或群体实施及时有效地救援，或在医疗监护条件下，将伤病员运至后方医院，接受进一步全面的救治。

136名飞行人员第三状态的调查分析

１３６名飞行人员第三状态的调查分析吴洪林于广义第三状态是指某些人既非健康又非疾病，既近似于健康又近似于疾病的一种状态，也就是介于健康与疾病之间的中间状态。有人报告，在当代人群中有半数以上处于第三状态。但我军飞行员中情况如何，未见有报导，现将在我军飞...

脉图在评定飞行员静态心血管功能中的作用

为探索航空航天医学监督的新方法，用脉图法监测１６９名飞行人员安静坐位时的心血管功能。发现飞行人员的静态心功能可分三种类型：完全正常７１名（占４２％）；大致正常７９名（占４６．７％），前两者共１５０人（占８８．７％）；有功能性改变的１９名（占１１．３％）。说明脉图方法不但可进行正常人心血管功能状态的分类，而且也可对飞行员或航天员进行心血管功能状态的分类。提示：航医在平时对飞行人员的健康保障工作中，应当进行心血管功能的动态观察，加强对有功能改变的飞行人员实施医学保障，以提高医学监督和医学保障的水平。

未来长期飞行座舱表面微生物控制方法的探索研究

目的筛选安全、高效的仪器表面微生物消毒剂,为未来长期飞行座舱仪器表面的微生物控制方法提供实验依据。方法采用定量杀菌试验、引用GB10124-88方法的腐蚀性试验和模拟现场擦拭试验对6种消毒剂进行杀菌效果及对材料腐蚀性评价。结果六种消毒剂杀菌效果均良好;腐蚀性试验表明,1、3、4号消毒液的腐蚀性最小;模拟现场试验显示,1、2、3、4、6号消毒液基本无腐蚀作用。结论综合各种因素,1号、2号、4号、6号消毒剂符合长期飞行座舱表面微生物消毒剂的基本要求。

地面弹射训练时卫生保障的做法和体会

为了给部队输送合格的航空军医，对２４０名学员进行了地面弹射训练实习，使学员们体验地面弹射情况，并掌握其卫生保障的基本原则，安全园满地完成了任务。主要做法和体会是：（１）领导重视，精心组织协调；（２）明确意义，认真准备；（３）讲解示范，严密组织。

多层次医学科研人才培育的措施和成效

人才强院、科技兴院,人才是医院科技发展最宝贵的资源。中山大学孙逸仙纪念医院作为我国历史最悠久的西医医院,在用人、育人方面沉淀了丰厚的经验。该文结合百年老院的实际情况,围绕其历年来实施的多层次医学科研人才培育激励措施,做出成效分析和经验总结,提示人才培育应注重其层次性和个体性,在有效利用资源的同时深入挖掘人才潜力。

高空空投作业环境对人体的影响及其医学保障措施

目的针对高空空投作业环境特点,制订空投人员选拔标准及医学保障对策,确保空投作业人员安全,为高空空投作业及空降部队医学保障提供参考。方法分析高空空投环境对作业人员的影响因素,制订人员选拔标准并实施医学保障防护措施。结果提出遂行高空空投作业人员医学保障具体措施:(1)制订作业人员缺氧耐力选拔方法及标准;(2)研究制订全程医学保障措施;(3)有针对性开展宣传教育活动;(4)认真做好空中应急突发事件处置预案;(5)加强沟通协调,确保各种保障措施落实到位。结论应严格落实高空空投作业人员选拔和伴随保障措施,制订详细的应急事件处置预案,确保高空空投作业人员安全。

载人航天中航天员医务监督对测控能力的需求

在载人航天技术中航天测控网的建立是一个重要的技术环节,它对实现航天员的医务监督问题是至关重要的。航天测控网是航天测控和数据采集(Space Tracking and Data Acquisition Network)的简称。它是对航天器进行跟踪测量并控制其运动和功能的专用地面系统。

载人航天测控的医学监测问题

在载人航天中,为了确保航天员生命安全和飞行任务的实现,应对飞行中的航天器的环境和工作状态、航天员的身体健康状态和工作情况进行监测与控制。为此,需要设置载人航天测控网,对航天器的发射、轨道运行、再入和返回以及航天员的监督与保证,实施支持与监控。本文将从医学角度,阐述载人航天测控中的医学监测问题。