轻型地中海贫血对民航飞行学生缺氧耐力影响初探

目的调查轻型地中海贫血对民航飞行学生缺氧耐力的影响,为民航飞行人员地中海贫血的航空医学鉴定提供依据。方法选取飞行学院参加招飞体检的学生和在校飞行学生1711名,进行静脉血红细胞参数和Hb分析,对表现为小细胞低色素性贫血的学生进行地中海贫血基因检测以确定是否为地中海贫血。按就近原则在检出的地中海贫血者中选取留有联系电话的轻型地中海贫血者25例,健康者19例,用2007型抗荷抗缺氧能力检测仪模拟7,5km高空低氧环境,进行低氧模拟测试,并记录测试进行20s、60s及120s时受试者的SaO2、心率及血压,若未达到120s而SaO2已低于60%则终止测试并记录终止时的SaO2、心率及血压。缺氧前后受试者按照有效意识时间测定方法进行倒写数字测试;在模拟7,5km高空环境下(缺氧后)若测试时间未达到120s而SaO2已低于60%则终止测试并记录实际测试时间。结果①1711名学生中共检出的地中海贫血97例(5,67%),均为轻型;海南省受检学生中检出率为20,00%,比例最高。②在模拟7,5km高空低氧环境中,轻型地中海贫血组和健康组低氧测试时间差异有统计学意义(Z=3,630,P<0,01);两组SaO2在测试进行60s时差异无统计学意义(P>0,05),在结束时差异具有统计学意义(t=5,248,P<0,01);两组心率在进行60s时和结束时差异均无统计学意义(P>0,05);两组收缩压在测试进行60s时差异有统计学意义(t=2,215,P=0,029),在结束时两组舒张压差异有统计学意义(t=2,518,P=0,018);两组倒写数字测试在缺氧前差异无统计学意义(P>0,05),缺氧后差异有统计学意义(t=3,489,P<0,01)。结论轻型地中海贫血者的缺氧耐受力低于健康人群,建议对地中海贫血者招飞时从严把握,地中海贫血者应尽量减少高原飞行。