危重症患者发生ICU谵妄与实验室检查指标的相关性分析

目的探讨危重症患者发生ICU谵妄与血气分析、血常规及血生化指标的相关性。方法应用ICU谵妄评估工具ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)对所纳入患者进行评估,将患者分为ICU谵妄组和非ICU谵妄组。对比分析两组患者的血气分析、血常规及血生化(电解质、肝功能、肾功能)的检验值。结果共219例ICU患者符合入选标准。ICU谵妄组和非ICU谵妄组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEUT)、男性红细胞计数(RBC)、男性血红蛋白(HGB)、男性血细胞比容(HCT)、女性RBC、女性HGB、钙(Ca)、尿素(UREA)、总胆红素(TBiL)、总蛋白(TP)、球蛋白(GLO)、胆碱酯酶(CHE)、天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(AST/ALT)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析示Ca、CHE、WBC是ICU谵妄发生的独立危险因素(P<0.05)。结论低钙血症、肝功能障碍、感染是发生ICU谵妄的危险因素。

温针灸联合康复训练治疗风寒湿型肩周炎疗效分析

目的分析风寒湿型肩周炎患者在康复训练基础上联合温针灸的疗效。方法选取2023年4月至2024年4月就诊于福建省龙岩市第二医院的140例风寒湿型肩周炎患者,采用随机数字表法分为研究组(温针灸+康复训练)与对照组(康复训练),每组各70例。观察两组的疗效,评估疼痛(VAS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、肩关节运动功能(CMS)评分。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组VAS评分均下降,ADL、CMS评分均提高,研究组VAS评分下降较对照组更明显,ADL、CMS评分提高较对照组更明显(P<0.05)。结论温针灸联合康复训练,可改善风寒湿型肩周炎患者疼痛程度,提高患者日常生活活动能力及肩关节功能,效果可靠。

3890例航天工作者明尼苏达多项人格测试结果与分析

目的了解航天工作者的人格特征,分析不同因素对人格测试结果的影响,探讨引发航天工作者心理健康问题的原因,为预防和解决心理健康问题提供科学的依据。方法采用自编一般情况调查表和明尼苏达多项人格测验(MMPI),对在北京工作的4 000例航天工作者进行测试,共回收有效问卷3 890份,回收率达97.3%。分成不同性别组、不同职业组和不同工作环境组,对各组的MMPI临床量表评分进行比较。结果①MMPI临床量表中癔症(Hy)评分人数最多,为1 199例(30.8%);②男性Hy评分较女性高(P<0.01)。而精神分裂症(Sc)评分和社会内向(Si)评分较女性低(均P<0.01);③从事人事管理的人员的Hy评分高于科研开发、质量控制、机械安装职业(P<0.05或<0.01),而从事人事管理的人员Sc评分低于科研开发、质量控制、机械安装和后勤保障组(P<0.05或<0.01),人事管理人员Si评分低于科研开发、质量控制、机械安装职业(P<0.05),机械安装Si评分高于科技研发和人事管理(均P<0.01);④有毒有害原料组Hy评分高于微波组、噪声组和粉尘组(P<0.05或<0.01),粉尘组Hy评分低于微波组和噪声组(均P<0.05);有毒有害原料组Sc评分高于微波组、噪声组和粉尘组(P<0.05),粉尘组低于微波组和噪声组(P<0.05);有毒有害原料组神经衰弱量表(Pt)评分低于微波组、噪声组和粉尘组(P<0.05或<0.01),粉尘组高于微波组,低于噪声组(均P<0.05)。结论航天工作者心理健康问题主要表现为过多关注身体健康状态,偏焦虑倾向,不同的职业分层对人格状态存在一定影响。

拔罐疗法对寒凝血瘀型家兔局部皮肤相关因子影响的实验研究

目的采用不同拔罐时间干预寒凝血瘀家兔模型,从家兔局部皮肤相关因子组织学角度探索拔罐疗法的部分生物学作用。方法采用冰冷刺激的方法复制寒凝血瘀家兔模型,选取大椎穴及其下方部位进行拔罐干预,检测拔罐局部皮肤的相关因子的含量变化和阳性表达。结果家兔血清中血管内皮生长因子(VEGF)含量测定:拔罐14 d组家兔血清VEGF含量与造模前相比差异具有统计学意义(P<0.05),而拔罐治疗14 d后VEGF含量上升,与造模后相比升高,差异具有统计学意义(P<0.05);家兔局部皮肤免疫组化切片的测定:拔罐治疗组(共3组)大椎穴拔罐处免疫切片VEGF、EGF和i NOS含量呈阳性表现;拔罐干预后寒凝血瘀型家兔皮肤SOD测定结果显示,拔罐组与空白组和模型组比较差异有统计学意义。结论通过研究局部皮肤的生长因子、炎性因子的蛋白表达,证实拔罐局部血管扩张,炎症反应减轻。推断拔罐疗法首先对局部皮肤产生良性物理刺激,改善微循环,通过影响生长因子、炎性因子等表达产生持续弱刺激,形成级联反应,进而影响整体微循环,产生拔罐疗法的"通络"效应。

针灸联合美沙拉嗪治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床疗效分析

目的分析针灸联合美沙拉嗪治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及相关作用机制。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月于神木市医院收治的152例脾肾阳虚型UC患者的临床资料。根据治疗方法的不同分为对照组及观察组,对照组患者给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组患者在对照组的基础上给予针灸治疗。比较两组治疗效果、中医证候积分,治疗后行内镜检查,比较黏膜愈合情况,观察并比较两组患者激素撤退情况,采用酶联免疫吸附法检测患者血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、组胺(HIS)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)水平;比较两组治疗前后Th17/Theg水平。结果相较于对照组的82.89%,观察组治疗总有效(96.05%)明显升高(P<0.05)。治疗后观察组患者中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者黏膜愈合率及激素撤退率分别为68.42%、89.47%,明显高于对照组的44.74%、57.89%(P<0.05)。治疗后两组IFN-γ水平降低,IL-4及IL-10水平升高,其中观察组IFN-γ水平明显低于对照组,IL-4及IL-10水平高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者SP、5-HT、HIS水平明显降低,VIP水平明显升高,观察组患者SP、5-HT、HIS水平明显低于对照组,VIP水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者Th17细胞、Th17/Theg比值明显低于对照组,Theg水平明显高于对照组(P<0.05)。结论针灸联合美沙拉嗪肠溶片治疗脾肾阳虚型UC的疗效较好,有助于降低肠道炎症反应,提高激素撤退率,其机制可能与针灸介导脑-肠互动机制有关。

针灸推拿治疗肩周炎的护理分析

分析针灸推拿治疗肩周炎的护理方法。随机选取甘肃省定西市中医院2015年2月~2016年3月收治的肩周炎患者88例,并将其分为护理组、对照组,每组均为44例。在针灸推拿治疗的同时,对照组施以常规护理,护理组在常规护理的基础上采取综合护理。对两组患者临床疗效及护理满意度进行比较。干预后,护理组临床疗效97.73%高于对照组的84.09%(P<0.05);护理组护理满意度高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);护理组复发情况与对照组相比差异不明显(P>0.05)。在针灸推拿治疗期间对肩周炎患者实施综合护理,可显著提高其临床疗效及护理满意度,有效缩短住院时间,且预后复发率较低,是一种理想的治疗手段。

心肌梗塞120例发病时间的昼夜节律

目的 了解昼夜急性心肌梗塞（ＡＭＩ） 发病时间的特点；方法 将１ 天分为四个相等的时段，用Ｘ２检验， 比较各时段内胸痛出现发生率；结果 胸痛出现的时间有明显的节律，６ ：００ ～１２ ：００ 比其他３ 个时段发生率高（ Ｐ＜ ０ ．０５） ； 结论 对高峰期的多个触发因素进行干预，可预防ＡＭＩ的发生。

人体敏捷性：现代战斗机飞行员的新要求

高敏捷性是新一代高性能战斗机性能发展的重要特征,它使得飞机机动性更高,机动能力变化更快.这种机动性提高和快速变化,大大增加了飞行员准确判断飞行状态的难度.同时,未来战场环境也更加复杂、多变,飞行员需要在海量信息的冲击下,对自身飞行状态和战场态势的发展做出迅速、准确的判断,从而赢得获取胜利的先机.