DSA行子宫输卵管造影时的辐射剂量控制

目的 探讨在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)行子宫输卵管造影时辐射剂量的影响因素和降低辐射的方法。方法 将金华市人民医院2022年4月收治的36例DSA行子宫输卵管造影患者作为对照组,2022年8月收治的37例DSA行子宫输卵管造影患者作为研究组。回顾性分析对患者辐射情况,查找辐射剂量影响因素并制定降低辐射的方法;将研究组照射面积、采集时间与帧数、延时采集作为辐射控制要点,按辐射控制要点进行控制。比较两组患者的诊断阳性率、点片射线量、连续曝光时间、连续图像帧数、连续曝光射线量、总射线量。结果 对照组造影诊断阳性率为72.2%(26/36),研究组阳性率为67.6%(25/37),差异无统计学意义[95%CI:4.6(16.4~25.6),χ^(2)=0.188,P=0.665]。两组患者的点片数量、连续曝光时间差异无统计学意义(P>0.05),而点片射线量、连续曝光图像帧数、连续曝光射线量、总射线量差异有统计学意义(P<0.05)。研究组点片射线量、连续曝光射线量、总射线量均数分别下降了87.1%、61.7%、67.4%。结论 采用提前曝光缩小照射野、降低图像采集帧数、曝光延时缩短曝光时间等方法,可在满足诊断要求下明显降低辐射剂量,值得临床推广。