难愈性创面的综合治疗体会

目的:为了进一步分析慢性难愈创面的治疗方法及疗效。方法:通过回顾我科10年来治疗78例烧创伤后残余创面、血管疾患所致溃疡、放射性溃疡、糖尿病足、癌性溃疡、压疮等难愈性创面的临床资料,分析浸浴疗法等个体化治疗难愈性创面的临床疗效。结果:78例难愈性创面均愈合良好。结论:采用浸浴疗法,勤换药,保持创面引流通畅、清洁,外用百多邦、生长因子促进创面表皮化,VSD负压引流装置,异体(种)皮覆盖创面,加强营养支持、控制原发疾病等个体化治疗方案综合处理创面使创面自愈或为手术封闭创面创造条件,取得了较好的临床疗效。

烫伤后高迁移率族蛋白B1的变化及其对脾淋巴细胞周期的影响

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在烫伤中的表达规律及其对烫伤延迟复苏大鼠脾淋巴细胞周期的影响。方法103只大鼠随机分为正常对照组(n=7)、假伤组(n=32)、烫伤组(n=32)和丙酮酸乙酯(EP)液(3·23mg/ml)治疗组(n=32),后3组分别在伤后第1、3、5、7天活杀,采用Western blot检测血浆HMGB1水平,应用流式细胞仪检测细胞周期。结果大鼠烫伤后1、3、5天血浆HMGB1水平显著升高(P<0·05或P<0·01)。与假伤组比较,烫伤后1、3天G1期淋巴细胞明显增加,同时G2+S期细胞百分比明显减少。EP组,伤后第1天G1期淋巴细胞百分比明显减少(P<0·05),G2+S期细胞比例明显增加(P<0·05)。结论HMGB1对严重烫伤后脾淋巴细胞周期具有明显影响,参与了烧伤延迟复苏后免疫功能紊乱的发病过程。

某榴弹致伤绵羊后的破片伤与冲击伤

目的 研究榴弹致伤生物的基本特点和规律，为制定救治原则提供依据。方法 用电启动的方式引爆离地面７ ｍ 高的榴弹，将３６ 只绵羊布放于距爆心６～４８ ｍ 处，致伤前常规观察生命指征，致伤时测量冲击波超压和破片速度，致伤后除观察生命指征外，进行病理解剖观察。结果破片伤、冲击伤、死亡率、损伤程度和类型均与致伤能量的大小有关。其中破片伤的总发生率为６９．４％ ；鼓膜和肺脏冲击伤的发生率分别为１９．４ ％ 和５２ ．８％ ，造成鼓膜和肺脏损伤的超压阈值各是２４．３ ｋＰａ 和１８．７ ｋＰａ；动物于伤后即刻的总死亡率为３６．１％ ，伤后６ 小时共有５８．３ ％ 的动物死亡，伤后７２ 小时的总死亡率为６９．４％ ；贯通伤、盲管伤和切线伤的总发生率分别７ 为６６．７％ 、５０％和１６．７％ 。结论 榴弹致伤因素多，所致伤情重而复杂，半数以上的动物于伤后６ 小时死亡，破片伤可加重肺脏冲击伤，救治时应视伤后６ 小时为关键时相点。

冲击波对离体组织和器官致伤装置的研究及其应用

冲击波对离体组织和器官致伤装置的研究及其应用李晓炎杨志焕张映雪为进一步研究冲击波是通过何种途径导致组织器官的损伤，常需要进行离体组织器官的冲击波致伤实验。为此，我们研制了一种冲击波对离体组织器官的致伤装置，并应用该装置对培养兔角膜内皮细胞进行冲击波致...