不同时期医疗纠纷原因对比分析

目的对比分析2004和2006年医疗纠纷的成因,明确今后医疗安全管理的重点。方法回顾分析某综合医院2004和2006年发生的医疗纠纷的起因、高发科室,对纠纷产生的原因进行描述性分析。结果纠纷的主要成因发生了明显变化,为临床医生医学知识面狭窄和医护管理制度执行不力,变为医患沟通不足和医疗费用争议。结论有必要借鉴全科医学的理念加强医师继续教育;加强人文教育、尊重患者的知情权和选择权、规范服务收费项目是今年我院医疗安全管理的主要任务。

医疗鉴定制度改革探索

关于医疗事故技术鉴定制度的争论历来已久。虽然《医疗事故处理条例》对医疗事故技术鉴定进行了大刀阔斧的改革,但该制度现存的缺陷使其在司法实践中正面临着被废弃的危机。笔者从鉴定公正性和科学性的角度对当前的医疗鉴定制度改革提出自己的意见。

医疗损害赔偿的责任性质和归责原则

从医患纠纷、医疗事故、医疗意外等医疗损害的相关概念及关系入手,明确医疗损害赔偿案件实际属于医疗事故赔偿。分析医疗损害赔偿责任的一般侵权责任、违约责任、竞合责任和特殊侵权责任,推论出医疗损害赔偿责任应是一般侵权责任。分析医疗损害赔偿归责原则的过错责任、过错推定责任、非过错责任、公平责任,推论出医疗损害赔偿归责原则应是过错责任原则。

妇产科门诊医疗风险的影响因素及防范措施

本文分析了妇产科门诊医疗风险的影响因素,提出了风险防范的具体措施:强化风险意识坚持依法办事;加强组织管理,健全医疗防范机制;强化技术能力,构建和谐医患关系。

对医疗事故技术鉴定中医方存在问题的认识

医疗事故技术鉴定报告是法院审理医疗纠纷案件的重要证据之一,对于报告中所指出的医疗过错要有正确的认识,才能在诉讼过程中合理陈述,维护医患双方合法权益,同时对加强医院内部管理,提高服务水平也具有实际指导意义。

大庆市2000-2009年孕产妇死亡情况调查

为了解和掌握我市孕产妇死亡情况,分析构成死亡的各种因素,进一步提高围产期工作质量,降低孕产妇死亡率,我们对我市2000-2009年孕产妇死亡做了回顾性调查,并对死亡原因做了系统的分析评价,探索降低孕产妇死亡率的有效干预措施，以利于妇幼卫生管理与业务水平的提高。

涉及医疗纠纷孕产妇死亡7例分析

目的探讨涉及医疗纠纷孕产妇死亡病例的主要原因及其对策。方法对河南大学第一附属医院病理科2001-01-2008-12收检的涉及纠纷7例死亡孕产妇的尸检结果与临床资料及有关文献对比分析。结果 7例中有3例为产科出血造成出血性休克死亡,2例为羊水栓塞死亡,2例为其他原因死亡,临床诊断与病理诊断符合率为42.86%。结论误诊及抢救不及时是引起纠纷的主要原因;尸体解剖对提高诊断水平和解决医患纠纷具有至关重要的作用。

不良医疗事件用药失误五例的分析和启示

目的对临床用药进行指导,预防和处理用药失误,防止不良医疗事件的发生。方法通过对典型用药失误病例的分析与归类,总结常见的用药失误发生原因,并进行不良后果的现象与机制的探讨。结果中药注射剂的不合理配伍,超剂量和超速度给药,孕妇儿童和老人不合理给药是引起不良医疗事件的主要原因。结论要综合考虑用药剂量、对象、不良反应等方面,提高安全用药的意识,预防和减少由于用药失误所带来的不良医疗事件。

产科出血致孕产妇死亡68例原因分析

目的分析导致孕产妇死亡的主要原因产科出血,提出干预对策,从而有效降低孕产妇病死率。方法对洛阳市2005-2009年监测的产科出血导致孕产妇死亡资料、评审资料进行统计分析。结果 5 a内孕产妇死亡161例,其中产科出血死亡68例,占死亡总数的42.24%,居死亡的首位,引起产科出血死亡的主要病因依次为子宫收缩乏力、子宫破裂、胎盘因素、软产道损伤、异位妊娠。产科出血致死与个人的文化程度、家庭经济条件、居住环境、孕期保健、医疗机构的技术水平等诸多因素有关。结论广泛开展围生期健康教育,提高患者对妊娠并发症及合并症危的风险意识;加强产科能力建设及业务培训,提高产科人员对急危重症的防范意识及急救水平。

严控酒驾对院前急救中车祸伤的影响

目的探讨严查酒驾及酒驾入刑对于遏制交通事故高发的重大意义。方法统计笔者所在医院“120”院前急救中心近3a的接警情况，分析比较严查酒驾前后及酒驾人刑前后车祸伤所占比重的变化、车祸患者出院致残及死亡比例等。结果严查酒驾前后及酒驾入刑前后接警及接诊车祸患者比重均逐年下降，车祸致残率分别为12．7％、10．1％、9．25％及8．57％，车祸病死率分别为1．28％、0．91％、1．02％及0．87％，车祸致死及致残率均明显下降（P均〈0．05）。结论严查酒驾及酒驾入刑明显降低了车祸事故的发生，减少了因车祸而致死或致残人数，对保障人民群众的生命财产安全具有重大意义。