紫杉醇诱导MCF-7凋亡与bcl-2及bax的关系

目的 探讨抗肿瘤药物紫杉醇及顺铂诱导肿瘤细胞凋亡机制。方法 用紫杉醇及顺铂诱导乳腺癌细胞系MCF 7凋亡 ,采用TUNEL、电镜及免疫组化SP法分别检测凋亡及与凋亡相关基因bcl 2、Bax表达的动态变化。结果 ①顺铂仅导致乳腺癌细胞系MCF 7坏死 ,不能诱导其凋亡 ;②紫杉醇可诱导MCF 7细胞凋亡并具有时间及剂量依赖性 ;③bcl 2降低、bax增加具有时间及剂量依赖性。结论 紫杉醇诱导MCF 7细胞凋亡与bcl 2降低及bax增加有关。

食管癌切除胃代食管术后胸胃瘘发生的预防和手术治疗

目的探讨食管癌切除术后（胃代食管术）胸胃瘘发生的常见原因及治疗方法。方法回顾性分析8例胸胃瘘患者的临床资料。结果 6例瘘口直径小于1cm,行瘘口修补术;2例因胸胃大片坏死,先行胸胃大部切除加食管旷置术,并行空肠造瘘,后分期行结肠代食管术。8例手术均获成功,术后出现声嘶、肺部感染各1例。随访10个月~5年,患者正常饮食。2例饱食后胸胃淤滞排空不畅,口服胃动力药可使症状缓解。结论食管癌切除胃代食管术后发生胸胃瘘包括胃壁穿孔和坏死,首选手术治疗。

CAR-T免疫治疗在血液肿瘤治疗中的研究现状和挑战

嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T细胞治疗技术经过近30年的发展,逐渐成为治疗血液肿瘤的新趋势。随着基因工程技术的不断发展,CAR-T技术已经经历了4代革新。CAR-T结构从单一信号分子发展到2个及2个以上共刺激分子,再到编码CAR基因或启动子,CAR-T技术发展不断成熟。CAR-T能特异识别肿瘤抗原,不受主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)限制性的影响,在治疗血液肿瘤领域取得了突破性的成果。本文就CAR-T的历史、结构和作用机理、以及在急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性髓系白血病、多发性骨髓瘤等血液肿瘤临床治疗中的研究现状和面临的挑战作一综述。

脐带间充质干细胞移植治疗大鼠重症肌无力的研究

脐带间充质干细胞因其来源广泛,易扩增,低免疫原性等特点被人们越来越多地应用于疾病治疗的研究中。本研究旨在为重症肌无力疾病探求一种新的应用干细胞的治疗方法。将脐带间充质干细胞(UCMSC)移植到重症肌无力大鼠中,应用免疫荧光法观察人源化细胞的分布,ELISPOT法观察MSC对B细胞原位分泌抗体的影响,Transwell试验检测分泌IFN-γ的水平。结果发现,经静脉输注的UCMSC能快速的迁移到炎症部位和局部淋巴结,而且在淋巴结的髓质区也可以检测到人源化的细胞。体外原位检测乙酰胆碱受体(AchR)抗体分泌的试验发现,当MSC与淋巴结来源的淋巴细胞充分接触,能有效地抑制AchR抗体的产生。Transwell试验显示,UCMSC与CD4T细胞直接接触,能有效地降低IFN-γ的产生,在一定程度上缓解重症肌无力体内的Th1/Th2细胞失衡的免疫状态。结论 :在重症肌无力大鼠中,MSC可能通过相互接触或/和释放细胞因子而调节机体的免疫反应,这为重症肌无力提供了一种潜在的治疗新途径。

左旋门冬酰胺酶治疗儿童恶性肿瘤的毒副作用及其防治研究

目的 探讨左旋门冬酰胺酶 (L ASP)化疗的毒副作用及可行的防治方法。方法 回顾分析 139个疗程L ASP的使用 ,比较曾使用预防某种毒副作用措施的疗程及未使用预防该毒副作用措施的疗程的毒副作用发生率 ,分析防治措施的有效性。结果 139个疗程中 4 4个疗程产生如下毒副作用 :凝血障碍、过敏、急性胰腺炎、消化道反应、糖尿病、低蛋白血症、高脂血症。 5例患儿因L ASP毒副作用死亡。给予预防措施疗程和无预防措施疗程毒副作用发生率的差异有显著性意义。结论 积极预防可减少L ASP毒副作用 ,保证化疗顺利进行 ;及时诊断和处理L ASP毒副作用可减少严重合并症的发生 。

Th17细胞与Treg细胞调控肿瘤免疫的研究进展

辅助性T细胞的新亚群Th17,主要分泌IL-17A、IL-17F、IL-21和IL-22等细胞因子,并特异性表达转录因子ROR-γt,能够在IL-6/IL-21与TGF-β(小鼠)或IL-6/IL-23与IL-1β(人)的作用下由初始CD4+T细胞分化而来。Th17细胞在宿主防御微生物感染、介导炎症反应以及自身免疫病方面具有重要作用。调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg)又被称为抑制性T细胞,在TGF-β的作用下由初始T细胞分化而来,主要分泌TGF-β、IL-10等细胞因子,并特异性表达转录因子Foxp3。Treg能够通过抑制效应T细胞活性介导免疫耐受,阻止组织损伤。Th17与Treg细胞在肿瘤发展进程中具有重要作用,并且在肿瘤免疫中的作用都具有双重性。同时,肿瘤微环境中两者具有发育可塑性,能够在肿瘤微环境中处于动态平衡。因此,深入而全面的研究Th17和Treg细胞变得尤为重要。文章综述了Th17以及Treg细胞的特性以及在调控肿瘤免疫中的作用,以便更加全面的了解和掌握它们,为科学研究提供理论基础。