新型抗精神分裂症药物鲁拉西酮

鲁拉西酮（1urasidone，商品名Latuda@）为第2代抗精神分裂症新药，美国FDA2010年10月28日批准其用于成人的精神分裂症。该药为苯并异噻唑衍生物，化学名是（3aR，4S，7R，7aS）-2-{（1R，2R）-2-E4-（1，2-苯并异噻唑-3-基）哌嗪-1-甲基]环己甲基}6H-4，7-亚甲基-2H-异吲哚-1，

氯丙嗪、氯氮平所致代谢性不良反应7年监测

目的:监测住院患者在长期使用氯氮平、氯丙嗪治疗中对血糖、甘油三脂、胆固醇、体重、血压等方面影响。方法:对住院患者定期进行空腹血糖、甘油三脂、胆固醇和血压、体重监测。结果:在连续使用氯氮平、氯丙嗪治疗7年以上的患者中总血糖升高为13.69%(10/73),单用氯氮平血糖升高为14.28%(5/35),氯丙嗪血糖升高为9.52%(2/21),联合用药血糖升高为17.64%(3/17),同时还伴有甘油三脂、胆固醇、血压升高和体重的增加现象。结论:使用氯氮平、氯丙嗪治疗过程中,联合用药更容易引起血糖、甘油三脂、胆固醇代谢障碍和血压升高、体重增加。

阿立哌唑联合利培酮治疗难治性精神分裂症临床对照研究

目的探讨阿立哌唑联合利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及对患者认知功能的影响。方法选取医院2015年1月至2016年11月收治的难治性精神分裂症患者96例,根据入院诊治时间顺序分为对照组和观察组,各48例。对照组患者采用利培酮治疗,观察组患者采用阿立哌唑联合利培酮治疗。比较两组患者治疗2个月后的临床疗效、认知功能、生活质量水平及不良反应。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(95.83%比75.00%,P<0.05);两组患者治疗前后的语言智商、智商总分有明显变化,呈上升趋势(P<0.05);同一治疗时间点,观察组患者操作情商、语言智商、智商总分上升幅度大于对照组患者,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者角色功能、躯体功能、认知功能、社会功能及总健康状况评分均明显高于对照组患者(P<0.05);两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论阿立哌唑联合利培酮治疗难治性精神分裂症患者临床疗效佳,可有效提高患者的认知功能,改善生活质量水平,安全性高,值得临床推广。

长期住院精神分裂患者QTc间期延长影响因素分析

目的 探讨长期住院精神分裂症患者校正QT期间(QTc间期)延长的影响因素。方法 选取医院2017年3月1日至9月1日住院2年及以上的精神分裂症患者550例,调查内容包括一般社会人口学及临床相关资料,检测患者的心电图,记录QTc值。以QTc间期延长与否分组,对患者一般资料行χ^2检验,以多元回归分析导致QTc延长的因素。结果 550例患者中,56例(10.18%)患者存在QTc间期延长;延长组与非延长组患者的性别(χ^2=5.713,P<0.05)、年龄(χ^2=6.475,P<0.05)、用药情况(χ^2=3.873,P<0.05)有显著差异;男性(β=0.213,P<0.05)、年龄(β=0.296,P<0.05)和第1代抗精神病药物对QTc间期延长(β=0.789,P<0.05)影响较明显。结论 长期住院精神分裂症患者QTc间期延长发生率较高,其延长受性别、年龄、第1代抗精神病药物影响较明显。临床应予重视,防止猝死。