早产儿出生后早期应用枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D预防支气管肺发育不良的有效性研究

目的:探讨早产儿出生后早期应用枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D预防支气管肺发育不良(BPD)的有效性。方法:回顾性选择2021年12月至2023年6月该院收治的早产儿105例,根据产后治疗方式分为常规组(常规治疗,n=50)、预防组(常规治疗+枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D预防,n=55)。比较两组早产儿BPD发生情况及分度,密切观察病情变化,比较颅内出血(ICH)、脑室周围白质软化(PVL)、败血病和视网膜病变(ROP)等并发症发生情况,记录并比较两组早产儿呼吸机使用时间、吸氧时间、恢复出生体重时间和住院时间。治疗48 h后,观察两组早产儿血气分析指标包括pH、动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)和吸氧浓度(FiO_(2))水平;比较治疗前后炎症指标肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平变化。结果:预防组早产儿的BPD发生率明显低于常规组,BPD轻度早产儿所占比例明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规组与预防组早产儿高血压、气胸、坏死性小肠结肠炎、高血糖、动脉导管未闭、颅内出血和败血症的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。预防组早产儿治疗后呼吸机使用时间、吸氧时间、恢复出生体重时间和住院时间明显短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预防组早产儿治疗后PaO_(2)、OI水平明显高于常规组,PaCO_(2)、FiO_(2)水平明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组早产儿血清TNF-α、IL-6水平较治疗前明显降低,预防组早产儿明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿出生后早期应用枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D可预防BPD发生及降低BPD严重程度,其机制可能与改善早产儿呼吸功能、降低机体炎症有关。另外,早期应用枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D还可降低ICH、PVL、败血病和ROP等其他并发症的发生,有助于改善早产儿预后情况。

新生儿体重与孕妇情况的关系探讨

目的:探讨孕妇分娩前营养物质摄人状况、体重指数、分娩时年龄、妊娠时间等情况对新生儿体重的影响。方法:对2007年1月1日至2007年6月1日在重庆某医院产科分娩的237例孕妇进行分析,其中有3例死胎,8例引产,实际分析226例。调查孕妇的分娩前营养物质摄入状况、体重指数、分娩时年龄、妊娠时间以及新生儿的体重,并进行统计分析。结果:总能量摄入量高、脂肪摄人量高、体重指数(BMI)高、过期产的孕妇娩出体重偏大或巨大儿的几率高;孕妇蛋白质、碳水化合物的摄入量、分娩时年龄对新生儿体重无影响。结论:孕妇总能量及脂肪的摄入量、身高、体重、妊娠时间等因素对新生儿体重有重要影响。

他扎罗汀(乙炔维甲酸)的研究进展

他扎罗汀是第一个根据受体选择性而研制的第三代维甲酸类药物 ,选择性地结合维甲酸受体 (RAR) ,但不结合维甲酸X受体 (RXR) ,调节银屑病的三个病理特征。他扎罗汀体内代谢迅速 ,系统吸收有限 ,无组织蓄积 ,可单独或联合治疗银屑病、痤疮、鱼鳞病、Darier病等 ,不良反应少、小 ,临床应用前景广阔。

他扎罗汀的研究进展

他扎罗汀是第一个受体选择性、第三代芳香维A酸类药物 ,主要选择性地结合二种维A酸受体 (RAR β ;RAR γ) ,但不与维A酸X受体 (RXR)结合。临床安全、有效地用于治疗银屑病、痤疮 ,并用于角化异常性疾病、毛囊皮脂腺疾病、皮肤癌前期病变 ,临床开发应用前景广阔。

维生素A改善山区中学生血红蛋白及铁营养状况的作用

在人群调查中维生素Ａ缺乏常与缺铁性贫血共存，为阐明其中的关系，设计了三种含维生素和微量元素的胶囊给山区中学自带菜（一般为简单的干菜）的住校生各１００名服用。Ａ组为全量，Ｂ组去除维生素Ａ，Ｃ组为安慰剂葡萄糖。连续三个月，为单盲法试验／结果表明，在其他营养素供给充分的条件下，维生素Ａ使血清维生素Ａ、暗适应状况改善的同时，血红蛋白水平由试验前的１２１．１ｇ／Ｌ提高为三个月后的１３４．７ｇ／Ｌ，并使血清铁、运铁蛋白饱和度、血清铁蛋白、转铁蛋白有显著改善。血清视黄醇当量与血红蛋白、血清铁、运铁蛋白饱和度和转铁蛋白呈明显的正相关。提示维生素Ａ有助于改善血红蛋白及铁状况。

慢性阻塞性肺病患者体内维生素A与细胞免疫状态分析

目的探讨COPD患者体内V-A与T细胞亚群的相关性,试图为临床上防治COPD开辟新途径的突破点。方法HPLC法检测血清中V-A,间接免疫荧光法检测T细胞亚群。结果COPD组:V-A为(0.3130±0.1155)mg/L;健康对照组:(0.5490±0.1493)mg/L,t值为6.849,两者有显著差别(P<0.001)。T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8明显低于健康对照组,CD8高于健康对照组。V-A与CD3、CD4呈正相关,与CD8呈负相关。结论COPD患者体内有V-A的缺乏和细胞免疫功能的低下,V-A与T细胞亚群有明显的相关性。提示用V-A治疗COPD预防肺心病的发生,提高COPD患者的免疫功能将有一定的作用。为临床上防治COPD开辟了新的视角。

维生素A水平对孕期大鼠脂质过氧化及抗氧化系统的影响

目的 研究维生素A(VA)水平对孕期大鼠脂质过氧化及抗氧化系统的影响。 方法 健康雌性受孕SD大鼠 2 4只 ,按体重随机分为A(VA缺乏组 ) ,B(正常对照组 ) ,C(VA5倍剂量组 ) ,D(VA15倍剂量组 )四组。每组 6只 ,饲以实验合成饲料 ,实验期为合笼前两周至孕期第 19天。观察指标有血清和肝脏中VA含量、丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)活性。 结果 D组大鼠血清和肝脏中SOD活性明显下降 (P <0 0 5 ) ,MDA含量显著升高 (P <0 0 5 )。 结论 大剂量的VA摄入可使孕期大鼠SOD活性下降 ,脂质过氧化反应明显增强。而VA轻度及 5倍过量似对孕期大鼠脂质过氧化无影响。

棕榈酸对胰岛MIN6细胞胰岛素成熟的影响

为研究棕榈酸对胰岛MIN6细胞胰岛素成熟的影响,用0.3mmol/L棕榈酸处理体外培养的MIN6细胞,通过Western blot检测内质网应激(ER stress)相关蛋白、激素原转化酶1(PC1)和激素原转化酶2(PC2)表达水平。通过ELISA检测细胞培养液中成熟胰岛素在总胰岛素中所占的比例,判断棕榈酸对MIN6细胞胰岛素剪切的影响。结果表明,与对照组相比,棕榈酸会导致MIN6细胞ER Stress相关分子表达升高,同时与胰岛素剪切相关的PC1和PC2蛋白水平明显降低。MIN6细胞中胰岛素的剪切成熟在棕榈酸作用下受到影响,成熟胰岛素的产生显著降低。说明棕榈酸可诱导MIN6细胞发生内质网应激,影响与胰岛素剪切成熟相关的PC1和PC2蛋白的表达,结果导致MIN6细胞分泌的成熟胰岛素在总胰岛素中所占比例降低。

维A类化合物的构效关系研究.I.维A类与受体结合作用的三维构效关系

准确地预测配体受体的结合常数是基于受体结构设计（ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｂａｓｅｄｄｅｓｉｇｎ）的一个重要方面。目前几乎所有的全新设计（ｄｅｎｏｖｏｄｅｓｉｇｎ）或３Ｄ数据库搜寻的方法都侧重于结构的生成而忽视了对结构的定量评价。本文以副睾维Ａ酸结合蛋白（ＥＲＡＢＰ）为模板，用ＤＯＣＫ程序研究了一组维Ａ类化合物与受体的相互作用，得到一个预测受体结合常数的方程。另外，对ＤＯＣＫ后的分子构象进行了ＣｏＭＦＡ分析，得到这类化合物的作用模型。

维甲类化合物的研究 IV.双叔丁基苯类化合物的设计合成和构效关系

以３，５双叔丁基４羟基苯基为结构单元设计合成了取代的酰芳胺、芳酯和查尔酮类化合物，模拟全反式维甲酸的分子形状、长度和功能基的空间配置，并研究对细胞诱导分化的活性。结果表明分子一端的疏水性基团，另一端羧基的存在以及分子的共轭性，是呈现诱导分化活性的必要和充分的因素，缺少其中任何一个则失去活性，而且分子的构象、形状和基团的配置也起关键作用。芳酰胺类的Ｎ甲基化产物的稳定构象是两个芳环呈顺式排布，使分子成弯曲状，而不呈反式的伸展形式，以致与全反式维甲酸分子的伸展形状不同，这是它失去活性的原因。本工作发现化合物Ｎｏ４ｆ，４ｇ，７，１３，３２，３７和３８等具有显著的细胞诱导分化作用。

复方莪术油乳膏的制备及质量控制

目的:制备复方莪术油乳膏并建立其质量控制方法.方法:选用适宜基质,将莪术油和维A酸分别用β-环糊精包裹制成水包油型乳膏,采用紫外分光光度法测定维A酸的含量,并考察其稳定性.结果:维A酸检测浓度线性范围为1～8μg/ml(r=0.9997),平均回收率为100.7%.结论:本制剂制备工艺合理,质量控制方法简便、可行,制剂质量稳定性良好.

RP-HPLC同时测定人血清中维生素A和维生素E

目的：测定不同病理生理状态下人血清中维生素Ａ、维生素Ｅ的浓度，寻求弄清与某些疾病的关系，为临床治疗学、营养学等研究提供参考。方法：取血清２００μｌ加入含内标的无水乙醇液２００μｌ，振荡，加入正己烷５００μｌ，离心，取正己烷层１００μｌ进样；色谱条件为：色谱柱ＷａｔｅｒｓμＢｏｎｄａｐａｋＣ１８柱（３．９ｍｍ×３０ｃｍ），流动相甲醇水（９６∶４），内标维生素Ａ醋酸酯，检测波长３３０ｎｍ，２９２ｎｍ。结果：维生素Ａ在８６．８０４８～９７２．２１３０μｇ·Ｌ－１浓度范围内呈线性，ｒ＝０．９９９５，维生素Ｅ在１．２６６５～２５．３３１２ｍｇ·Ｌ－１浓度范围内呈线性关系，ｒ＝０．９９９６；维生素Ａ和维生素Ｅ的平均回收率分别为９６．４０％（ＲＳＤ＝３．９８％）和１０３．６７％（ＲＳＤ＝４．２６％），测定了２１８例人血清中维生素Ａ、维生素Ｅ的浓度。结论：方法快速、灵敏、准确，样品处理简便易行。

维生素A对甲醛暴露小鼠脾淋巴细胞转化反应及IL-2活性水平的研究

对甲醛暴露的小鼠脾淋巴细胞转化反应及ＩＬ２活性水平进行了研究，在０．０５ｍｇ／ｍ３、０．１０ｍｇ／ｍ３、２．０ｍｇ／ｍ３、３．０ｍｇ／ｍ３甲醛浓度下，小鼠脾淋巴细胞对ＣｏｎＡ的转化反应逐渐受到抑制，抑制率分别为１．６５％、３．０３％、２５．７４％、３５．６４％；ＩＬ２活性也受到相应的抑制，其抑制率分别为１．０７％、１．６９％、１９．８０％、３１．４０％。用维生素Ａ在体外进行营养干预，其最适浓度分别为２．５×１０－８ｍｏｌ／Ｌ，５．０×１０－８ｍｏｌ／Ｌ，１．０×１０－７ｍｏｌ／Ｌ，７．５×１０－６ｍｏｌ／Ｌ，可拮抗不同浓度甲醛暴露小鼠脾淋巴细胞转化反应和ＩＬ２活性水平，效果显著。

维生素A对小鼠致畸作用剂量的影响

目的 观察维生素A的胚胎毒性和致畸作用 ,以确定VA 的致畸剂量。方法 在小鼠胚胎器官形成期 ,经口给予孕鼠维生素A(VA) 1 5 g/kg、2 0 g/kg、2 7g/kg ,于孕后第 18天剖腹取仔 ,观察其活胎外观有无畸形 ,并对胎仔、骨骼及内脏进行检查。以生理盐水作为对照组。结果 高剂量组交配成功率明显下降 ,第 18天处死前孕鼠体重无明显变化 ,但中剂量组母鼠增重明显减少 (P <0 0 5 ) ,高剂量组母鼠增重高于中剂量组 ,低于阴性对照组。仔鼠统计指标中 ,吸收胎率、死胎率显著高于阴性对照组 (P <0 0 5 )。各剂量组间吸收胎率也呈显著变化 (P <0 0 5 )。VA3个剂量组的活胎外观畸形率依次增高 ,且高剂量组与阴性对照组比有显著性 (P <0 0 5 ) ,各组的骨骼畸形率均显著高于阴性对照组 (P <0 0 5 ) ,并且各组间也有显著变化 (P <0 0 5 )。内脏检查末见畸形。结论 VA 作为孕鼠致畸实验的阳性对照品 ,以经口给予 2mg为宜。

β-胡萝卜素具有防癌功效的机制

β胡萝卜素具有防癌功效的机制肿瘤药物研究所顾学裘张永恒吴玉波顾茂瑜综述β胡萝卜素（βｃａｒｏｔｅｎｅ，βＣ）是胡萝卜中的主要成分。据流行病学研究，βＣ具有抗辐射和抗某些化学物质致癌的作用，增强放疗、化疗对抗肿瘤的疗效，并减低它们对机体的毒...

玻连蛋白促进肝癌细胞株增殖及迁移的初步研究

目的:了解玻连蛋白(VTN)对肝肿瘤细胞株SMMC 7 721增殖和迁移能力的影响。方法:采用不同浓度VTN包被培养皿后接种、培养细胞,采用激光共聚焦显微镜观察VTN包被后细胞骨架成分微管蛋白形态的变化,用细胞增殖试剂分析VTN对细胞增殖率的影响及分析VTN对凋亡诱导剂抑制增殖作用的影响,采用Transwell侵袭实验检测VTN对细胞迁移能力的影响。结果:激光共聚焦观察结果显示VTN包被有助于促进细胞贴壁及细胞骨架蛋白形态结构的维持;VTN可促进肿瘤细胞的生长且呈剂量效应,并可减弱凋亡诱导剂对细胞增殖的抑制;Transwell侵袭实验结果显示VTN包被可促进细胞迁移。结论:体外实验条件下,VTN有助于肝癌细胞株SMMC 7 721的增殖及迁移,提示VTN在肝癌发生过程中可能具有促进肿瘤细胞增殖和迁移的生物学作用。

硒化类胡萝卜素抗氧化作用的研究

本文以 BALB/C小鼠为实验对象 ,研究了硒化类胡萝卜素的抗氧化作用。结果表明 :硒化类胡萝卜素与亚硒酸钠、硒酸酯多糖相比 ,能显著提高小鼠肝超氧化物歧化酶 (SOD)和全血谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH- Px)的活性 (P<0 .0 5) ,并能显著降低老年小鼠脑。心肌中脂质过氧化物 (LPO)的含量 (P<0 .0 5)

孕期维生素A营养与婴儿体格生长相关性研究

目的:了解孕妇和新生儿维生素A(VA)营养状况及对婴幼儿体格生长发育的影响。方法:随机调查重庆铜梁县三所医院健康待产妇女及其新生儿维生素A水平,随访上述儿童体格发育情况。结果:共调查143例孕妇血清VA水平为(1.05±0.350)μmol/L,新生儿脐血VA水平为(0.71±0.155)μmol/L,孕妇亚临床维生素A缺乏(SVAD)检出率为17.0%,可疑SVAD为33.3%。新生儿SVAD检出率为45.5%,可疑SVAD53.1%。母亲血VA水平主要受母亲饮食习惯的影响(标准偏回归系数为0.191,P<0.05)。新生儿VA水平主要受母亲血清VA水平影响。母亲血清VA水平与脐带血VA水平呈正相关(r=0.212,P<0.05)。结论:重庆市远郊县孕妇存在中度VAD问题,胎儿期VA营养状况与婴儿体格生长未见明显相关关系。

维生素A的生物学作用及其缺乏的防治

维生素A在人体的视觉、免疫、生长发育及细胞分化等方面发挥广泛的、重要的生物学作用。尽管补充维生素A的公共卫生政策已广泛推行,但维生素A缺乏仍然是许多发展中国家(尤其是低收入国家或地区)面临的一个重要公共卫生问题。今后仍需积极探索更灵敏、准确、价廉、易推广的评价指标与方法和更好、更有效、可持续的综合干预措施,以更好评估目标人群存在的风险,并推进维生素A缺乏的防治。