我院儿童患者临床分离病原菌的分布及耐药性分析

目的:分析本院就诊儿童患者感染的病原菌分布和耐药情况,为儿科感染性疾病的防治及合理用药提供参考。方法:通过回顾性分析方法对2017—2019年本院就诊患儿临床分离的病原菌株进行统计,从病原菌标本分布、病原菌种类及耐药等方面进行分析。结果:2017—2019年就诊患儿临床分离的病原菌共计2445株,标本类型以痰液1500株(61.35%)为主,其次是脓液471株(19.26%),尿液267株(10.92%)等;2017—2019年菌群分布相似,其中革兰阴性菌1625株,占66.46%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和流感嗜血杆菌;革兰阳性菌773株,占31.62%,主要为金黄色葡萄球菌;共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)117株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)69株,产ESBLs大肠埃希菌277株,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌56株。与2017年比较,2018年和2019年产ESBLs的大肠埃希菌和MRSA的检出率有所增加。结论:革兰阴性菌为儿童患者细菌感染的最主要的病原菌,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌居多,部分产酶菌株检出率较高,分离出的部分病原菌对临床常用的抗菌药物耐药趋势也值得关注,建议临床应关注病原菌的耐药情况,合理使用抗菌药资源,延缓耐药菌的出现和传播。