背景:富血小板血浆因其含有多种细胞因子与其他蛋白成分且易制备、较安全,被作为治疗肌腱病的主要或辅助疗法。目前,对于富血小板血浆肌腱病的最佳治疗方案和疗效存在争议。目的:综述影响富血小板血浆对肌腱病疗效的相关因素以及富血小...背景:富血小板血浆因其含有多种细胞因子与其他蛋白成分且易制备、较安全,被作为治疗肌腱病的主要或辅助疗法。目前,对于富血小板血浆肌腱病的最佳治疗方案和疗效存在争议。目的:综述影响富血小板血浆对肌腱病疗效的相关因素以及富血小板血浆治疗的肌腱病机制,给出富血小板血浆联合辅助治疗肌腱病的方案。方法:检索PubMed、Web of Science、中国知网数据库,英文检索词为“PRP,tendinopathy,preparation,mechanism,combination therapy”,中文检索词为“富血小板血浆,肌腱病,制备,机制,联合疗法”,检索各数据库建库至2021年7月发表的相关文献。共检索到相关文献490篇,按照纳入与排除标准,最终纳入135篇文献进行总结。结果与结论:目前,富血小板血浆制备过程无统一标准,制备方法和成分、激活方式以及给药方式和施用次数等治疗方法差异可能影响富血小板血浆的疗效,最佳制备工艺参数尚未确定。评价富血小板血浆对肌腱病疗效的最佳方式是确定特定生长因子在肌腱修复相关分子信号通路中所起的作用,体外和体内基础研究发现,富血小板血浆具有促进组织再生和调节炎症的功能,可增加肌腱的力学强度、弹性模量和机械载荷。此外,肌腱病治疗的影响因素是多重的,应用富血小板血浆联合治疗能在一定意义上克服单一富血小板血浆存在的局限性,对于肌腱病更具现实意义。与组织工程学疗法、临床疗法联用可以在一定程度上提升富血小板血浆对肌腱病的治疗效果,取得更好的预后,进一步拓展富血小板血浆的应用范围。展开更多
文摘旨在以AMPK-SIRT3正反馈环路为切入点,探讨白果内酯改善白介素1β(IL-1β)诱导的ATDC5软骨细胞炎性损伤的作用机制。采用IL-1β(10 ng·mL^(-1))诱导ATDC5软骨细胞炎性损伤来构建体外骨关节炎模型,随机分为对照组,IL-1β组,IL-1β和白果内酯共同处理组,其中,共同处理组按照白果内酯的应用浓度又分为低、中和高(15、30和60μmol·L^(-1))3个不同剂量组。免疫印迹法(Western blot)和实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法检测各组软骨细胞中ADAMTS4、PGC-1a、Collagen Type II、MMP-3、NRF-1和Fis1的蛋白与mRNA表达情况。试剂盒检测各组ATP含量,并通过免疫荧光方法检测SIRT3表达水平。Western blot检测AMPK-SIRT3正反馈环路相关蛋白p-AMPK、AMPK和SIRT3表达水平。使用Compound C和3-TYP处理ATDC5软骨细胞,构建AMPK-SIRT3信号通路阻断模型,检测下游PGC-1a、NRF-1和Fis1蛋白变化。结果显示,白果内酯通过下调ADAMTS4和MMP-3表达(P<0.05),促进Type II collagen表达(P<0.05)来调节ECM代谢平衡,并促进ATP合成。在机制上,白果内酯干预软骨细胞后p-AMPK、SITR3、PGC-1a和NRF-1水平显著升高(P<0.05),而Fis1蛋白水平显著降低(P<0.05),并且使用Compound C和3-TYP预处理软骨细胞后,PGC-1a、NRF-1和Fis1蛋白水平被不同程度抑制。综上所述,结果提示白果内酯通过AMPK-SIRT3正反馈环路激活PGC-1a,调节线粒体生物发生改善ATDC5软骨细胞炎性损伤。
文摘背景:富血小板血浆因其含有多种细胞因子与其他蛋白成分且易制备、较安全,被作为治疗肌腱病的主要或辅助疗法。目前,对于富血小板血浆肌腱病的最佳治疗方案和疗效存在争议。目的:综述影响富血小板血浆对肌腱病疗效的相关因素以及富血小板血浆治疗的肌腱病机制,给出富血小板血浆联合辅助治疗肌腱病的方案。方法:检索PubMed、Web of Science、中国知网数据库,英文检索词为“PRP,tendinopathy,preparation,mechanism,combination therapy”,中文检索词为“富血小板血浆,肌腱病,制备,机制,联合疗法”,检索各数据库建库至2021年7月发表的相关文献。共检索到相关文献490篇,按照纳入与排除标准,最终纳入135篇文献进行总结。结果与结论:目前,富血小板血浆制备过程无统一标准,制备方法和成分、激活方式以及给药方式和施用次数等治疗方法差异可能影响富血小板血浆的疗效,最佳制备工艺参数尚未确定。评价富血小板血浆对肌腱病疗效的最佳方式是确定特定生长因子在肌腱修复相关分子信号通路中所起的作用,体外和体内基础研究发现,富血小板血浆具有促进组织再生和调节炎症的功能,可增加肌腱的力学强度、弹性模量和机械载荷。此外,肌腱病治疗的影响因素是多重的,应用富血小板血浆联合治疗能在一定意义上克服单一富血小板血浆存在的局限性,对于肌腱病更具现实意义。与组织工程学疗法、临床疗法联用可以在一定程度上提升富血小板血浆对肌腱病的治疗效果,取得更好的预后,进一步拓展富血小板血浆的应用范围。
