营养护理对终末期肾病血液透析患者的影响分析

目的观察营养护理对终末期肾病血液透析患者的作用,并分析其临床影响及意义。方法从前来我院进行血液透析的终末期肾病患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上加强营养护理,对比观察两组患者干预后的生活质量情况。结果观察组患者干预后生活质量量表各项指标评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对终末期肾病血液透析患者实施营养护理能有效改善患者的各方面生活质量,提高其营养状况,具有进一步推广应用的临床价值。

持续性人文关怀在ICU护理中的临床价值分析

目的探讨持续性人文关怀在ICU护理中的临床价值。方法随机统计我院自2011年11月至2012年11月收治的100例ICU患者,对其给予持续性人文关怀护理措施,观察并统计所有护士的服务能力、护理质量,调查患者对护理服务的满意度。结果对所有患者给予持续性人文关怀护理措施之后,患者对护理服务的满意度均得到了提高。结论持续性人文关怀在ICU护理中具有很高的临床价值,提高了护理质量,改善了护患关系。

观察健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用效果

目的观察健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用效果。方法 2011年6月至2012年6月间,本次研究对象300例体检人员,随机将体检人员分为护理组和对照组各150例,护理组的体检人员采用健康体检路径模式,对照组则采用常规体检模式,记录并比较两组的体检效果和体检人员对护理人员的评价。结果护理组的受检时间明显低于对照组的;护理组的体检效率﹑体检可信度和受检者的满意度明显高于对照组的;护理组对护理人员的服务礼仪、沟通能力、健康宣教和主动服务的评价明显高于对照组(P【0.05)。结论健康体检路径模式可以提高体检效率和受检者的满意度,同时护理人员的素质也得到了提高,发展前景很好并且还有极高的可行性,值得广泛推广。

浅谈医学检验分析前质量控制的重要性

医学检验前的质量控制是整个质量控制中一个非常重要却容易被忽视的环节,分析前质量控制已成为保证准确检验结果的重要核心部分。分析前质量控制受到多种因素影响,也是最难控制的环节。它贯穿于医生、护士、检验科人员共同重视,密切配合的监控过程中,因此医务工作人员要高度重视医学检验分析前质量控制。

社区护理干预在老年慢性病患者中的应用分析

目的探讨社区护理干预对老年慢性病的护理效果,为社区护理老年慢性病提供一定指导。方法选取2007年1月至2012年1月我站管辖的老年慢性病患者840例作为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组420例,观察组采用综合护理干预,包括心理护理、健康教育、饮食护理、康复护理等综合措施,对照组采用常规护理,观察两组护理前后在健康知识掌握、血压变化和糖尿病空腹血糖变化、日常生活能力评分的不同。结果两组患者在护理后健康知识掌握情况比护理前明显提高,血压和血糖水平得到有效控制,生活质量评分明显提高,存在统计学意义(P【0.05);观察组护理效果显著高于对照组,存在统计学意义(P【0.05)。结论社区护理干预对老年慢性病患者的护理效果显著,通过心理护理、健康教育、饮食护理、康复护理等综合干预,能够提高社区老年慢性病患者的自我保健能力和生活质量,可在广大社区推广。

超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法采用2011年3月-6月进行甲状腺超声健康体检中发现的453例512个结节进超声弹性成像检查,按5分法对甲状腺结节弹性图像进行评分,以0-2分作为判断甲状腺良性结节的诊断标准,3-4分作为判断甲状腺恶性结节的诊断标准,并与病理结果对照。结果 512个结节,评分0-2分的456个,3-4分56个。≥3分的56个结节病理结果:乳头状癌47个,其中隐匿癌31个;滤泡癌3个,其中隐匿癌1个;髓样癌2个;腺瘤4个。结论超声弹性成像对甲状腺癌的诊断有较高的应用价值。

医用放射性药品辐射监管制度现状与改进建议

放射性核素的安全管理一直是国家的重点,遇到重大赛事、节日、事件时常常会严格管控。与国外放射性药物价格持续走低相比,国内放射性药物的价格却不断上涨。本文分析了我国现有管理模式下法律法规;现有医疗机构中放射性药品分类;辐射能、照射量及放射性活度;医用放射性核素的来源;放射性核素与医学;医用放射性核素使用与国际接轨;普通公众对核医学辐射的理解;临床核医学药物的辐射安全等几个方面的问题。可以发现医用放射性核素处于内松外紧的监管,相关规范制度不少,但是漏洞也不少,一些制度略有不合理,在一些相关措施上还有许多值得改进的地方,需要在一系列的调查研究后完善放射性核素的安全管理制度,以更好地应用于社会。

超敏C反应蛋白和胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探讨血超敏C反应蛋白(Hs-CRP)和胱抑素C(CysC)水平的变化与T2DM诊断的临床意义。方法将T2DM患者以24小时尿白蛋白排泄率(UAER)水平予分为单纯的T2DM组(Ⅰ组),早期DN组(Ⅱ组),分别测定各组间患者血Hs-CRP、CysC、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)以及UAER的浓度,并且与对照组(Ⅲ组)进行比较。结果单纯的T2DM组、DN早期组中的血Hs-CRP、CysC水平明显高于对照组,统计学分析有差异(P【005)。DN早期组中的血Hs-CRP、CysC水平明星高于单纯的T2DM组(P【005)。随着DN病情的进展,血Hs-CRP、CysC水平显著升高(P【0.05)。结论在DN的发生发展中,血Hs-CRP、CysC浓度变化水平与DN患者病情成正比,可作为诊断DN的早期敏感、可靠的常规性指标。因此,在DN早期,血Hs-CRP、CysC可为诊断及监测病变进展提供一定的临床价值。

重组人血小板生成素与重组人白细胞介素-11治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少症的临床疗效观察

目的比较重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗肿瘤化疗后血小板减少症的疗效和安全性。方法选取2010.11-2011.11收入我院的恶性肿瘤化疗后血小板减少症患者34例,随机分为TPO治疗组(18例)和IL-11治疗组(16例),分别皮下注射rhTPO(15000u/d)和rhIL-11(3mg/d),监测血小板生长情况及不良反应。结果 rhTPO治疗组血小板开始恢复时间与血小板恢复至100×109/L以上所需时间均较rhIL-11治疗组明显缩短,统计学差异显著,分别为P【0.01与P【0.05。rhIL-11治疗组有1例患者化疗后需要输入外源性血小板,rhTPO治疗组无患者需要输注血小板。与rhIL-11相比,rhTPO较少发生不良反应,患者耐受性较好。结论与rhIL-11相比,rhTPO能更有效地治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少症,且具有良好的耐受性。

探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效

目的探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效。方法选取2009年1月至2011年6月我院收治的70例脑出血患者为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组35例患者在进行常规的内科保守治疗基础上,辅以依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗。对照组35例仅进行常规的内科保守治疗,对入选患者均在入组当天、第14天进行NHISS评分,重症患者在第28天进行NIHSS评分。结果两组患者均治疗14天,重症者28天,观察研究,实验组患者的NIHSS评分低于治疗前(P【0.05);实验组的总有效率高于对照组,且病死率低于对照组(P【0.05)。结论依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血具有良好的临床效果,值得推广。

12导联动态心电图对无症状心肌缺血的诊断意义

目的探讨12导联动态心电图对无症状心肌缺血的诊断意义。方法选取2011年3月-2012年5月于我院进行12导联动态心电图检测的冠心病患者80例。根据DCG缺血标准进行诊断。结果对80例患者进行检测,发现71例出现缺血型ST段改变,其中有62(87.3%)例患者是无症状心肌缺血,剩余9(12.7%)例为有症状心肌缺血。SMI组缺血发作241阵(总数268),占到89.9%,SMYI组27(10.1%)阵。比较有症状组和无症状组的缺血发作持续时间和ST段最大位移,均不存在显著差异。SMI心肌缺血指标在心率、TMI、STm三项上均小于SYMI组,在昼夜心肌缺血指标比较上,日间指标值要远小于夜间指标值,通过对男、女SMI时心肌缺血指标的比较得出男性均大于女性。患者在日间发病以及男性发病的概率均高于夜间和女性患者,三组心肌缺血指标的对比均存在显著差异(P【0.05),具备统计学意义。结论对患者采取12导联动态心电图检测安全有效,帮助医生充分了解患者情况,对无症状心肌缺血患者的诊断意义重大,帮助医院和患者采取更为科学的治疗。

聚乙二醇滴眼液联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍性干眼症的临床初步观察

目的探讨聚乙二醇滴眼液联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍性干眼症的疗效。设计前瞻性随机对照研究。研究对象选择在沈阳爱尔眼科医院门诊就诊的睑板腺功能障碍性干眼症患者238例476只眼。方法随机分成两组,组1,120例应用聚乙二醇滴眼液点眼及妥布霉素地塞米松眼膏治疗,组2,118例应用聚乙二醇滴眼液及夫西地酸眼凝胶治疗,主要指标裂隙灯下观察,记录用药前及用药后2周、4周泪膜破裂时间(BUT),泪液分泌实验(schimer-1),角膜荧光素染色(FL)以及干眼症状的改善程度。结果治疗前,组1与组2Schirmer-I、BUT、FL差异无统计学意义(P】0.05);经治疗,用药后2周和4周,组1与组2Schimer-1均有改善,但无统计学意义(P】0.05);用药后2周和4周,组1与组2比较BUT、FL以及临床症状均有明显改善,差异有统计学意义(P【0.01)。结论聚乙二醇滴眼液联合妥布霉素地塞米松眼膏对睑板腺功能障碍性干眼症治疗能有较好的疗效。

心理干预对体外受精—胚胎移植妊娠结局影响的系统评价

目的评价心理干预对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响。方法通过检索中国生物医学文献数据库(CBM)、清华同方数据库(CNKI)、维普中文科技期到数据库(VIP)、medline(OVID)、Pubmed、EMBASE、PML数据库(截止2009年3月)全面搜集有关心理干预对体外受精-胚胎移植妊娠结局影响的随机对照实验,并对文献进行筛选,资料提取和质量评价,质量评价参照Cochrane handbook5.0标准,数据分析采用Revman5.0。结果有8篇文献纳入评价,合并效应量RR及95%可信区间为RR=1.40(1.19,1.65),P=0.12。结论心理干预能有效改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态,提高体外受精—胚胎移植的妊娠率。

锁定钢板治疗股骨远端骨折43例分析

目的对锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效进行观察。方法回顾性分析2008年11月-2010年12月我科收治的43例股骨远端骨折患者,采用锁定钢板固定治疗。结果固定稳妥后,复查X线片,均能达到复位要求,全部骨性愈合;优:32例,良:6例,可:5例,优良率为88.37%。未出现内固定失效、钢板断裂等不良后果。结论锁定钢板治疗股骨远端骨折不仅有很好的把持力度,固定钉不容易松落,同时对患者骨折处的供血没有影响,进而促进患者更好的恢复,提高其生活质量。

高龄急性心肌梗塞患者静脉溶栓的护理干预

目的探讨高龄急性心肌梗塞患者经静脉应用rt-PA溶栓治疗的护理干预方法。方法将42例年龄】65岁的老年急性心肌梗塞患者随机分为干预组21例,非干预组21例。两组患者临床资料无显著性差异。非干预组给予常规护理,干预组在此护理基础上,注重细节护理,给予积极的护理干预。将两组患者经溶栓治疗后并发症及死亡率进行比较。结果护理干预组患者与非干预组患者出血及心律失常无明显差异性(P】0.05),但便秘、心绞痛、心衰并发症及死亡率干预组患者较非干预组有显著差异(P【0.05)。结论通过护理干预,使其并发症及死亡率较非干预组明显下降,取得良好的临床效果。

后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤21例

目的探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效,为肾肿瘤临床治疗提供参考。方法 41例肾肿瘤患者随机分为两组:A组20例行开放式肾部分切除术,B组21例行后腹腔镜肾部分切除术,观察两组治疗效果。结果B组术中出血量少于A组(P【0.01);两组血管阻断时间、手术时间比较差异不显著(P】0.05);术后B组住院时间短于A组(P【0.05);术后两组肿瘤直径大小比较差异不显著(P】0.01);B组术后并发症发生率低于A组(P【0.05)。结论后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤疗效确切,出血量及并发症少,微创优势明显,值得临床推广应用。

宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床治疗分析

目的本文主要是比较在宫腔镜下采取不同方式治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果。方法选择100例患者随机分为A、B两组,其中对A组的患者采取宫腔镜定位后息肉钳夹术进行治疗而对B组患者则采用宫腔镜下的电切除术进行治疗,最后比较两组患者术后的子宫息肉复发率以及随访的妊娠情况。结果 B组患者的治疗疗效要明显优于A组,且差异具有显著性(P【0.05)。结论宫腔镜技术对于临床治疗子宫内膜息肉具有十分重要的价值,并且经过比较研究发现在宫腔镜下进行电切除术治疗子宫内膜息肉具有很好的效果,值得临床推广应用。

1604例儿童营养不良结果分析

目的了解本市儿童营养不良情况及其相关疾病。方法回顾性分析随访2011年6月至2012年6月我院儿童保健门诊1604例营养不良患儿,年龄分布在0-7岁。结果中度营养不良占营养不良患儿的99.75%,体重低下型占79.86%,消瘦型占61.85%,生长迟缓型占36.72%,营养不良在6月龄至1岁之间发病率最高,男、女分别为32.09%、38.59%,具有统计学差异;在其他年龄段男女发病率不具有统计学差异。伴随营养不良的疾病中居于前四位的分别是腹泻、呼吸道感染、佝偻病、贫血。结论营养不良高发于6月龄至1岁之间,营养不良最常见的相关疾病是腹泻与呼吸道感染。应加强喂养宣教与护理。

探讨血标本采集对生化检测结果影响因素及预防措施

随着医学的快速发展,临床生化检验在疾病的诊断,治疗用药选择,疗效观察及判断预后等诸多方面,都起着非常重要的作用。因此确保生化检验结果的准确可靠,意义重大。临床生化检验要取得较好的检测结果,就应进行科学全面的质量控制。其中不规范的血标本采集是目前导致测试结果不准确的重要原因之一,且常被检测者忽视。所以,在实际工作中,必须重视血标本的正确规范采集,现从标本采集角度,分析一下标本采集误差对血生化检验的影响,并谈一下在此方面的预防措施。

探讨PICC在肿瘤护理中的临床应用分析

目的探究临床护理在外周置入中心静脉导管(PICC)技术治疗肿瘤患者中的应用。方法回顾性分析我院自2010年1月-2010年9月收治的采用PICC技术治疗肿瘤的患者60例。结果在PICC技术治疗肿瘤过程中,经正确护理干预后,所有患者治疗均顺利完成,未出现提前拔管现象,未出现并发症情况。结论 PICC技术治疗肿瘤期间,经正确临床护理干预,能够减少患者术后不良反应和并发症,对患者的恢复有促进意义。