婴儿母亲育儿压力及相关影响因素分析

目的调查南京市主城区6个月婴儿母亲的育儿压力,并分析相关的影响因素。方法采用简式育儿压力问卷(中文版)(parenting stress index-short form,PSI-SF)和自编基本情况调查表对随机抽取的420组南京市的6个月婴儿及其母亲进行调查并比较分析。结果母亲的文化程度与育儿压力呈负相关;婴儿的性别、家庭收入及母亲年龄与母亲的育儿压力差异无统计学意义。结论在婴幼儿期,母亲的受教育程度是影响其育儿压力的重要因素之一。

α-细辛脑吸入佐治小儿下呼吸道感染疗效观察

目的观察α-细辛脑佐治小儿下呼吸道感染的疗效。方法沈阳市苏家屯区中心医院儿科于2006-06～2007-06，将96例下呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用α-细辛脑注射液雾化吸入。比较2组治疗前后临床症状和体征的变化。结果观察组在缓解临床症状和体征方面优于对照组（P〈0．05）。结论α-细辛脑雾化吸入佐治小儿下呼吸道感染效果显著，缩短疗程，未见副作用。

急性哮喘患儿体内T细胞亚群的变化

目的探讨急性哮喘患儿T细胞亚群的变化及其意义。方法沈阳市儿童医院小儿内科于2004-01--2006-06，采用SPA直接花环法检测36例急性发作期哮喘患儿及30例健康儿童外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T细胞的数值及CD4^＋／CD8^＋比值，并进行比较。结果急性发作期哮喘患儿组外周血中CD3^＋和CD8^＋数值明显低于对照组（P〈0．01），但CD4^＋数值则明显高于对照组（P〈0．05），而CD4^＋／CD8^＋比值也显著高于对照组（P〈0．01）。结论急性发作期哮喘患儿体内T细胞亚群功能的紊乱在哮喘发病机制中可能发挥着重要性作用。

小儿利咽康颗粒剂对小鼠和兔解热镇痛作用的实验观察

目的观察小儿利咽康颗粒剂对实验动物的解热镇痛作用。方法应用热板法观察小儿利咽康颗粒剂对小鼠痛阈值的影响,应用伤寒菌苗致热法观察小儿利咽康颗粒剂对兔发热反应的抑制作用。结果灌胃给予小儿利咽康颗粒剂60 min后各剂量组均产生镇痛作用,对静脉推注伤寒菌苗诱发的兔发热反应有明显的抑制作用。结论小儿利咽康颗粒剂对实验动物具有明显的解热镇痛作用。

小儿预激综合征并发房室折返性心动过速药物复律效果回顾分析

目的探讨小儿预激综合征的临床特点及并发房室折返性心动过速的药物复律效果。方法回顾性分析山东省临沂市人民医院1997-01～2006-01住院并确诊为预激综合征患儿22例的临床资料。结果小儿预激综合征并发房室折返性心动过速，90．9％（20例）是顺传型，仅9．1％（2例）是逆传型，顺传型单用普罗帕酮转复率仅占56．3％（9／16），去乙酰毛花苷转复率可达到100％（10／10）。结论预激综合征并发房室折返性心动过速，若心电图为顺传型且用普罗帕酮无效时，则选用去乙酰毛花苷，若为逆传型，则可以选用普罗帕酮或胺碘酮。

小儿慢性乙型肝炎干扰素治疗引起的抗纤维化效应

目的观察儿童慢性乙型肝炎(CHB)应用α-干扰素(IFN-α)治疗引起的抗纤维化效应。方法30例小儿CHB应用IFN-α治疗24周以上,且停药后随访36周,其中5例治疗前后均行肝活体组织检查。所有患儿均在治疗前、治疗后24周和36周,应用放射免疫法检测患儿血清肝纤维化标志物:透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。结果应用IFN-α治疗前(0周)、治疗后24周和36周,小儿CHB血清肝纤维化标志物HA值分别为(243.6±70.5)ng/mL、(145.2±51.6)ng/mL、(85.1±40.3)ng/mL;LN值分别为(180.5±61.3)ng/mL、(102.7±40.6)ng/mL、(62.8±32.6)ng/mL;Ⅳ-C值分别为(137.1±48.6)ng/mL、(108.9±40.3)ng/mL、(70.5±30.7)ng/mL,治疗后血清肝纤维化标志物较治疗前显著下降(P<0.05)。肝活体组织病理检查显示,治疗后肝组织纤维化分期比治疗前有明显降低(P<0.01)。结论IFN-α在治疗小儿CHB时,不仅有抗病毒作用,在改善肝纤维化方面,也具有一定疗效。

阿立哌唑与利培酮治疗儿童精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例儿童精神分裂症患儿随机分为2组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS),在治疗前及治疗第2、4、8周末分别评定疗效和不良反应。结果阿立哌唑组显效率为80.0%,利培酮组显效率为73.3%。阿立哌唑组不良反应少于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑与利培酮治疗儿童精神分裂症疗效相当,不良反应少。

婴儿麻疹127例临床特点分析

目的分析婴儿麻疹的临床特征。方法沈阳市传染病院于2006-01-2006-12，对收治的127例婴儿麻疹临床资料进行回顾性分析。结果①全年散发，3～5月份为发病高峰（82例），占全年发病的64．6％。②小月龄患儿发病率上升，主要为5～10月龄（106例），占83．5％，其中5～8月龄（75例）占59．1％。③外来流动人口（主要为农村到城市务工者）子女发病率高，占64．6％。④临床症状典型，皮疹典型为充血性斑丘疹，口腔麻疹黏膜斑（Kopliksspots科氏斑）明显。并发症t肺炎、喉炎、肝脏损伤、心肌损伤为主。结论为减少婴儿麻疹发病，应提高基础免疫覆盖率、及时率，以及接种质量，适当提前婴儿的初免年龄至6月龄，对育龄妇女可适时进行麻疹疫苗复种。

氟伏沙明治疗儿童强迫症双盲自身对照

目的评价氟伏沙明治疗儿童强迫症的疗效及副反应。方法采用双盲自身对照研究,根据CCMD-3符合强迫症诊断,并根据恐怖强迫症状量表(MSCPOR)评分>12分的住院儿童患者,分别服用氟伏沙明(A)和安慰剂(B),中间间隔2周,用MSCPOR强迫症状部分评定强迫症状,用不良反应症状量表(TESS)评定副反应。采用双相序贯t检验。结果23例儿童强迫症患者在试验进行到第10周时试验线跨越U线,说明A优于B药片,差异有统计学意义。结论氟伏沙明对儿童强迫症的疗效优于安慰剂,副反应较轻。

思连康治疗婴幼儿肺炎继发腹泻疗效观察

目的评价临床应用思连康治疗婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效。方法沈阳市儿童医院急诊室于2007-01--2007-03，将肺炎继发腹泻患儿220例随机分为观察组120例、对照组100例。积极治疗原发病的同时，2组均给予思密达口服，在此基础上，观察组加用思连康1-2片，3次／d。用药3d观察疗效。结果思连康治疗组总有效率为86．7％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论思连康在佐治婴幼儿肺炎继发腹泻疗效明显，值得临床推广。

儿童慢性无症状HBV感染40例肝组织分析

目的探讨肝活组织病理学检查在儿童慢性无症状乙肝病毒（HBV）感染诊断中的临床意义。方法沈阳市传染病院于2005-01—2007-12，对收治的慢性无症状HBV感染儿童4JD例行肝穿后的病理结果进行分析。结果40例中肝组织炎症坏死分级G04例、G122例、G214例；纤维化程度分期S0 24例、S1 11例、S2 5例。G2S2以上病变5例。40例中ASC（慢性无症状HBV携带）的临床诊断与病理诊断符合率为22．2％（4／18）；亚临床肝病中病理符合慢性肝炎轻度为100％（22／22）。临床与病理总计符合率为65％（26／40）。结论与成人比较，慢性乙型肝炎的炎症分级显著较低，小儿肝纤维化程度较轻，ASC的符合率基本一致，但慢性乙型肝炎轻度的符合率在儿童较高。对儿童慢性无症状HBV感染应重视肝组织学检查，以免延误治疗。