黄芪桂枝五物汤联合加巴喷丁治疗尿毒症不宁腿综合征患者的效果

目的:探讨黄芪桂枝五物汤联合加巴喷丁治疗尿毒症不宁腿综合征(RLS)的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月湖南中医药大学第一附属医院肾脏内科尿毒症RLS患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组使用加巴喷丁治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组临床疗效、睡眠质量、症状指标及情绪状态。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);治疗后,两组睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组国际下肢不宁腿综合征等级评估量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合加巴喷丁治疗尿毒症RLS的效果确切,能有效缓解症状,改善睡眠及心理状况。

碘125粒子食管支架与自膨支架在中晚期食管癌患者中的应用效果比较

目的:比较碘125粒子食管支架与自膨支架在中晚期食管癌患者中的应用效果。方法:选取2014年7月—2020年8月滕州市中心人民医院收治的中晚期食管癌患者82例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=42)。对照组接受覆膜自膨支架植入术,观察组接受碘125粒子食管支架植入术。比较两组吞咽困难程度、术后并发症发生情况、生存时间。结果:术前,两组Stooler分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组Stooler分级降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:碘125粒子食管支架植入术用于中晚期食管癌患者效果优于覆膜自膨支架,能够有效缓解吞咽困难,延长生存时间,且未增加并发症发生风险。

基于数据挖掘和网络药理学探讨方朝晖教授治疗甲状腺乳头状癌术后的用药经验及作用机制

目的:基于数据挖掘分析和网络药理学探讨方朝晖教授运用中药治疗甲状腺乳头状癌术后的用药经验及作用机制。方法:选取2022年9月—2023年6月方朝晖教授于安徽中医药大学附属第一医院门诊采用中草药治疗的47例甲状腺乳头状癌术后患者的资料进行分析,提取处方中的核心中药、核心处方。获取核心处方中的活性成分,药物作用靶点和疾病相关靶点的交集。总结方朝晖教授治疗甲状腺乳头状癌术后的作用机制。结果:研究共纳入47例患者的中药处方,包含中药种类151种;使用频次>25%的10味中药依次为炙甘草、茯苓、茯神、栀子、当归、白芍、夏枯草等;通过复杂网络图分析,核心处方由炙甘草、茯苓、茯神、栀子、当归、白芍、夏枯草7种药物组成。2种药物的关联中,有3组药物的置信度>80%,支持度>25%;3种药物的关联中,有5组药物的置信度>80%,支持度>15%。筛选得到核心处方治疗甲状腺乳头状癌术后的活性成分115个,交集靶点57个。结论:基于数据挖掘和网络药理学分析发现,方朝晖教授核心处方中的药物可通过多成分、多靶点、多通路抑制甲状腺乳头状癌的复发。

小程序结合目视管理在心外科病区库房管理中的应用效果分析

目的:分析小程序结合目视管理在心外科病区库房管理中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1—12月广东省中医院心外科病区库房管理数据,2020年1—6月为实施前,采用常规库房管理,2020年7—12月为实施后,在常规库房管理基础上联合小程序结合目视管理。比较实施前后库房管理工作效率、缺货告知次数、物资积压过期数、护理人员满意度。结果:实施后查找物品时间、盘点时间、整理库房时间短于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后缺货告知次数、物资积压过期数少于实施前。实施后护理人员在物品充足、方便寻找、摆放布局好、管理分配合理的满意度高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小程序结合目视管理在心外科病区库房管理中的应用效果显著,可提高库房管理工作效率,减少物资缺货、过期数,提高护理人员满意度。

延续性护理对肝炎后肝硬化内镜下治疗患者生活质量及自我护理能力的影响

目的:探讨肝炎后肝硬化患者经内镜下治疗后予以延续性护理对其生活质量及自我护理能力的影响。方法:选取2020年1月-2021年12月滨州医学院附属医院收治的肝炎后肝硬化患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各30例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上进行延续性护理。比较两组自我护理能力和生活质量。结果:研究组出院后3、6、12个月自我护理技能、自我概念、健康知识水平、自我责任感评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组出院后3、6、12个月物质生活状态、心理功能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝炎后肝硬化患者经内镜下治疗后实施延续性护理干预具有积极意义,可改善患者生活质量及自我护理能力。

脑脊液中PCT及IL-6的表达对开颅术后无菌性脑膜炎的诊断价值分析

目的:探讨脑脊液中降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)的表达对开颅术后无菌性脑膜炎的诊断价值。方法:回顾性分析2019年2月—2021年2月于泰州市第四人民医院神经外科行开颅手术的126例患者临床资料,根据脑脊液白细胞计数(WBC)>100×10^(6)/L且葡萄糖(GLU)<2.5 mmol/L将手术患者分成化脓性脑膜炎组(30例)和无菌性脑膜炎组(96例)。对两组患者的一般资料进行分析,采用单因素和多因素Logistic回归分析脑脊液化脓性、无菌性脑膜炎的相关危险因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析WBC、GLU、PCT、IL-6在鉴别化脓性和无菌性脑膜炎中的诊断效能。结果:单因素和多因素Logistic回归分析显示,化脓性和无菌性脑膜炎患者脑脊液PCT、IL-6、WBC、GLU水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。脑脊液PCT、IL-6、WBC、GLU是鉴别化脓性脑炎、无菌性脑膜炎的重要指标。结论:脑脊液中PCT及IL-6的表达对开颅术后无菌性脑膜炎的诊断及治疗有实际临床指导价值。

平衡减肥功在减重患者中的应用效果观察

目的:观察平衡减肥功在减重患者中的应用效果。方法:选取2023年3月—2024年3月佛山市中医院治未病中心收治的超重、肥胖患者80例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组接受常规健康管理,观察组在对照组基础上联合平衡减肥功疗法。比较两组减重效果、体质量相关指标、体脂肪质量、体脂率、血脂水平。结果:观察组减重总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0122);干预后,两组体质量、身体质量指数、腰围、臀围均下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组体脂肪质量及体脂率下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平低于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平衡减肥功在减重患者中的应用效果显著,可有效降低减重患者体质量,减少身体脂肪,缩小腰围、臀围,改善血脂指标。

眼用曲安奈德微球的制备工艺优化及体外释放研究

目的:研究眼用曲安奈德微球的制备工艺优化及体外释放方法。方法:采用超声乳化、减压蒸发、冷冻干燥法制备聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)/曲安奈德(TA)微球,优化制备工艺并进行体外药物释放研究。结果:TA/PLGA投料比为30∶70,二氯甲烷/乙酸乙酯为50∶50,PLGA比例(分子量a∶b)为75∶25,PLGA投料量为1500 mg,乳化剂浓度为1%是最佳工艺参数。PLGA-TA微球释放的实时药物浓度和累积释放率低于TA原料药,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与TA原料药相比,PLGA-TA微球的药物释放速率较慢,表现出良好的缓释性能,为后续开展体内研究提供了体外数据支持。

地奥司明片对改良肛裂切除术后患者的影响

目的:探讨地奥司明片对改良肛裂切除术后患者的影响。方法:选取2019年1—11月于北京市肛肠医院肛肠科治疗的改良肛裂切除术后患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采用头孢西丁钠、消毒创面等常规治疗,在此基础上,观察组采用地奥司明片治疗。比较两组临床疗效、疼痛及水肿评分、创面愈合指标、炎性因子水平。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007);观察组视觉模拟评分法、创面水肿评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后便血次数少于对照组,肉芽组织生长时间、创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后3d,两组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、γ干扰素水平低于术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地奥司明片可减轻改良肛裂切除术后患者疼痛、水肿症状,促进创面愈合,减轻炎性反应,临床疗效显著。

血清IgG、白细胞介素-6、维生素D检测在肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿中的应用研究

目的:分析血清免疫球蛋白G(IgG)、白细胞介素-6(IL-6)、维生素D检测在肺炎支原体(MP)感染合并支气管哮喘患儿中的应用价值.方法:选取2018年1月—2022年8月广州医科大学附属第二医院儿科住院部收治的MP感染患儿103例为研究对象,根据是否合并支气管哮喘,分为未合并哮喘组(n=68)及合并哮喘组(n=35).分别采用酶联免疫法、电化学发光法、液相色谱串联质谱检测患儿血清IgG、IL-6、维生素D水平.结果:合并哮喘组血清IgG、IL-6水平高于未合并哮喘组,维生素D水平低于未合并哮喘组,差异有统计学意义(P<0.001);Pearson相关系数分析结果显示,MP感染合并支气管哮喘发生率与血清IgG、IL-6水平呈正相关(r=0.925,P=0.029;r=0.931,P=0.048),与血清维生素D水平呈负相关(r=-0.964,P=0.021).结论:血清IgG、IL-6、维生素D水平可有效反映MP感染合并支气管哮喘患儿的病情,为其后续治疗提供参考依据.

消毒供应中心外来器械及植入物应用信息化追溯系统管理的效果观察

目的:探讨消毒供应中心外来器械及植入物应用信息化追溯系统管理的效果。方法:选取2021年1—12月绵阳市中心医院消毒供应中心纳入的15919包次的外来器械及植入物为研究样本,结合开展信息化追溯系统前后时间差异将其分为对照组(2021年1—6月)7919包次和观察组(2021年7—12月)8000包次。比较两组物品包装、清洗、消毒达标率。结果:观察组清洗、消毒、包装合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:信息化追溯系统管理用于消毒供应中心外来器械及植入物管理的效果确切。

放化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗鼻咽癌患者的临床效果

目的:探究放化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗鼻咽癌患者的临床效果。方法:选取2020年6月-2022年6月钦州市第二人民医院收治的中晚期鼻咽癌患者60例为研究对象,按随机分组方法分为试验组和对照组,各30例。对照组进行放化疗治疗,试验组于每个疗程开始前5 d静脉滴注重组人血管内皮抑制素,之后与对照组治疗方式一致。比较两组近期(1个月)、远期(1年)治疗效果,口腔黏膜反应发生情况,不良反应。结果:试验组近期客观缓解率(ORR)高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044);试验组远期ORR高于对照组,差异有统计学意义(P=0.028)。试验组口腔黏膜反应优于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.028)。结论:放化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗鼻咽癌患者可降低口腔黏膜反应的严重程度,提高ORR,安全有效。

银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效

目的:探讨银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床疗效。方法:选取2022年1月-2023年1月徐州市第一人民医院收治的AIS患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组给予静脉溶栓治疗,观察组给予银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗。比较两组患者临床效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.004);治疗后,两组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均降低,研究组低于对照组,两组高密度脂蛋白胆固醇水平均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间水平均降低,研究组低于对照组,两组纤维蛋白原、D-二聚体水平均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卒中量表、Rankin修订总评分均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AIS患者采用银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗效果显著,可改善患者神经功能缺损、病残程度、血脂水平及凝血功能。

5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂类药物在神经病理性疼痛中的临床应用进展

5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)为临床治疗神经病理性疼痛的研究热点。该文围绕SNRIs的临床应用进展作一综述,分析SNRIs的作用机制,总结SNRIs的治疗效果,讨论SNRIs在治疗中的应用挑战与限制,展望SNRIs未来研究方向与应用前景,旨在为SNRIs类药物治疗神经病理性疼痛的研究提供参考。

营养膳食干预在白血病化疗患者中的应用价值分析

目的:分析针对白血病化疗患者予以营养膳食干预的价值.方法:选取2020年1月—2021年12月山东省滨州医学院附属医院血液内科收治的白血病化疗患者60例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予营养膳食干预.比较两组体质量、癌因性疲乏指标、并发症发生率、营养指标.结果:护理后,两组体质量均低于护理前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组感觉、情感、认知、情绪、行为、严重程度评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.044);护理后,两组白蛋白、血红蛋白水平均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:营养膳食干预在白血病化疗患者中的应用价值较高,可确保患者在化疗期间的营养摄入充足,提高营养指标水平,保持体质量稳定,降低并发症发生率.

静脉用药调配中心护理管理中应用目视管理模式的干预效果

目的:探讨静脉用药调配中心(PIVAS)护理管理中应用目视管理模式的干预效果。方法:选取2022年1—6月滨州医学院附属医院PIVAS应用常规管理模式的工作人员12名作为常规管理组,选取2022年7—12月滨州医学院附属医院PIVAS应用目视管理方案的工作人员12名作为目视管理组。比较两组病区医护人员满意度及不良事件发生率。结果:目视管理组服务态度、接受处方及退药及时准确性、药物分批次合理性、药物配置准确性、药物配送及时准确性评分均高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.001);目视管理组不良事件发生率低于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PIVAS护理管理期间,以目视管理模式为干预对策,不仅能够提高病区医护人员的满意度,还可降低不良事件发生率。

胃癌高风险人群胃镜筛查行为的质性研究

目的:分析胃癌高风险人群胃镜筛查行为的影响因素。方法:采用目的抽样法,选取2023年9月至10月在南昌市某三甲医院门诊就诊的胃癌高危患者作为研究对象。对研究对象进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步法对获得的资料进行整理、分析并提炼出主题。结果:共提炼出7个主题,分别为胃癌高风险人群相关概念、胃癌疾病知识、胃镜筛查认知、对胃镜检查存在负性情绪、缺乏知识获取途径、组织经济因素、需求因素。结论:胃癌高风险人群胃镜筛查行为受多种因素影响,促进胃癌高风险人群进行胃镜筛查应加强胃癌高风险人群识别,推进胃癌及筛查知识的普及,完善医疗政策,提高内镜诊疗水平。

渐进性皮瓣转移技术联合改良Devine术治疗小儿隐匿阴茎临床效果观察

目的:探讨渐进性皮瓣转移术联合改良Devine术在小儿隐匿阴茎治疗中的效果。方法:选取2021年8月—2023年12月东莞市黄江医院收治的隐匿阴茎患儿68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。观察组采用改良Devine术结合渐进性皮瓣转移术治疗,对照组采用改良Devine术治疗。比较两组患儿治疗效果。结果:两组患儿术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组水肿时间短于对照组,阴茎延长长度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。与对照组比较,观察组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进性皮瓣转移技术联合改良Devine术治疗隐匿阴茎患儿疗效显著,能够及早改善临床症状及水肿,治疗满意度高,并发症发生率低。

2448例小儿胃镜检查结果分析

目的:分析2448例小儿胃镜检查结果,探究小儿上消化道疾病的临床表现及主要疾病谱。方法:选取2017年1月—2020年12月于甘肃省妇幼保健院行胃镜检查的0~15岁患儿2448例作为研究对象,就疾病类型、年龄段、症状等维度的诊断结果进行分析。结果:行胃镜检查患儿2448例中,浅表性胃炎1529例,消化道异物201例,上消化道狭窄266例,消化性溃疡103例,过敏性紫癜51例,食管炎53例,其他147例,以浅表性胃炎为主。浅表性胃炎患儿幽门螺杆菌阳性率为15.4%,上消化道狭窄以食管狭窄为主(74.8%),上消化道溃疡以十二指肠溃疡为主(59.2%)。0~15岁以腹痛腹胀为主诉患儿诊断为浅表性胃炎914例(81.7%);以恶心呕吐为主诉患儿多诊断为上消化道狭窄195例(30.4%);以消化道出血为多主诉患儿多诊断为浅表性胃炎74例(42.2%)。结论:小儿上消化道疾病中以浅表性胃炎发病率最高,上消化道狭窄、消化道异物、上消化道溃疡、过敏性紫癜及食管炎等在各年龄段发病率有所不同,在临床工作中予以重视,及时予以诊断,避免影响治疗效果。

1例狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎的护理

阿米巴脑炎是一种罕见的疾病,其中狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎具有极高的死亡率[1]。阿米巴属于一种阿米巴原虫,不仅会感染免疫力低下者,还会感染免疫力正常者,导致肉芽肿性脑炎或出血坏死性脑炎,但容易与化脓性脑炎、结核性脑炎疾病相混淆,诊断难度较大,国内亦少见报告,且目前并无系统的治疗、护理方案。现将贵阳市妇幼保健院1例经脑脊液DNA和RNA测序诊断为狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎患者的相关护理内容报告如下。