止血方药的教学思路与实践

止血方药是全国高等中医药院校规划教材药学及中药学类专业《中药药理学》中的一个章节。为了更好的让学生掌握这一章节的内容,并将知识应用于中医临床和日常实际生活中,现对止血方药的相关中药药理作用及主要学习方法进行研究和总结。本文浅谈中药药理学中止血方药的课堂教学思路,旨在培养出具有实践能力和科研创新能力的高素质人才提供理论依据和方法。

中医药文化融入医学生思政教育的三重维度

中医药文化作为中华优秀传统文化重要组成部分,可为中医药院校开展思想政治教育工作提供丰厚德育资源,助力院校落实“立德树人”根本任务,建设院校“马克思主义理论”学科,并与院校思想政治教育工作形势相适应。就中医药文化融入医学生思政教育的逻辑理路而言,马克思主义方法论中国化以中医思维为其有益补充;社会主义核心价值观以中医美德为其重要源泉;“四史”教育以中医历史为其传统资源;而中华民族精神又以中医榜样为其生动体现。故而,中医药院校还需积极探索可行性实践路径,提高思政教育针对性,打造接地气的思政课堂;善用新媒体技术,构建互动型媒体矩阵;结合中医药文化,营造良好校园文化氛围;发挥中医药文化育人作用,开展思政课实践教学。

基于泛在学习的《中药学+》创新课程构建与实践

《中药学》课程承载着中医药传承创新的重大使命,但由于当前医与药相对割裂,中药理论缺乏形象思维,呈现出横向不拓展、纵向不深入的特征,在一定程度上遏制了学生创新能力的形成。在技术突破与教育改革的双重背景下,传统课堂教育迎来前所未有的大变局,泛在学习旨在突破时间、空间与信息维度限制,为学习者的创新能力培养提供了充足条件。基于此,笔者提出基于泛在学习理论构建《中药学+》创新课程的培养思路,以搭建“学习支架”促进“微创新”能力养成,将理念根植、能力养成、课外延伸、思维塑造等教学方法系统融合,形成创新课程的学习闭环,铸就学生“我主人随”的高度文化自信,培养卓越的拔尖创新能力。

医务人员对药品安全性监测知信行(知识、态度、行为)的调查分析

目的:调查四川省各级医院的医务人员对药品安全性监测知信行(知识、态度、行为)情况,为促进和完善四川省ADR报告和监测工作提供参考。方法:采用调查问卷的方式,对四川省各级医院的医务人员进行抽样调查,采用SAS9.4软件进行统计分析。结果:93.26%的医务人员了解ADR的概念,其中药剂人员认知度较高,达95.45%。在了解新的和严重的ADR的报告时限(53.86%)、ADR报告内容和统计资料是否可作为医疗事故/医疗诉讼的依据(35.81%)、报告药品不良反应遵循原则(55.62%)、药物不良反应表现形式(59.34%)等方面的认知度都较低。Logistic回归分析显示,调查对象问卷知识得分与工作岗位是否是药师、是否接受过用药相关安全性方面的培训、职称及学历有关,其中职称和学历越高,得分越高,药剂师岗位较非药剂师岗位得分高,接受过用药相关安全性方面的培训较未接受过用药相关安全性培训的调查对象得分高。结论:应加强有关药品安全性知识的宣传与培训,增强医务人员的报告意识;同时,应加强和完善医疗机构安全性监测体系的建设,提高ADR监测和合理用药水平,保障公众用药安全。

基于分子对接和定点突变的红花糖基转移酶催化机理研究

目的:基于分子对接和定点突变制备蛋白突变体,用UPLC-Q-Exactive Orbitrap/MS分析酶产物变化,推测红花糖基转移酶CtUGT12的催化机理。方法:本研究发现了一种对木犀草素具有较高催化活性的红花类黄酮糖基转移酶CtUGT12。通过AlphaFold预测CtUGT12蛋白结构,用Autodock软件将CtUGT12分别与木犀草素以及尿苷二磷酸葡萄糖二钠盐进行分子对接,寻找到酶反应的关键活性位点进行定点突变。用蛋白突变体进行体外酶反应实验,通过高分辨质谱仪进行检测,推测CtUGT12催化机理。结果:本研究根据分子对接结果成功筛选了5个活性位点,设计并制备了8个CtUGT12蛋白突变体。利用突变蛋白进行体外酶反应实验并进行检测,质谱分析结果显示,CtUGT12可以催化木犀草素生成2个单-O-葡萄糖苷和2个二-O-葡萄糖苷。I127V、I127M、I443G、I443A、D444E活性差异不明显,F147S活性明显增强。E328R和E328M这2个突变体活性降低,但均生成了1个新的单-O-葡萄糖苷和1个新的双-O-葡萄糖苷,并且主产物发生了变化。结论:残基GLU328的突变能使CtUGT12的活性和产物组成发生明显改变,说明残基GLU328可能为CtUGT12参与木犀草素糖基化反应的关键活性位点。

川芎、益母草有效成分配伍对酪氨酸酶活性、黑色素生成的抑制效应研究

目的:探索川芎与益母草有效成分配伍对酪氨酸酶活性和黑色素生成的影响。方法:采用左旋多巴氧化法测定川芎水煎液和益母草水煎以及川芎总生物碱和益母草总生物碱不同质量配比对酪氨酸酶活性的抑制作用,筛选出最佳组合进行后续实验。MTT法检测所筛选出的组合对B16细胞存活率的影响。随后实验分为细胞对照组、α-MSH诱导模型组和模型+所筛选出的最佳组合(50、100、200μg·mL^(-1))、模型+阳性组(曲酸,100μg·mL^(-1))。NaOH裂解法和多巴氧化法检测细胞内黑色素含量和酪氨酸酶活性。结果:通过筛选得出川芎总生物碱和益母草总生物碱质量比为1:2的组合效果最佳。药物配伍25、50、100、200、250μg·mL^(-1)对B16细胞无明显抑制作用。与空白组相比,模型组B16细胞中酪氨酸酶活性、黑色素水平增高(P<0.05,P<0.01),各剂量药物干预后,小鼠黑色素瘤细胞B16中酪氨酸酶活性、黑色素水平降低(P<0.05,P<0.01)。结论:川芎总生物碱和益母草总生物碱质量比为1:2的组合对酪氨酸酶抑制效果最佳,且能显著抑制B16细胞内酪氨酸酶活性和黑色素的生成。

丹蒽醌通过MAPK-HNF4α信号通路抑制乙型肝炎病毒复制的作用机制研究

目的:本课题旨在研究丹蒽醌对HBV复制的抑制作用及其在体外抗HBV的分子机理。方法:运用MTT法检测丹蒽醌对Hep G2.2.15细胞的细胞毒性;利用Q-PCR检测丹蒽醌对Hep G2.2.15细胞内HBV DNA表达量的抑制效果;利用蛋白免疫印迹实验检测丹蒽醌对Hep G2.2.15细胞内蛋白信号的调控作用。结果:丹蒽醌在不影响Hep G2.2.15细胞增殖的浓度下就能够显著抑制其HBV cccDNA的复制,IC_(50)约为20.43μM。分子层面研究表明,丹蒽醌可以通过激活MAPK通路,从而降低乙肝复制相关的HNF4α蛋白的表达,同时还能下调乙肝复制相关的HBx表达从而有效阻止HBV的复制。结论:丹蒽醌通过激活MAPK1/3通路从而抑制Hep G2.2.15细胞中HBV的复制。

复方黄芪益气口服液治疗肺气虚型慢性阻塞性肺病合并失眠的疗效分析

目的:探讨复方黄芪益气口服液治疗肺气虚型慢性阻塞性肺病合并失眠的临床效果。方法:纳入成都中医药大学附属医院呼吸科门诊2021年3月至2021年12月符合相关诊断标准的肺气虚型慢阻肺稳定期合并失眠患者68例,随机分成试验、对照两组,各34例。对照组给予常规西医治疗,试验组在常规西医治疗基础上给予复方黄芪益气口服液治疗,总疗程12周。收集两组治疗前后的临床资料及安全性指标,采用SPSS26.0软件进行分析。结果:治疗后试验组失眠状态改善总有效率显著高于对照组,试验组PSQI总分及单项(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率)改善均显著优于对照组。试验组CAT评分、肺功能FEV1优于对照组。试验组FS-14评分显著优于对照组。结论:复方黄芪益气口服液联合西药治疗肺气虚型慢阻肺稳定期合并失眠相较单纯西药治疗具有更好的疗效,安全性良好,具有应用价值。

毒性剂量下不同产地附子醇提物对急性心衰大鼠的影响

目的:比较不同产地附子醇提物在毒性剂量对急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)大鼠的影响。方法:通过股静脉注射盐酸普罗帕酮建立急性心力衰竭大鼠模型,经十二指肠给予五个产地附子药材醇提液(四川江油JY、四川布拖BT、云南昆明YN、陕西城固SX、河北安国HB,)7 g·kg^(-1)。采用生理记录仪记录给药60 min心脏血流动力学指标变化,采血测定LDH(乳酸脱氢酶)、CKMB(肌酸激酶同工酶)、Ca^(2+)、BNP(脑尿钠肽)、Ang-Ⅱ(血管紧张素Ⅱ)、ALD(醛固酮)和TNF-α(肿瘤坏死因子-α)的水平,并对主要脏器称量计算脏器系数。结果:与模型组比较,五个产地附子醇提物对大鼠血流动力学参数+LV dp/dtmax、HR均呈现先升高后降低的趋势,给药60 min时均低于模型组大鼠;对-LV dp/dtmax均具有一定的降低后升高的趋势,给药60 min时均高于模型组大鼠;与JY组相比,BT组+LV dp/dtmax在给药后5 min显著升高(P<0.05),SX组+LV dp/dtmax在给药后30 min显著降低(P<0.05);各附子治疗组均可进一步升高模型大鼠血清LDH活性和CKMB、BNP、Ang-Ⅱ、ALD、TNF-α含量,同时降低Ca^(2+)含量(P<0.05或P<0.01)。与JY组相比,BT、SX组BNP含量显著升高(P<0.01),CKMB、LDH水平显著升高(P<0.05或P<0.01),SX组ALD含量显著升高(P<0.05)。与模型组相比,HB、SX组脾、胸腺指数明显降低(P<0.01),JY组肺、肝指数明显降低(P<0.05或P<0.01),BT组肺指数明显降低(P<0.01)。与JY组相比,HB组肝、脾指数明显降低(P<0.05或P<0.01),BT组心脏、肝指数明显升高(P<0.01),SX组脾、胸腺指数明显降低(P<0.05或P<0.01),YN组肝指数明显升高(P<0.01)。结论:在7g·kg^(-1)剂量下,不同产地附子均对急性心衰大鼠有明显毒性,表现为心脏负担加剧、心肌损伤及心肌酶学的进一步加重,同时对脾、胸腺等主要脏器指数有抑制,毒性强度由高到低为:云南昆明>四川布拖>陕西城固>四川江油>河北安国。

《海药本草》补虚药物文献辑述

《海药本草》主要记述了唐末五代时期岭南地区药物和外来药物。通过对该本草所载具“补虚”功效药物的记述进行整理,并梳理其临床应用,以期对《海药本草》的相关研究进行补充和完善。

不同品种苦荞UPLC-DAD-CAD指纹图谱和有效成分含量比较

建立13个不同品种苦荞麦的超高效液相-二极管阵列检测器-电雾式检测器(UPLC-DAD-CAD)指纹图谱,并测定4种主要成分含量,为科学评价和控制其质量提供可靠依据。采用ThermoFisher AccucoreTMC18色谱柱(3.0 mm×100mm,2.6μm);流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液,梯度洗脱;检测波长为285nm;CAD检测器雾化温度为50℃,采集频率和过滤常数分别为10 Hz和5 s;采用夹角余弦法进行相似度评价,建立了苦荞麦UPLC-DAD-CAD特征指纹图谱共有模式。标定了20个电雾式检测共有峰与7个紫外检测共有峰,在CAD检测器中各品种间相似度均大于0.999,DAD检测器中各品种间相似度均大于0.948;同时指认了芦丁、山奈酚-3-O-芸香糖苷、槲皮素和山奈酚4种主要成分,并以芦丁的峰面积为标准,计算了13个品种苦荞麦中山奈酚-3-O-芸香糖苷、槲皮素和山奈酚3种待测成分的响应比例值,结果信号响应均以CAD检测器较优。分析比较了4种成分在不同品种苦荞麦中的含量差异,结果表明生长在四川盆地的川荞1号、川荞2号、西荞1号和西荞2号4种黄酮含量相对较低,与其他大部分品种苦荞麦相比,皆存在统计学差异,而生长在海拔高光照强的云贵高原和川西高原的迪苦、黔荞和米荞4种黄酮含量相对较高。本研究首次使用UPLC-DAD-CAD方法建立了不同品种苦荞麦的指纹图谱并对其有效成分含量进行了测定,为苦荞麦的质量控制和资源评价奠定了基础。

藏药七十味珍珠丸防治缺血性脑卒中的研究进展

目的:本文就藏药七十味珍珠丸(■)治疗缺血性脑卒中的研究现状及其药效物质基础等方面予以综述,为藏药七十味珍珠丸的临床应用提供参考。方法:本文通过在知网、PubMed等数据库检索“七十味珍珠丸”、“脑缺血”、“化学成分”、“毒理作用”等关键词,从抗脑缺血药效研究、化学成分研究、毒理研究等方面,对七十味珍珠丸的研究进展进行介绍。结果:藏药七十味珍珠丸对缺血性脑卒中疾病的药效学研究包括减小脑梗塞面积与抗血栓作用、改善脑血管通透性与抑制脑水肿形成、抗凋亡作用、抗氧化作用、神经保护作用、调节脑内代谢产物、镇静作用以及调节肠道菌群作用。相关药效物质基础研究主要是组方矿物药方面的研究,而组方中比例较大的植物药与动物药的研究相对较少。此外,七十味珍珠丸的毒理研究显示大鼠经口给予七十味珍珠丸的最大给药量为10g/kg(为成人日用剂量的600倍),安全性良好,但在临床应用时应监测血常规和血液生化学指标。结论:七十味珍珠丸抗缺血性中风的药效实验结果较确切,但相应的作用机制不够全面,药效物质基础研究也比较薄弱。

印度药用植物的资源、使用和国内外贸易情况

目的:了解印度药用植物的资源、使用和国内外贸易情况,促进中印传统医药的交流。方法:通过对《印度药用植物供需评估报告》的翻译及数据整理,分析印度药用植物的资源、使用和国内外贸易情况。结果:印度应用于经典制剂的药用植物多来源于野生,其中仅有少量(如:卵叶车前、亚历山大番泻、云木香和荜茇等)来源于栽培。主要被农村家庭和民间治疗师使用,多集中在市场(如:北方邦、中央邦、德里等)交易。近十年,印度大力促进药用植物(如卵叶车前、番泻叶、决明种子等)的对外贸易,贸易量逐年增长。结论:了解了印度药用植物资源和市场贸易情况,有利于挖掘中印传统药物的贸易潜力。

中小学生对中医药的认识及科普需求——以成都市为例

目的:了解成都市中小学生对中医药的认识和对中医药科普的需求,为制定中医药文化进校园相关政策提供参考依据,以便能够更好地传承发展中医药文化和弘扬中华文化。方法:进行线下问卷调查,调查内容包括一般情况、中医药的了解程度、中医药的认可度、中医药的喜爱度、接触中医药的途径和想要了解的中医知识等,再运用SPSS 25.0统计学软件对回收的问卷进行数据分析。结果:本次调查共收集有效问卷396份,总体来说,三个年级对中医药了解度和喜爱度均较低,分别为27.7%和49.7%,但对中医药的认可度较高,为78%,其中小学对中医药的了解度和喜爱度为三个年级中最高,高中对中医药的认可度最高;接触中医药的途经主要以线上平台为主,如短视频软件和电视节目等;中小学生最喜欢授课方式为短视频科普(85.6%),最喜欢的中医药科普内容是预防近视(80.0%),但同时,三个年级的学生对中医药科普的需求不同。结论:成都市中小学生对中医药的了解度和喜爱度不高,应结合各年级接触中医药的途经,从各年级需求的中医药科普内容出发,针对不同人群特点开展多层次、多渠道的中医药科普服务。

Box-Behnken响应面法优化基于茶皂素的香叶木苷纳米混悬剂及体外评价

目的:以植物皂苷茶皂素作为稳定剂制备香叶木苷纳米混悬剂(diosmin nanosuspension,DSN-NS),优化其处方工艺并进行体外评价。方法:以平均粒径和多分散指数(PDI)为评价指标,以DSN浓度,茶皂素浓度,剪切时间和均质压力四个影响显著的因素进行Box-Behnken响应面实验设计优化,优选出DSN-NS最佳的处方工艺。最佳工艺制备的DSN-NS冻干后得香叶木苷纳米晶(diosmin solid nanoparticals,DSN-SN),进行理化性质表征和体外溶出度测定。结果:最佳处方工艺为:0.090%(w/v)茶皂素,4.50 mg·mL^(-1)香叶木苷,剪切速度13000 rpm,剪切时间为4.0 min,均质压力为76 MPa,均质次数8次。制得的DSN-NS平均粒径为(474.9±6.7)nm,PDI为0.292±0.009,建立的DSN-NS制备工艺稳定,方法可靠。加入5.0%的甘露醇作为冻干保护剂制得DSN-SN,扫描电镜显示纳米晶成品呈不规则长条状结晶,透射电镜结果显示香叶木苷纳米粒大小较均匀。溶出度结果显示DSN-SN的体外溶出度明显高于原料药。结论:以植物皂苷茶皂素为稳定剂制备的DSN-NS,不仅制备方法简单,而且能显著改善DSN的溶解性和生物利用度,为DSN制剂的多元开发提供参考。

纤维素纳米晶/壳寡糖复合物稳定的姜黄素皮克林乳液的制备及其研究

目的:本研究以纤维素纳米晶(CNC)和壳寡糖(COS)通过静电吸附形成的复合物作为稳定剂,并探索该复合物制备姜黄素皮克林乳剂的可能性。方法:采用高速剪切结合超声的制备方法制备CNC/COS-Cur,以平均粒径为主要指标筛选出最优处方工艺。结果:CNC/COS可以成功制备姜黄素皮克林乳剂。结果表明最优工艺为:离子强度为100mM/L;CNC用量为1.2wt%;CNC:COS=1:1.2。结论:纤维素纳米晶和壳寡糖复合物能用于制备皮克林乳剂,可以增大姜黄素的溶解度。

采用UPLC快速检测中药材中七种新烟碱类杀虫剂的方法探索

目的:本研究旨在建立一种能检测人参、三七、西洋参三种中药材中七种新烟碱类杀虫剂的超高液相色谱分析方法。方法:本研究以ACQUITY HSS T3(2.1 mm×50 mm,1.8μm)色谱柱为固定相;以0.3%甲酸-水为水相(A),含5 mmol·L^(-1)甲酸铵乙腈(B)为有机相;检测波长为254 nm,通过优化前处理方法以及检测条件,建立了超高效液相色谱分析方法。该方法能够检测三七、西洋参、人参三种药食同源的中药材中的噻虫嗪、啶虫脒、氯噻啉、啶虫脒、吡虫啉、氟吡呋喃酮、噻虫啉等7种新烟碱类杀虫剂残留。结果:本研究成功建立一种能检测中药材中多种新烟碱类杀虫剂的超高液相色谱方法。液相梯度洗脱条件:0~1 min 95%A;5%B,1~13 min 95%A→55%A,13~14 min 55%A→95%A,14~15 min 95%A;5%B。在基质检测中,人参检测灵敏度最高,检出限在18.33~79.34μg·kg^(-1)之间,定量限在61.10~264μg·kg^(-1)之间。三七检测灵敏度最低,检出限在20.33~143.13μg·kg^(-1)之间,定量限在67.73~477.11μg·kg^(-1)之间。西洋参检出限在24.68~108.38μg·kg^(-1)之间,定量限在82.28~361.28μg·kg^(-1)之间。检测的10批三七、2批人参、7批西洋参中均没有相关检出。结论:本研究建立的超高效液相色谱方法适用于三七、西洋参、人参三种中药材中7种新烟碱类杀虫剂快速检测,供同行参考。

勘误申明

本刊2023年2期文章《小儿咳喘灵有效成分的定性鉴别和含量测定方法研究》中补充作者李敏单位为:2.四川旭阳药业有限责任公司,四川自贡,643100。

基于citespace的天麻化学成分研究发展趋势和热点可视化分析

目的:通过检索近20年天麻化学成分研究领域的文献,分析天麻化学成分研究的趋势及热点,为天麻研究提供参考。方法:基于中国知网(CNKI)中收录的天麻化学成分研究期刊文献,利用CiteSpace 6.2 R4等软件对该领域文献的发文量、学科分布、期刊分布、基金资助情况、机构合作关系、作者知识图谱、关键词共现、关键词聚类等知识图谱进行可视化分析。结果:2003-2019年天麻化学成分研究相关文献数量总体呈上升趋势,近三年出现明显下降;涉及40多个学科领域,以中药学领域研究范围最广;文献发表中高水平期刊占比较高;获得国家自然科学基金资助最多,天麻主产区提供省级基金项目资助较多;作者合作关系较为密切,但机构之间的合作紧密性稍差。关键词可视化分析显示,研究重点为天麻素相关研究及天麻化学成分含量测定、药理作用研究;研究热点从对蜜环菌、天麻多糖的研究逐渐演变,近三年研究热点集中在运用指纹图谱、分子对接等技术探析天麻治疗作用机制,以及天麻品质控制研究。结论:本研究利用知识图谱展示、分析天麻化学成分研究重点、热点及发展趋势,为天麻化学成分的深入研究和选题提供参考。

石斛多糖的药理作用及现代应用进展

石斛(dendrobe)是我国的一种传统名贵中药,具有益胃生津,滋阴清热之效。石斛多糖(dendrobium polysaccharides)是石斛的一种生物活性成分,具有免疫调节,抗衰老,抗氧化,厚肠胃,降血压,降血糖,抗肿瘤等药理作用。此外,石斛多糖在食品,保健品,化妆品的现代领域应用广泛。本文主要综述了石斛多糖的主要药理作用,分子机制及现代应用的进展,并且对石斛多糖的现有研究进行了总结与展望,阐述了未来的研究方向,即提高分离提纯方法的必要性、更多药理作用的发现及多样化产品的开发,以此为石斛多糖的未来研究提供参考基础。