基于纳米孔靶向全基因测序技术的新冠肺炎病例快速鉴定研究

目的探索快速识别新型冠状病毒的方法,为新冠肺炎防控提供技术支撑。方法分别运用基于三代纳米孔测序技术平台MinION Mk1C和基于二代测序技术平台Ion Torrent S5的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)靶向全基因组测序技术对1例境外输入新冠肺炎确诊病例进行基因组测序。使用artic-ncov2019软件、CLC Genomics Workbench(Version 21.0)软件和DNAstar软件等进行数据处理和分析。结果基于三代纳米孔测序技术平台MinION Mk1C和基于二代测序技术平台Ion Torrent S5分别在7 h和30 h左右获得SARS-CoV-2全基因组数据,分别为29848bp和29801bp,两者共同29801bp数据部分同源性100%,经分析为新冠病毒B.1.1.7变异株。结论在对该病例样本的全基因测序中,基于三代纳米孔测序技术平台MinION Mk1C的SARS-CoV-2靶向全基因组测序技术将检测周期缩短至7 h左右,能够实现快速、准确地对SARS-CoV-2进行实时测序。

新报告HIV感染者/AIDS基线CD4^(+)T淋巴细胞与病毒载量水平相关性分析

目的分析江西省部分新报告艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)的基线CD4^(+)T淋巴细胞与病毒载量水平之间的关系。方法对2020年1月至2021年11月在江西省疾病预防控制中心确诊的HIV感染者/AIDS进行基线CD4^(+)T淋巴细胞和病毒载量检测,用SPSS软件进行相关性分析和二元Logistic回归分析。结果新报告HIV感染者/AIDS 245例,CD4^(+)T淋巴细胞计数中位数为152个/μL,病毒载量Log10值的中位数为5.13 copies/mL。病毒载量水平与CD4^(+)T淋巴细胞总体呈显著负相关(R=-0.410,P<0.01);CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL HIV感染者/AIDS其病毒载量≥10~5copies/mL的风险为CD4^(+)T淋巴细胞计数≥200个/μL的5.151倍。结论江西省新报告HIV感染者/AIDS的病毒复制水平高,CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL是高病毒载量的预测因素。应扩大检测人群和比例,尽早发现感染者并进行抗病毒治疗,降低HIV传播风险。

雨课堂在临床检验实习生中的教学应用实践

目的评估雨课堂教学模式在临床检验实习生理论教学中的应用效果。方法选取2020年7月至2021年4月在我院检验科实习的47名实习生,以抽签形式将实习生分为两组,对照组采用常规教学模式,观察组采用雨课堂教学模式。两组学生由同一老师授课,授课内容一致。课程结束后一周,统一进行理论试卷考核,并采用问卷调查形式进行满意度调查。结果理论考核结果显示,观察组理论考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对雨课堂授课教学模式的满意度、知识点的掌握程度等均优于对照组。结论雨课堂授课模式在检验实习生的理论教学中应用效果较好,值得广泛推广。

左西孟旦联合心脉隆对冠心病心力衰竭患者血清VEGF、TGF-β、NT-pro BNP检测的分析

目的 研究左西孟旦联合心脉隆治疗冠心病心力衰竭患者的疗效及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、N末端脑钠肽原(N-terminal probrain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平变化。方法 以2018年1月至2020年12月本院收治的80例冠心病致心衰患者为本次研究对象,采取随机数字表法将患者分为2组,40例为对照组接受左西孟旦治疗,40例为观察组接受左西孟旦联合注射用心脉隆治疗,比较两组疗效、心功能及VEGF、TGF-β、NT-proBNP水平。结果 观察组治疗2周后总有效率为92.50%,明显高于对照组治疗2周后的总有效率75.00%(P<0.05);观察组治疗2周后LVEF水平高于对照组,LVDD、LVSD水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗2周后LVEF水平高于治疗前,LVDD、LVSD水平均低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗2周后VEGF、TGF-β水平高于对照组,NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);两组治疗2周后VEGF、TGF-β水平高于治疗前,NT-proBNP水平均低于治疗前(P<0.05)。结论 经左西孟旦联合心脉隆治疗可较单一应用左西孟旦治疗获得更高的疗效,患者心功能改善更明显,能更有效改善VEGF、TGF-β、NT-proBNP水平。

CD147、ESM-1、sd LDL-C与ACI患者颈动脉斑块性质及狭窄程度的关联性

目的 探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与急性脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块性质、狭窄程度的关系。方法 选取2018年3月至2020年1月在本院确诊为急性脑梗死患者260例(ACI组)为研究对象,根据颈动脉是否狭窄分为未狭窄组(60例)和狭窄组(200例),同时根据颈动脉斑块性质分为无斑块组(60例)、斑块稳定组(142例)和斑块不稳定组(58例);同时招募245名健康体检者为对照组。测定并比较各组血清CD147、ESM-1、sdLDL-C水平。采用多因素Logistic回归分析探讨ACI患者颈动脉粥样硬化、斑块不稳定发生的相关因素。结果 ACI组血清CD147、ESM-1、sdLDL-C水平高于对照组(P<0.05)。狭窄组血清CD147、ESM-1、sdLDL-C水平高于未狭窄组(P<0.05)。与未狭窄组比较,轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组CD147、ESM-1、sdLDL-C水平逐渐升高(P<0.05)。与无斑块组比较,稳定斑块组与不稳定斑块组血清CD147、ESM-1、sdLDL-C水平更高,且不稳定斑块组高于稳定斑块组(P<0.05)。ESM-1、sdLDL-C、CD147与CIMT、颈动脉Crouse积分、TG、血钙、ALP、PTH呈正相关(P<0.05)。ESM-1、sdLDL-C、CD147均为ACI发生颈动脉粥样狭窄的相关因素(OR=4.20、5.03、6.32,P<0.05)。ESM-1、sdLDL-C、CD147均为ACI斑块不稳定发生的相关因素(OR=4.52、3.65、5.64,P<0.05)。结论 ACI患者血清CD147、ESM-1、sdLDL-C水平明显升高,且CD147、ESM-1、sdLDL-C均是ACI颈动脉狭窄程度、斑块不稳定性的相关因素。

2010—2018年江西省人冠状病毒HKU1感染特征和基因型分析

目的分析江西省冠状病毒HKU1感染特征和基因型,为HKU1感染疾病的防控提供技术支撑。方法采集急性呼吸道感染病例标本,采用实时逆转录聚合酶链式反应(real-time RT-PCR)方法进行冠状病毒HKU1核酸检测。阳性标本CT值<30进行棘突蛋白S和核心蛋白N基因巢式PCR扩增,产物纯化后使用测序仪进行序列测定。使用Excel、SPSS 13.0、CLC、DNAStar和MEGA7分析数据。结果共采集3744份标本,检出HKU1阳性42份,阳性率1.12%;HKU1阳性率男性病例高于女性病例,1~3岁儿童HKU1阳性率最高,阳性率在12月最高,差异有统计学意义。2012年HKU1阳性率最高,2016年和2017年未检出。2010—2018年江西省HKU1阳性标本序列基因分型结果为13个A型、6个B型。结论江西省冠状病毒HKU1感染男性高于女性,1~3岁儿童是冠状病毒HKU1感染的高危人群。HKU1阳性率在12月最高,各年间阳性率有差异。省内HKU1流行株基因型为A型和B型。

Ⅱ度烧伤患者血清EPO和TGF-β1水平表达的临床意义

目的 考察Ⅱ度烧伤患者血清促红细胞生成激素(EPO)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化及临床意义。方法 选取我院2018年11月至2020年10月我院收治的180例患者为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对患者血清中EPO、TGF-β1的含量进行测定,依据EPO、TGF-β1中位数(MOM)将患者分为高表达组及低表达组,对比不同组别患者的创面愈合及瘢痕情况。结果 EPO、TGF-β1高表达组患者的创面愈合率明显高于低表达组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清中EPO(r=0.901,P=0.000)、TGF-β1(r=0.604,P=0.000)与创面愈合率呈正相关;EPO、TGF-β1高表达组患者的温哥华瘢痕量表(VSS)评分明显低于低表达组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清中EPO(r=-0.791,P=0.000)、TGF-β1(r=-0.753,P=0.000)与瘢痕评分呈负相关。结论 血清中EPO、TGF-β1可促进Ⅱ度烧伤患者的愈合,缩短治疗时间,减轻患者痛苦,促进患者的恢复,可作为临床诊治的重要指标。

新型冠状病毒E蛋白的结构特征及抗原表位分析

目的 基于生物信息学分析新型冠状病毒E蛋白的结构特征,并筛选出潜在的B细胞、T细胞抗原表位。方法 通过多种生物信息软件分析SARS-CoV-2 E蛋白的一级结构、跨膜区域、二级结构,B细胞表位、T细胞相关表位并计算其人口覆盖率。结果 SARS-CoV-2 E蛋白含有75个氨基酸残基,脂溶性高,是疏水性蛋白,存在一个跨膜结构区域12-34aa,二级结构主要以α螺旋和无规则卷曲为主。筛选出一个可能的B细胞抗原表位,并发现与MHC Ⅰ类和MHC Ⅱ类结合的10种肽是疫苗设计的有希望的候选者,这些候选表位可分别覆盖世界88.5%和99.99%的人群。结论 通过生物信息学分析了新型冠状病毒E蛋白的结构特征;筛选出潜在的B细胞、T细胞抗原表位,其中多个T细胞表位人群覆盖率较高,有希望成为疫苗候选表位。

输血前术前感染4项检测对感染性疾病早期诊治及预防医护人员职业暴露的影响

目的通过输血前、术前感染4项检测,分析其对感染性疾病早期诊治和对预防医护人员职业暴露的影响。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月河南省人民医院220例住院病人乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、抗梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)检测结果和120例医护人员职业暴露情况。结果我院2017—2021年输血前、术前感染性疾病检出率21.36%,其中HBsAg、抗-TP、抗-HCV、抗-HIV检出率分别为11.82%、4.09%、3.18%、0.02%,并存在部分交叉感染现象。消化内科HBsAg、抗-HCV阳性检出率最高,分别为46.15%、57.14%,妇产科抗-TP阳性率检出最高,达33.33%。本组46.67%的职业暴露发生于外科,71.67%为锐器伤暴露,55.83%暴露于HBV病毒,3.33%暴露于HBV病毒后发生感染。结论输血前、术前HBsAg、抗-TP、抗-HCV、抗-HIV感染率较高,医护人员职业暴露较为普遍,输血前、术前感染4项检测可提高对感染性疾病早期防治水平,减少职业暴露。

顶空-气相色谱法测定饮用水中敌敌畏

目的建立顶空-气相色谱法测定饮用水中敌敌畏的方法。方法本文对国标GB/T 5750.9-2006《生活饮用水标准检验方法:农药指标》中毛细管柱气相色谱法测定饮用水中敌敌畏的方法进行了改进实验,引进顶空毛细管柱进行气相色谱分析。结果标准曲线线性相关系数为0.9997,方法测定检出限为0.17μg/L,定量限为0.50μg/L,平均加标回收率为98.7%~100.0%,测定结果的重复性相对标准偏差(RSD)在0.46%~0.59%之间,小于1%。结论该方法操作简单、准确度较好,同时避免了使用大量有机溶剂,适用于饮用水中敌敌畏的检测。

ERCP术式对胆总管结石合并急性胰腺炎患者AST、ALT及AKP水平的影响

目的探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)对胆总管结石合并急性胰腺炎的效果及对患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及碱性磷酸酶(AKP)水平的影响。方法选取2019年1月至2021年2月我院收治的154例胆总管结石合并急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为对照组(n=77)及观察组(n=77),对照组采用腹腔镜手术进行治疗,观察组则采用ERCP进行治疗,分析并对比两组临床指标、AST、ALT、AKP水平、并发症情况,ROC曲线分析AST、ALT、AKP水平及其对并发症的评估价值。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组AST、ALT及AKP水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发病率明显低于对照组(P<0.05);AST、ALT及AKP 3项指标联合预测并发症的ROC曲线下面积为0.874,敏感度为91.32%,特异度为85.13%。结论ERCP治疗胆总管结石合并急性胰腺炎效果显著,能够明显改善患者临床症状,减轻患者痛苦,促进患者恢复,且对AST、ALT及AKP指标影响较小,值得临床推广及应用。

新冠病毒核酸检测实验中质控分析

2022年3月,全国多地爆发“倒春寒”式新冠疫情,此轮疫情主要为新冠病毒Omicron变异株的传播。2021年11月,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)将新冠病毒Omicron变异株列为“需要关注”(variants of concern,VOC)的变异株[1]。据研究报告,Omicron变异株在受体结合区域(receptor-binding domain,RBD)上有多个突变。

血清前脂肪细胞因子-1对2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的预测价值

目的 探讨血清前脂肪细胞因子-1(Pref-1)对2型糖尿病(T2DM)患者早期糖尿病肾病(EDKD)的预测价值。方法 对河南省安阳市人民医院2019年6月至2021年6月期间收治的84例T2DM患者进行临床研究,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为T2DM组(51例)与EDKD组(33例),同时期健康体检者50例选为对照组。采用Elisa法检测纳入对象血清Pref-1水平。应用ROC曲线评估Pref-1预测T2DM患者EDKD的价值,多因素Logistics回归分析探讨2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的相关因素。结果 T2DM组患者血清Pref-1水平高于对照组,EDKD组患者血清Pref-1水平高于T2DM组和对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析,T2DM患者血清Pref-1水平与BUN、Scr、UAER、UACR呈正相关,与eGFR呈负相关(P<0.05)。血清Pref-1预测T2DM患者EDKD的ROC曲线下面积为0.786,诊断界值为1.70 mmol/L,敏感度和特异度分别为78.00%、74.60%。多因素Logistic回归分析显示:TG(OR=1.752,95%CI:1.047~2.934)、HDL-C(OR=4.150,95%CI:1.437~11.981)、BMI(OR=3.146,95%CI:1.824~5.424)、BUN (OR=3.967,95%CI:1.374~11.454)、Pref-1 (OR=1.259,95%CI:1.117~1.418)是T2DM患者患EDKD的相关因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的血清Pref-1水平明显升高,血清Pref-1对T2DM患者早期糖尿病肾病具有一定的预测价值,有望作为T2DM早期肾病的预测指标。

血清素、瘦素联合检测对癫痫患儿的临床诊断意义

目的 探讨癫痫患儿血清中血清素、瘦素表达水平及临床意义。方法 选取2019年6月至2021年6月我院收治的癫痫发作患儿55例为癫痫发作组,癫痫非发作患儿50例为癫痫非发作组,选取同期我院健康体检的儿童55例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清血清素水平,放射免疫分析法检测血清瘦素水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清中血清素、瘦素对患儿癫痫发作的预测价值。采用多因素Logistic回归分析探讨癫痫发作的相关因素。结果 癫痫发作组患儿血清中血清素水平低于癫痫非发作组、对照组,且癫痫非发作组低于对照组(P<0.05);癫痫发作组患儿血清瘦素水平高于癫痫非发作组、对照组,且癫痫非发作组高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清中血清素、瘦素及二者联合预测癫痫发作状态的AUC分别为0.799(0.701~0.897)、0.725(0.675~0.775)、0.913(0.854~0.972),联合预测的临床价值最高。多因素Logistic回归分析,血清中血清素[OR及95%CI:2.918(1.455~3.276)]、瘦素[OR及95%CI:2.137(1.507~3.712)]均为患儿癫痫发作的危险因素(P<0.05)。结论 癫痫患儿血清中血清素水平降低,瘦素水平升高,癫痫发作患儿血清中血清素水平更低,瘦素水平更高,血清中血清素、瘦素均为引起患儿癫痫发作的相关因素,两者联合对癫痫发作具有一定的预测价值。

血清维生素D、雌激素及尿酸的水平在良性阵发性位置性眩晕患者中的表达及临床价值分析

目的探讨血清维生素D、雌激素及尿酸在良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者中的表达水平及临床价值。方法选取我院2019年12月至2020年12月收治的58例BPPV患者作为观察组,另选取在我院体检健康者58例作为对照组。分析两组患者临床资料、血清维生素D、雌激素及尿酸水平差异,并采用Logistic回归分析研究患者发生BPPV的危险因素;同时运用ROC曲线分析两组患者的血清维生素D、雌激素及尿酸水平与该疾病的相关性和临床价值。结果将两组性别、年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、基线血压等进行比较,结果显示,两组差异均无统计学意义(P>0.05);高血压、偏头痛、糖尿病等疾病史在两组之间的差异均无统计学意义(P>0.05);三组指标比较,观察组患者尿酸水平显著高于对照组健康者(P<0.05),雌二醇、维生素D指标显著低于对照组健康者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,雌二醇和维生素D水平降低、尿酸水平明显上升均为BPPV发生的危险因素。ROC曲线分析结果显示,雌二醇、维生素D及尿酸水平预测AUC分别为0.790、0.901、0.791,维生素D预测价值更高,其敏感度、特异度分别为79.3%、91.4%。结论血清维生素D、雌激素及尿酸水平均与BPPV发生联系密切,可为临床上诊断、治疗及预后提供一定的价值。

“十三五”始末江西省结核病实验室人力资源变化分析

目的了解“十三五”期间江西省省、市、县三级结核病实验室人力资源变化情况,为提高实验室能力建设提供参考依据。方法通过编制调查表,收集江西省2016和2020年省、市、县三级结核病实验室人员资料,包括学历、职称、专业等信息进行分析。结果“十三五”期间,随着“三位一体”结核病防治模式的实施,江西省从事结核病检测的人员增多,但兼职比例很高,学历有所提高,专业以检验专业为主,整体素质略有提升。结论随着科学技术的发展,结核病检测技术不断丰富,必须加强结核病实验室人力资源建设,加大培训力度,稳定人员队伍,吸引更多专业水平较高的人才加入,以适应行业新变化。

甲状旁腺激素化学发光免疫分析试剂盒的开发及临床应用

目的用双抗体夹心法建立人血清甲状旁腺激素的化学发光免疫测定方法。方法反应模式为生物素化的甲状旁腺激素抗体和吖啶酯标记的甲状旁腺抗体和样本中的抗原形成“三明治”复合物,通过加入发光底物读取信号值来计算待测物浓度,并且分析解决钩状效应的方法。结果建立了人血清甲状旁腺激素的双抗体夹心化学发光免疫测定方法,所建立的方法具有良好的分析性能和热稳定性。采用四参数方程建立测定甲状旁腺激素的标准曲线。空白限为0.2 pg/mL,批内精密度为4.07%~7.17%,批间精密度为3.30%~8.91%,回收率为91%~109%。加速稳定性试验显示,试剂在37℃表现出良好的稳定性。当甲状旁腺激素浓度为40000 pg/mL时,未观察到钩状效应。用所建立的方法与贝克曼库尔特UniCel DxI 800免疫分析系统同时测试207份血清样本,进行比对分析,线性回归方程为y=0.986x+0.5594,相关系数(r^(2))为0.9739,结果具有很好的一致性。结论本研究的试剂盒检测结果与临床结果符合较好,试剂盒可以应用于临床辅助诊断。

尼可地尔辅助治疗对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽、内皮素-1的影响

目的 探讨尼可地尔辅助治疗对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽、内皮素-1的影响。方法 选取我院近两年(2018年10月至2020年10月)收治的急性心肌梗死患者90例作为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组患者使用尿激酶注射治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用尼可地尔片进行治疗,比较两组患者的治疗效果、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、心肌再灌注损伤指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)]、血浆脑钠肽(BNP)水平和内皮素-1(ET-1)水平、不良反应发生情况。结果 观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组LVEDD明显低于对照组,且LVEF明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组cTnI、CK-MB水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组BNP、ET-1水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论尼可地尔辅助治疗对急性心肌梗死患者疗效较好,可改善患者心功能,减轻心肌再灌注损伤,对患者心功能恢复具有促进作用,并可减少患者治疗期间的不良心血管反应。

多普勒超声联合血清HIF-1α、VEGF水平诊断宫颈癌的临床应用价值

目的 探讨多普勒超声(TVCDS)联合血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平诊断宫颈癌的临床应用价值。方法 选取本院收治的114例宫颈癌患者为宫颈癌组,另取同期114例宫颈良性病变患者为宫颈良性病变组,所有受试者使用多普勒超声检查,并使用免疫组化法检测HIF-1α和VEGF的表达水平,绘制ROC曲线分析各指标单独及联合用于宫颈癌的诊断价值。结果 宫颈癌组HIF-1α和VEGF阳性率高于宫颈良性病变组(P<0.05);ROC曲线显示,TVCDS、HIF-1α和VEGF单独诊断用于宫颈癌的曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.881和0.841,三者联合诊断宫颈癌的AUC为0.901,高于单独诊断(P<0.05);HIF-1α和VEGF在分化程度为中、低分化,有淋巴结转移,临床分期为Ⅲ期的宫颈癌组织中,阳性表达率高于分化程度为高分化、无淋巴结转移、临床分期为Ⅰ+Ⅱ期的宫颈癌组织(P<0.05),而在不同年龄、肿瘤直径的宫颈癌组织中差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIF-1α和VEGF表达水平在宫颈癌组织中更高,TVCDS、HIF-1α和VEGF三者联合诊断有助于宫颈癌的早期诊断,HIF-1α和VEGF的表达水平与分化程度、临床分期和淋巴结转移有关,可以用于宫颈癌的病情评估。

江西地区骨髓增生异常综合征的染色体分布及其预后价值的评估

目的探讨江西地区骨髓增生异常综合征的染色体分布及其预后价值的评估。方法采用常规染色体核型分析(CCA)和荧光原位杂交(FISH)技术对308例初诊骨髓增生异常综合征(MDS)患者进行染色体检测。结果联合两种方法共检出染色体异常患者140例,检出率为45.45%,其中-5/5q-、-7/7q-、+8和-20/20q-等的检出率最高;根据原始细胞比例进行分组,结果提示核型异常组与核型正常组之间原始细胞比例差异有统计学意义(χ^(2)=29.337,P<0.05);进一步采用修订版国际预后积分系统(IPSS-R)进行等级评分,结果提示不同风险等级分组的核型差异有统计学意义(χ^(2)=207.412,P<0.05)。结论染色体异常的检出对MDS初诊诊断至关重要,同时原始细胞比例越高的染色体异常越多,IPSS-R风险等级越高的分组染色体异常也越多。