《山东精神医学》2001～2003年论著分析

目的 分析《山东精神医学》2 0 0 1～ 2 0 0 3年刊载的论著及综述栏目中的论文 ,以供对该刊的专业水平和刊物特色进行评估时参考。方法 用文献计量学方法 ,统计该刊 3年刊载的 2 0 3篇论著、作者、作者单位、论著合著率、论文的地理分布以及主题内容的医学分类及病种分布。结果 在 2 0 3篇中 ,排名前 10位的作者单位共发表论著及综述 111篇 (5 4.6 8% ) ,在 170名第一作者中 ,8名发表≥ 3篇的作者共发表论著及综述 2 6篇 (12 .81% )。论文合著率为 88.6 7% ,平均合作度为 3.6 7。所刊论文中 ,基础医学占 11.33% ,临床医学占 6 5 .5 2 % ,心理卫生占 2 3.15 %。病种分布以精神分裂症 (2 4 .14 % )及情感性精神障碍 (17.73% )居多。结论 《山东精神医学》在国内精神医学领域中有较大的影响力和吸引力 ,在精神医学研究领域中起到越来越重要的作用。

《山东精神医学》1988-2002年引文分析

目的 分析 1988- 2 0 0 2年《山东精神医学》刊载的论文及其引文 ,对该刊的专业水平和刊物特色进行评估。方法 运用文献计量学进行统计 ,分析该刊 15年刊载的 1731篇论文的 5 36 3篇参考文献 ,从引文量、引文文献类型、语种分布 ,作者情况等方面进行分析。结果 在 1731篇论文中平均篇引文量 3.0 8条 ,引文中期刊最多 (42 2 3) ,占 78.8% ;语种以中文最多 ,英文其次 ,分别占 6 5 %和 33%。结论 《山东精神医学》在国内精神卫生领域有较大的影响力和吸引力 。

《山东精神医学》十年论著分析

目的分析《山东精神医学》1996～2005年10年间刊载的论著文章,以供对该刊的专业水平和刊物特色进行评估时参考。方法用文献计量学方法,统计该刊10年刊载的664篇论著、作者、论著合著率、单位合著情况、论文的空间分布以及引文情况,并作前后5年比较,并对该刊主题内容的医学分类及病种分布进行分析。结果该刊在10年间共刊载论著664篇,平均每年刊载66.4篇。平均著者合作度和单位合作度分别为3.89和1.40,孙振晓、余西金、甘景梨等为论文的核心作者源。后5年国内其他地区的发文量高于前5年,差异有极显著性。后5年引文条数(5.88±2.81)条及引用外文(英文、日文)条数(1.77±2.22)条显著高于前5年(分别为5.40±2.97条、1.18±2.15条)。所刊论著中,基础医学占11.45%、临床医学占66.72%、心理卫生占21.84%。病种分布以精神分裂症(29.67%)、情感性精神障碍(15.06%)及神经症(6.93%)居多。结论《山东精神医学》在国内精神医学领域中有较大的影响力和吸引力,在精神医学研究领域中起着越来越重要的作用。

中学生焦虑、抑郁、自尊水平与学习成绩的相关性研究

目的研究不同性别、城乡中学生焦虑、抑郁、自尊水平、学习成绩之间的差异及四者的相关性。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)[1],Rosenberg编制的自尊量表[2]对452名中学生进行测查,利用统计软件,比较不同性别、城乡中学生三个量表测值及学习成绩的差异,并分析这4个方面的相关性。结果(1)城乡中学生学习成绩存在着极显著差异;(2)高自尊组与低自尊组学生的焦虑、抑郁测值、学习成绩存在着极显著差异;焦虑组与对照组学生的自尊、抑郁测值、学习成绩存在着极显著差异;抑郁组与对照组学生的焦虑、自尊测值、学习成绩存在着极显著差异;(3)焦虑、抑郁、自尊水平、学习成绩之间存在着显著的相关。结论(1)城市学生学习成绩优于乡村学生;(2)中学生学习成绩受焦虑、抑郁、自尊水平的影响;(3)焦虑、抑郁、自尊测值有显著的相关性,情绪的调节可提高自尊水平,自尊水平的提高,有利于良好情绪的培养及学习成绩的提高。

氟西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨小剂量奥氮平合并氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应.方法将74例难治性抑郁症患者随机分为2组,研究组在氟西汀（20mg/d）治疗的同时合并应用奥氮平（5～10mg/d）;对照组仅用氟西汀（20mg/d）治疗,两组作4周的持续治疗观察,于入组前及入组后第1、2、4周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表进行评定.结果两组在治疗后第2、4周末,HAMD、HAMA总分及减分率的差异有统计学意义,两组间有效率的差异也有统计学意义.研究组和对照组分别有48.5%和38.9%出现不良反应,差异无统计学意义.结论小剂量奥氮平在难治性抑郁症的治疗中有增效作用,优于单用氟西汀,且安全性较好,在临床上可以作为治疗难治性抑郁症的一个备选方案.

青少年生活事件量表的编制与信度效度测试

为了定量的评价青少年社会心理应激状况,作者编制了青少年自评生活事件量表(ASLEC)。ASLES由27项可能引起青少年心理应激的负性生活事件构成。以1474名13～20岁青少年学生为测试对象,应用心理统计分析技术,探讨了ASLEC的测量品质。结果表明ASLEC内部一致性Cronbach α系数为0.8492,分半信度系数为0.8809,一周后重测相关系数为0.6861。因子分析揭示ASLEC可用6个因子来概括,即人际关系、学习压力,受惩罚、亲友与财产丧失、健康与适应问题及其他。提示ASLEC有较好的信度和构想效度,是评定青少年心理应激的有效测评工具。

自知力与治疗态度问卷的临床试用

作者译制了自知力与治疗态度问卷(ITAQ),并用其对97例精神分裂症患者进行了临床测试,结果其中20例精神分裂症患者ITAQ的重测信度r=0.93(<P0.0001),97例精神分裂症患者ITAQ的平均得分为11.77±6.68,与患者的CGI(r=-0.67,P<0.0001)、BPRS(r=-0.44,P<0.0001)、SAPS(r=-0.54,P<0.0001)SANS(r=-0.24,P<0.05)量表分均具有显著的负相关。说明ITAQ具有较好的信度和效度,适用于中国的临床。

初中生心理问题与家庭环境因素影响的研究

目的 了解初中学生的心理健康状况 ,探讨初中生心理问题与家庭环境因素影响的关系。方法 使用一般资料调查表、症状自评量表 (SCL 90 )、家庭环境量表 (FES) ,对济南市 2所中学的 16 6 7名学生进行测试 ,并对测试结果进行相关分析。结果 初中生存在的心理问题比较突出 ,相关分析表明SCL 90总分及各项因子分与FES的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性显著负相关 ,与FES的矛盾性呈显著正相关。结论 初中生心理问题与家庭环境密切相关 。

护理干预对恢复期精神分裂症患者康复效果分析

目的 了解护理干预对恢复期精神分裂症患者康复的疗效。方法 采用SCL 90、BPRS、NOSIE及一般情况调查量表等工具,分别对认知行为护理干预组和对照组进行研究前后的评价;两组均接受常规药物治疗,研究组给予认知行为护理干预,对照组按照常规干预。结果 研究组在干预后其SCL 90、BPRS、NOSIE评分与对照组比较差异有显著性。结论 认知行为护理干预对恢复期精神分裂症患者的精神康复有重要的帮助作用。

国产奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨国产奎硫平治疗精神分裂症的疗效及副反应。方法 将 10 0例精神分裂症患者随机分为奎硫平组 (5 0例 )和利培酮组 (5 0例 ) ,进行临床对照试验 ,两组药物治疗剂量分别为 4 0 0～ 6 0 0mg/d和 4～8mg/d ,疗程 8周。疗效指标包括阳性和阴性症状量表 (PANSS)及临床总体印象量表 (CGI) ,不良反应指标为不良反应症状量表 (TESS)及有关实验室检查。结果 治疗结束时 ,两组PANSS评分较入组时均显著减低 (P <0 .0 1)。PANSS总减分率 :奎硫平组为 (5 2 .6± 10 .2 ) % ,利培酮组为 (71.8± 11.6 ) % ;临床总有效率 :奎硫平组 73.9% ,利培酮组 91.8% ,两组间疗效有显著性差异 (P <0 .0 5 )。奎硫平组的不良反应较利培酮组少 ,其中静坐不能和肌强直等EPS发生率显著少于利培酮组 (P <0 .0 1) ,未出现月经失调 (闭经、经期过长或过短 ) ,泌乳、男性乳房发育、性欲减退、勃起障碍等副作用。结论 国产奎硫平治疗精神分裂症是一种有效、安全、经济的药物 ,虽然疗效稍逊于利培酮 ,但不良反应比利培酮轻微 。

心理创伤后应激障碍自评量表的编制和信度效度研究

目的编制心理创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)并对其信度和效度进行检验。方法以DSM-Ⅳ和CCMD-2-R中PTSD诊断标准为理论依据,应用心理测量和统计分析技术,筛选条目。并进行信度和效度检验。测试对象为遭受特大暴雨灾害和龙卷风袭击后的1365名青少年学生。结果 PTSD-SS包括24个条目,内部一致性系数(Cronbach-α)为0.9207,分半信度系数为0.9539,再测信度系数为0.8677。主成盼因子分析揭示PTSD-SS可概括为3个因子,即重现/回避症状、心理障碍/功能受损和情感麻木/紧张敏感。PTSD-SS与SAS、SDS和YSR评分呈显著正相关关系,相关系数分别为0.2064、0.3536和0.2062。结论 PTSD-SS有较好的信度和效度,是一种理想的心理创伤后应激障碍评定工具。

抗精神病药物对精神分裂症患者血脂、血糖和体重影响的研究

目的比较精神分裂症患者服用抗精神病药物后血脂、血糖及体重的变化,评价不同药物的安全性。方法选择109例单一应用抗精神病药物治疗满8周的精神分裂症患者,分别于第4周、第8周测量血脂(胆固醇、甘油三脂)、血糖和体重。结果服用抗精神病药物后女性、高龄患者甘油三脂增高显著,差异有统计学意义(t=-2.34,P<0.05;r=0.256,P=0.007);氯氮平对胆固醇升高影响显著高于利培酮、奎硫平、氯丙嗪、奋乃静等(P<0.05);氯氮平、氯丙嗪对甘油三脂升高影响显著高于利培酮(P<0·05);所有纳入研究的药物对血糖、体重有不同程度影响,差异无显著性(P>0.05)。结论大多数抗精神病药物可增加高血脂、肥胖的风险,选择药物应考虑性别及年龄因素。

孕期心理干预对产后情绪的影响

目的探讨孕期对孕妇及家属给予心理干预对产后抑郁、焦虑情绪的影响。方法对270名孕妇和268名孕妇家属分别进行心理干预,对照组269名孕妇接受一般教育,干预组及对照组在孕期填写一般情况调查表及SDS、SAS量表,产后1周、1个月、6个月填写SDS、SAS量表。结果干预组产后抑郁焦虑发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论孕期加强对孕妇及家属的心理教育有利于稳定情绪,降低产后抑郁、焦虑的发生。

老年痴呆患者亲属心理健康状态调查

目的 对老年痴呆患者亲属的心理健康水平进行调查分析。方法 采用症状自评量表(SCL-90)与抑郁自评量表(SDS)对其亲属及健康人群各40例进行调查。结果 老年痴呆患者家属的躯体化、强迫、抑郁、焦虑及SCL-90、SDS总分明显高于正常对照组,(P<0.05-0.001)。结论 老年痴呆患者的亲属普遍存在心理问题,值得重视并加以预防。

初中生心理问题与父母养育方式关系的研究

目的 探讨初中学生的心理健康状况及心理问题与父母养育方式的关系。方法 使用症状自评量表、父母养育方式评价量表、基本资料问卷 ,以现况研究整群抽样的方法在济南市历下区 2所初中学校中抽取初一年级 2 8个班的学生 ,采用问卷调查方式调查全部学生共 16 6 7名。结果 症状自评量表筛选出的有心理问题的人数为 2 70例 ,占总人数的 16 .2 0 % ,相关分析表明 ,SCL 90总分及各项因子分与EMBU的父母亲严厉惩罚、父亲过分干涉过度保护、父母亲拒绝否认等项呈显著性意义的正相关 ;SCL 90敌对项因子与母亲干涉过度保护呈显著性意义的负相关 ,抑郁项因子分与父母亲温暖理解项呈显著性意义的负相关 ;父母亲偏爱与SCL 90总分 ,人际关系、抑郁、敌对、恐怖、偏执等因子分呈显著性意义的相关关系。

高中学生考试焦虑与家庭因素的关系分析

目的研究高中生考试焦虑的现状及其家庭相关因素。方法应用考试焦虑量表(TAS)、家庭环境量表中文版(FESCV)和父母养育方式评价量表(EMBU)对山东省某中学高一年级538名学生进行调查。结果高中生考试焦虑的检出率为65.20%。有考试焦虑者家庭环境量表的亲密度、情感表达因子分显著低于无考试焦虑者(P<0.05),而其矛盾性、成功性因子分显著高于无考试焦虑者(P<0.05)。有考试焦虑者父母养育方式评价量表的父亲过分干涉、父亲拒绝否认、父亲过度保护、母亲过分干涉过分保护、母亲拒绝否认、母亲惩罚严厉因子分非常显著高于无考试焦虑者(P<0.01),而其母亲情感温暖理解因子分极显著低于无考试焦虑者(P<0.001)。结论高中生考试焦虑检出率较高。高中生考试焦虑与家庭环境和父母养育方式密切相关。

影响抑郁症患者社会功能改善的因素分析

目的 探讨影响抑郁症患者社会功能改善的相关因素。方法 以标准化评定工具对 10 0例抑郁症患者出院后 1年的现状进行随访评定 ,并对某些因素进行多元逐步回归分析。结果 在α =0 .0 5的水平上 ,进入回归方程的因子依次为药物类型、伴精神病性症状、服药依从性、家庭社会支持、发作次数。结论 临床医师应注意药物的选择及家庭社会支持 ,以利于患者社会功能的改善。

Alzheimer病与血管性痴呆的认知及生活功能变化的随访研究

目的 探讨Alzheimer病(AD)与血管性痴呆(VD)的认知功能和生活功能的衰退模式。方法 入组时、1年后,采用痴呆严重程度临床评定量表(CDR)、简易智能状态检查量表(MMSE)、生活功能量表(ADL)对住院的Alzheimer病与血管性痴呆患者进行检查。患者出院1 年后对原有样本进行面检随访研究,并同时进行上述量表的测查,并分析对认知功能及生活功能的影响因素。结果 1年后AD病死率为3.45%(2/58)、VD病死率为12.12%(4/33)。入组时AD与VD组比较,各痴呆严重程度之间、MMSE总分差异无显著意义(均P>0.05),两者均以记忆力的减退最为明显, 1年后AD组MMSE总分及地点定向、图形描述因子分下降较为显著(P<0.05),而VD组MMSE总分及个因子分下降不明显(均P>0.05),AD组ADL总分及躯体生活功能、工具性生活功能因子分均有不同程度的升高(P<0.05),而VD组ADL总分及躯体生活功能、工具性生活功能因子分没有明显的变化(均P>0.05)。MMSE分与年龄、病程、GDS评级正相关,与ADL总分负相关,ADL总分与年龄、病程、GDS评级正相关,与MMSE分负相关。反映VD患者的空间感知能力损害较AD患者更为明显。结论 AD与VD患者的认知功能和日常生活能力减退各具其特点,这些特点有助于AD和VD的诊断和治疗。

在监罪犯精神障碍流行学调查

对监狱罪犯3041人(男性)进行了精神障碍流行病学调查,结果发现监狱罪犯精神障碍患病率为16.94％。其中人格障碍患病率为13.87％。研究结果表明,对在狱罪犯的改造工作需要重视罪犯的心理状态。