解脲支原体感染与生精细胞凋亡

目的：探讨解脲支原体（ＵＵ）感染与生精细胞凋亡的关系。方法：采用瑞－姬染色和末端脱氧核苷酸转移酶（ＴｄＴ）介导的脱氧核苷酸原位末端标记法（ＴＵＮＥＬ）检测凋亡生精细胞。结果：ＵＵ感染组中生精细胞凋亡率明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：本研究认为ＵＵ感染可引起生精细胞凋亡，为阐明ＵＵ感染引起男性不育的机制提供了客观依据。

替代睾丸活检的新方法——精液细胞学研究

目的：寻找无创伤判断睾丸生精功能及输精管道梗阻的检查方法。方法：对１２２例无精子症病人及５０例生育男性同时进行睾丸活检和精液细胞学检查。结果：生育男性精液细胞学及睾丸活检生精细胞发育水平符合率为１００％，无精子症病人总符合率为９１％；经Ｋａｐｐａ检验两法呈高度相关，Ｐ＜０．０１。１４例睾丸活检见精子及各级生精细胞，精液细胞学检查未见生精细胞的病例，经精液生化指标证实１３例为输精管道梗阻，１例为逆行射精。结论：两种方法所反映的生精细胞水平完全一致。

超生理剂量十一酸睾酮引起生精细胞凋亡的动态研究

目的：以生精细胞凋亡作为指标探讨超生理剂量十一酸睾酮（ＴＵ）抑制精子发生的机制。方法：正常生育史男性２０例肌内注射ＴＵ，应用瑞－吉染色和ＴＵＮＥＬ法对精液中脱落细胞进行凋亡率的动态检测。结果：用药后精子密度和生精细胞数较用药前显著下降（Ｐ＜０．０１），精母细胞和精子细胞凋亡率则显著上升（Ｐ＜０．０１）。结论：ＴＵ具有显著的抑制精子发生的效应。其作用机制除通过抑制促性腺激素而导致睾丸内睾酮（Ｔ）浓度降低，继之使精子发生停滞外，还可能有促进生精细胞凋亡的作用。

精液液化异常者精浆四种生化指标检测及其临床意义

目的：探讨精液液化异常时精浆生化指标的变化。 方法：选择１１８ 例精浆样本，其中正常生育组３６ 例，液化正常组 ５４ 例，液化异常组２８ 例，分别测定了精浆柠檬酸、酸性磷酸酶、唾液酸、果糖的含量。 结果：精液液化异常时，精浆柠檬酸和酸性磷酸酶显著下降，而精浆唾液酸、果糖无明显变化。 结论：精液生化成分的改变，是导致精液不液化的重要原因之一。

UU感染对精子运动轨迹影响的实验研究

目的：探究解脲支原体（ＵＵ）感染对精子运动轨迹的影响，阐明ＵＵ感染引起男性不育症的发病机制。方法：正常精液一式２份，１份用ＵＵⅣ型人工感染正常精子，１份作对照，于感染后４、８、１６和２４ｈ分别进行精子运动轨迹分析。结果：正常精子受ＵＵ感染８ｈ精子运动速度明显低于对照组（３２．１８±０．８２μｍ／ｓｖｓ２１．０２±０．６２μｍ／ｓ，Ｐ＜０．０１）；感染１６ｈ精子运动方式为原地转圈和锯齿形运动；感染２４ｈ精子运动速度＜１０μｍ／ｓ，有活力精子几乎全是原地转圈运动。结论：解脲支原体Ⅳ型对精子运动速度和运动方式有明显影响，可能是ＵＵ引起男性不育的原因之一。

解脲支原体感染与精子凋亡

目的：对精液解脲支原体（ｕｒｅａｐｌａｓｍａｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ，ＵＵ）培养阳性及阴性的男性精子进行凋亡率检测。方法：采用瑞－姬染色和ＴｄＴ介导的脱氧核苷酸原位末端标记法（ＴＵＮＥＬ）。结果：ＵＵ感染组精子凋亡率明显大于ＵＵ阴性组（Ｐ＜０．０１）。结论：ＵＵ感染可造成男性精子凋亡率升高，影响精子活率。

冷冻精子受精能力的综合评价

目的：观察不同冷冻期冷冻精子的受精能力。方法：应用精液常规分析（ＳＦＡ）、精子尾部低渗肿胀试验（ＨＯＳ）、去透明带地鼠卵穿透试验（ＨＯＰ）及冷冻精液人工授精（ＡＩＤ）对冷冻前后及不同冻存期的精液标本进行综合性检测。结果：１０份正常精液标本的冷冻精子活动率、ＨＯＳ值、ＨＯＰ值均明显低于冷冻前（Ｐ＜０．００１），而不同冻存期的精液行ＡＩＤ术后的总妊娠率与新鲜精液ＡＩＤ术的总妊娠率比较，则基本相同。结论：精子细胞膜虽在冷冻复温过程中受到一定的损伤，使精子活动率和受精能力下降。但是，精液的长期冻存及精子细胞膜部分改变并不完全影响精子的受精能力。

抑抗灵片治疗免疫性不育的疗效观察

目的：观察抑抗灵片治疗免疫性不育的疗效。方法：应用复方中药抑抗灵治疗抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）阳性所致免疫性不育（孕）症，服用1～3个疗程。结果：男性血清、精浆AsAb阳性者治疗1个疗程（1．5个月）转阴率分别为56．5％和36．8％；治疗2个疗程后分别为88．7％和76．3％；治疗3个疗程转阴率分别可达92％和89．3％；女性血清、宫颈粘液AsAb阳性者治疗1个疗程转阴率分别可达92．2％和90．4％，治疗2个疗程后分别为98％、96．8％；血清、宫颈粘液EMAb阳性者治疗转阴率．1个疗程分别为94．7％和85．7％，2个疗程后分别为99％和95．2％；治疗3个疗程后转阴率可达99．0％和97．6％。经不完全反馈．AsAb、EMAb阳性不育（孕）夫妇经抑抗灵片治疗后．妊娠率达52％～65％结论：抑抗灵对AsAb、EMAb所致兔疫性不育（孕）有显著疗效。

Percoll梯度离心与精子运动轨迹图像分析

目的：研究Percoll梯度离心后精子运动轨迹的变化。方法：Percoll梯度离心法处理精子运动状况较差的精液标本，分析精子运动轨迹的变化。结果：在24例精液标本中，Percoll处理前后的精子平均运动速度分别为18.4±4.6μm／s和25.7±5.4μm／s.二者之间具有显著差异（P＜0.01）。结论：用Percoll梯度离心法处理精子，可提高精子运动速度，改善精子质量。

治疗先天性尿道下裂术式的比较

目的和方法：对 １８７ 例先天性尿道下裂的病人，其中阴茎型尿道下裂７６ 例（４０．６４％ ），阴茎阴囊型 １０２ 例（５４．５５％ ），会阴型９ 例（４．８１％ ）。用四种尿道下裂矫正术进行治疗。 结果：治疗结果表明，１１０ 例膀胱粘膜尿道成形术有很高的成功率，一次手术成功者１０５ 例（９５．５％ ）。同时发现膀胱粘膜极易成活，瘢痕挛缩引起的尿道狭窄少见，组织结构更符合生理解剖的要求。 结论：作者对长段尿道缺损中采用皮管与粘膜管结合法或采用粘膜补片法均取得良好的效果，从而拓宽了膀胱粘膜的应用范围。

人工感染解脲支原体的精子形态学观察

目的：探讨用解脲支原体（ Ｕ Ｕ）人工感染精子后，精子的形态学改变。 方法：运用电镜和相差显微镜观察 Ｕ Ｕ 人工感染正常精子和未感染精子２４ ｈ 后的形态学改变。 结果： Ｕ Ｕ 感染２４ ｈ 后，部分精子头部有较多的 Ｕ Ｕ吸附，在 Ｕ Ｕ 吸附部位精子膜出现破损；同时，畸形精子明显增加，主要为头尾折角、卷尾及精子凝集。 结论： Ｕ Ｕ感染对精子形态学的影响是造成男性不育的重要因素之一。

抗精子抗体对精子顶体酶活性的影响

本文旨在观察抗精子抗体对精子顶体酶活性的影响。选择男性不育者50例与正常生育者20例，采用固相酶染色法测抗精子抗体，以固定明胶薄膜法测精子顶体酶活性。结果发现50例不育者抗精子抗体阳性率为52％。不育者精子顶体酶活性明显低于生育者；抗精子抗体阳性者须体酶活性明显低于阴性者，表明抗精子抗体可降低精子顶体酶活性。

精浆酸性磷酸酶活性与抗精子抗体

目的：探讨男性不育症精浆酸性磷酸酶（ＡＣＰ）与精子密度、精子成活率、血清和精浆抗精子抗体（ＡｓＡｂ）之间的关系。方法：检测不育男性精子密度、精子活率、血清和精浆ＡｓＡｂ及精浆ＡＣＰ活性。结果：精子成活率＞５０％、３０％～５０％、＜３０％组的精浆ＡＣＰ活性逐渐降低，分别为（１６２．１２±８５．７７）Ｕ／ｍｌ、（１２３．０１±５２．５５）Ｕ／ｍｌ和（１１１．２１±５４．４２）Ｕ／ｍｌ；与成活率＞５０％的精浆ＡＣＰ相比，活率在３０％～５０％和＜３０％组的ＡＣＰ活性降低，具有显著性差异（ＳＮＫ检验，Ｐ＜０．０１）；精子密度＞２０×１０９／Ｌ、（１０～１９）×１０９／Ｌ和＜１０×１０９／Ｌ组的精浆ＡＣＰ活性依次下降，分别为（１６５．９９±８８．６７）Ｕ／ｍｌ、（１３９．１９±７０．７８）Ｕ／ｍｌ和（１１５．２１±６０．５１）Ｕ／ｍｌ；与密度＞２０×１０９／Ｌ组的ＡＣＰ活性相比，密度在（１０～１９）×１０９／Ｌ和＜１０×１０９／Ｌ的精浆ＡＣＰ活性降低，具有显著性差异（ＳＮＫ检验，Ｐ＜０．０１）；血清、精浆ＡｓＡｂ阳性病人的ＡＣＰ活性明显低于二者均阴性的病人，且ＡＣＰ降低具有显著性差异（ＳＮＫ检验，Ｐ＜０．０１）。结论：?

PSA密度对PSA浓度轻度升高且肛指检查正常的前列腺癌诊断的意义

目的：探讨血中前列腺特异性抗原（PSA）浓度与前列腺体积的比值（PSA密度，PSAD）对PSA浓度在41～10μg／L之间、肛指检查（DRE）正常的良性前列腺增生（BPH）和前列腺癌（PC）鉴别诊断的意义、方法：对PSA浓度在4～10μg／L、DRE正常的12例PC和14例BPH病人的PSAD进行回顾性分析。PSAD为PSA浓度与前列腺体积的比值。结果：PC组和BPH组的PSA分别是6．20μg／L和6．16μg／L．两组相比差异不显著（P＞0．05）．而PSAD分别是0．29和0．16．两组相比差异显著（P＜0．01）、当取PSAD阈值为M＞0．20时．鉴别诊断的准确性最高．为76．92％．敏感性和特异性分别为75．00％和78．57％。结论：PSAD有助于鉴别PSA在4～10μg／L之间、DRE正常的BPH和PC．具有较高的敏感性和特异性，可减少不必要的活检，推荐使用的PSAD闭值为＞0．20。

F/T PSA在TPSA4～10μg/L之间的前列腺增生和前列腺癌鉴别诊断中的意义

目的：探讨总前列腺特异性抗原（TPSA）与游离前列腺特异性抗原（FPSA）的比值（F／TPSA）在TPSA4～10μg／L之间的良性前列腺增生（BPH）和前列腺癌（PC）中鉴别诊断的意义。方法：采用放免法对281例病人的TPSA和FPSA进行测定，并计算F／TPSA，其中TPSA在4～10μg／L的PC和BPH病人分别是10例和51例。结果：PC组和BPH组的TPSA分别是6．22μg／L和6．04μg／L，两组相比差异不显著（P＞0．05）；而F／TPSA比值分别是0．11和0．21，两组相比差异显著（P〈0．01）。当F／TPSA为0．15～0．20时，诊断的敏感性和特异性分别是70％～90％和88％～67％。结论：F／TPSA有助于鉴别TPSA在4～10μg／L之间的BPH和PC，具有较高的敏感性和特异性，可以减少不必要的活检，是一种较好的鉴别BPH和PC的方法。