GLP-1受体激动剂药品评价体系构建与遴选实践

目的 基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》(以下简称《快速指南》),对GLP-1受体激动剂进行综合评价,提高医院药事服务质量,为医院开展药品临床综合评价与遴选工作建立标准、合适、规范的参考依据和工作指导。方法 参考《快速指南》,从临床属性(有效性和安全性)、药学特性、经济性、其他属性4个维度对纳入的药品进行赋分,制定出符合医院实际的药品临床综合评价体系,开展评价并记录评价结果。结果 司美格鲁肽77.4分、利拉鲁肽76.6分、度拉糖肽73.9分、聚乙二醇洛塞那肽72.7分、利司那肽69.4分、艾塞那肽67.8分、贝那鲁肽65.5分。司美格鲁肽、利拉鲁肽、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽为强推荐,利司那肽、艾塞那肽、贝那鲁肽为弱推荐。结论 GLP-1受体激动剂是合并心血管疾病高危因素的糖尿病患者一线降糖药物之一,不同GLP-1受体激动剂在临床治疗中有不同的优势。通过《快速指南》对GLP-1受体激动剂进行遴选评价,可为医疗机构药品遴选与合理用药提供科学的参考依据。

2岁以下儿童肺炎球菌疫苗接种情况及应用效果分析

目的分析2岁以下儿童肺炎球菌疫苗接种率及其应用效果。方法采用多阶段随机抽样法,调查2岁以下儿童13价肺炎球菌疫苗(PCV13)接种率,了解呼吸道疾病的发生率和住院率,分析疫苗应用效果。结果PCV13全程接种率为56.26%。非全程接种组有43.45%存在因病就医,高于完成PCV13全程免疫的儿童(28.18%),其住院率(13.69%)高于完成PCV13全程免疫的儿童(3.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童PCV13全程接种率偏低,需采取针对性措施提高儿童PCV13接种率。

基于“去腐生肌”法探讨升白灵药纱条促进肛周脓肿术后创面愈合的动物实验研究

目的 观察升白灵药对肛周脓肿术后创面愈合的影响。方法 将40只SD大鼠分为空白组、模型组、雷夫诺尔组和升白灵药组,除空白组外其他三组用粪菌液造肛周脓肿模型,给药至大鼠创面完全愈合。观察大鼠创面愈合时间,第5天、10天、15天的闭合指数,创面第3天和第15天的白细胞水平,创面VEGF、b-FGF表达水平和炎症因子TNF-α、IL-6的表达水平。结果 升白灵药组和雷夫诺尔组大鼠创面完全愈合时间与模型组相比显著缩短(P<0.01),且升白灵组大鼠创面愈合时间短于雷夫诺尔组(P<0.01);升白灵药组和雷夫诺尔组大鼠创面第5天、10天、15天的闭合指数大于模型组(P<0.01),升白灵药组大鼠创面第5天、10天、15天的闭合指数均大于雷夫诺尔组(P<0.01);与空白组相比,3个造模组第3天白细胞计数均上升(P<0.01),与其余两组相比,升白灵药组白细胞上升更加显著(P<0.01);第15天雷夫诺尔组和升白灵药组大鼠白细胞计数低于模型组(P<0.01),与雷夫诺尔组相比,升白灵药组白细胞下降更加明显(P<0.01);升白灵药组大鼠背部创面组织VEGF的表达水平高于模型组和雷夫诺尔组(P<0.01);升白灵药组、雷夫诺尔组大鼠背部创面组织b-FGF的表达水平较模型组升高(P<0.01);升白灵药组b-FGF的表达水平较雷夫诺尔组升高(P<0.01);升白灵药组、雷夫诺尔组促炎因子IL-6、TNF-α的表达水平较模型组明显降低(P<0.01);升白灵药组大鼠背部创面组织促炎因子IL-6、TNF-α的表达水平较之雷夫诺尔组降低(P<0.01)。结论 以“去腐生肌”为遣方原则的升白灵药纱条能够通过调节炎症因子水平,上调VEGF、b-FGF表达促进肛周脓肿创面愈合。

ICU患者多黏菌素B血药浓度及不良反应分析

目的 探讨重症监护室(ICU)患者多黏菌素B血药浓度达标情况及不良反应,为临床合理用药提供参考。方法 回顾性分析61例ICU患者使用多黏菌素B治疗后的稳态24 h浓度-时间曲线下面积(AUC_(ss,24h))达标情况、影响因素及不良反应。结果 61例患者多黏菌素B AUC_(ss,24h)达标率为37.70%(23/61)。肌酐清除率与谷浓度(C_(min))及AUC_(ss,24h)差异有统计学意义(P<0.05),肌酐清除率与C_(min)(r=-0.45)及AUC_(ss,24h)均为负相关(r=-0.34)。单因素和多因素分析显示,AUC_(ss,24h)与滴注时间显著相关(P<0.05),输注时间>1小时组AUC_(ss,24h)达标率高于1小时组。虽然AUC_(ss,24h)与年龄及肾功能差异无统计学意义(P>0.05),但是年龄增大或中重度肾功能不全,AUC_(ss,24h)达标率降低。多黏菌素B相关肾损伤发生率为45.24%(19/42),肾损伤组AUC_(ss,24h)>100 (mg·h)/L比例较高。结论 多黏菌素B AUC_(ss,24h)可能与年龄、输注时间及肾功能有关,多黏菌素B相关肾损伤与AUC_(ss,24h)>100(mg·h)/L有关,临床需根据患者情况进行血药浓度监测和个体化给药。

牛膝甾酮对骨肉瘤细胞抑制作用的研究

目的探讨牛膝甾酮对骨肉瘤细胞增殖和凋亡的影响。方法利用浓度0、1、5、10、20 mg/L的牛膝甾酮处理骨肉瘤(MG63、HOS)细胞,通过CCK8实验明确药物对细胞影响及最佳浓度,将最佳药物浓度作为实验组,不加药物作为对照组。通过CCK8、平板克隆和流式细胞仪实验观察牛膝甾酮对细胞增殖及细胞凋亡情况的影响。结果在相同作用时间,不同浓度药物干预后骨肉瘤细胞增殖发生了变化,药物浓度为10 mg/L时,骨肉瘤细胞增殖能力明显下降(P<0.01);同一浓度,随着药物作用时间的延长,细胞增殖能力也会发生变化,而72 h后,细胞增殖能力明显下降(P<0.01)。基于此,后续功能实验采用浓度10 mg/L牛膝甾酮,与对照组进行比较,牛膝甾酮组细胞增殖能力得到明显抑制,而细胞凋亡率明显升高(P<0.01)。与对照组比较,牛膝甾酮组的骨肉瘤细胞集落形成能力明显降低(P<0.01)。结论牛膝甾酮有抑制骨肉瘤细胞增殖及促进细胞凋亡的作用。

TGFβ1/Smads信号通路抗纤维化抑制心室重构及红花黄色素干预作用的研究

目的 研究红花黄色素对心肌梗死后的心室重构及TGFβ1/Smads信号通路的影响。方法 结扎左冠状动脉前降支建立心肌梗死模型,假手术组开胸显露左冠状动脉前降支但不行结扎。建模成功大鼠随机分为模型组,红花黄色素高、中、低剂量组,氯沙坦组,给药4周。观察心脏形态结构变化;分析血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)含量变化;Westem blot检测心肌组织转化生长因子β1(TGFβ1)、SMAD2/3、P-SMAD2/3蛋白表达量。结果 与假手术组比较,模型组心脏体积变大,梗死区面积大,左室壁凹陷,变薄;与模型组比较,给药组左心室壁没有明显凹陷,梗死区范围和体积变小;血清MDA降低,SOD、GSH-Px和CAT活性增强(P<0.05);与模型组比较,给药组心肌组织TGFβ1及SMAD2/3蛋白表达下降(P<0.05)。结论 红花黄色素能够减轻心室重构,缓解氧化应激,可能是通过抑制TGFβ1/Smads信号通路而实现。

小儿清炎合剂(716合剂)治疗呼吸道合胞病毒所致呼吸道感染疗效观察及血清学研究

目的探究小儿清炎合剂(716合剂)治疗呼吸道合胞病毒所致呼吸道感染疗效观察及血清学研究。方法将2023年1月至2023年9月江西省儿童医院收治的呼吸道合胞病毒所致呼吸道感染的80例患儿作为研究对象,根据随机对照表法将其分为观察组40例,对照组40例。对照组采用雾化吸入联合静脉输液进行治疗,观察组在对照组的基础上口服小儿清炎合剂(716合剂)。比较两组的临床疗效,治疗前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],免疫功能水平(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),恢复情况和不良反应。结果观察组治疗有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-10、CRP、SAA、TNF-α水平均下降且观察组低于对照组(P<0.05);观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,而观察组CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。观察组退热、止咳、平喘以及住院时间均小于对照组(P<0.05)。两组在治疗过程中均未出现任何不良反应。结论小儿清炎合剂(716合剂)能够缓解呼吸道合胞病毒感染患儿的炎性症状,增强患儿免疫功能,促进患儿恢复,安全性良好。

3例K_(ATP)通道基因突变致新生儿糖尿病的基因及治疗分析

目的提高临床医生对新生儿糖尿病(neonatal diabetes mellitus,NDM)的认识和诊治能力。方法分析3例NDM患儿,对其临床特点、基因及治疗结果进行分析总结并随访预后。结果3例患儿均考虑K_(ATP)通道基因突变,从胰岛素治疗成功过渡到格列本脲口服治疗。2例患儿目前仍在口服格列本脲,考虑为永久性新生儿糖尿病(PNDM),1例患儿治疗半年后停药,考虑为暂时性新生儿糖尿病(TNDM)。3例患儿现均无明显不良反应。结论K_(ATP)通道突变NDM患儿可从胰岛素过渡到格列本脲治疗,尽早完善基因检测,予磺脲类药物治疗可降低治疗成本,增加依从性,改善神经系统预后。

纳武利尤单抗在真实世界中相关甲状腺不良事件的因素分析

目的分析真实世界中患者使用纳武利尤单抗治疗后甲状腺功能障碍的发生情况及危险因素。方法回顾性收集南昌大学第一附属医院从2019年10月至2023年3月使用纳武利尤单抗患者的临床信息。结果甲状腺功能障碍的发生率为23.8%,甲状腺功能减退型最高。甲状腺功能减退的发生时间为12周,甲状腺功能亢进发生时间为6周。体质量指数(BMI)小于18.5 kg/m2的患者甲状腺功能障碍发生率更高(P=0.029)。结论BMI小于18.5 kg/m2的患者使用纳武利尤单抗更容易发生甲状腺功能障碍。当患者使用纳武利尤单抗发生体重快速变化时,需要注意患者甲状腺功能变化。

气相色谱法测定胸腺五肽原料药中残留溶剂

目的 采用顶空气相色谱法同时测定胸腺五肽原料药中乙醚、四氢呋喃、甲醇、二氯甲烷、乙醇、乙腈、吡啶和N,N-二甲基甲酰胺等有机溶剂残留量。方法 采用DB-WAX(30 m×0.32 mm×1.00 μm);程序升温:初始温度40 ℃,维持4 min,以10 ℃/min的速率升温至200 ℃,维持3 min;进样口温度为230 ℃;检测器温度为250 ℃;载气为高纯氮气;流速为4 mL/min;分流模式,分流比为10∶1;顶空瓶平衡温度120 ℃;平衡时间为30 min;进样体积为1.0 mL。结果?8种检测残留溶剂在一定浓度范围内显示良好的线性(r>0.997),上述溶剂的定量限分别为1.5、0.1、0.5、0.6、0.8、4.1、0.6、4.4 μg/mL;回收率分别为92.9%、108.4%、106.0%、102.4%、107.5%、109.2%、107.8%和91.2%,RSD值分别为4.1%、2.8%、1.0%、1.9%、1.1%、1.1%、0.6%和1.7%。结论 本法准确、稳定、灵敏度高,可用于胸腺五肽原料药中8种残留溶剂的测定。

百令胶囊预防PD-1抑制剂肺癌患者免疫相关性肺炎的临床观察

目的 探讨百令胶囊预防PD-1抑制剂肺癌患者免疫相关性肺炎(CIP)的临床效果。方法 选取2021年5月至2022年5月九江市第一人民医院肿瘤内科住院且使用免疫检查点抑制剂(ICIs)的晚期肺癌患者60例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组各30例。对照组给予PD-1抑制剂治疗,试验组在对照组基础上加用口服百令胶囊。比较两组临床疗效,生活质量[生存质量卡氏(KPS)评分],不良反应,1年后生存情况,CIP发生情况。结果 治疗4个周期后,试验组疾病控制率(DCR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗4个周期后KPS评分均高于治疗前,且试验组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组各项不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,试验组生存率为90.00%(27/30),高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间试验组CIP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用PD-1抑制剂肺癌患者应用百令胶囊治疗能够有效改善患者病情,提升患者生活质量,降低CIP发生风险,且不良反应较少,安全可靠,并可提升患者生存率,值得推广应用。

某医院2019—2022年麻醉药品使用情况分析

目的对某医院2019—2022年麻醉药品使用情况进行分析,以期加强麻醉药品的规范管理,保障麻醉药品在临床中合理使用。方法调取该医院信息系统中2019—2022年麻醉药品的使用数据,包括药品的名称、规格、数量、使用金额,计算各品规销售金额占比、用药频率(DDDs)、限定日费用(DDC)、使用金额排序与DDDs的排序比(B/A)。并对2019—2022年该医院麻醉药品的处方点评结果进行汇总分析。结果4年间,该院麻醉药品共使用18个品规;使用金额总体呈增长趋势,且每种麻醉药品的使用金额每年排序相对稳定;DDDs稳居前三位的是吗啡缓释片(30 mg)、芬太尼贴剂(8.4 mg)和芬太尼贴剂(4.2 mg);DDC相对稳定,前3名分别是羟考酮注射液、注射用瑞芬太尼(1 mg)和注射用瑞芬太尼(2 mg);所有麻醉药品的B/A处于0.1~3.5之间。该院麻醉药品处方医嘱点评合格率在97%以上。结论该院麻醉药品的临床使用基本合理,用药符合医院学科特色,能够全面、认真地贯彻并落实麻醉药品相关法律法规,符合麻醉药品的安全性、有效性、经济性和适宜性原则。

基于WHO/HAI标准调查法的湖北省SGLT-2抑制剂类药物可及性研究

目的了解湖北省钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂的可及性现状,为药品临床使用和政策制定提供参考依据。方法依据世界卫生组织/健康行动国际组织(WHO/HAI)的标准调查法,调查湖北省医疗机构SGLT-2抑制剂的可及性,采取关键人物访谈法分析影响SGLT-2抑制剂可获得性及可负担性的关键因素。结果2018—2023年期间湖北省医疗机构SGLT-2抑制剂的配备数量和可获得性呈递增趋势,三级医院普遍高于二级医院。其中达格列净可获得性最好,由2018年可获得性差(<25%)增加为2023年的可获得性好(>75%),其次为恩格列净,其他药物可获得性相对较差。影响可获得性因素主要为药品价格、药品是否纳入医保和药品是否集采等。从药品可负担性出发,此类药物总体较差(药物30 d治疗费用均大于最低日薪1倍),卡格列净、艾托格列净和恩格列净部分仿制药国内价格低于国际参考价,影响可负担性因素主要为医保覆盖情况及报销比例、药品价格和患者及家庭收入等。结论SGLT-2抑制剂在湖北省内的药品价格、可获得性及可负担性均有待进一步改善。随着这类药物治疗地位提升及临床需求增加,期望相关部门可从集采、医保、基本药物及药品研发生产等政策方面促进调整。

理气复胃口服液在老年患者胆肠吻合术后的临床应用研究

目的观察理气复胃口服液对老年患者胆肠吻合术后消化道反应和生活质量改善的效果。方法纳入2021—2023年四川省人民医院治疗的胆总管空肠Roux-Y吻合术老年患者60例,服用理气复胃口服液治疗,观察术后1、3月后患者消化道反应和生活质量变化状况。结果治疗后60例患者消化道反应包括再发性疼痛缓解显著;平均体质量保持平稳且稍有提增,体质量减轻患者数量显著降低(P<0.05);胃肠道生活质量评分(GIQLI)明显提高,各组单项得分均提高(P<0.05)。结论理气复胃口服液能有效改善老年患者胆肠吻合术后消化道反应,有助于生活质量的恢复。

噻托溴铵、孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗AECOPD临床观察

目的探讨噻托溴铵、孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选择2020年6月至2022年11月赣南医学院第一附属医院收治的AECOPD患者80例,以随机数字表法分为对照组(n=40)与联合治疗组(n=40)。对照组予以噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗,联合治疗组在此基础上加用孟鲁司特治疗。比较两组肺功能、炎性因子及药物安全性。结果两组治疗后肺功能指标均升高,炎性因子水平均降低,联合治疗组变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论在噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗基础上,AECOPD患者加用孟鲁司特可增强疗效,使患者肺功能得到显著改善,降低机体炎症反应,促进患者转归,且安全性较高,值得临床广泛应用。

地奥司明联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎的临床疗效研究

目的 观察地奥司明联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 选取南昌市第一医院收治的90例急性痛风性关节炎患者,随机分为两组:联合用药组(地奥司明联合塞来昔布)与对照组(塞来昔布)各45例。1周后评价两组治疗前后的关节疼痛、肿胀度评分,相关实验室指标变化[C反应蛋白(CRP) 、血沉(ESR)],临床疗效和不良反应。结果 治疗后,联合用药组的关节疼痛、肿胀度评分,CRP水平均低于对照组(P<0.05);两组ESR水平差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药组临床有效率为95.56%,高于对照组的88.89%(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 地奥司明联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎安全有效。

不同诱导剂量环泊酚复合瑞芬太尼在肥胖并胆囊结石腹腔镜术中的效果及安全性比较

目的 比较不同诱导剂量环泊酚复合瑞芬太尼在肥胖并胆囊结石腹腔镜术中的效果及安全性。方法 选取2020年6月至2023年6月于郑州市第三人民医院行胆囊结石腹腔镜术的172例肥胖患者,体质量指数(BMI)≥28 kg/m2,经计算机随机数字生成表分为A组、B组、C组、D组,各43例,分别以0.3、0.4、0.5、0.6 mg/kg环泊酚复合瑞芬太尼0.5~1 μg/kg行麻醉诱导。比较四组术中麻醉药物用量、麻醉诱导时间、手术情况、麻醉恢复时间、麻醉效果,T_(0)(入室前)、T_(1)(麻醉诱导开始时)、T_(2)(气管插管时)、T_(3)(手术结束时)血流动力学指标及不良反应。结果 四组瑞芬太尼、舒芬太尼、罗库溴铵、丙泊酚用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组、C组、D组麻醉诱导时间缩短(P<0.05);与A组、B组比较,C组、D组麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间延长(P<0.05),与C组比较,D组麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间延长(P<0.05)。组间:与A组、B组比较,T_(1)时C组、D组平均动脉压(MAP)、心率(HR)均降低(P<0.05),T_(2)、T_(3)时C组、D组MAP、HR均升高(P<0.05),与C组比较,T_(1)时D组MAP、HR均降低(P<0.05),T_(2)、T_(3)时D组MAP、HR均升高(P<0.05)。组内:与T_(0)时比较,T_(1)时四组MAP、HR均降低(P<0.05),T_(2)时四组MAP、HR均升高(P<0.05),T_(3)时C组、D组MAP、HR均升高(P<0.05);与T_(1)时比较,T_(2)、T_(3)时四组MAP、HR均升高(P<0.05);与T_(2)时比较,T_(3)时四组MAP、HR均降低(P<0.05)。与A组比较,B组、C组、D组麻醉效果I级构成比升高,II级构成比降低(P<0.05)。与A组、B组、C组比较,D组气道阻塞、心动过缓发生率升高(P<0.05)。结论 0.4、0.5、0.6 mg/kg环泊酚复合瑞芬太尼在肥胖并胆囊结石腹腔镜术中的镇静效果优于0.3 mg/kg,0.3、0.4 mg/kg环泊酚麻醉恢复时间短于0.5、0.6 mg/kg,血流动力学更为平稳,不良反应少,综合考虑0.4 mg/kg环泊酚复合瑞芬太尼镇静效果及安全性更好。

罂粟碱注射液联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者神经电生理功能及氧化应激反应的影响

目的 分析罂粟碱注射液联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经电生理功能及氧化应激反应的影响。方法 回顾性选取2022年3月至2023年9月安阳市灯塔医院收治的198例DPN患者为研究对象,依据治疗方案分为A组、B组,各99例。A组给予硫辛酸,B组给予硫辛酸+罂粟碱注射液。比较两组临床疗效、治疗前后神经病变主觉症状问卷(TSS)、多伦多临床评分系统(TCSS)、腓总神经、胫神经及正中神经的神经传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平及不良反应发生情况。结果 两组临床疗效比较,B组93.94 %高于A组84.85 %,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组TSS及TCSS各项评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组正中神经、胫神经及腓总神经MCV、SCV水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,治疗后B组MDA水平更低,SOD、TAOC、GSH-Px水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 罂粟碱注射液联合硫辛酸治疗DPN疗效确切,可减轻氧化应激反应,提高MCV及SCV,改善临床症状,促进病情缓解。

中国基层医疗机构基础胰岛素的使用现状和选择的新思路

近年来,国家越来越重视基层医疗机构的服务质量,但是目前糖尿病的基层医疗现状并不令人十分满意。这与我国基层医疗机构的医护人员对基础胰岛素的认识不足有一定关系。本文从基础胰岛素在中国基层医疗机构的应用现状、使用障碍原因分析入手,重点比较基础胰岛素类似物(包括德谷胰岛素与甘精胰岛素)的有效性和安全性。结合近几年胰岛素集中采购的介绍,希望本文为中国基层医疗机构的基础胰岛素选择提供新的思路,从而更好地改善中国基层医疗机构的血糖控制。

基于网络药理学及分子对接探讨关黄母颗粒治疗更年期抑郁症的作用机制

目的采用网络药理学和分子对接技术探讨关黄母颗粒治疗更年期抑郁症潜在作用机制。方法利用TCMSP、Swiss Target Prediction、Gene-Cards、DisGeNET数据库获得活性成分及疾病作用靶点,并通过STRING数据库、Cytoscape软件筛选核心靶点并构建蛋白互作(PPI)网络图、“药物-活性成分-靶点”图;运用DAVID数据库进行基因本体(GO)功能富集及基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并通过分子对接试验进行验证分析。结果共筛选到关黄母颗粒活性成分70个,对应靶点857个。经PPI网络分析筛选到51个核心靶点,其中排名靠前的靶点有肿瘤蛋白p53(TP53)、原癌基因酪氨酸蛋白激酶Src(SRC)、蛋白激酶B1(Akt1)、信号传导和转录激活蛋白3(STAT3)、表皮生长因子受体(EGFR)。共筛选出234个GO条目,富集到138条与药物治疗更年期抑郁症相关的通路。分子对接显示关黄母颗粒核心活性成分与核心靶点具有较高亲和力。结论关黄母颗粒可能通过山柰酚、槲皮素、豆甾醇、β-谷甾醇、汉黄芩素等活性成分作用于TP53、SRC、Akt1、STAT3、EGFR等核心靶点来调控内分泌抵抗、雌激素信号通路、TNF信号通路、PI3K-Akt信号通路等,从而协同发挥治疗更年期抑郁症的作用。