基于文献计量学对《西部中医药》杂志“疫病·新冠肺炎”专题的研究

目的:对《西部中医药》杂志“疫病·新冠肺炎”专题论文进行文献计量学研究,阐述其研究状况,为该领域研究提供参考。方法:采用文献计量学方法,应用Excel进行数据汇总,并利用CiteSpace 5.8.R1软件和中国知网(CNKI)的“计量可视化分析”功能对载文数量、发文作者、关键词、发文机构等指标进行统计分析,绘制相关知识图谱。结果:共纳入文献31篇,经文献分析发现研究热点主要集中运用中医药防治新冠肺炎方面,重点关注包括甘肃在内的西部地区抗疫经验。结论《:西部中医药》杂志策划“疫病·新冠肺炎”专题,体现了其在大疫当前的态度和担当,充分展现了各地医护人员在抗疫一线取得的成绩,传播中医药辨证论治新冠肺炎的经验,也展现了“甘肃经验”在防治新冠肺炎过程中的重要作用,为广大医护人员在新冠肺炎的临床诊疗中提供参考。

中医辨证治疗前庭性偏头痛的多中心前瞻性队列研究

目的:评价中医辨证治疗前庭性偏头痛的临床疗效,探讨中医辨证用药规律。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取前庭性偏头痛患者197例,根据是否采用中医辨证治疗为暴露因素,分为中药组与西药组,分别为123例与74例。观察两组治疗第4、8、12周的眩晕复发率及相关结局指标。结果:治疗第4、8、12周,眩晕复发率中药组依次为14.9%、18.4%、29.7%,西药组依次为12.3%、32.8%、55.6%,其中第8、12周两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第4周,眩晕残障量表评分(dizziness handicap inventory,DHI)、VAS评分改善情况西药组优于中药组,但差异无统计学意义(P>0.05),第8、12周DHI、VAS评分改善情况中药组均优于西药组(P<0.05);共收集门诊处方273首,涉及中药76味,使用频率前十位的中药依次为天麻、法半夏、柴胡、茯神、远志、茯苓、酸枣仁、煅龙骨、珍珠母、黄芩。结论:中医辨证治疗前庭性偏头痛在改善眩晕症状,控制眩晕复发方面优势明显,但起效速度方面不及西药治疗。临床用药以疏肝解郁、重镇安神为主,安神之法应贯穿治疗始终。

疏调气机法联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效及其对血清TGF-β_(1)、TSGF的影响

目的:探究疏调气机法联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效及其对血清转化生长因子β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))、肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)的影响。方法:将135例子宫肌瘤患者采用随机数字表法分为对照A组、对照B组和联合组,每组45例。3组均给予常规西药治疗,在此基础上,对照A组采用疏调气机法治疗,对照B组采用桂枝茯苓胶囊治疗,联合组采用疏调气机法联合桂枝茯苓胶囊治疗。比较3组疗效、不良反应发生率及治疗前后子宫肌瘤体积、子宫体积、子宫内膜厚度、中医证候积分、血清雌激素指标[雌二醇(estradiol,E_(2))、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、催乳素(prolactin,PRL)]、氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]、TGF-β_(1)、TSGF水平。结果:联合组总有效率为97.78%(44/45),高于对照A组的84.44%(38/45)、对照B组的80.00%(36/45)(P<0.05);治疗后3组患者子宫肌瘤体积、子宫体积均小于治疗前,联合组小于对照A组、对照B组;子宫内膜厚度大于治疗前,联合组大于对照A组、对照B组(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后3组患者月经异常、下腹胀痛、面色晦暗积分均降低,联合组低于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗后3组患者血清PRL、LH、E_(2)水平均低于治疗前,联合组低于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗后3组患者血清SOD水平均高于治疗前,且联合组高于对照A组、对照B组,血清AOPP、MDA水平均低于治疗前,联合组低于对照A组、对照B组(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后3组患者血清TGF-β_(1)、TSGF水平均降低,联合组低于对照A组、对照B组(P<0.05);联合组不良反应发生率为13.33%(6/45),与对照A组的6.67%(3/45)、对照B组的8.89%(4/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏调气机法联合桂枝茯苓胶囊能提高子宫肌瘤临床疗效,下调血清TGF-β_(1)、TSGF水平,且具有一定安全性。

北五味子的采收加工与炮制研究进展

总结近年采收期对北五味子中木脂素、有机酸、多糖等多种成分的影响,考察晒干、阴干、烘干等产地初加工方法,以及醋制工艺、酒制工艺、盐制工艺等,炮制后北五味子中化学成分的变化,炮制后北五味子镇静催眠、降血糖、保肝和保肾等药理作用变化情况,指出北五味子具有多种药理活性,在多种常用复方中均有使用,应用前景广泛,但仍需要运用现代科学技术全面开展北五味子采收、加工、炮制等方面的研究,为北五味子的临床合理应用提供参考。

茯苓酸对小鼠黑色素瘤细胞增殖、迁移和侵袭的影响及机制研究

目的:研究茯苓酸(pachymic acid,PA)对小鼠黑色素瘤B16细胞增殖、迁移和侵袭的影响及其可能机制。方法:采用CCK8法和细胞克隆形成实验检测不同浓度(20、40、80μmol/L)PA对B16细胞增殖的影响;细胞划痕和Transwell小室实验观察PA对B16细胞迁移和侵袭能力的影响;Western Blot法和免疫荧光法检测PA对B16细胞的上皮-间质转化相关蛋白表达的变化。结果:PA可以明显抑制B16细胞增殖,并呈一定的浓度依赖性关系(P<0.01);PA干预24 h后可以显著抑制B16细胞的迁移和侵袭能力(P<0.01);40μmol/L的PA能上调B16细胞的E-cadherin蛋白表达(P<0.05)并下调Vimentin蛋白的表达(P<0.05);免疫荧光法检测显示40μmol/L的PA可明显降低B16细胞Vimentin蛋白的表达。结论:PA可以抑制B16细胞的增殖、迁移和侵袭,其机制可能与上调B16细胞的E-cadherin蛋白表达,降低Vimentin蛋白表达,从而抑制B16细胞的上皮-间质转化有关。

“互联网+”模式下3-6岁儿童肥胖相关饮食行为干预效果

目的:研究“互联网+”模式对3~6岁儿童肥胖相关饮食行为的干预效果。方法:采用整群随机抽样方法抽取南充市顺庆区4所条件基本相同的幼儿园中2018年6~12月在南充市中心医院儿童保健门诊就诊的3~6岁单纯性肥胖儿童96例,随机分为试验组46例,对照组50例,试验组进行常规儿童保健+饮食行为干预+“互联网+”干预+个案管理,对照组进行常规儿童保健+饮食行为干预,1年后观察两组儿童干预效果,包括身高、体质量、腰围、体质量指数(body mass index,BMI)、体脂百分比等。结果:干预前两组儿童身高、体质量、腰围、体质指数、体脂百分比比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组儿童各指标均明显改善(P<0.05),试验组改善更明显(P<0.01)。结论“:互联网+”模式下3~6岁儿童肥胖相关饮食行为干预相比传统线下干预模式效更显著,可以更好达到预防、干预、控制肥胖的目的。

薏苡仁油联合5-FU对结肠癌HCT-116细胞株增殖、凋亡的影响

目的:分析薏苡仁油联合5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)对结肠癌HCT-116细胞株增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法:采用四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazdium,MTT)法测定不同浓度薏苡仁油、5-FU以及薏苡仁油+5-FU对人结肠癌HCT-116细胞株的生长抑制效应;采用流式细胞术检测细胞凋亡情况;采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测生存蛋白(Survivin)mRNA表达水平。结果:薏苡仁油、5-FU、5-FU+薏苡仁油均对人结肠癌HCT-116细胞增殖产生一定抑制作用,且薏苡仁油浓度越高,作用时间越长,细胞增殖抑制率越高,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);与薏苡仁油组及5-FU组相比,5-FU+薏苡仁油组细胞增殖抑制率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。薏苡仁油组、5-FU组、5-FU+薏苡仁油组的细胞凋亡率均高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);薏苡仁油浓度越高,细胞凋亡率也越高,差异有统计学意义(P<0.05);5-FU+薏苡仁油组细胞凋亡率高于5-FU组及薏苡仁油组,差异有统计学意义(P<0.05)。与空白对照组相比,不同浓度薏苡仁油组Survivin mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.05);5-FU组Survivin mRNA表达升高,差异有统计学意义(P<0.05);5-FU+薏苡仁油组Survivin mRNA表达较5-FU组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:薏苡仁油能抑制结肠癌HCT-116细胞增殖,诱导细胞凋亡,与5-FU联合应用能发挥药物协同作用,其作用机制可能与调控Survivin mRNA表达有关。

体外冲击波治疗骨关节疾病的临床研究进展

通过对体外冲击波(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)的作用机理及其在颈椎病、肩周炎等常见疾病中的应用进行综述,指出借助ESWT的空化效应、机械效应等加速新陈代谢和生化反应,从而发挥缓解疼痛、修复神经、抗炎等作用,虽然ESWT的治疗效果与能量密度、作用范围、击打次数存在密切联系,而且治疗效果对剂量具有饱和性,但目前关于ESWT的治疗剂量尚无统一标准规范,需在临床应用中寻求最合适剂量,以期为ESWT对骨关节疾病的防治提供一定的参考和依据。

李盛华教授应用陇中正骨手法治疗伸直型桡骨远端骨折经验总结

总结李盛华教授运用陇中正骨手法治疗伸直型桡骨远端骨折的经验,李盛华教授认为陇中正骨流派手法特点为“便、捷、巧、效”,并在此基础上提出“审视病症、摸法为先,巧用手技、注重固定,三期用药、功法配合,全程护理、调养身心”的骨伤科治疗和康复理念。李盛华教授将传统手法与现代医学技术相结合,提出充分利用现代医学手段,以手法为主,精准治疗;并将个性化治疗及快速康复理念引入到桡骨远端骨折的手法治疗中,取得良好的临床疗效。

基于数据挖掘的痛经用药规律研究

目的:基于数据挖掘技术分析《中医方剂大辞典》中治疗痛经方剂的用药规律。方法:根据纳入与排除标准筛选出《中医方剂大辞典》中治疗痛经的方剂,对其进行方药名称规范,运用Excel、IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 26.0等进行频数统计、关联规则分析、聚类分析及因子分析。结果:共纳入151首治疗痛经的方剂,涉及中药191味;其中出现频次≥10的中药为当归、川芎、延胡索、白芍、香附、甘草等共36味,药效以补虚药、活血化瘀药、理气药为主,药性偏温、寒、平,药味则偏辛、苦、甘,多入肝、脾、心经。选取出现频次≥25的13味高频药物进行关联规则分析,得到“当归-川芎“”当归-香附-川芎“”当归-熟地黄-白芍-川芎”等常用药对21组,并通过提升关联规则的支持度得到“当归-川芎-白芍”核心组合。进行高频药物聚类分析得出4类药物组合,C1:白芍、熟地黄、川芎、当归;C2:牡丹皮、茯苓;C3:香附、甘草;C4:桃仁、红花,因子分析得到5个公因子。结论《:中医方剂大辞典》中治疗痛经以补血活血、化瘀散结、疏肝理气为主。

脓毒症肺损伤中医证型与预后的相关性分析

目的:分析脓毒症肺损伤中医证型与生存结局之间的相关性。方法:回顾性分析山东中医药大学附属医院急诊重症医学科确诊的脓毒症肺损伤住院患者病历,危险因素包括年龄、感染部位、既往史、最高体温、白细胞计数、降钙素原、血乳酸、急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ),通过Kaplan-Meier和单因素Cox比例风险回归分析比较中医证型及各危险因素与患者短期、长期预后的相关性。结果:热毒闭肺证、肺热腑实证、正虚喘脱证患者14天短期预后无明显差异(P=0.746),长期预后显示年龄、既往史、血乳酸、APACHEⅡ评分和中医辨证分型是影响脓毒症肺损伤患者预后的危险因素;肺热腑实证和正虚喘脱证死亡风险均高于热毒闭肺证(HR=4.127,95%CI[1.967,8.658],P<0.001;HR=5.455,95%CI[2.665,11.167],P<0.001),肺热腑实证与正虚喘脱证死亡风险比较无差异(OR=0.613,95%CI[0.272,1,387],P>0.05)。结论:中医证型与脓毒症肺损伤的预后具有相关性。

茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆内毒素的影响

目的:观察茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆内毒素的影响,为深入探讨茴香枳术汤对粘连性肠梗阻微生态的作用机制提供实验依据。方法:从72只大鼠中,选择12只为正常组,其余60只制备大鼠粘连性肠梗阻模型,造模成功后随机分为假手术组,模型组,茴香枳术汤低(1.13 g/mL)、中(2.25 g、mL)、高(3.38 g/mL)剂量组,每组12只。各组给予对应药物治疗3天,末次给药后12 h股动脉取血,鲎试验偶氮基质显色法测定血浆内毒素含量;脱颈处死大鼠,取部分粘连组织行病理检查。结果:与正常组比较,模型组血浆内毒素含量显著增加(P<0.01);与模型组比较,假手术组及茴香枳术汤各剂量组血浆内毒素含量显著下降(P<0.01)。病理结果显示各治疗组肠壁形态逐渐恢复,炎症消退。结论:茴香枳术汤具有良好的治疗粘连性肠梗阻的作用,其作用机制与保护肠道微生态功能有关。

基于中医传承辅助平台对布鲁氏菌病肝肾亏虚证用药规律的分析

目的:分析中医治疗布鲁氏菌病肝肾亏虚证的用药规律,挖掘有效的药物组合及新处方。方法:检索相关数据库并查阅资料,收集关于布鲁氏菌病肝肾亏虚证的文献和医案,筛选治疗该病证的方剂。基于中医传承辅助平台(V2.5)建立方药特征数据库,并通过关联规则分析法、熵层次聚类等方法,对处方用药进行数据分析,包括对用药频次统计、组方规律进行挖掘等。结果:肝肾亏虚的症状出现54条,症状频次总共224次,其中频率在5以上的18条,总共出现147次,占总数的65.6%。筛选出关于布鲁氏菌病肝肾亏虚证的组方17首,中药38味,使用频次最高的5味中药为牛膝、枸杞子、当归、续断、桑寄生,并取得核心药物组合14条,药物规则主要为牛膝、党参、续断、当归、桑寄生、枸杞子、黄精之间的组合,核心组合4条、得出2个新的处方。结论:中医治疗布鲁氏菌病肝肾亏虚证用药以补肝肾、强筋骨、祛风湿、养气血之品为主,新方组成体现了祛邪扶正、标本兼顾,可使肝肾强、风湿除而血气足、痹痛愈。

基于网络药理学探讨百合知母汤抗焦虑与失眠的分子机制

目的:应用网络药理学方法探讨百合知母汤抗焦虑与失眠的分子机制。方法:基于中医药整合药理学研究平台(integrative pharmacology-based research platform of traditional Chinese medicine,TCMIP)V2.0对百合知母汤化学成分信息进行靶标预测,将焦虑与失眠相关疾病靶标信息进行蛋白-蛋白互作网络(protein-protein interactions,PPI)构建;富集分析百合知母汤干预焦虑、失眠的关键靶标;构建可视化的“中药方剂-中药材-化学成分-核心靶标-关键通路-疾病关键病理环节”多层次网络关联图。结果:百合知母汤有效成分主要为皂苷、黄酮、挥发油、有机酸等,百合知母汤作用潜在靶标共128个,其中与药物相关靶标14个,与疾病相关靶标114个,药物与疾病共有靶标2个,分别为NR3C1和GABRA1。百合知母汤抗焦虑与失眠主要作用于GABRA1、NFKB1、AR、SMC1A、PIK3CA、NR3C1、DRD2等基因或蛋白靶标中,涉及氨基丁酸、氯离子跨膜运输、突触后膜电位、γ-氨基丁酸的突触传递、神经元凋亡过程负调控及信号转导效应等通路。结论:百合知母汤抗焦虑与失眠的分子作用机制可能与干预GABRA1、NFKB1、DRD2等基因或蛋白表达,调控氨基丁酸、氯离子跨膜运输等通路有关。

门脉高压性胃病患者中医证型分布特点及其与胃镜下黏膜病变的相关性

目的:明确门脉高压性胃病(portal hypertension gastropathy,PHG)患者中医证型分布特点,探究PHG中医证型与胃镜下黏膜病变特点之间的相关性。方法:采用临床调查方式对符合标准的180例PHG患者中医证型、胃黏膜病变特点等资料进行统计学分析。结果:PHG患者中医证型主要为湿热蕴结证、瘀血阻络证;胃黏膜糜烂、充血、水肿、出血以湿热蕴结证患者多见,瘀血阻络证以PHG重度患者多见;肝气郁结证及瘀血阻络证与肝肾阴虚证、水湿内阻证及脾肾阳虚证相比,食管静脉曲张发病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PHG中医证型与胃黏膜病变相关,湿热、瘀血是其主要病理因素。

《伤寒论》英译问题研究

基于《伤寒论》6个全译本,从语言、文化、译法三个方面探讨翻译中存在的问题,为今后的中医典籍翻译工作提供参考。研究发现,在语言方面,译本存在因译者对原文术语理解不准确、编辑排版不细致等原因导致的疏漏;在文化层面,主要表现为漏译一些术语所蕴含的中国文化;在译法方面,主要涉及音译依赖和文化过滤不足。建议今后组建跨学科翻译团队和平台克服以上问题,使中医典籍英译真正起到传播中国优秀传统文化的重要作用。

青海省居民中藏医药利用程度及满意度调查

目的:了解青海省居民中藏医药利用程度、满意度情况及其影响因素。方法:采用入户问卷调查方式对青海省居民中藏医药利用程度及满意度情况进行调查。结果:近5年青海省居民中藏医药利用最多占11.8%(94/797),较多占25.0%(199/797);利用程度有序logistic回归分析显示:文化程度、收入、地区和中藏药熟悉程度是居民中藏药利用程度的影响因素(P<0.05);对中藏医药利用非常满意占23.5%(175/745),比较满意占41.9%(312/745),整体满意度为65.4%(487/745);满意度二元logistic回归分析显示:户籍、地区和对中医药了解程度是满意度的影响因素(P<0.05)。结论:青海省居民对中藏医药的利用程度不高,整体满意度一般,应该加大对居民中藏医药文化知识的宣传和项目的体验力度,提升居民对中藏医药的利用程度和满意度。

糖肾康饮治疗气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察糖肾康饮对气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将72例气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各36例。对照组进行基础治疗,治疗组在基础治疗的同时口服自拟方糖肾康饮,观察两组患者血糖、肾功能指标及临床疗效。结果:治疗后两组患者空腹血糖(fasting blood glueose,FPG)、餐后2小时血糖(2 hour plasma blood glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(glycated haemoglobin,HbA1c)水平、尿微量蛋白排泄率(urine albumin excretionrate,UAER)与微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:基础治疗的同时口服自拟方糖肾康饮可提高气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者中医证候临床疗效,降低血糖,保护肾功能,延缓糖尿病肾病病情进展。

红毛五加叶水提取物对大鼠局灶性脑缺血损伤的预防作用

目的:研究红毛五加叶水提取物(acanthopanax giraldii leaves extract,AGLE)对大鼠局灶性脑缺血损伤的预防作用。方法 :将138只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、银杏叶片组(0.04 g/kg)及AGLE高、中、低剂量组(20、10、5 g/kg),每组23只,采用插线法阻塞大鼠大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)制备局灶性脑缺血模型;采用氯化三苯基四氮唑(2.3.5-Triphenytetrya-zolium chloride,TTC)染色法测定脑梗死范围;Longa法观测大鼠神经功能缺失评分;光镜下观察缺血侧大脑皮层病理学改变;分光光度法和硝酸还原酶法分别测定脑组织一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)活性及一氧化氮(nitric oxide,NO)含量。结果:模型组大鼠行为指标评分、脑梗死范围、NOS活性及NO含量均高于假手术组(P<0.01);缺血侧大脑皮层出现神经元结构不清,神经细胞肿胀,核固缩、溶解、破裂或消失等病理改变。与模型组比较,AGLE各剂量组大鼠行为指标评分、脑梗死范围、NOS活性及NO含量均降低(P<0.01)。与银杏叶片组比较,AGLE低剂量组改善大鼠行为指标评分更明显(P<0.01)。AGLE各剂量组脑梗死范围、NOS活性及NO含量与银杏叶片组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AGLE对大鼠局灶性脑缺血损伤具有预防作用,其作用机制可能与降低脑组织中NOS活性及NO含量有关。

ISO针灸国际标准建设概况与特点分析

目的:分析国际标准化组织(international organization for standardization,ISO)针灸国际标准建设的概况与特点,为进一步推进针灸国际标准化建设提供依据,以促进针灸疗法的推广、应用与国际交流。方法:对ISO官网中针灸相关标准进行检索,并分析其特点。结果:目前ISO已发布的针灸相关标准共19项,包括器具标准13项、术语标准5项、安全标准1项;正在研制中的针灸相关标准共6项,包括器具标准3项、术语标准1项、安全标准2项。结论:ISO针灸国际标准制定快速增长,涉及的领域逐步扩大;ISO针灸相关标准以器具标准为主,安全标准仅涉及器具安全;ISO针灸相关国际标准的推广和应用有待提高。