五行音乐疗法及其择时应用探析

五行音乐疗法历史悠久,理论体系完备。文章分析五行音乐的结构,详细说明由五声调式、六声调式与七声调式构成的五音治疗体系,阐明五音与五脏系统的对应关系并列举相关应用。在此基础上,立足“天人相应”理念,探析五行音乐疗法的择时应用,认为根据年节律、季节律、月节律、日节律与时节律应用五行音乐疗法有助于提高临床疗效,彰显中医非药物疗法的治疗优势。

基于“引阳入阴”理论的二部推拿配合五行音乐对围绝经期肝郁肾虚型失眠的临床疗效

目的 观察“引阳入阴”理论指导下的二部推拿配合五行音乐治疗围绝经期肝郁肾虚型失眠的临床疗效。方法 选取围绝经期肝郁肾虚型失眠患者81例,采用随机数字表法分为推拿组、音乐组、推拿联合音乐治疗(联合治疗)组,每组27例。推拿组依据“引阳入阴”理论给予头面部与背俞穴推拿治疗;音乐组采用五行音乐疗法治疗;联合治疗组给予头面部与背俞穴推拿联合五行音乐治疗。疗程周期为2 w,比较各组临床疗效,多导睡眠图指标、性激素水平、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及围绝经期生活质量量表(MRS)评分。结果 联合治疗组临床疗效明显高于推拿组和音乐组(P<0.05)。治疗后各组多导睡眠图各项指标均好转。与推拿组和音乐组相比,联合治疗组睡眠潜伏时间、觉醒次数、觉醒/睡眠比明显缩短,快速动眼时间、总睡眠时间及睡眠效率明显增加(P<0.05)。与推拿组和音乐组比较,联合治疗组治疗后性激素指标卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)水平下降更为明显,雌二醇(E2)水平显著增加(P<0.05)。治疗后各组PSQI和MRS评分均显著降低,联合治疗组降低更为明显(P<0.05)。结论 “引阳入阴”理论指导下的二部推拿联合五行音乐疗法对围绝经期肝郁肾虚型失眠疗效显著。

柴胡疏肝散合半夏厚朴汤联合五行针灸对脑卒中后焦虑抑郁的神经调控作用及对免疫炎症反应、认知功能损害和HPG、HPT的影响

目的:观察柴胡疏肝散合半夏厚朴汤联合五行针灸对脑卒中后焦虑抑郁患者的神经调控作用及对免疫炎症反应、认知功能损害和下丘脑-垂体-性腺轴(HPG)、下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)的影响。方法:选择2021年3月至2023年5月于该院治疗的脑卒中后焦虑抑郁患者102例,根据随机数字表法分组,其中五行针灸组51例(脱落2例,最终纳入49例),方剂联合组51例(脱落2例,最终纳入49例)。两组患者同时给予常规西医基础治疗,五行针灸组患者在常规西医基础治疗的基础上给予五行针灸治疗,方剂联合组患者在五行针灸组的基础上给予柴胡疏肝散合半夏厚朴汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较患者治疗前后的中医证候评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和简明幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q-SF)评分,检测患者治疗前后血清神经生长因子(NGF)、白细胞介素1β(IL-1β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、白细胞介素17a(IL-17a)、促甲状腺激素(TSH)、5-羟色胺(5-HT)和雌二醇(E2)水平。结果:方剂联合组患者的总有效率为97.96%(48/49),高于五行针灸组的81.63%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,方剂联合组患者精神焦虑抑郁、脘痞、胸胁作胀、善太息和嗳气频作等中医证候评分较五行针灸组降低,HAMD、GAD-7评分较五行针灸组降低,MMSE、Q-LES-Q-SF评分较五行针灸组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,方剂联合组患者的IL-1β、IL-17a和GFAP水平较五行针灸组降低,NGF水平较五行针灸组升高,5-HT、E2和TSH水平较五行针灸组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散合半夏厚朴汤联合五行针灸治疗脑卒中后焦虑抑郁患者,可减少免疫炎症反应,减少神经及认知功能损害,调节HPG、HPT,改善焦虑及抑郁情绪,缓解病情,提高生活质量及临床疗效。

循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕的疗效观察

目的:探讨循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕(PPPD)的疗效。方法:选择2022年9月—12月于我院就诊的66例肝阳上亢型PPPD病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各33例。对照组给予常规治疗及护理健康教育,观察组在对照组基础上采用循经刮痧联合五行音乐疗法。比较两组病人临床疗效、头晕程度、焦虑和抑郁情绪、中医证候评分。结果:观察组病人临床疗效优于对照组;观察组病人治疗后眩晕障碍量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表及中医证候评分均低于治疗前及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循经刮痧联合五行音乐对肝阳上亢型PPPD病人临床疗效显著,可有效降低病人头晕程度、焦虑和抑郁情绪,减轻病人临床症状。

五行针灸联合耳穴压丸治疗卒中后抑郁症临床研究

目的:观察五行针灸联合耳穴压丸治疗卒中后抑郁症的效果。方法:80例以随机数字表法分为对照组和研究组各40例,对照组给予常规针灸治疗、研究组用五行针灸联合耳穴压丸治疗。结果:治疗后研究组HADS-A、HADS-D低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组Cor水平低于对照组(P<0.05)而神经肽Y水平高于对照组(P<0.05)。治疗后研究NIHSS低于对照组(P<0.05)而Brathel指数高于对照组(P<0.05)。结论:五行针灸配合耳穴压丸治疗卒中后抑郁症可有效缓解焦虑、抑郁情绪,增强信心,改善神经功能缺损,促进日常生活能力提高。

中医推拿按摩结合五行健脾汤治疗小儿功能性消化不良临床疗效

目的:观察中医推拿按摩结合五行健脾汤加减化裁治疗小儿功能性消化不良(FD)的效果及对胃肠动力的影响。方法:选取南阳市第一人民医院2020年10月至2023年2月期间收治的125例FD患儿,以随机数字表法对其进行分组,分别列为中医组(63例)和西医组(62例)。中医组患儿实施推拿按摩结合五行健脾汤加减化裁治疗,西医组患儿实施常规西医治疗,比较两组患儿治疗前后的中医证候积分,胃动力参数,胃肠激素水平变化情况,及治疗后的不良反应发生情况。结果:治疗后中医组患儿的中医主证、次证积分均低于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后中医组患儿的胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率、胃窦运动指数(MI)均高于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后中医组患儿的血清胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)水平均低于西医组,胃动素(MLT)水平高于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。中医组患儿的不良反应发生率为6.35%(4/63),低于西医组的17.74%(11/62),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医推拿按摩结合五行健脾汤加减化裁能有效改善FD患儿胃肠功能并促进胃肠动力恢复,且与常规西药相比,上述中医疗法所致不良反应发生率低,治疗安全性更高。

五脏藏五行 细分阴和阳

我国古代中医哲学范畴内,不仅有阴阳学说,还有五行及藏象学说,它们共同构建了中医理论体系的基础。其中,藏象学说更是体现了中医学对人体生理及病理的高度认识,极大地指导着临床实践。那么,阴阳学说和五行学说与五脏之间有联系吗?二者是如何指导中医防病治病的呢?

五行音乐对孕期恐应激子代社交行为的影响及机制研究

目的探究五行音乐对孕期恐应激子代社交行为的影响和机制,为临床胎源性情志疾病的早期防治提供依据。方法将45只孕鼠随机分为空白组、模型组和五行音乐组。其中,模型组、五行音乐组均采用旁观电击法造模,五行音乐组在孕期的每天17:00~19:00播放五行音乐中的宫调。孕第19天对各组孕鼠采用ELISA法检测血清中促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和皮质醇(corticosterone,CORT)的含量进行造模评价。仔鼠延续母鼠的分组,于8周龄时进行三箱社交实验观察社交行为;免疫荧光双标法检测仔鼠内侧前额叶皮层(medial prefrontal cortex,mPFC)谷氨酸能神经元活性的表达;高效液相色谱法检测仔鼠mPFC区谷氨酸(glutamate,Glu)总含量;高尔基染色观察仔鼠mPFC区神经元树突棘的变化。结果与空白组相比,模型组孕鼠血清中ACTH、CORT含量显著上升,模型组仔鼠社交交互时间和社会新奇偏好指数显著降低,谷氨酸能神经元活性、谷氨酸含量及神经元树突棘显著下降。与模型组相比,五行音乐组孕鼠血清中ACTH、CORT的含量降低及仔鼠社交行为、谷氨酸能神经元活性、谷氨酸含量及神经元树突棘的状态得到改善。结论五行音乐干预能够有效改善孕期恐应激所致子代的社交行为障碍,其机制可能与增强mPFC区谷氨酸能神经元的活性有关。

补肾健脾通络方结合五行健骨操对老年骨质疏松脾肾两虚证患者骨密度、骨代谢及炎症水平的影响

目的:观察补肾健脾通络方结合五行健骨操对老年骨质疏松脾肾两虚证患者骨密度、骨代谢及炎症水平的影响。方法:选取100例老年骨质疏松脾肾两虚证患者,采用简单随机法分为两组。西药组给予碳酸钙D_(3)联合骨化三醇治疗,综合组在西药组基础上给予补肾健脾通络方结合五行健骨操干预。比较两组治疗前后动态平衡、骨密度、骨代谢、炎症水平及中医症候积分差异,统计不良反应。结果:综合组治疗后睁眼和闭眼的动态平衡参数低于西药组(均P<0.05)。综合组股骨颈和腰椎骨密度(BMD)及骨钙素(BGP)、总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(T-PINP)、25-(OH)D_(3)治疗后较治疗前升高,综合组治疗后高于西药组(均P<0.05)。综合组C反应蛋白(CRP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)治疗后较治疗前降低,综合组治疗后低于西药组(均P<0.05)。综合组中医症候积分治疗后较治疗前降低,综合组治疗后低于西药组(均P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健脾通络方结合五行健骨操可减轻老年骨质疏松脾肾两虚证患者炎症反应,改善骨密度和骨代谢,提高平衡功能。

基于“益火补土”理论运用五行雷火灸治疗脾气亏虚证泄泻的临床研究

目的 观察在“益火补土”理论指导下运用五行雷火灸治疗脾气亏虚证泄泻的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年12月河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科住院治疗的66例脾气亏虚证泄泻患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与治疗组,各33例。对照组实施常规治疗,治疗组在常规治疗基础上实施五行雷火灸治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后、随访后,治疗组的主要单项症状积分低于对照组(P<0.05);治疗组的疗效指数高于对照组(P<0.05)。治疗组的主要单项症状治疗总显效率高于对照组(P<0.05)。治疗组的疾病治疗总显效率高于对照组(P<0.05)。结论 基于“益火补土”理论运用五行雷火灸治疗脾气亏虚证泄泻能显著改善患者的临床症状,可获得较佳治疗效果。

中医五行音乐、香薰疗法改善阿尔茨海默病脾肾两虚证认知障碍的疗效观察

目的:探讨中医五行音乐和香薰疗法对阿尔海默病(AD)脾肾两虚证患者记忆力低下、生活自理能力丧失、认知功能障碍、情绪失稳等认知障碍症状的作用。方法:将50例AD脾肾两虚证患者随机分为对照组、混合疗法组各25例。两组使用常规中西医结合治疗和常规护理,混合疗法组在对照组基础上采用中医五行音乐和香薰疗法辅助治疗,治疗12周。比较两组患者治疗前后病理行为评分(BEHAVE-AD)、智力及精神状态评分(MMES)、Cornell痴呆抑郁评分(CSDD)、中医证候积分,并比较两组临床疗效和患者治疗依从性。结果:两组患者治疗后,BEHAVE-AD、CSDD量表评分均较治疗前降低,MMSE量表评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);混合疗法组治疗后BEHAVE-AD、CSDD量表评分均低于对照组,MMSE量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05);混合疗法组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。混合疗法组治疗后总有效率为96.0%(24/25),高于对照组的68.0%(17/25),差异有统计学意义(P<0.05)。混合疗法组患者依从性优良率为92.6%(23/25),优于对照组的80.0%(20/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医五行音乐联合香薰疗法能改善AD脾肾两虚证患者精神认知障碍,提升患者记忆力与生活自理能力,提高其生活质量。

中医五行人之木行人与金行人认知功能差异比较研究

目的基于现代心理学认知测查范式探讨中医五行人中木行人与金行人的认知功能及加工过程差异,为丰富中医五行人理论及中医心理学内涵提供基础。方法根据前期制订的《中医五行(形)人面部表型分类量化规范》,招募典型的木行人与金行人,采用重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)、自上而下和自下而上线索化范式测评其认知功能及注意加工差异。采用独立样本t检验和秩和检验对两组受试者的认知功能进行差异性分析。结果共纳入受试者木行人32例、金行人40例。在RBANS中,与木行人相比,金行人视觉广度及其子任务线条定位得分更高(P<0.05);在自下而上线索化范式中,与金行人相比,木行人短时反应时差值更高,与木行人相比,金行人长时反应时差值更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医五行人中木行人更依赖自下而上的认知加工方式,金行人更擅长处理视空间信息,更节约认知加工资源。

中医五行人之火行人与水行人认知功能差异比较研究

目的基于五行理论探究中医五行人中火行人与水行人的认知功能及加工过程差异性,为进一步丰富中医五行人理论内涵、推进我国本土化人格理论模型提供基础。方法在招募的受试者中根据前期制订的《中医五行(形)人面部表型分类量化规范》筛选出典型的火行人与水行人,采用成套重复性神经心理测查工具(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)和Top-down及Bottom-up认知心理测查范式对其认知功能进行测评。采用独立样本t检验对两组受试者的认知功能进行差异性分析。结果招募受试者火行人24人,水行人20人,与水行人组相比,火行人组在注意功能维度得分明显更高,在RBANS各部分得分上数字广度和编码测验任务得分更高;火行人组在Bottom-up认知心理测查范式的长时认知加工过程中的反应时更短、准确率更高,水行人在Bottom-up认知心理测查范式的短时加工准确率差值更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医五行人中火行人更易高度集中注意力,更易被线索所吸引,但注意力的维持时间较短,同时水行人在注意力反应时间更长,更不易被线索所影响,且注意力稳定性更强。

基于五行学说探讨从肝防治COVID-19

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)肆虐至今,中医药对其的防控与治疗发挥了不可替代的作用。作者基于中医五行学说,从中西医不同角度出发,探讨肝与肺两脏之间的生理联系、病理影响。尤其强调COVID-19与肝脏的功能、机体免疫以及人体正气之间的关系,以期从中西医不同角度探讨从肝防治COVID-19的科学内涵,为中医药防治COVID-19提供理论依据与科研思路。

全息经络铜砭刮痧结合五行音乐疗法在肝郁气滞型乳腺增生症病人中的应用

目的:探讨全息经络铜砭刮痧结合五行音乐疗法在肝郁气滞型乳腺增生症病人中的应用效果。方法:选取2021年2月—2022年3月在我院中医流派工作室及中医护理门诊的52例肝郁气滞型乳腺增生症病人作为研究对象。按照护理方案分组,对照组26例,观察组26例。对照组实施常规护理及全息经络铜砭刮痧治疗,观察组在对照组基础上进行五行音乐疗法护理。比较两组病人疼痛、生活质量及中医证候。结果:干预后,观察组病人疼痛评分低于干预前及对照组,生活质量评分高于对照组,中医积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:为肝郁气滞型乳腺增生症病人实施全息经络铜砭刮痧联合五行音乐疗法护理,可使病人中医证候、疼痛及生活质量等得到改善。

不寐的脏腑辨证与五行针灸理论相关性探讨

源于《内经》的五行针灸是一种以五行为核心的针法,主要通过判断患者的“素体一行”来诊疗疾病,但判断方法缺乏一定准确性。文章以不寐为例,根据《失眠症中医临床实践指南》(WHO/WPO)对失眠症的分型,探讨中医脏腑辨证在五行针灸中的应用以及五行针灸治疗不寐的优势。

五行音乐结合耳穴贴压干预海洛因稽延性戒断症状的效果观察

目的 观察五行音乐结合耳穴贴压干预海洛因稽延性戒断症状的效果。方法 60例男性海洛因戒毒者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受一般康复治疗和护理,观察组在对照组基础上给予五行音乐结合耳穴贴压。比较两组患者干预前后的海洛因稽延性戒断症状评分(躯体症状、情绪症状、渴求症状、睡眠障碍评分及总分)以及血清多巴胺(DA)水平。结果 干预后,两组海洛因依赖稽延性戒断症状评分中躯体症状、情绪症状、渴求症状、睡眠障碍评分和总分均较干预前显著下降,且观察组的躯体症状、情绪症状、渴求症状、睡眠障碍评分和总分分别为(3.36±0.67)、(2.67±0.55)、(3.40±0.97)、(2.30±0.60)、(11.73±1.39)分,显著低于对照组的(6.03±1.50)、(4.37±1.38)、(5.93±1.86)、(3.57±1.07)、(19.90±3.05)分,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,两组的血清DA水平均较干预前显著下降,且观察组血清DA(55.78±4.61)pmol/L显著低于对照组的(69.45±8.43)pmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用五行音乐结合耳穴贴压能显著改善海洛因稽延性戒断症状,值得推广应用。

五行音乐干预中风后抑郁的潜在机制:内啡肽/μ阿片受体系统(综述)

中风后抑郁作为中风后常见的情志障碍,会对中风患者预后产生不良影响。五行音乐是临床治疗中风后抑郁的传统康复疗法,具有疗效确切、成本低廉、副作用少的特点,其临床疗效大多通过单胺类神经递质、氨基酸类神经递质、免疫反应、脑肠菌群等客观指标及相关量表判断,但具体作用机制尚未完全明确。研究发现,内啡肽/μ阿片受体系统参与调控中风后抑郁的发生,并与情绪调控脑区相互重合,且内啡肽/μ阿片受体系统与神经递质相互调节,从而发挥对中风后抑郁的调控作用。本文通过综述内啡肽/μ阿片受体系统与中风后抑郁密切相关的脑区及与5-羟色胺、谷氨酸、白细胞介素、肠道生物菌群的关系,探讨五行音乐干预中风后抑郁的潜在机制,为中医康复现代化提供科学的研究示范。

基于五行生克理论探析“心-脾-肾”同调辨治慢性心衰

五行学说属于我国古代的一种哲学范畴,五行之间存在生克乘侮关系,运用中医学的五行生克对疾病进行病因病机分析,确立治法,对疾病的防治与诊断具有指导意义。基于五行生克理论提出了“心-脾-肾”同调辨治慢性心衰的发生及演变规律,治以益心复脉、健脾补肾、活血利水为基本治法,使得心、脾、肾三脏互相制衡协调,为其临床治疗心衰提供新的方向与思路。

中医五行音乐治疗在脑卒中康复中的运用现状

脑卒中近年来发病率有逐年上升的趋势,发病后有约70%的患者会存在各种功能障碍,如患肢疼痛、失语、焦虑抑郁、睡眠障碍等等,严重的影响患者的生活质量。中医五行音乐治疗源于中医五行“相生相克”理论,将五音(宫、商、角、徵、羽)的特性与五行(金、木、水、火、土)一一对应,音通人心,乐和阴阳,益于患者身心恢复,本文就中医五行音乐治疗在脑卒中康复中的具体运用进行综述。