Snyder希望理论结合认知行为疗法在乳腺癌根治术后行化学治疗患者中的应用

目的 考察Snyder希望理论结合认知行为疗法在乳腺癌根治术后行化学治疗(简称“化疗”)患者中的应用效果。方法 选取2022年1~6月在福建省立医院行化疗的100例乳腺癌根治术后患者作为研究对象,根据干预方式的不同将其分成2组(各50例),最终观察组纳入45例,对照组纳入48例。对照组给予常规护理,观察组给予Snyder希望理论结合认知行为疗法。比较2组的希望水平、癌因性疲乏、自我效能、生活质量、睡眠质量及不良反应发生情况。结果 与同组干预前比较,2组在干预1个月和2个月后的Herth希望水平量表(HHI)、乳腺癌幸存者自我效能感量表(BCSES)及乳腺癌生命质量测评量表(FACT-B)评分均升高,癌因性疲乏(CRF)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均降低(P均<0.05),且干预2个月后的评分相较于干预1个月后均更优(P均<0.05);与同期对照组比较,观察组在干预1个月和2个月后的CRF和PSQI评分均更低,HHI、BCSES和FACT-B评分均更高(P均<0.05)。2组间化疗相关不良反应总发生率相比,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 Snyder希望理论联合认知行为疗法可提高乳腺癌根治术后行化疗患者的自我效能和希望水平,改善其睡眠质量和生活质量,缓解其癌因性疲乏,并减少化疗相关不良反应的发生。

论罗蒂希望的哲学与希望的政治

罗蒂的希望理论包括希望的哲学与希望的政治两个维度:前者指从知识到希望的范式变迁,即反对柏拉图主义、形而上学与基础主义的知识,代之以人类的乌托邦希望;后者指自由主义希望,即宣扬自由主义政治、自由主义社会与民主制度。希望的哲学不为希望的政治提供哲学基础,而是提供再描述,以促进自由主义希望的实现。再描述是参与对话的好的预言,是希望的运行条件。与之相应的是,再描述刷新了传统哲学的角色,重塑了哲学家形象。探究希望理论有助于更加透彻地理解罗蒂何以批评费什、哈贝马斯、福柯与马克思等众多学者以及罗蒂与他们之间错综复杂的观念纠葛。

希望计划干预联合病友互助干预对肺癌患者自我效能感希望水平及治疗依从性的影响

目的探讨肺癌患者给予希望计划干预联合病友互助干预对自我效能感、希望水平及治疗依从性的影响。方法选取2021年6月—2022年10月九江市第一人民医院收治的68例肺癌患者,以随机数字表法分成对照组与干预组,各34例。对照组给予常规护理干预,干预组给予希望计划干预联合病友互助干预,比较2组自我效能感、希望水平及治疗依从性。结果2组干预后中文版癌症自我管理效能感量表(Chinese-version strategies used by people to promote health,C-SUPPH)评分较干预前提高,且干预组较对照组更高(P<0.05);2组干预后Herth希望量表(Herth hope Index,HHI)评分较干预前提高,且干预组较对照组更高(P<0.05);2组干预后治疗依从性评分较干预前提高,且干预组较对照组更高(P<0.05)。结论肺癌患者给予希望计划干预联合病友互助干预,能够增强自我效能感,提高患者希望水平及治疗依从性。

Snyder希望理论对癌症患者负性情绪影响研究进展

中国新发癌症人数高达457万人,占全球患癌人数的23.7%,已成为全球第一癌症大国^([1])。由于癌症患者早期缺乏特异性症状,延误诊断和治疗的最佳时机或缺乏个体化的治疗方案,导致治疗效果差,往往沉浸在恐惧、厌恶、绝望等负性情绪中,从而影响生存率和生活质量^([2])。希望被看作是人类发展的一部分,是人们期望达到的某种目的或出现的某种情况,是心中最真切的盼望、期望和愿望^([3])。

希望理论护理联合理性情绪调节策略对脑梗死后继发癫痫患者的影响

目的 探讨希望理论护理联合理性情绪调节策略对脑梗死后继发癫痫患者希望水平、心理弹性、应对方式的影响。方法 选取医院2022年6—12月收治的脑梗死后继发癫痫患者65例,根据基本资料具有可比性的原则将患者分为观察组33例和对照组32例,观察组患者给予希望理论护理联合理性情绪调节策略,对照组患者则行理性情绪调节策略。分析并比较两组患者护理前后希望水平、心理弹性、应对方式和神经功能恢复情况。结果 护理前两组患者和他人保持亲密关系、对现实和未来的态度以及采取积极行动各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组和他人保持亲密关系、对现实和未来的态度以及采取积极行动各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者乐观、自强等各个维度评分差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者RS-11量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者面对、回避、屈服三种应对方式评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组面对应对评分高于对照组,回避和屈服应对评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 希望理论护理联合理性情绪调节策略不仅可以提高脑梗死后继发癫痫患者的希望水平,改善患者的心理弹性和应对方式,还可以有效促进患者神经功能的恢复。

多维驱动融合冰山理论干预联合Snyder希望理论在再生障碍性贫血患者中的应用效果

目的 探讨多维驱动融合冰山理论干预联合Snyder希望理论在再生障碍性贫血患者生理及心理的影响。方法 以便利抽样法对江苏省淮安市第一人民医院血液科2020年4月至2022年4月收治的100例再生障碍性贫血患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组予以Snyder希望理论护理,观察组在对照组的基础上予以多维驱动融合冰山理论干预,比较两组干预前后凝血功能、生活质量情况。结果 干预后,两组癌症患者生命质量测定量表共性模块评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组Herth希望指数高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 多维驱动融合冰山理论干预联合Snyder希望理论能够有效改善再生障碍性贫血患者心理状态,进而提高生活质量。

围绝经期宫颈癌根治术患者术后希望水平调查及其影响因素分析

目的 调查围绝经期宫颈癌根治术患者术后希望水平,并分析其影响因素。方法 对接受宫颈癌根治术治疗的124例围绝经期患者应用Herth希望量表(HHI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和医学应对方式问卷(MCMQ)进行测评。采用单因素分析及多元线性回归分析探讨围绝经期宫颈癌根治术患者希望水平的影响因素。结果 入组宫颈癌患者HHI总分为(35.01±4.15)分,采取积极行动维度分为(11.65±1.24)分,保持与周围人的友好关系维度分为(12.80±1.39)分,持有积极的憧憬对待现实与将来维度分为(10.56±1.52)分。宫颈癌患者SAS总分为(58.61±4.79)分,SDS总分为(61.24±5.32)分,检出焦虑患者79例(65.83%),抑郁患者74例(61.67%)。单因素分析结果显示,不同文化程度、临床分期、焦虑状况、抑郁状况、应对方式、医疗付费方式和主要照顾者的宫颈癌患者HHI评分有统计学差异(P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,高中以上文化程度、应对方式为面对和主要照顾者为家人是患者术后HHI评分升高的保护因素(P<0.01),抑郁状况、应对方式为屈服和回避是患者术后HHI评分下降的危险因素(P<0.01)。结论 围绝经期宫颈癌根治术患者焦虑、抑郁检出率较高,但术后希望水平较高,文化程度、应对方式、主要照顾者和抑郁状况均为患者希望水平的影响因素,临床应根据患者情况予以针对性干预。

基于Snyder希望理论的护理在行食管癌根治术患者中的应用效果

目的探析基于Snyder希望理论的护理在行食管癌根治术患者中的实施效果。方法回顾性分析2022年2~12月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的100例行食管癌根治术患者的临床资料,按护理方法的不同进行分组,将采用常规围手术期护理的51例患者纳入对照组,将实施基于Snyder希望理论护理的49例患者纳入观察组。比较2组的希望水平、应激反应、并发症发生率以及术后恢复情况。结果术前1 d及术后3 d,2组Herth希望指数(HHI)量表中的3个维度评分均较入院时有所升高(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更高(P均<0.05)。术毕及术后1 d,观察组的心率均慢于同一时间对照组,收缩压、舒张压均低于同一时间对照组(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率为4.08%,明显较对照组的17.65%更低(P<0.05)。观察组的术后镇痛药使用次数较对照组更少,术后排气时间、纵隔引流管拔除时间均更早,住院时间更短(P均<0.05)。结论在行食管癌根治术患者中,辅以基于Snyder希望理论的护理,对其希望水平提升、应激反应减轻以及并发症减少均具有显著作用,同时还能加速术后康复进程。

Snyder希望理论+支持性照护综合护理方案在超声甲状腺结节患者中的应用效果

目的探究Snyder希望理论+支持性照护综合护理方案在超声甲状腺结节患者中的应用效果。方法选择2023年4月至9月北京中医药大学东直门医院80例超声甲状腺结节患者,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组采用Snyder希望理论+支持性照护综合护理干预,干预时间为2周。比较两组干预前后中文版Herth希望量表(HHI)评分、家庭关怀度指数(APGAR)评分及自我管理能力评分。结果干预后,两组HHI评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组APGAR评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组自我管理能力评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论Snyder希望理论+支持性照护综合护理方案在超声甲状腺结节患者中的应用效果显著,可以提升患者希望水平、家庭功能与自我管理能力,值得在临床推广应用。

县域地区父母卷入对儿童希望感的影响——基于西部N县数据的实证研究

聚焦西部县域儿童希望感,基于课题组在N县23所学校开展的中学生调查数据,运用多元线性回归分析了父母卷入对儿童希望感的影响,并纳入交互项,从性别和留守视角分析父母卷入对儿童希望感影响的异质性。研究发现:(1)父母的情感卷入和母亲认知卷入均会对儿童希望感产生显著的正向影响;(2)性别视角下,父母卷入对儿童希望感的影响不存在显著的性别差异;(3)留守状态视角下父母卷入的影响效应差异并不显著;(4)留守距离视角下,对于双留守而言,父母一方在省内会显著降低父亲的行为卷入,但会显著提升母亲的行为卷入。在此基础上,提出应从强化家庭教育宣传引导,促进特色产业发展,通过学校、社区的力量,加强对留守家庭的支持,促进西部县域儿童希望感的发展等方面的政策建议。

提升癌症患者希望的干预性研究系统评价和Meta分析

目的系统评价干预性研究对改善癌症患者希望水平的效果,结合希望理论进一步分析不同的干预措施,为临床干预方案的制定提供循证依据。方法系统检索WanFang Data、CNKI、VIP、CBM、PubMed、The Cochrane Library、Wiley Online Library、ELSEVIER ScienceDirect、Springer Link、EBSCO、数据库。检索时限均为建库至2022年3月31日,由2名研究者独立筛选文献、提取资料,使用Cochrane手册RCT偏倚风险评价工具评价对纳入研究进行风险评估,应用R 4.2.0软件进行统计分析。结果共纳入13篇随机对照试验,干预组612例,对照组617例,所纳入13篇文献质量等级为B;合并效应量显示,干预是有效的[SMD=0.95,95%CI=(0.72,1.19),P<0.01],亚组分析结果显示,单次时长(P=0.04),干预时间(P<0.01),干预措施所涉及希望理论的情况(P<0.01,P=0.02,P<0.01)均对提升癌症患者希望水平有一定的影响。结论干预措施对提升癌症患者希望是有效的,干预时间,单次时长,干预措施所涉及希望理论的情况均对提升患者希望水平有一定的影响,不同的干预措施之间具有多样性和统一性。

基于Snyder希望理论的护理对急性白血病患儿及其照顾者的影响

目的探讨基于Snyder希望理论的沟通护理对急性白血病患儿治疗情绪及照顾者知识认知、心理状态的影响效果。方法选取2020年1月—2022年12月医院收治的符合纳入条件的150例急性白血病患儿作为研究对象,患儿均经免疫组化染色、骨髓形态细胞学等检查确诊。按照组间基线资料均衡可比的原则将其分对照组和观察组,每组75例,每例患儿纳入1名主要照顾者。对照组患儿及其照顾者接受常规护理,观察组患儿及其照顾者接受基于Snyder希望理论的健康教育,包括分级护理、家属赋权、家属正念减压三个方面,两组患儿及照顾者均持续护理干预1个月。比较两组患儿干预前后的治疗情绪[儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)、儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)]、患儿照顾者干预前后的知识认知评分及心理状态(Herth希望量表)。结果干预前,两组患儿DSRSC、SCARED评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患儿DSRSC、SCARED评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患儿照顾者认知评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患儿照顾者认知评分高于对照组患儿照顾者,差异有统计学意义(P<0.05),干预前,两组患儿照顾者Herth评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患儿照顾者Herth评分高于对照组患儿照顾者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Snyder希望理论的沟通护理应用于急性白血病患儿及照顾者中效果较好,不仅能够有效改善急性白血病患儿负性情绪,还可以丰富照顾者自身知识认知水平,提高其希望水平,使其积极辅助患儿配合医护人员,促进和谐医护患关系,确保治疗护理相关工作顺利实施。

行为干预对晚期肺癌患者术后希望水平感受负担及睡眠质量的影响

目的 探讨基于Synder希望理论的行为干预对晚期肺癌患者术后心理行为症状的影响。方法 将78例晚期肺癌患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,各39例,分别给予常规护理干预和常规护理联合基于Synder希望理论的行为干预,观察3个月。通过Herth希望指数(HHI)、自我感受负担量表(SPBS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),对比两组患者干预前后的希望水平、感受负担及睡眠质量情况。结果 干预后,观察组患者HHI各维度评分均较干预前升高,且高于对照组(P<0.01);观察组患者SPBS的经济、情感及身体负担各维度评分均较干预前降低,且低于对照组(P<0.01);观察组患者PSQI各维度评分均较干预前降低,且除催眠药物维度评分外,其他维度评分均低于对照组(P<0.05或0.01)。结论 基于Synder希望理论的行为干预应用于晚期肺癌术后,有助于提高患者的希望水平和睡眠质量,降低患者自我感受负担。

围透析期慢性肾脏病患者夫妻疾病感知与希望水平的关系研究

目的探讨围透析期慢性肾脏病患者夫妻疾病感知对希望水平的影响,为后期临床开展以夫妻为中心的二元干预提供理论支持及依据。方法纳入郑州大学第一附属医院肾病内科的140对围透析期慢性肾脏病患者夫妻为研究对象,采用简易疾病感知问卷和中文版希望量表进行调查研究。通过主客体互倚模型,分析围透析期慢性肾脏病患者夫妻疾病感知对希望水平的影响。结果围透析期慢性肾脏病患者夫妻希望水平处于中等水平,患者希望量表总分及各维度评分均低于配偶,简易疾病感知问卷总分及认知、情绪维度评分均高于配偶(P<0.05或0.01)。围透析期慢性肾脏病患者夫妻的疾病感知和希望水平存在相关性(P<0.01)。主体效应方面,围透析期慢性肾脏病患者夫妻的疾病感知都会对其希望水平产生影响(P<0.01);客体效应方面,围透析期慢性肾脏病患者的疾病感知都会对其配偶的希望水平产生影响(P<0.05)。结论围透析期慢性肾脏病患者夫妻的希望水平受自身和对方疾病感知的交互影响。医护人员应将围透析期慢性肾脏病患者夫妻视为一个共同体,有助于实施以夫妻为中心的相互支持应对策略,从而提高他们应对围透析期时的希望水平。

尊严疗法临终护理对晚期肺癌患者希望水平的影响

目的探讨尊严疗法临终护理对晚期肺癌患者希望水平的影响。方法回顾性选取2022年10月至2023年4月无锡市第二人民医院收治的116例晚期肺癌患者为研究对象,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组58例。观察组中,男37例、女21例,年龄(64.69±5.63)岁,采用尊严疗法临终护理。对照组中,男36例、女22例,年龄(65.78±5.79)岁,采用常规护理。比较两组患者的希望水平、生活质量及心理状态。采用t检验、χ^(2)检验进行统计比较。结果护理前,两组患者希望水平差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者总希望水平为(39.67±1.47)分,生活质量评分为(84.72±5.18)分,对照组分别为(35.17±3.05)分、(67.96±5.22)分,均高于护理前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。与护理前相比,护理后两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组低于对照组[(43.52±1.36)分比(45.58±1.40)分,(46.83±1.07)分比(47.96±1.10)分,均P<0.05]。观察组护理满意度为91.38%(53/58),高于对照组的68.97%(40/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论尊严疗法临终护理能够有效改善患者的希望水平、生活质量及心理状态,提高护理满意度。

加速康复外科理念干预对胃肠肝胆手术患者希望水平的影响及对负面情绪的改善作用

目的:探讨加速康复外科理念(ERAS)干预在胃肠肝胆手术患者中的应用效果.方法:选取2021年1月至12月本院进行胃肠肝胆手术患者500例作为研究对象.采用随机抽签法将其分为观察组(n=250,采取常规干预措施联合ERAS干预措施)和对照组(n=250,仅采取常规干预措施).采用统计学分析方法,比较两组患者希望水平、负面情绪及疼痛情况.结果:干预前,两组患者Herth希望量表(HHI)、简明心境量表(POMS)各项评分,视觉模拟评分法(VAS)评分等比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组患者HHI与POMS各项评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:ERAS干预,有助于提升胃肠肝胆手术患者的希望水平,改善负面情绪,减轻疼痛,效果良好.

精细化护理结合Snyder希望理论的护理带教模式在晚期肝癌HAIC治疗患者中的应用研究

为探讨精细化护理模式结合Snyder希望理论的护理带教模式在晚期肝癌反复HAIC治疗中的应用效果与教学效果,选取同期在介入病房实习的护生4名,并选取符合标准的100例中晚期肝癌于介入病房行HAIC治疗的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施介入病房常规护理,观察组由4名于介入病房实习的护生与带教教师共同对患者实施精细化护理并结合Snyder希望理论进行护理干预,对比两组患者术后不良反应(恶心呕吐、身体疼痛、尿潴留、穿刺点出血)发生率,采用SAS自评量表、SDS自评量表评估患者心理状态,采用舒适度量表评估患者治疗后舒适度,采用Herth希望指数量表评估患者希望水平,探讨护生在此带教模式中的作用与体会。实践显示,晚期肝癌HAIC治疗患者应用精细化护理结合Snyder希望理论的护理带教模式,可有效降低围手术期不良反应发生率,提高患者舒适度,改善患者心理状态,提高患者希望水平和生存质量,同时此带教模式在临床带教中也能促进学生掌握知识,提高临床技能,增强教学效果,值得在临床护理和教学中推广应用。

基于希望理论的肺康复训练对COPD患者希望水平及自我护理能力的影响

目的探讨基于Snyder希望理论的肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者希望水平、自我护理能力及生存状况的影响。方法将132例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为试验组和对照组各66例。对照组实施呼吸科常规护理,试验组在对照组基础上实施基于Snyder希望理论的肺康复训练。干预前及干预4、12周后采用Herth希望量表、自我护理能力量表及BODE指数对两组进行测评。结果干预后,试验组希望水平、自我护理能力评分显著高于对照组,BODE指数评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论基于Snyder希望理论的肺康复训练能有效提升慢性阻塞性肺疾病患者的希望水平及自我护理能力,改善患者生存状况。

护士主导的医患沟通会对脑卒中患者静脉溶栓后希望水平与应对方式的影响

目的:分析护士主导的医患沟通会对脑卒中患者静脉溶栓后希望水平与应对方式的影响。方法:利用随机数字表法将2019年10月~2021年10月徐州市中心医院68例行静脉溶栓治疗的脑卒中患者分为两组,各34例。常规组采取常规护理,优化组采取护士主导的医患沟通会,1个月后比较两组患者希望水平评分(积极态度、积极行动、亲密关系)、应对方式评分(面对、回避、屈服)、预后(无残疾率、轻度残疾率、中度残疾率、重度残疾率)的影响效果。结果:干预前,两组希望水平、应对方式评分比较,无统计学差异(P>0.05);干预1个月后,两组评分均改善,且优化组优于常规组,有统计学差异(P<0.05);优化组的预后优于常规组,有统计学差异(P<0.05)。结论:护士主导的医患沟通会能进一步提高脑卒中患者静脉溶栓后希望水平与应对方式,改善其预后,具有较广泛的推广使用前景。

基于语料库的涉农企业身份建构的批评话语分析——以新希望六和股份有限公司为例

涉农企业的身份建构是企业发展和对外宣传的重要环节,但其重要性常被忽略。本文基于语料库的定量研究方法,以Fairclough的三维话语分析模型为理论框架,从高频名词、高频动词、情态动词和高频词的索引行及搭配的角度分析新希望六和企业社会责任报告(2019—2021)(英语)的语言特征,提出基于语料库的涉农企业身份建构的批评话语分析框架,并从话语实践和社会实践两个层面探讨新希望六和企业身份背后的意识形态因素。研究表明,新希望六和企业社会责任报告建构的企业身份主要为爱国者、社会贡献者、环境保护者、关爱员工及客户至上者等身份。本研究对提升中国涉农企业国际话语建构能力具有参考价值,助力本土涉农企业提高传播力。