紫草素(shikonin)抗奥密克戎毒株的实验研究及机制分析

目的探讨右旋体紫草素(shikonin)抗奥密克戎毒株的药理作用和对新型冠状病毒主蛋白酶的抑制活性。方法使用奥密克戎毒株BA.2.2转染的Vero细胞模型检测shikonin的抗病毒活性;利用体外主蛋白酶荧光偏振模型测试shikonin对于新型冠状病毒主蛋白酶的抑制活性,实验以奈玛特韦为阳性对照化合物。结果Vero细胞模型药理活性测试发现shikonin具有抑制奥密克戎毒株核酸复制的作用;而在体外荧光偏振模型活性测试实验中,shikonin在20、50μM药物浓度并未表现出对主蛋白酶的显著抑制活性。结论紫草素(shikonin)在细胞水平的实验中表现出抗奥密克戎毒株的药理活性,但其可能是主蛋白酶的非特异性抑制剂,抗病毒的作用机理极可能为抑制新型冠状病毒RNA聚合酶。

李怡运用“和”思想防治新型冠状病毒奥密克戎变异株感染经验

新型冠状病毒感染属于中医学“疫病”范畴,李怡教授提出和法防治新型冠状病毒奥密克戎变异株感染,体现了顺应四时的疾病预防观、和解少阳的治疗法则、和缓理念下的善后调养,将“和”思想贯穿于该病的预防、治疗、善后各阶段,独辟蹊径,执简驭繁,疗效满意。

祀与戎:谁持彩练当空舞?——读王子今《中国女军史》

父权制社会中“战争让女人走开”即成定论,女人因此“未载史册”似乎是天经地义的。王子今《中国女军史》从现代人的视角出发,以大量翔实的史料为依据,证明中国战争史上女性始终是在场的,为“女军”在公众视野中消失及其历史性的缺席讨公道。王子今依托训练有素的史学涵养,在不可见的“女军”名下让我们依稀看到了沿袭有序的“史”的线索。在《中国女军史》的基础上对“女人与战争”的关系作宏观梳理,可在中华文明的地缘文化属性中对妇女参战及其相关的军事活动作性别分析。

黄庭坚谪居黔、戎时期的词创作研究

谪居黔、戎时期,是黄庭坚词创作的重要阶段。较之其他文类之写作,词更能全面细微而真实地描述黄庭坚的精神世界。远赴西南的悲愁、谪居黔、戎的心态、亲朋之间的交往是黄庭坚这一期间词作内容的基本面向,而贯穿其中的是谪居心态的演进之迹。由此形成的凄婉、疏快、豪荡与自然等多种审美品质,则拓展了山谷词的内容,丰富了山谷词的风格。

新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者舌象特征与临床症状、核酸转阴时间的关系

目的探讨方舱医院新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株感染患者舌象特征与临床症状、核酸转阴时间的关系。方法选取2022年4月21日—5月17日于上海世博方舱医院收治的新型冠状病毒Omi-cron变异株感染患者366例,观察入住方舱医院次日清晨的舌色、舌形、苔色、苔质等舌象,收集临床症状、核酸转阴时间,分析不同舌象患者临床症状、核酸转阴时间的差异。结果纳入366例患者中排名前5位的临床症状分别是咳嗽、咳痰、咽干、鼻塞/鼻涕、乏力/倦怠,核酸转阴时间为8.50(6.00,12.00)d。与淡红舌患者比较,红舌患者恶寒发生率增高(P<0.05)。与淡白舌患者比较,红舌患者食欲减退发生率增高(P<0.05)。与正常舌形患者比较,瘦薄舌患者发热发生率降低(P<0.05)。厚苔患者较薄苔患者咳痰、咽干、头晕、气短、恶寒发生率增高(P<0.05)。燥苔患者较润苔患者发热、气短、恶寒发生率增高(P<0.05)。黄苔患者较白苔患者咳嗽、咳痰、咽痛、恶寒、发热、肌肉疼痛、食欲减退、气短发生率增高(P<0.05)。另外淡白舌患者具有核酸转阴延迟的临床特点。结论方舱医院Omicron变异株感染患者常见邪犯肺卫证候,不同舌象患者临床症状同中有异,其中舌苔特点与恶寒、咳嗽、气短等症关系密切。淡白舌对核酸转阴时间具有一定的预测价值。

巴彦淖尔国家地质公园汉代黄河古河道与临戎古城位置的考证

黄河流域古河道的变迁对文化遗址形成的影响,是黄河文化研究的重要科学问题之一。内蒙古巴彦淖尔国家地质公园位于黄河中上游的河套盆地,公园内汉代临戎古城遗址的位置一直存在争论,确定黄河古河道与其相对位置关系是关键。通过对临戎古城遗址周边10 km范围进行网格化槽型钻取心,利用钻孔数据构建三维粒度属性模型与沉积结构模型,对隐伏的古河道位置进行了较为精准地确定;并通过钻孔岩心沉积相分析与年代学测试,对古河道的沉积结构与年代进行了验证。结果表明,临戎古城遗址西3 km处存在(2.39±0.24) ka~(1.36±0.05) Cal ka BP的黄河古河道,自南向北流经临戎城西。以此确定的黄河与朔方郡各属县治城的相对位置符合史料的记载。本研究从沉积学角度为巴彦淖尔国家地质公园临戎古城遗址位置的考证提供了地质科学依据。

疏风解毒胶囊对奥密克戎无症状感染者及轻型患者舌象特征的影响

目的 探讨疏风解毒胶囊在隔离观察下对奥密克戎无症状感染者及轻型患者舌象变化特征的影响。方法采取前瞻性研究设计随机对照试验研究设计的方法,将2022年5月1日—2022年5月31日上海崇明岛复兴馆方舱医院收集的100例奥密克戎无症状感染者及轻型患者分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予疏风解毒胶囊服用,同时给予患者隔离观察和常规护理,对照组患者给予隔离观察和常规护理。两组均观察治疗前及治疗后第3天(第1疗程)、第6天(第2疗程)的舌象变化与病情的变化,并对舌象与疗效进行分析。结果 治疗后第3天、第6天时,试验组在淡白舌的恢复效果上较对照组明显;试验组苔色(第3天、第6天)、苔质(第3天、第6天)及六经(第6天)较治疗前分布差异有统计学意义(P<0.05);对照组苔色(第6天)、苔质(第6天)及六经(第6天)分布差异有统计学意义(P<0.05),两组虽均有改善,但试验组改善情况显著优于对照组;对照组苔色(第3天)、苔质(第3天)及六经(第6天)分布差异无统计学意义(P>0.05),较治疗前无显著性改善。住院期间所有患者均未发生严重不良反应。结论疏风解毒胶囊治疗奥密克戎无症状感染者及轻型患者在舌象及六经分布的改善情况优于对照组,尤以治疗后第6天时改善更加明显,且安全性良好。

奥密克戎毒株感染患者长新冠发病率的Meta分析

目的探讨新型冠状病毒奥密克戎毒株感染患者长期新型冠状病毒感染症状(长新冠)发病率。方法按照文献纳入与排除标准,使用相关检索词分别检索中英文数据库中截至2024年发表的无语言限制的研究。中文检索中国知网、万方数据库、维普期刊网数据库,外文检索PubMed、Embase、Web of Science数据库,采用三步法筛选纳入文献,应用Stata 17.0软件分析。结果新型冠状病毒奥密克戎毒株感染患者至少出现一种后遗症的发病率为29.62%;最常见的症状包括疲劳(19.10%)、关节或肌肉疼痛(11.06%)、记忆力减退(9.71%)、脑雾(8.80%)、咳嗽(8.42%)、头痛(7.26%)和咽喉痛(6.68%)。亚组分析结果显示,随着随访时间延长(3个月VS 6个月),嗅觉或味觉改变的发病率明显降低(7.22%VS 0.78%);女性占比(<50%VS 50%~65%VS>65%)越高,关节或肌肉疼痛发病率越高(1.09%VS 4.62%VS 19.53%);中位年龄(≥45岁VS<45岁)越大,胸痛或胸闷发病率(0.90%VS 3.86%)越高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论奥密克戎毒株感染患者长新冠发病率较高,可引起各种症状,随访时间、中位年龄和性别占比对一些症状的发病率有明显的影响。

砂半理中汤加味治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染“长阳”患者临床研究

目的 探讨砂半理中汤加味治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染“长阳”患者(简称“长阳”患者)的临床疗效与安全性。方法 选取2022年11月14日至12月14日就诊于重庆市江北区石子山方舱医院的“长阳”患者184例,按Excel随机函数法分为试验组和对照组。最终纳入169例,其中试验组85例,对照组84例。对照组患者给予中药汤剂协定方治疗,试验组患者在对照组治疗基础上加用砂半理中汤加味治疗。两组患者均给药至连续2次新型冠状病毒核酸检测呈阴性,采样时间间隔24 h。结果 试验组总有效率为92.94%,显著高于对照组的82.14%(P <0.05);治疗后,两组患者中医证候量表主要症状、次要症状评分及总分均显著降低(P <0.05),且试验组均显著低于对照组(P <0.05);试验组患者2次核酸平均转阴时间均显著短于对照组(P <0.05);对照组和试验组分别出现腹泻1例和2例,对症处理后均好转。结论 砂半理中汤加味治疗“长阳”患者的临床疗效良好,可缩短“长阳”患者的核酸转阴时间,改善临床症状,且安全性良好。

奥密克戎低流行时期新型冠状病毒肺炎与甲型流感的流行特点分析

目的:分析奥密克戎(Omicron)低流行时期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)和甲型流感(Inf A)的流行特点。方法:分析2023年1—4月天津市第一中心医院发热门诊不同呼吸道病毒的每日检出率并进行相关检验;根据感染情况分为COVID-19组(n=190)和Inf A组(n=376),收集患者的基本资料和实验室检测结果并进行比较。结果:发热门诊检出的呼吸道病毒以新型冠状病毒(SARS-CoV-2)和甲型流感病毒(IAV)为主,SARS-CoV-2检出率整体呈下降趋势(Z=-5.004),总阳性率为8.64%(520/6019),IAV检出率整体呈上升趋势(Z=6.132),总阳性率为48.17%(3221/6687),在520例SARS-CoV-2阳性患者中有52例合并IAV感染,合并感染率为10.00%(52/520)。与Inf A组相比,COVID-19组年龄较大(Z=-4.00,P<0.05),性别比例差异无统计学意义;在血常规指标中,与Inf A组相比,COVID-19组红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、血小板(PLT)计数、血小板分布宽度(PDW)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NC)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)较高(Z=-3.68、t=-2.25、Z=-4.50、-2.38、-3.32、-3.97,均P<0.05),红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、血红蛋白浓度(HGB)和淋巴细胞计数(LC)较低(Z=-2.79、-3.13、-2.80,均P<0.05);在肝功能指标方面,COVID-19组总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)水平均明显低于Inf A组(t=2.93、3.12,均P<0.05);与Inf A组相比,COVID-19组血糖(GLU)水平更高(t=-2.80,P<0.05);而两组的肾功能指标和炎症指标C反应蛋白(CRP)差异无统计学意义。结论:在Omicron低流行时期Inf A出现高流行趋势,并存在合并感染的风险。两种疾病虽然症状相似但实验室指标存在明显差异。

新型冠状病毒奥密克戎变异株感染老年患者的临床特征分析

目的分析奥密克戎变异株感染老年患者的临床特征。方法收集2022年10月至2023年1月该院收治的516例奥密克戎变异株感染老年患者的临床资料,分析患者临床资料,参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第十版)》诊断并分型。结果516例老年患者轻型56例,中型256例,重型94例,危重型110例。中型、重型及危重型老年感染患者的实验室检查中白细胞计数下降、中性粒细胞计数升高、淋巴细胞百分比下降、C反应蛋白升高、肌红蛋白升高、尿素氮升高者的比例与轻型患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);老年患者胸部CT以双肺改变为主(81.40%),其中又以磨玻璃影(94.52%)、斑片状(77.62%)、铺路石样(32.38%)改变为主;516例患者中存活439例,死亡77例,多因素Logistic回归分析显示,年龄大、淋巴细胞百分比下降、肌红蛋白升高、D-二聚体升高、降钙素原升高是老年感染患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、淋巴细胞百分比、肌红蛋白、D-二聚体、降钙素原与老年感染患者死亡风险具有紧密联系。

新型冠状病毒奥密克戎变异株所致肺炎的临床特征及预后相关因素分析

目的 分析新型冠状病毒奥密克戎变异株所致肺炎的临床特征及预后因素。方法 回顾性分析2022年12月至2023年1月新型冠状病毒肺炎患者349例。根据病情严重程度将患者分为非重症组(285例)和重症组(64例)。比较两组患者一般情况、基础疾病、临床症状、实验室检查、影像学表现、治疗情况和预后转归。结果 重症组患者年龄、基础疾病比例高于非重症组,但重症组疫苗接种率低于非重症组(P<0.05)。重症组淋巴细胞计数、白蛋白水平明显低于非重症组,而重症组CRP水平高于非重症(P<0.05)。影像学方面,重症组入院首次胸部CT影像病灶主要表现为实变影、磨玻璃合并实变影;非重症组入院首次胸部CT影像病灶主要表现为磨玻璃影、磨玻璃合并实变影,两组均表现为以双侧、多肺叶受累及以两肺外带为主的病灶分布特点。重症组患者,其中好转23例,死亡38例,转院3例,非重症组患者好转284例,转院1例,无死亡病例,两组预后方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄越大(OR:1.076,95%CI:1.038~1.115)、CRP越高(OR:1.022,95%CI:1.005~1.039)、白蛋白越低(OR:0.723,95%CI:0.530~0.986),重症患者死亡风险越高(P<0.05)。结论 年龄、CRP水平、白蛋白水平是影响重症新型冠状病毒肺炎患者预后的高危因素,临床需早期积极干预治疗,以降低病死率,提高患者预后。

基于奥密克戎变异株免疫逃逸的新型冠状病毒感染数学模型

[目的]奥密克戎(Omicron)是目前新型冠状病毒的第5种变异株,其特点表现为传染能力较此前的德尔塔等变异株有显著增强,但感染后的致死率和重危症状显著降低,并且该变异株还具有一定的免疫逃逸能力,对已经完成基础免疫或加强免疫的人群仍能引发突破感染.本文目的是在考虑奥密克戎变异株的免疫逃逸特性下,通过数学模型方法预测新型冠状病毒在国内的感染趋势.[方法]针对奥密克戎变异株的传播动力学机制,将人群分为易感者(S)、新型冠状病毒一般感染者(I)、重危症感染者(H)、康复者(R)4个类别,建立SIHR感染演化模型,计算模型的基本再生数和流行病平衡点解析解,并分析SIHR模型微分方程组的稳定性.[结果]根据国内疫情感染的发布数据,计算得到奥密克戎变异株感染模型的基本再生数为4.08,数学模型的正奇点解是全局稳定的,并根据疫情数据预测了深圳市的疫情感染为按波次逐步下降的走势.[结论]通过实验结果的分析得出,在我国政府执行第十版疫情防控策略后,奥密克戎变异株将经过多个波次的传播,流行情况逐步减弱后,最终达到地方性或区域性流行状态.

明世宗罷團營及設戎政府時間考

《明史》卷-一八本紀第十八世宗二載:“(二十九年九月)乙未,罷團營,復三大營舊制,設戎政府,以仇鸞總督之。”(北京,中華書局,1974年,頁239)案:罷團營及設戎政府時間有誤。查《明寶錄·世宗》卷三六五嘉靖二十九年九月五日乙未條“更議營制,以咸寧侯仇鸞充京營總兵官總督三營,時兵部會推正副提督官四員,鸞名列第二。

新型冠状病毒奥密克戎感染下血小板转录组与蛋白质组的对比分析

血小板是维持机体稳态和应对疾病感染等的关键血液成分,其无核特征以及转录本和蛋白质来源的多样性导致血小板的转录组和蛋白组相关性普遍偏低。前期研究已解析了血小板蛋白质组在新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV2)奥密克戎感染不同阶段的动态表达模式,但对其具体来源未作深入分析。为了解血小板对奥密克戎感染的应答机制,对血小板蛋白组与转录本进行了对比分析,以探究不同蛋白分子的来源。结果发现,血小板转录组变化相较于蛋白组更为剧烈,且二者的变化存在差异。感染后血小板转录组与蛋白组共同上调的基因/蛋白主要富集了固有免疫、抗病毒免疫反应等特征,提示相关蛋白可能来自血小板内RNA翻译。血小板蛋白组单独上调的蛋白特征包括急性炎症反应、吞噬识别作用等,提示该部分蛋白可能由血浆直接摄入或与其他细胞互作所得。此外,血小板转录组也单独上调RNA代谢过程、RNA剪接的调控等相关基因。研究结果为探究奥密克戎感染条件下血小板RNA和蛋白质的来源多样性提供了重要的数据支撑。

考古学、历史学视野下的先秦陇西戎族地望研究

戎族是先秦时期重要的部族,对先秦历史产生过重大影响,而陇西地区则是先秦时期戎族生活过的一个重要区域。通过梳理历史文献记载并结合考古资料分析可知,东周时期的陇西戎族主要有狄(翟)戎、豲戎、邽戎、冀戎、绵诸戎等,其活动范围在今甘肃天水、定西等地。具体来说,翟戎主要在定西临洮内,豲戎在定西陇西县内,冀戎在天水甘谷县内,邽戎在天水市区一带,绵诸戎在天水市清水县附近。对应考古发现,则马家塬、王洼、刘坪、长沟墓地可能与绵诸戎有关,墩坪、吴家门、张家岭墓地的族属可能是豲戎,毛家坪B组与冀戎有关。遗憾的是翟戎、邽戎目前并未发现能够与之对应的考古文化。

中医治疗老年奥密克戎新冠重症肺炎1例临证体会

文章分析2022年上海市嘉定区1例奥密克戎新冠重症肺炎老年患者的案例,提出辨证论治、一人一方的个体化治疗。老年人多正气不足,且大多伴有基础疾病,一旦感染,极易发展为重症,故在祛邪的同时应注意保存真气,抓住核心病机并重视其方证特点,一人一方、精准施策,扭转病情发展方向,充分发挥中医药在治疗老年新型冠状病毒肺炎方面的积极作用。

上海市长宁区新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症患者中医证候特征研究

目的:分析上海市长宁区新型冠状病毒奥密克戎变异株(Omicron)感染轻症患者的中医证候特征。方法:收集2022年3月—2022年6月上海市长宁区西郊学校/音乐方舱医学隔离救治点及中全隔离救治点收治的新型冠状病毒Omicron变异株感染轻症患者共计2683例,结合问卷星在线填写的调查方式,收集患者基本资料、症状、舌象、脉象等,采用公因子聚类分析法归纳总结患者中医证候特征。结果:2683例患者排名前三位的症状分别是咽干、黄痰和咽痒;有脉象信息者共计1958例,脉象主要为濡脉、弦脉和滑脉;可供分析的舌象信息者共1246例,舌质主要为舌体胖、舌质暗红、舌淡红;舌苔主要为薄黄、白厚腻、薄白;以各个症状变量作为因子,提取初始特征值>1的因子共9个,累积贡献率达73.36%;归纳出4个主要的中医证型:风热犯肺(36.04%)、寒湿困脾(21.24%)、肺脾气虚(9.62%)、湿热蕴肺兼气虚(6.45%)。结论:上海市长宁区新型冠状病毒Omicron变异株感染轻症患者中医证型以风热犯肺、寒湿困脾、肺脾气虚为主。

基于数据挖掘的新型冠状病毒奥密克戎变异株治疗用药规律分析

目的:通过数据挖掘方法,研究中医药治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的组方规律,为新型冠状病毒奥密克戎变异株感染的治疗提供参考。方法:收集2022年10月1日至2023年1月31日全国各省级行政单位及国家卫生健康委员会针对新型冠状病毒感染公布的最新成人轻中型治疗方剂,建立数据库,并利用IBM SPSS Statistics 26.0软件进行系统聚类分析,使用IBM SPSS Modeler18.0软件对出现频次≥20次的高频中药进行Aprior算法分析,探究新型冠状病毒感染奥密克戎变异株流行期间成人轻中型治疗用药的规律。结果:共收录96首方剂,涉及中药130味,其中22味中药使用频次较高(≥20次),名列前5位分别为:甘草、苦杏仁、麻黄、黄芩、连翘;高频药物的药性多以性温,味辛、苦、甘为主,归经以肺、胃、脾经最多;得到药物关联规则10条,其中石膏-麻黄-苦杏仁的关联度最大。结论:2022年以来最新的轻、中型新型冠状病毒感染的中药治疗规律,治法上始终围绕湿毒致病的核心机制进行防治。本病初、中期治疗以扶持正气,解毒除湿为主,治疗上采用苦、辛温之药,取苦味能燥、辛温发散之效;药物归经以肺、胃、脾经为多,既扶正祛邪,亦重视脾胃后天之本。

新型冠状病毒奥密克戎感染的中医药治疗体会

新型冠状病毒奥密克戎感染属中医“瘟疫”范畴。该病内因是正气亏虚,外因是湿、毒、热、瘀阻肺。该病病机复杂,传变迅速,适合大方复治,轻型治疗以表里双解、扶正败毒为主,发展到普通型,出现病毒性肺炎时,治以清热解毒、补肺宣肺。该文主要介绍新型冠状病毒奥密克戎感染的中医药治疗体会,并介绍典型病案1则。