CT“李琦岛征”和“黑洞征”对脑挫裂伤血肿扩大的预测价值

目的探讨"李琦岛征"和"黑洞征"对脑挫裂伤血肿扩大的预测价值。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年12月期间96例脑挫裂伤血肿扩大患者的早期CT表现及临床资料,并评价"李琦岛征"和"黑洞征"预测脑挫裂伤血肿扩大的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果412例脑挫裂伤血肿患者中经CT随访复查确诊血肿扩大96例,其中扩大的血肿早期CT表现为"李琦岛征"44例,"黑洞征"38例,其它14例;在脑挫裂伤血肿扩大预测方面,"李琦岛征"和"黑洞征"的敏感性分别为45.83%、39.58%;特异性分别为96.52%、94.94%;阳性预测值分别为80.00%、70.37%;阴性预测值分别为85.43%、84.03%。结论CT"李琦岛征"和"黑洞征"是脑挫裂伤血肿可靠CT征象,可有效预测脑挫裂伤血肿扩大的风险,"李琦岛征"和"黑洞征"在脑挫裂伤患者血肿扩大的预测中有重要价值。

伴有李琦岛征现象的基底节出血使用甘露醇联合尼莫地平内科综合治疗临床疗效观察

目的探讨甘露醇联合尼莫地平内科综合治疗对伴有李琦岛征现象的急性基底节出血的疗效。方法抽取本院2016年4月至2017年11月收治的68例伴有李琦岛征现象的急性基底节出血患者为研究对象,根据治疗方式分为常规组、对照组和观察组。常规组采用内科保守治疗方式,对照组实施外科手术疗法,观察组给予甘露醇联合尼莫地平的内科综合治疗方案,比较不同治疗方案临床效果。结果观察组治疗总有效率为91.3%,显著优于常规组59.1%和对照组65.2%(P<0.05);观察组治疗后的颅内血肿体积显著低于常规组和对照组,观察组的预后改善显著优于其他两组(P<0.05)。结论给予伴李琦岛征现象的急性基底节出血患者甘露醇联合尼莫地平的内科综合治疗方案,疗效确切,显著减少血肿体积,且可推动预后顺利开展,值得临床推广应用。

李琦岛征与CTA点征对高血压脑出血急性期血肿扩大的预测价值

目的:比较李琦岛征(Liqi island sign)与CTA点征(CT angiography spot sign)两种影像学征象对高血压脑出血患者急性期血肿扩大的预测价值。方法:回顾性分析46例基底节区脑出血患者的临床及影像学资料,观察李琦岛征和CTA点征阴性、阳性组血肿扩大的例数,计算两种方法预测血肿增大的灵敏性和特异性。结果:46例患者中14例(30.4%)出现血肿扩大。李琦岛征阳性组14例中血肿扩大12例,无血肿扩大2例;李琦岛征阴性组32例中2例出现血肿扩大,30例无血肿扩大;李琦岛征预测血肿扩大的灵敏度为85.7%,特异度为93.8%,准确率为91.3%。CTA点征阳性组13例中血肿扩大9例,无血肿扩大4例;CTA点征阴性组33例中5例出现血肿扩大,28例无血肿扩大;CTA点征预测血肿扩大的灵敏度为64.3%,特异度为84.3%,准确率为80.4%。结论:李琦岛征和CTA点征均可以用来预测高血压脑出血患者急性期血肿扩大,李琦岛征预测血肿扩大的灵敏度、特异度、准确率更高,临床操作更方便,值得推广。