签约式随访管理模式在经阴道网片盆底重建术后护理中的应用

目的探讨签约式随访管理模式在经阴道网片盆底重建术后护理中的应用。方法选取2022年3月至12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行经阴道网片盆底重建术的74例盆腔器官脱垂患者,按照随机数字表法分为参照组(37例)与研究组(37例)。参照组采用传统出院随访管理,研究组采用签约式随访管理模式。比较两组盆底功能和并发症发生情况。结果干预后,研究组盆底障碍影响简易问卷与盆底功能障碍问卷评分均低于参照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论签约式随访管理模式在经阴道网片盆底重建术后护理中的应用,可改善患者盆底功能,降低并发症总发生率。

基于微信平台的家属参与式护理结合反馈式健康教育对慢性支气管炎患者自我管理能力及病情控制的影响

目的探讨基于微信平台的家属参与式护理结合反馈式健康教育在慢性支气管炎患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月我院收治的120例慢性支气管炎患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理干预,观察组实施基于微信平台的家属参与式护理结合反馈式健康教育。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的疾病、治疗、预防及生活行为评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-33(IL-33)水平低于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的家属参与式护理结合反馈式健康教育可提高慢性支气管炎患者健康知识知晓程度、自我管理能力,减轻炎症反应,值得推广。

危机管理渗透式风险预控在脑膜瘤手术专科护理中的应用

目的:探讨危机管理渗透式风险预控联合系统化专科护理在脑膜瘤术后患者的应用价值。方法:选择在某院接受脑膜瘤切除术103例患者,根据随机数表法分成对照组(52例)和观察组(51例),对照组患者选用常规护理干预措施,观察组患者选用危机管理渗透式风险预控协同专业化专科护理对策。比较两组患者脑膜瘤术后初期并发症发生率与发生时间情况,以及患者手术后的意识恢复情况。结果:相较于对照组,观察组患者术后早期24 h内并发症的发生率明显降低(P=0.001),术后2 h以上手术并发症的发现率明显提高(P<0.05),患者意识恢复情况较好。结论:危机管理渗透式风险预控联合系统化专科护理在脑膜瘤术后患者中应用效果较好,对降低脑膜瘤患者术后早期并发症的发生,提高术后2 h内并发症的发现率及促进患者意识恢复方面有较高的价值。

优质护理管理模式下的循证式督导法对慢性肾衰竭血液透析患者的影响

目的:探讨优质护理管理模式下的循证式督导法对慢性肾衰竭血液透析患者的影响。方法:前瞻性选取2022年1月1日~12月31日收治的80例慢性肾衰竭血液透析患者作为研究对象,依据抽签法分为A组和B组各40例,B组给予传统护理干预,A组实施优质护理管理模式下的循证式督导法干预;比较两组干预后自我管理能力、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)],干预前后自我感受负担、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],相关并发症发生情况。结果:干预后,A组自我管理能力中同伴关系、问题解决能力、执行自我护理能力及情绪处理能力评分均高于B组(P<0.01);干预后,A组SF-36各项评分均高于B组(P<0.01,P<0.05);干预后,A组自我感受负担各项评分、SAS及SDS评分均低于B组(P<0.01);A组导管血栓形成、血管狭窄、动脉瘤并发症发生率低于B组(P<0.01,P<0.05)。结论:优质护理管理模式下的循证式督导法在慢性肾衰竭血液透析患者中干预效果较好,可以提高患者的自我管理能力和生活质量,降低患者的自我感受负担、导管血栓形成及相关并发症发生率,缓解负性情绪。

阶段式健康教育模式联合护理风险管理在辅助生殖护理中的应用价值

目的:探讨辅助生殖护理中应用阶段式健康教育模式联合护理风险管理的效果。方法:随机将2021年7月—2023年6月在我院生殖中心接受辅助生殖技术(ART)助孕的100例23~39岁女性患者分为两组:对照组和观察组,50例一组。对照组予以常规护理干预,观察组予以阶段式健康教育模式联合护理风险管理干预。比较两组ART治疗相关指标,治疗过程中负性情绪变化、风险事件发生率,治疗依从性及护理满意度。结果:观察组临床妊娠率和活产率比对照组高(P<0.05);取卵日、移植日的SAS、SDS评分均比对照组低(P<0.05)。与对照组相比,观察组的护理风险事件发生率更低(P<0.05);治疗依从性及护理满意度更高(P<0.05)。结论:阶段式健康教育模式联合护理风险管理在辅助生殖护理中的应用可以提高临床妊娠率和活产率,降低治疗过程中患者的负性情绪,促使患者积极配合治疗,保证护理安全,提升满意度,具有较好的临床推广价值。

危重症专职护理联合改良式体位管理在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气患者中的应用

目的探讨危重症专职护理联合改良式体位管理在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭(RF)机械通气(MV)患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月九江市第一人民医院收治的61例慢性阻塞性肺疾病RF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(31例)。对照组患者采用危重症专职护理,观察组患者采用危重症专职护理联合改良式体位管理。比较两组患者的心功能、血气指标、临床指标、并发症发生率和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果两组患者护理前的左室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组护理后的LVEF、FEV1、PaO_(2)均高于本组护理前,PaCO_(2)均低于本组护理前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的LVEF、FEV1、PaO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的机械通气时间、ICU入住时间和住院时间均短于对照组,VAP发生率和并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在行MV治疗的慢性阻塞性肺疾病RF患者中应用危重症专职护理联合改良式体位管理可改善心功能及血气指标,缩短机械通气、ICU入住及住院时间,降低并发症及VAP发生率,值得推广。

循证奠基式路径护理对妊娠期糖尿病自我管理的影响研究

探究妊娠期糖尿病患者应用循证奠基式路径护理对其自我管理的影响。方法 回顾性选取2022.2-2023.4我院80例妊娠期糖尿病患者,依据奇偶数抽签法进行分组,偶数为参照组(n=40,予以常规护理),奇数为实验组(n=40,予以循证奠基式路径护理),评估两组护理指标。结果 护理前两组心理评分、血糖情况、自我管理评分、生活质量评分对比(P>0.05),护理后实验组心理评分、血糖情况与参照组相比较低(P<0.05),实验组自我管理评分、生活质量与参照组相比较高(P<0.05)。结论 循证奠基式路径护理干预的开展,可缓解患者焦虑等负性情绪,其妊娠期间自我管理效果较显著,血糖效果控制理想,生活质量得以改善,有利于患者血糖控制,值得临床应用。

链式管理预防术中获得性压力性损失的基层护理实践

目的运用链式管理的方法构建预防术中获得性压力性损伤全程管理体系并分析其成效。方法选择2022年6月17日—2023年8月9日在本院进行外科手术,术前评估风险为高危以及存在独立危险因素的120例患者作为研究对象,运用链式管理的理念进行术后护理。对纳入对象从术前、术中、术后以及转至病区、重症监护室后进行全程交接和管理,形成闭环结构。结果经过链式管理,120例患者中共有14例术后存在皮肤压红的现象,皮肤压红率为11.67%。单因素分析结果显示,性别、手术体位、手术时长、年龄、血清白蛋白含量是患者是否发生皮肤压红的影响因素(P<0.05);多因素分析结果显示手术时长、患者年龄、血清白蛋白含量是影响患者皮肤压红的因素(P<0.05),未有手术患者发生术中获得性压力性损伤。结论运用链式管理的理念,多学科、多团队全程对手术患者进行皮肤管理,有效降低了术中获得性压力性损伤的发生率,提升了护理质量。

基于Roy适应模式的程序式护理对卒中偏瘫患者自我管理和负面情绪的影响研究

目的探讨基于Roy适应模式的程序式护理对卒中偏瘫患者自我管理、负面情绪的影响效果。方法本研究为前瞻性研究,连续入组2020年6月—2022年7月首都医科大学附属北京天坛医院的卒中偏瘫患者,按不同入院时间将研究对象分为对照组(2020年6月—2021年12月)和观察组(2022年1—7月)。其中,对照组接受常规护理,观察组接受Roy适应模式引导的程序式护理。两组患者总干预时间均为3个月。干预前后采用卒中康复自我效能量表(stroke sellf-efficacy questionnaire,SSEQ)、自我管理行为评定量表、症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)对患者进行评估。结果本研究共纳入卒中偏瘫患者90例,其中男性48例,年龄45~82岁,平均(67.66±6.53)岁。观察组与对照组均为45例,观察组与对照组干预前SSEQ评分差异无统计学意义;干预后观察组SSEQ评分显著高于对照组[(95.32±11.60)分vs.(79.54±8.79)分,P=0.001]。观察组与对照组干预前自我管理行为评定量表评分差异无统计学意义;干预后观察组自我管理行为评定量表评分显著高于对照组[(182.13±14.09)分vs.(157.05±11.75)分,P<0.001]。观察组和对照组干预前SCL-90评分差异无统计学意义;干预后观察组SCL-90评分显著低于对照组[(111.89±4.51)分vs.(174.58±7.49)分,P<0.001]。结论对卒中偏瘫患者开展Roy适应模式引导的程序式护理,可有效激发患者的康复自我效能感,提高自我管理能力,克服负面情绪,从而积极参与到康复中来。

基于信息平台的链式管理在全膝关节置换术患者延续护理中的应用效果

目的探究基于信息平台的链式管理在全膝关节置换术患者延续护理中的应用效果。方法将2022年1-6月行全膝关节置换术的59例患者设为对照组,实施常规延续护理模式;2022年7-12月行全膝关节置换术的58例患者设为试验组,实施基于信息平台的链式管理模式。采用美国特种外科医院膝关节评分、骨科患者功能锻炼依从性量表评价干预效果。结果出院后1周、1个月、3个月美国特种外科医院膝关节评分试验组分别为(71.33±5.64)分、(80.67±5.61)分、(87.50±4.58)分,对照组分别为(68.88±4.96)分、(78.32±4.43)分、(85.85±3.75)分,F_(组间)=6.567(P=0.012),F_(时间)=1708.188(P<0.001),F_(时间×组间)=1.161(P=0.310)。出院后1周、1个月、3个月骨科患者功能锻炼依从性量表评分试验组分别为(57.34±5.98)分、(50.31±6.17)分、(46.33±6.75)分,对照组分别为(52.34±6.92)分、(44.69±7.30)分、(40.00±8.28)分,F_(组间)=24.335(P<0.001),F_(时间)=273.749(P<0.001),F_(时间×组间)=0.860(P=0.425)。结论全膝关节置换术患者延续护理中实施基于信息平台的链式管理可促进其膝关节功能恢复,提高康复锻炼依从性。

柔性护理辅助母乳喂养链式管理模式对初产妇母乳喂养效能的影响

目的研究柔性护理辅助母乳喂养链式管理模式对初产妇母乳喂养效能的影响。方法以我院待产的106例初产妇作为研究对象,根据入院时间分组,参照组(n=50),观察组(n=56),参照组产妇采取母乳喂养链式管理模式,观察组产妇采取柔性护理+母乳喂养链式管理模式。比较两组产妇泌乳始动时间、产后1周、1个月母乳喂养情况;比较两组产妇产后1周母乳喂养自我效能量表(BSES-SF)、母乳喂养知识调查情况。结果观察组产妇泌乳始动时间短于参照组(P<0.05);观察组产后1周、1个月纯母乳喂养率及产后1周BSES-SF各维度评分、母乳喂养知识知晓率均高于参照组(P<0.05)。结论柔性护理联合母乳喂养链式管理模式可有效提高初产妇的母乳喂养自我效能及母乳喂养知识水平,改善母乳喂养状态。

探讨路径式教学管理在手术室护理教学中的应用效果

研讨手术室护理教学中应用路径式教学管理的效果。方法:选取2019年07月~2022年03月我院手术室护理带教学生92例,随机均分为对照组和观察组。对照组传统方式带教,观察组路径式教学管理,比较两组的带教效果。结果:观察组的理论成绩、操作成绩与综合评分均高于对照组,自我效能评分高于对照组,带教质量评分高于对照组,带教配合度高于对照组(均P<0.05)。结论:在进行手术室护理教学时,运用路径式教学管理模式,不仅能够提升学生的带教成绩,同时,也能使学生树立起更高的自我效能,带教质量也较高,学生也会更加配合。

基于4R危机管理的链式护理减少CT增强扫描造影剂外渗风险的研究

探究以4R危机管理为核心实施链式护理对于CT增强扫描的安全性探索。方法 本文研究的对象选择的时间范围是2023年1月至2023年12月,本文选择在该医院进行CT增强扫描的患者为研究对象,样本数据为100例。样本采取随机的方式进行分组,分为开展基础护理的对照组(n=50),同时以4R危机管理为核心实施链式护理的观察组(n=50),对于两组造影剂外渗率以及护理质量展开评估。结果 对照组外渗率(16%)较之于观察组(2%)而言,显著更高(P<0.05);观察组各项护理满意得分较之于对照组而言,显著更高(P<0.05)。结论 从对照组观察结果来看,采取4R 危机管理的链式护理,不仅仅能够有效的降低外渗发生的概率,还能够有效缓解患者的心理压力,改善护理的满意度,值得推广。

肺癌手术患者个体化全链式护理管理研究

目的帮助肺癌患者顺利完成手术,加快康复进程。方法将120例肺癌拟行胸腔镜手术患者按入院时间分为对照组与干预组各60例。对照组行常规围术期护理;干预组构建和实施以患者为中心的“就诊-预住院(居家)-住院-居家康复(社区)”的个体化全链式护理管理方案;干预至患者出院后3个月评价效果。结果对照组48例、干预组47例完成全程研究。干预组住院时间,术后肺炎、下肢静脉血栓发生率显著低于对照组(均P<0.05);干预组出院时护理满意度显著高于对照组,出院3个月期间返院就诊率及频次显著少于对照组、生活质量评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论个体化全链式护理管理方案的实施有利于患者院前充分做好术前准备、及时手术及术后持续康复支持,促进患者康复和提高生活质量。

信息化支撑下清单式管理在消化内镜护理安全中的应用

目的探讨信息化支撑下的清单式管理在消化内镜护理安全管理中的应用效果。方法选取2020年8月至2022年2月于九江学院附属医院进行消化内镜检查或治疗的100例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予常规护理管理,观察组采用信息化支撑下的清单式管理。比较两组患者护理质量、不良事件发生率、患者满意度、急救药品与设备合格率。结果观察组护理不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组仪表行为评分、护理态度评分、护理责任心评分、专业技能评分、语言沟通评分、环境设施评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急救药品合格率、设备合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息化支撑下的清单式管理在消化内镜护理安全管理中的应用效果显著,能增强护理管理质量,减少护理不良事件,提高患者满意度。

自我管理和护理依赖在A型主动脉夹层术后患者健康素养与出院准备度间的链式中介作用

目的探讨自我管理和护理依赖在A型主动脉夹层术后患者健康素养与出院准备度间的链式中介作用,为制定相关干预方案提供参考。方法采用便利抽样法,选取251例A型主动脉夹层术后拟出院患者为调查对象,使用健康素养问卷、主动脉夹层患者术后自我管理测评量表、护理依赖量表、出院准备度量表进行调查。结果A型主动脉夹层术后患者出院准备度得分为(138.61±12.03)分,出院准备度、健康素养、自我管理、护理依赖之间具有相关性(均P<0.05)。中介模型显示,患者健康素养对出院准备度的直接效应显著,健康素养还通过自我管理(β=0.083,P<0.05)、护理依赖(β=0.040,P<0.05)间接影响出院准备度。自我管理与护理依赖在健康素养与出院准备度间起链式中介作用(β=0.038,P<0.05),总间接效应占总效应的43.63%。结论A型主动脉夹层术后患者出院准备度处于中等水平。自我管理和护理依赖在A型主动脉夹层术后患者健康素养与出院准备度间发挥中介作用。医护人员应重视对患者进行健康素养教育及疾病知识普及,通过改善患者术后自我管理能力,降低护理依赖,进而提高患者出院准备度。

讲演式护理查房对消毒供应室质量管理的影响

目的 探究分析讲演式护理查房对消毒供应室质量管理的影响。方法 选取2022年8月至2023年2月采用常规管理模式的51例相关医疗器械以及3例工作人员为对照组,2023年3月至2023年8月采用讲演式护理查房的51例相关医疗器械以及3例工作人员为观察组。对比两组的工作质量,护理人员理论知识及实际操作技能评分,清洗消毒合格率及满意度。结果 观察组工作质量优于对照组(P <0.05);干预后,观察组护理人员理论知识及实际操作技能评分优于对照组(P <0.05);观察组清洗消毒合格率优于对照组(P <0.05);观察组管理模式满意度评分优于对照组(P <0.05)。结论 演讲式护理查房可显著改善工作质量,临床应用价值较好。

基于助产士主导的体位护理结合激励式心理疏导对初产妇心理状态、分娩控制感的影响

目的:探讨基于助产士主导的体位护理结合激励式心理疏导对初产妇心理状态、分娩控制感的影响。方法:选择75例初产妇,均于2022年11月—2023年9月被江西省妇幼保健院收治,用随机数字表法分为2组,观察组37例与对照组38例。对照组行常规待产分娩护理干预,观察组行基于助产士主导的体位护理结合激励式心理疏导干预。比较2组心理状态、分娩控制感、疼痛程度、自我效能感及分娩结局。结果:比较2组干预前心理状态、分娩控制感、疼痛程度、自我效能感(P>0.05);观察组干预后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,分娩控制量表(LAS)、简化版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)评分及自然分娩率高于对照组(P<0.05),两组不良分娩结局均较少(P>0.05)。结论:基于助产士主导的体位护理结合激励式心理疏导能促进初产妇自然分娩,改善产妇负性情绪,减轻产妇疼痛,提高产妇分娩控制感及自我效能感。

舒适护理结合预警式分级管理在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的考察舒适护理结合预警式分级管理在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法将2021年3月至2023年2月入组的104例慢性心力衰竭患者(中国医学科学院阜外医院深圳医院收治)按随机数字表法分为观察组和对照组,各52例。对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理结合预警式分级管理。比较2组的护理质量、心功能、生活质量、运动耐力及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果将2组的护理质量进行比较,结果发现,观察组的各项评分均更高(P均<0.05)。出院时和出院1个月后,观察组的左室射血分数均大于同期对照组,左室舒张末期内径均小于同期对照组,6分钟步行试验距离均长于同期对照组,明尼芬达心力衰竭生活质量问卷评分均低于同期对照组(P均<0.05),且2组均优于入院时(P均<0.05);出院1个月后,观察组的上述指标均优于出院时(P均<0.05)。观察组的MACE总发生率低于对照组(P<0.05)。结论舒适护理结合预警式分级管理可改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高其生活质量和运动耐力,降低MACE发生风险,并提升护理质量。

临床护理带教老师“驾照式记分”过程管理方案的应用研究

目的探讨临床护理带教老师“驾照式记分”过程管理方案在实习护生的临床带教中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2021年1-12月德阳市人民医院危重症片区的66名临床护理带教老师、85名护生作为研究对象作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规的教学管理方法;观察组在对照组的基础上实施“驾照式记分”过程管理方案。比较2组临床护理带教老师教学能力、护生实习结束后理论和操作技能考核成绩、带教老师满意度情况。结果观察组教学素质[(3.07±0.42)分]、教学内容/技能[(3.50±0.29)分]、教学方法[(3.27±0.41)分]、教学态度[(3.82±0.25)分]得分均高于对照组[(2.77±0.34)、(3.30±0.29)、(3.05±0.42)、(3.63±0.28)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护生实习结束后理论考试成绩[(84.97±6.73)分]、操作技能考试成绩[(7.84±0.51)分]和对带教老师的满意度评分[(4.68±0.09)分]均高于对照组[(81.44±9.35)分、(7.56±0.70)分、(4.20±0.06)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过临床护理带教老师“驾照式记分”过程管理方案的实施,有效提高了临床护理带教老师的教学能力和带教满意度,并提升了实习生的理论知识和技能操作水平,该方案通过量化、持续性的监督和相应的惩罚来规范和促进教学工作的健康发展。