武汉某医院国家“4+7”试点扩围抗高血压药品使用情况分析

目的为抗高血压药品国家组织药品集中采购(简称集采)政策的制订提供参考。方法收集国家“4+7”试点扩围中选抗高血压药品及与之对应的在用同通用名抗高血压药品在武汉某医院实行“4+7”试点扩围前后1年的相关用药数据,采用药物经济学方法对药品价格、用药数量、用药金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等数据进行回顾性分析。结果“4+7”试点扩围后,中选抗高血压药品的价格平均降幅达61.94%,最高降幅达80.00%;用量平均增长51.49%;用药金额增长39.49%。同通用名非中选药品的用量平均下降17.83%;用药金额平均下降8.49%,且整体呈下降趋势。实际节省药品费用150.74万元,节省医保资金108.29万元。结论“4+7”试点扩围作为集采制度改革的重要举措,切实减轻了患者的药品费用负担,节省了医保资金,可以不断推进,并不断扩大集采范围。

基于药品价格指数的福建省“4+7”政策实施效果研究

本文通过分析福建省药械联合采购中心2018年7月至2019年12月“4+7”相关药品的采购数据,按中选类别、医疗机构所属统筹区分类统计用药频度DDDs、日均用药金额DDC,并计算药品价格指数DPI,以评估福建全省跟进“4+7”试点政策的实施效果。并提出建议:国家试点创新改革结合福建特色经验有利于全省推进并取得显著成效;推进“4+7”试点政策应加强对高等级医院非中选药品与替代药品的价格与数量监测;基于医保采购数据的药品价格指数可用于比较不同统筹区政策实施效果。

我国药品集中采购实践的典型特征与启示

目的:分析我国药品集中采购实践的特征,提出相关发展路径建议。方法:检索全国31个省(区、市)药品集中采购实施最新方案、公告等文件进行文献回溯,并使用CiteSpace软件对CNKI数据库中药品集中采购相关文献进行可视化分析。结果:国家组织药品集中采购模式与省市级自主采购模式各有特点。对最终纳入的814篇文献进行可视化分析结果显示,带量采购、仿制药一致性评价、GPO等成为近年来药品集中采购领域的研究热点。结论:我国药品集中采购制度正逐步完善,应加强与群众的信息互通,打破独家中标制、采取措施防止"二次议价",逐步规范集团化采购模式。

新时代的药品带量采购实践与思考

回顾研究近年各地药品集中采购相关文件及实施状况,分析带量采购典型样本地区药品采购结果,对药品带量采购进行制度分析。上海药品集中采购组织(GPO)项目与深圳药品集团采购组织试点是非完全意义上的药品带量采购;上海第三批带量采购是迄今国内唯一的省级药品带量采购实践;目前推进中的'4+7'试点城市药品联合采购是基于药品供给侧治理阶段性成果、市场机制、真正意义上的药品带量采购实践探索。典型样本地区进行的各类药品带量采购实践均能不同程度实现保障药品供应、破除药品价格虚高的政策目标,'国家组织、联盟采购、平台操作'原则指导下的'4+7'试点城市联合带量采购机制逐渐呈现其全局性作用。

国家药品集中采购政策对四直辖市药品价格、费用及仿制药替代的影响分析

文章以首轮"4+7"试点四个直辖市为研究对象,选择其药品价格、药品费用、仿制药替代率指标,评价国家药品集中采购政策的阶段性效果。研究表明,首轮国家药品集中采购政策取得了显著的降价效果,降低了群众药费负担,也提高了过评仿制药的使用量。然而,首轮国家药品集中采购政策执行中也存在部分品种被临床同类品种替代、仿制药金额替代率反而下降等情况。建议国家药品集中采购政策的实施应当充分考虑我国医药产业国情,追求总采购成本最低、品种遴选中充分考虑临床用药特殊性、发挥经济激励措施作用、并采取加强公众教育、推动医疗、医保等配套改革。