基于网络药理学及细胞实验探讨扶正透邪解毒方治疗铜绿假单胞菌肺炎作用机制

目的:筛选扶正透邪解毒方抑制铜绿假单胞菌肺炎的中药活性化合物,并通过体外细胞实验研究扶正透邪解毒方治疗铜绿假单胞菌肺炎的作用机制。方法:在GeneCard、OMIM等数据库筛选铜绿假单胞菌肺炎疾病靶点;明确扶正透邪解毒方活性成分与铜绿假单胞菌肺炎的共同潜在靶标;利用String数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,利用DAVID数据库进行基因本体(GO)功能及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;体外细胞实验中采用CD4^(+)T细胞与多重耐药铜绿假单胞菌共培养,以扶正透邪解毒方含药血清干预后,采用RT-PCR检测CD4^(+)T细胞中肿瘤蛋白P53(TP53)mRNA、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)mRNA、白介素-6(IL-6)mRNA、白介素-10(IL-10)mRNA、白介素-1β(IL-1β)mRNA、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达,采用Western blotting检测CD4^(+)T细胞中IL-6、TNF-α、AKT1、IL-1β、TP53、IL-10蛋白表达。结果:筛选出226种潜在活性成分及93个潜在靶点;TP53、AKT1、IL-6、IL-10、IL-1β、TNF-α等是扶正透邪解毒方治疗铜绿假单胞菌肺炎的关键靶点;扶正透邪解毒方主要通过炎症因子、趋化因子、免疫调控等信号通路来发挥治疗铜绿假单胞菌肺炎的作用。扶正透邪解毒方含药血清能降低CD4^(+)T细胞IL-6 mRNA、TNF-αmRNA、AKT1 mRNA、IL-1βmRNA表达(P<0.01),促进CD4+T细胞TP53 mRNA、IL-10 mRNA表达(P<0.01);扶正透邪解毒方含药血清能降低CD4^(+)T细胞IL-6、TNF-α、AKT1、IL-1β蛋白表达(P<0.05),促进CD4^(+)T细胞TP53、IL-10蛋白表达(P<0.05)。结论:扶正透邪解毒方可能是通过调控TNF-α、AKT1、TP53、IL-10等关键因子的表达抑制肺部感染而治疗铜绿假单胞菌肺炎。

脓毒症(风温病·邪陷肺卫证)中西医诊治方案研究

目的观察中西医结合诊治脓毒症(风温病·邪陷肺卫证)患者的临床疗效。方法 50例患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组各25例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加予中医集束治疗,检测治疗7 d后各项目变化。结果治疗后两组患者急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白(CRP)、中医证候评分、肿瘤坏死影子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、退热时间相比治疗前均明显改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗能显著改善患者临床症状,其机制可能与抑制过度的炎症反应相关。

双解胶囊(片剂)治疗急性上呼吸道感染(风温病热在肺卫证)的多中心双盲双模拟随机对照临床试验

目的观察双解胶囊(片剂)治疗急性上呼吸道感染(风温病热在肺卫证) 的疗效．并对其安全性作出评价。方法采用多中心随机双盲双模拟阳性药物平行对照临床试验方法,对急性上呼吸道感染(风温病热在肺卫证)患者770例,按3:3:1比例随机分为双解胶囊组(胶囊组)330例,双解片剂组(片剂组)330例,及柴黄片组(对照组)110例。胶囊组给予双解胶囊,片剂组给予双解片,对照组给予柴黄片,均每次3粒(片),每日3次。疗程均为5天。结果纳入患者770例,随机化763例,剔除28例,脱落17例,最终进入意向治疗(ITT)分析724例,符合方案集分析(PPS)718例。其中上呼吸道感染疗效:ITT分析显示胶囊组愈显率83．60％,总有效率98．39％;片剂组分别为 83．28％,99．04％;对照组分别为68．62％,98．04％。PPS分析显示胶囊组愈显率84．69％,总有效率99．02％;片剂组分别为83．22％,99．03％;对照组分别为 69．30％,99．01％。试验组(胶囊、片剂)疾病疗效优于对照组(P<0．05), ITT分析与PPS分析结果一致。中医证候疗效:ITT分析显示胶囊组愈显率 83．92％,总有效率98．07％;片剂组分别为83．92％,99．36％;对照组分别为 74．51％,98．04％。PPS分析显示胶囊组愈显率85．02％,总有效率98．70％;片剂组分别为83．87％,99．35％;对照组分别为75．24％,98．02％。试验组(胶囊、片剂)中医证候疗效优于对照组(P<0．05),ITT分析与PPS分析结果一致。观察中未发现明显不良反应。结论双解胶囊(片剂)治疗急性上呼吸道感染(风温病热在肺卫证)的疗效确切,未发现明显毒副作用。

动态信号波形采集及其应用研究

以翼型风洞为对象 ,着重介绍了变湍流度对翼型转捩因子影响的速度脉动波形采集的原理和方法 ,重点对波形采集系统用户界面的设计、定时器的应用、分页显示和连续显示等技术进行了具体介绍 。

清肺化痰汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床效果

目的:探究清肺化痰汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床效果。方法:按照随机数字表法将北京市昌平区中西医结合医院2021年12月—2022年12月收治120例的社区获得性肺炎患者分为2组各60例。对照组予以西药常规治疗。试验组在对照组基础上加用清肺化痰汤,2组均治疗7d。比较2组临床疗效,治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT),中医证候积分、治疗过程中临床症状改善时间、不良反应。结果:治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);2组CRP、WBC计数、PCT均降低(P<0.05),试验组均低于对照组(P<0.05);2组中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05);发热、咳嗽、肺部啰音等症状改善时间试验组均短于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清肺化痰汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证可提高临床疗效,降低炎症反应,促进症状改善,加载用药不增加治疗风险,值得推广。

清肺化痰汤治疗肺炎随机平行对照研究

[目的]观察清肺化痰汤治疗肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组59例阿奇霉素0.5g+5%250m L葡萄糖,1次/d,静滴。治疗组59例清肺化痰汤(甘草5g,白前16g,紫菀炙12g,当归、桃仁、桑白皮、鱼腥草各15g,麦冬、黄岑、芦根各30g;风寒束肺加薄荷、防风;邪入气分加金银花、生石膏、知母;肺病移热大肠加玄明粉、瓜蒌仁、生大黄),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、肺部啰音、咳嗽、气喘、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈41例,有效14例,无效4例,总有效率93.22%。对照组痊愈24例,有效13例,无效22例,总有效率62.71%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。肺部啰音、咳嗽、气喘痊愈时间治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]清肺化痰汤治疗肺炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

“益闻”与“风闻”:19世纪中文报刊的两种新闻观

本文以早期外报为考察对象,分析了19世纪中文报刊的两种新闻观念。研究认为,传教士报刊和外商报刊在理解新闻时,形成了"益闻"与"风闻"两种观念传统。前者以"载道"为宗旨,力图借助新闻实现传教之目的,因而注重阐述道理,格外强调报道真实与新闻伦理;后者以"传事"为宗旨,意在营业谋生、广传近事,早期并不重视新闻真实,主张事有可取皆能报道。19世纪后期,两种观念相互影响且渐趋融合,但"载道"与"传事"的重心仍有差异,它们共同构成了此后国人自办报刊中理解"新闻"的观念源头。

“风温”概念演变探源

“风温”一词最早见于《黄帝内经》,今定义为感受风热病邪所引起的急性外感热病。随着历史的变迁,古医籍中“风温”名同而概念不同,历代医家对“风温”的定义各有不同。“风温”经历了由气候特征名至证名,再至病名的概念转变。作为疾病概念,其内涵由病因单要素扩展为病因病机、病位、时令、发病、传变等多要素。清代医家丰富了“风温”概念内涵,在其病位、时令、病因、发病四要素上存有分歧,丰富了“风温”的概念内涵。