四君子汤调节氧化三甲胺改善慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢重构

目的:探讨四君子汤通过调节氧化三甲胺(trimetlylamine oxide,TMAO)对心力衰竭大鼠心肌能量代谢的影响。方法:70只清洁级健康雄性SD大鼠,适应性饲养3 d后,随机选取8只作为正常组,其余大鼠采用左冠状动脉前降支结扎术制备急性心肌梗死动物模型。采用随机数字表法将造模成功的24只大鼠分为模型组、四君子汤低剂量组(2.97 g·kg^(-1))、四君子汤高剂量组(11.88 g·kg^(-1)),每组各8只,连续灌胃给药4周,给药体积为10 mL·kg^(-1),正常组和模型组大鼠给予等体积的生理盐水。采用超声心动图测定各组大鼠左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVDd)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diamete,LVDs)、左心室后壁舒张末期厚度(left ventricular posterior wall at end-diastole,LVPWd)、左心室后壁收缩末期厚度(left ventricular posterior wall at end-systolic,LVPWs);ELISA法检测血清N末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-B type natriuretic peptide,NT-proBNP)的水平;使用比色法检测血清丙酮酸(pyruvic acid,PA)、游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)水平;RT-PCR检测心肌组织CPT-1 mRNA、PDH mRNA的表达情况;采用稳定同位素稀释液相色谱-串联质谱法检测大鼠血清中TMAO的含量及心肌组织中ATP的水平;HE染色和透射电镜观察各组大鼠心肌组织结构变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠LVDs、LVDd显著升高(P<0.01),LVEF和LVFS明显降低(P<0.01);血清PA、FFA、NT-proBNP及TMAO含量明显升高(P<0.01);大鼠心肌组织CPT-1 mRNA、PDH mRNA水平明显降低(P<0.05),ATP水平明显降低(P<0.05)。与模型组比较,四君子汤各剂量组大鼠LVEF、LVFS明显升高(P<0.01);血清FFA及TMAO含量均明显降低(P<0.01);心肌组织大鼠PDH mRNA水平明显升高(P<0.05),ATP水平明显升高(P<0.01)。HE染色和透射电镜发现,四君子汤可明显改善心力衰竭大鼠心肌组织结构紊乱。结论:四君子汤可调节肠道菌群代谢产物TMAO的水平,从而改善心肌线粒体能量代谢,抑制心室重塑及心力衰竭的进展。

版式设计中花中四君子元素在杯泡茶包装中的运用

中国茶文化博大精深,已有几千年的悠久历史,而杯泡茶作为近些年来新兴的茶产品形式,包装设计上略有欠缺,同质化较为严重。本文通过对杯泡茶包装设计的审美趋势与创新分析,通过版式设计中的文字排版形式,将花中四君子元素应用到杯泡茶包装设计中,以提升商品与消费者之间的关联性,赋予商品文化内涵,同时提高杯泡茶包装设计的功能性与审美性。

四君子汤治疗脾虚证实验研究进展

脾虚证为目前临床常见证型之一,机体长时间的脾虚会引发很多疾病如功能性消化不良、慢性腹泻、慢性胃炎、消化性溃疡等。因此越来越多的人们开始从各个方面探究脾虚证的发病机制。而四君子汤又是治疗脾虚证的经典方剂。四君子汤的作用是补气健脾,具有增强机体免疫、保护胃黏膜、调节胃肠运动、调节神经内分泌、调节胃肠激素、抗菌消炎、提高能量代谢以及促进细胞增殖等的作用。以上这些药理作用与四君子汤在临床治疗脾虚症候的疾病有着密切关系。因此对近十年四君子汤治疗脾虚证的实验研究作一综述。为临床上治疗关于脾虚证而出现的一些疾病提供了科学的实验依据。

四君子汤对动物肠菌失调及正常胃肠功能的药理研究

目的 :观察四君子汤对动物肠道菌群失调及正常胃肠功能的药理作用。方法 :选用大黄灌胃制造肠道菌群失调模型 ,选用胃排空、小肠推进运动、胃液分析以及离体肠肌实验。结果 :四君子汤对肠道菌群失调的小鼠 ,能使肠道双歧杆菌和乳酸杆菌菌量明显增加 ;对正常动物的胃排空、小肠推进运动、胃液分泌以及离体肠肌具有明显的抑制作用。结论 :四君子汤能调节肠道菌群紊乱 。

益气健脾方药对脾虚大鼠脑内JAK1、STAT1、SOCS1水平变化的影响

目的:观察益气健脾方药对脾虚大鼠脑内Janus激酶1(JAK1)、信号转导和转录激活因子1(STAT1)、细胞因子信号抑制分子1(SOCS1)水平变化的影响。方法:将清洁级雄性Wistar大鼠80只,随机分为正常组、模型组、治疗1组和治疗2组,除正常组外其余3组造脾虚模型。治疗1组合治疗2组分别予四君子汤和玉屏风散灌胃治疗。6周后灌注取脑,石蜡包埋,切片处理后采用免疫组化法检测脑内JAK1、STAT1和SOCS1的水平变化。结果:脾虚组大鼠脑内海马CA1区及下丘脑腹侧核的JAK1和STAT1的水平明显升高,SOCS1水平明显降低,与正常组比较差异显著(P<0.05);治疗1组大鼠在海马CA1区及下丘脑腹侧核的JAK1和STAT1水平较低,SOCS1的表达水平较高,与模型组比较差异显著(P<0.05),而与正常组比较无显著差异;治疗2组大鼠在海马CA1区和下丘脑腹侧核JAK1、STAT1和SOCS1的水平与正常组和治疗1组比较无显著差异。结论:益气健脾方药四君子汤、玉屏风散可通过影响JAK-STAT信号通路起到改善机体免疫功能,提高免疫能力的作用。

四君子汤和玉屏风散对脾虚大鼠脑内信号转导和转录激活因子1mRNA水平变化的影响

目的观察四君子汤和玉屏风散对脾虚大鼠脑内信号转导和转录激活因子1(STAT1)mRNA水平变化的影响。方法雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、治疗1组和治疗2组,除正常组外其余3组造脾虚模型。治疗1组和治疗2组分别给予四君子汤和玉屏风散灌胃治疗。6周后断头取脑,石蜡包埋,切片处理后采用原位杂交法检测脑内STAT1 mRNA的水平变化。结果模型组STAT1mRNA阳性细胞在海马CA1区和下丘脑腹侧核的平均光密度(MOD)均较高,与正常组比较差异显著(P<0.05);治疗1组、治疗2组在海马CA1区和下丘脑腹侧核平均光密度较低,与模型组比较差异显著(P<0.05);治疗1组与治疗2组之间无显著差异(P>0.05)。结论脾虚对免疫功能的影响与JAK-STAT通路表达有关。四君子汤、玉屏风散可通过影响JAK-STAT信号通路起到改善机体免疫功能,提高免疫能力的作用。

加味四君子汤治疗脾气虚型常年性变应性鼻炎的临床疗效研究

目的研究加味四君子汤对脾气虚型常年性变应性鼻炎患者的治疗作用。方法脾气虚型常年性变应性鼻炎患者60例,随机分为实验组、西药对照组,每组各30例;另设健康对照组30例。观察2组治疗前后总体疗效、血清IL-4、IL-12及IFN-γ值变化有无显著性差异。结果①临床疗效上,实验组显著优于西药对照组(P<0.05);②治疗前实验组、西药对照组血清IL-4明显高于健康对照组,IFN-γ、IL-12明显低于健康对照组,(P<0.01);③治疗后,实验组、西药对照组血清IL-4均下降,血清IFN-γ均上升,实验组明显优于西药对照组(P<0.01);实验组治疗后血清IL-12明显升高,治疗前后有非常显著的差异(P<0.01),西药对照组血清IL-12治疗前后无显著差异(P>0.05)。结论加味四君子汤对脾气虚型常年性变应性鼻炎具有较好的临床疗效,临床上值得推广。

加味四君子汤治疗脾虚型变应性鼻炎的实验研究

目的观察加味四君子汤治疗脾虚型变应性鼻炎的疗效。方法采用病证结合造模原理，在以卵白蛋白法制备大鼠变应性鼻炎模型同时，并以小承气汤泻下法在同批动物建立脾虚证，然后应用加味四君子汤进行治虎观察比较模型大鼠对致敏变应原的敏感性，接受治疗后的症状改善情况，以及鼻分泌物和鼻腔黏膜组织中嗜酸性粒细胞与肥大细胞分布差异。结果与对照组比较，脾虚证大鼠对同类致敏原的敏感性明显增强，予以加味四君子汤治疗后，症状明显减轻，嗜酸性粒细胞与肥犬细胞浸润程度较对照组改善明显（P〈0．01）。结论脾虚动物较正常动物对同类致敏原的敏感性增高，更容易发生变应性鼻炎，而健脾益气法能发挥有效治疗作用。

陈熠治疗慢性胃炎经验

陈师对慢性胃炎注意辨病、辨证相结合。辨病时,既重临床症状,也重微观病理;辨证时,首辨虚实,再辨寒热。脾气虚弱之证用四君子汤(异功散、香砂六君子丸);木旺乘土、肝郁犯脾(或胃)之证用逍遥散(柴胡疏肝散);中焦虚寒,脾胃失和之证用小建中汤(黄芪建中汤);肝郁化火、胃失和降之证用左金丸;痰热蕴胆,胆热犯胃之证用温胆汤;胃阴亏虚之证用沙参麦冬汤(益胃汤)治疗时从以上各常用方中选择一主方或撷取多方中两三味主药,多法联用,灵活应用。陈老认为慢性胃炎发病除饮食不当之外,中老年女性尚多见与情绪抑郁、紧张有关;男性常见与喝酒、吸烟有关,故医生临证,对慢性胃炎患者之生活习惯不可不察,做好日常调养,配合中药,方能显效。

中医内外合治法治疗高血压脑出血术后肺部感染53例

目的:观察中医内外合治法治疗高血压脑出血术后肺部感染的临床疗效。方法:选取本院2010年4月—2012年4月收治的高血压脑出血术后肺部感染患者106例为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,每组53例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组的基础上加用中医内外合治法治疗。结果:试验组治疗后中医证候积分均优于对照组(P<0.05);试验组有效率为96.23%,对照组有效率为79.25%,试验组优于对照组(P<0.05);试验组咳嗽消失时间和发热缓解时间均优于对照组(P<0.05)。结论:中医内外合治法治疗高血压脑出血术后肺部感染疗效显著,可以有效改善中医证候。

四君子汤加味结合腹针疗法治疗脾气虚型过敏性鼻炎的疗效观察

目的:观察四君子汤加味结合腹针疗法治疗脾气虚型变应性鼻炎临床疗效。方法:采用四君子汤加味结合腹针疗法治疗2个疗程。结果:大部分患者经2个疗程治疗都取得了较好的疗效,治疗组60例患者中显效36例,占60%;有效24例,占40%;无效0例。总有效率为100%。中药组60例患者中显效20例,有效30例,无效10例,总有效率83.3%。针刺组60例患者中显效24例,有效34例,无效2例,总有效率96.7%。结论:四君子汤加味结合腹针治疗变应性鼻炎效果显著,比单纯中药或针刺更有效。

四君子汤对γ射线所致小鼠免疫和造血功能损伤的保护作用

目的观察四君子汤对放射所致小鼠免疫机能和造血功能抑制性损伤的保护作用。方法小鼠72只,随机分为正常对照组、单纯照射组和中药防治组,每组各24只。正常对照组动物常规饲养;单纯照射组动物予以5.0Gy60Coγ射线照射,同时以生理盐水0.4ml灌胃;中药防治组动物同单纯照射组予以60Coγ射线照射,并于照射前1天开始予以四君子汤煎液0.4ml灌胃。各组动物分别于实验的第7、14、21d处死取材,检查外周血白细胞总数、胸腺指数、脾脏指数、骨髓细胞DNA含量、骨髓嗜多染红细胞微核发生率。结果与单纯照射组动物相比较,服用四君子汤的中药防治组动物外周血白细胞总数显著升高,胸腺指数和脾脏指数显著提高,骨髓细胞DNA含量显著增加,骨髓嗜多染红细胞微核发生率显著降低,而且其药效随用药时间的延长而更趋明显。结论四君子汤对放射所致的小鼠免疫机能和造血功能抑制效应具有保护作用。

四君子汤合四逆散加味治疗肝郁脾虚型代谢综合征的临床观察

目的:观察四君子汤合四逆散加味治疗肝郁脾虚型代谢综合征的临床疗效。方法:将62例符合纳入标准的本病患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例,采用常规西药治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上加用四君子汤合四逆散加味治疗,观察两组患者治疗前后临床症状体征改善情况。结果:临床总有效率治疗组为86.7%,对照组为59.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤合四逆散加味对于治疗肝郁脾虚型代谢综合征有较好疗效。

中医内科疾病脾胃气虚证患者中采用四君子汤治疗的疗效分析

目的探讨四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证患者中临床效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗,实验组采用四君子汤治疗,比较两组治疗效果。结果实验组93.3%治疗效果理想,高于对照组(80%)(P<0.05);实验组93.33%对我院总体满意,高于对照组(P<0.05)。结论四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证患者中效果理想,值得推广使用。

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征40例临床观察

目的 观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效.方法 将80例IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组予痛泻要方合四君子汤治疗,对照组口服马来酸曲美布汀片.两组均以4周为1个疗程,评价两组的疗效及症状积分.结果 治疗组与对照组有效率不同,治疗组有效率87.5%,对照组有效率67.5%,两组有效率差异有统计学意义(P=0.032).治疗前两组积分比较,差异无统计学意义(P=0.697).两组治疗前、治疗后积分比较差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后两组积分比较,差异有统计学意义(P=0.026),治疗组评分降低优于对照组.结论 疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效优于马来酸曲美布汀片.

邬嘉琛从脾胃论治糖尿病肾病经验

邬嘉琛教授认为糖尿病肾病早期以脾肾气阴两虚为主,患者常表现为乏力、口干、口渴、腰膝酸软等症,治疗上主张"补肾不如补脾",处方以健脾益气为主,常用四君子汤加味;糖尿病肾病中后期湿浊证较为突出,湿阻脾胃,使胃失和降,表现为纳呆、腹胀、恶心、呕吐等症,邬老师根据"六腑以通为用"的理论,治以通降胃气,常用半夏泻心汤合枳术丸加减。糖尿病肾病患者多存在严重水肿,水肿初期以水湿为主,邬老师强调,祛湿当先健脾,常用胃苓汤加减。邬老师遣方用药时强调:一,应用补益药物时,注重理气醒脾,以防滋腻碍胃。二,应用清热利湿药物时,避免大苦大寒,以防苦寒败胃。三,用生姜、大枣、甘草调养胃气。四,服药期间饮食要有禁忌,避免辛辣伤胃。

由“四君子”纹饰看中西服饰文化审美差异

以存世实物为基础梳理近代汉族民间服饰品、织绣品中的四君子纹饰分类,讨论四君子纹饰中蕴含的中华传统文化内涵。首先深入挖掘了江南大学民间服饰传习馆、北京故宫博物院、台北故宫博物院收藏的近代汉族民间的梅、兰、竹、菊纹服饰品的造型特点与纹饰构成形态;其次基于四大国际时装周中的西方服饰品牌的四君子纹服饰文化冲突和符号移植现象,深入挖掘中西方服饰文化中的"二元分化与中西融汇"趋势。得出"各美其美、美人之美、美美与共"的审美理念是东西方服饰文化冲突、融汇、和谐共生的最优路径。

四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用

目的:探讨四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用方法及效果。方法:收治脾胃气虚证患者40例,分为对照组和观察组各20例。对照组给予对症治疗,观察组给予四君子汤治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的疗效优于对照组。结论:四君子汤治疗脾胃气虚证患者能够获得良好的治疗效果,有利于提高患者的生活质量,促进患者恢复。

四妙散合四君子汤治疗急性期多发性肌炎疗效观察

目的:观察四妙散合四君子汤治疗急性期多发性肌炎的临床疗效。方法:选取2014年4月至2017年12月在本院住院和门诊诊治的急性期多发性肌炎患者60例,按照随机数字表法分成对照组与治疗组,每组30例。对照组给予激素对症治疗,治疗组在对照组的基础上加服四妙散合四君子汤治疗。结果:治疗组有效率96. 7%,不良反应发生率3. 3%,复发率3. 3%,对照组总有效率80. 0%,不良反应发生率23. 3%,复发率16. 7%,治疗组有效率、不良反应发生率、复发率优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);两组治疗后血清肌酸磷酸激酶均有改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组治疗后肌力分级改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:四妙散合四君子汤治疗急性期多发性肌炎临床效果显著,能改善患者肌力分级和血清肌酸磷酸激酶水平,减少不良反应的发生及复发率。

论“甬上四先生”的政治构想和教育实践

治国平天下始终是传统中国社会精英的最大理想,南宋"甬上四先生"也不例外。他们既提出过一些较为宏观的治国措施,也对改善南宋社会的底层状况建言立策。自执政者而言,提高精神境界和道德修养的伦理实进工夫与政治理想的落实,是合而为一的工作。"善性"是一切伦理教化和政治措施得以实施的根本。因为"善性"的存在,才与同样由善而发的伦理教化和政治措施获得一种内在的共通性,使这种外在的客观化的运作,获得一种内在的主观化的认同。这种认同感,使得人们自觉而自愿地服从政治治理,从而使政治理想得到落实。政治理想得到落实的关键,是君主的善心必须得到彰显,如果君主之心有不尽合于圣贤之心者,必须"格君心之非"。基本原理既定,还需有具体的制度来促成理想社会的实现。当政者要深切地体认传统儒家"民为邦本"的思想意蕴,"礼仪三百,威仪三千"就是指制度的创设和安排。制度设置必须符合"道心"的要求,如若不然,制度则反而会起到反作用,伤害到人民和国家的利益。合理的制度有时必须的,因为人的政治与经济及社会行为惟有遵循制度,才能保持可持续性,才能兼顾公平和效率平衡的原则。"甬上四先生"重视教育,对南宋的书院教育作出了较大的贡献,也使陆学得到更为广泛的传播。