基于Miller金字塔原理的模拟教学法对内科住院医师及实习医生的影响

目的探讨在内科住院医师及实习医生中采用基于Miller金字塔原理的模拟教学法的应用效果。方法选取2021年1月-2023年7月深圳恒生医院内科的住院医师及实习医生共56名作为研究对象,采用随机信封法分为A组(28名)与B组(28名),A组给予常规教学法,B组在A组的基础上给予基于Miller金字塔原理的模拟教学法,比较2组考核成绩(理论考试、实践考试)、岗位胜任能力及教学满意度。结果教学后,A组出科理论考试成绩为(81.37±3.15)分,实操考试成绩为(80.63±3.96)分,B组出科理论考试成绩为(91.43±3.81)分、实操考试成绩为(90.49±4.32)分,2组差异有统计学意义(P<0.05);B组岗位胜任能力各维度(临床基本能力、医生职业素质、掌握运用医学知识、医患沟通能力、团队合作能力、基本公共卫生合作能力、信息与管理能力、学术研究能力)评分较A组均更高,差异有统计学意义(P<0.05);2组教学满意度比较,B组教学满意度(92.86%)高于A组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对内科住院医师及实习医生采用基于Miller金字塔原理的模拟教学法,能够从理论与实操层面提升医师专业能力与岗位胜任能力,因此其对该教学模式满意程度较高。

基于Miller金字塔原理混合式教学法在神经内科教学中的应用

在神经内科教学中,带教教师会运用不同类型的方式对实习生进行教学,其中基于Miller金字塔原理混合式教学法是其常用的一种模式,本文将探讨基于Miller金字塔原理混合式教学法的效果。方法 通过对本研究的要求进行熟读可知,共需要选取56名在我院神经内科参加实习的实习生作为研究对象,将实习生在我院进行实习培训的起始时间规定在2023年9月,将实习生在我院进行实习培训的终止时间规定在20241月,为论述本研究选用的基于Miller金字塔原理混合式教学法的效果与作用,带教教师在对所有参加实习的实习生进行分组后分别使其运用传统的教学模式与基于Miller金字塔原理混合式教学法。结果 带教教师需要对两组实习生实习后的相关指标进行全面有效的收集,之后运用统计学软件予以仔细分析比对,各指标差异均存在较大的显著性,P<0.05。结论 基于Miller金字塔原理混合式教学法在神经内科教学中的应用具有良好的效果。

Miller金字塔原理的模拟教学分层应用模式在妇产科临床教学中的应用

目的:Miller金字塔原理的模拟教学分层应用模式应用到妇产科见习教学中,探查模拟分层教学的优与劣。方法:选取进入妇产科见习阶段的见习学生共240名,分为20个见习小组,学生以见习小组为单位随机分配到试验组与对照组。试验组10组,对照组10组。试验组采用Miller金字塔原理的模拟分层教学模式。对照组采用传统教学模式。对比两组教学的成绩(包括理论成绩、病历书写、临床技能、课堂提问及发言),分析两组教学的利弊。结果:试验组平均总分(92.69±2.38)分,对照组平均总分(91.67±2.74)分,两组总分差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的理论考核成绩及临床技能操作成绩均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。75%的学生认为模拟分层教学有利于提高技能操作水平。87.6%的学生认为模型教学更有收获。60.4%的学生认为录像、模型等模拟教学收获很大。78.1%的学生愿意参与课堂角色扮演,认为可以增加学习乐趣及积极性。结论:基于Miller金字塔原理的分层模拟教学是切实可行的,并可以提高学生的理论水平及临床技能操作水平,适合在妇产科临床教学中推广。

基于Miller金字塔原理的置管培训降低PICC机械性静脉炎的发生

目的探讨基于Miller金字塔原理的培训对PICC置管后机械性静脉炎发生率的影响,为患者PICC管道的长期、高质量使用提供保障。方法由经过传统培训的置管护士留置PICC的患者325例为对照组,Miller培训置管305例为观察组。分别比较2组一次性置管成功率、导管异位发生率及机械性静脉炎的发生情况。结果 2组一次性置管成功率、机械性静脉炎的发生率比较差异均有统计学意义,观察组均优于对照组(P<0.05);导管异位发生率差异无统计学意义。结论基于Miller金字塔原理的PICC置管培训有效减少了PICC相关机械性静脉炎的发生,提高了一次性置管成功率,值得推广应用。

基于Miller金字塔原理的模拟教学分层应用模式的改革探究

医学模拟教育已应用多年且效果较好,但发现存在模拟技术应用不恰当和对"模拟"概念的误解。为解决上述存在问题,基于Miller金字塔原理,提出了模拟教学分层应用模式,以提高医学生理论知识水平和临床操作等技能。但国内外尚缺乏模拟教学分层应用模式的有效性研究,因此,应该加大对该模式的研究,为研究模拟教学效果提供参考依据。

基于Miller金字塔原理的“互联网+”培训模式在新生儿PICC维护教学中的应用

目的探讨基于Miller金字塔原理的“互联网+”培训模式在新生儿科PICC维护培训中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2020年9月在该院新生儿科工作的护士作为研究对象。成立PICC维护培训小组,构建课程内容,按Miller金字塔原理的4个层次结合“互联网+”进行培训,采用自身前后对照于培训前后对护理人员进行教学效果评价,评价指标包括理论成绩、专科技能考核成绩及新生儿PICC非计划拔管率。结果培训后新生儿科护士在PICC维护技能考核成绩[(95.36±1.61)分]高于培训前[(93.16±1.91)分],差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿科护士培训后在PICC维护的相关静脉输液、解剖与生理学、药理知识,PICC并发症识别、PICC安全管理、PICC维护、PICC并发症处理及PICC拔管处理等9个方面的授课课程模板满意度明显高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05)。培训后护理人员维护的新生儿PICC置管的非计划拔管率为[5.00(7/140)]明显低于培训前[10.95(15/137)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Miller金字塔原理的“互联网+”培训模式能提高新生儿科护理人员实操能力,降低临床非计划拔管率。

基于Miller金字塔原理的药物过敏分级护理的构建与运用

[目的]探讨基于Miller金字塔原理的药物过敏分级护理及运用的效果评价。[方法]将2017年1月—6月未引入Miller金字塔原理的过敏病例作为对照组,对患儿病情观察遵循医嘱分级护理要求;将2017年7月—12月引入Miller金字塔原理的过敏病例作为试验组,构建药物过敏分级评估表,对患儿的病情观察遵循护理分级标准。比较两组药物过敏的时效性和病情判断准确率。[结果]试验组发现药物过敏时效性明显优于对照组(P<0.05),同比提高28.98%;试验组病情判断准确率明显高于对照组(P<0.05),同比上升13.73%。[结论]基于Miller金字塔原理的药物过敏护理分级评估表的运用,可在一定程度上保证患儿的用药安全。

以Miller金字塔原理为导向构建护理临床实习评价指标体系的研究

目的:以Miller金字塔原理为导向构建护理临床实习评价指标体系,旨在有效衔接、加速护生校学理论及操作向临床思维、临床技能转换。方法:以Miller金字塔原理为导向,从医院层面统筹护生整个实习计划,通过文献回顾分析、参考临床带教老师半结构化访谈结果,确立护理临床实习评价指标体系草案,经过2轮德尔菲(Delphi)专家函询将该评价指标体系草案科学化、客观化。结果:构建护理临床实习评价指标体系,包括Miller金字塔1层(理论知识)评价指标1项;Miller金字塔2层(应用能力)评价指标2项;Miller金字塔3层(操作表现)评价指标1项;Miller金字塔4层(真实临床环境中的实际表现)评价指标2项,分别对应2、13、8、10项二级评价指标。结论:以Miller金字塔理论为导向,贯穿临床护理实习评价指体系构建过程,以阶梯递进方式规划护生个人能力成长评价,起到"以评督教"、"以评促学",为临床实习教学质量评估提供参考。

基于Miller金字塔原理的清单式教学模式在规培护士培训中的应用效果

目的:探究基于Miller金字塔原理的清单式教学模式在规培护士培训中的应用效果。方法:选取2020年1月-2021年7月在重庆市人民医院全科医学科学习的36名2020级规培护士作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各18名。对照组采用传统培训方法,观察组采用Miller金字塔原理设计目标任务清单带教,两组均连续培训3个月。培训前后比较两组规培护士考核成绩、护理质量评分、带教老师满意度得分及学员满意度得分。结果:培训3个月后,观察组肌内注射、皮下注射操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急救护理、护理文书书写、消毒隔离、病房管理及危重患者护理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组带教老师满意度得分及学员满意度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Miller金字塔原理的清单式教学模式可显著提高规培护士实践操作水平,提升护理质量,且带教老师及规培护士满意度均更高。

Miller金字塔原理的模拟教学分层模式应用于产科高危妊娠课程中的效果

目的探究Miller金字塔原理的模拟教学分层模式应用于产科高危妊娠课程中的效果。方法选取2019年6月至2021年6月于赣州市第五人民医院产科高危妊娠课程中实习的60名学生作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30名。对照组采取传统教学方法,观察组实施Miller金字塔原理的模拟教学分层模式,比较两组理论考核及临床技能成绩、临床操作能力考核评分及教学满意度评分。结果观察组理论考核、病历书写考核、提问及发言考核成绩及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,观察组会阴切开缝合术、妇科检查评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组调动学习主动性、提升学习成就感、培养职业素养、增强师生互动、继续学习意愿、加强小组协作评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产科高危妊娠课程中采用Miller模拟教学分层模式效果显著,能促使其学生理论知识、专业技能的提升,并提高教学满意度,值得在产科高危妊娠课程中推广应用。

基于Miller金字塔原理的混合式教学法在介入专科护理教学中的应用

探讨基于Miller金字塔原理的混合式教学法在介入专科护理教学中的应用效果。方法 选择我院参于护理培训的介入专科护士学员共计32名作为研究对象,采用分层随机抽样法将2022年6月前参培的16位实习生设为对照组,2022年6月后参培的16位实习生设为观察组,对照组给予传统带教模式进行教学,其中涵盖了理论讲授、实践操作、练习,观察组给予以“Miller金字塔”为原则的混合式教学法教学,共分为四个阶段,涉及线上+线下讲授整合多平台在线资源、情景模拟、护理虚拟仿真实验、临床操作。比较培训前后实习生们在理论、操作两个考试中的成绩以及CTDI-CV量表的测量情况,同时对教学满意度进行问卷调查。结果 训练前,两组CTDI-CV量表评分对比没有统计学意义(P>0.05);观察组培训后考核成绩,教学满意度和CTDI-CV量表各维度的评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。培训结束后,观察组培训效果显着。结论 以“Miller金字塔”理为基础的混合式教学法用于介入专科护理教学,可使介入专科护士较好地掌握有关专业知识和操作技能,同时高其评判性思维能力。

基于Miller金字塔原理的混合式教学法在内科护理教学中的应用

目的探讨基于Miller金字塔原理的混合式教学法在内科护理教学中的应用效果。方法采用分层随机抽样法选取我校2018级和2019级普通护理专科班各1个班级作为研究对象,2018级作为传统对照组,2019级作为试验组。对照组采用传统的教学方法(理论讲授+实践操作练习),试验组依据Miller金字塔原理的4个阶段,把内科护理相关内容从最基础的认知到临床应用分4个阶段,开展混合式教学(线上线下讲授融合多平台在线资源、情景模拟、护理虚拟仿真实验、临床见习等)。学期末分别对两组进行理论、操作考核,并进行教学满意度和护生岗位胜任力问卷调查。结果试验组考核成绩、教学满意度评分及岗位胜任力评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于Miller金字塔原理的混合式教学法用于内科护理教学中,能够有效夯实学生基础理论知识、提升知识灵活应用能力和技能操作水平、提高临床思维能力和岗位胜任力。

基于Miller金字塔原理的模拟教学在产科新护士培训中的应用

目的探讨基于Miller金字塔原理的模拟教学在产科新护士培训中的应用效果。方法选取2019年产科轮转的新护士36名为观察组,采用基于Miller金字塔原理的模拟教学法;选取2018年32名产科轮转的新护士为对照组,沿用传统培训法。研究结束后,采用t检验比较两组新护士的理论考试、操作考核成绩、临床综合素质及培训满意度。运用SPSS 21.0作统计分析,组间比较用t检验。结果培训后观察组产科新护士的理论考试成绩、操作考核成绩及临床综合能力明显优于对照组(P<0.05,P<0.001),培训满意度均在88%以上。结论基于Miller金字塔原理的模拟教学有利于产科新护士对专业理论知识的理解、应用,提升产科操作技能及对临床实际问题的解决能力,提高其培训的满意度。

Miller金字塔递进式教学在社区护士岗位胜任力培训中的应用

目的探讨Miller金字塔递进式教学在社区护士岗位胜任力培训中的应用效果。方法选取64名社区护士作为研究对象,采用便利抽样法分为对照组和观察组,各32名。对培训前后2组护士岗位胜任力评分进行评估,比较培训后理论考核成绩、操作考核成绩及患者满意度。结果实施Miller金字塔递进式教学培训后,观察组岗位胜任力评分、理论及操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度为96.88%,高于对照组81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Miller金字塔递进式教学可有效提升社区护士岗位胜任力水平及患者满意度,提升基层社区护理水平,满足社区患者健康需求。

Miller金字塔教学法对提高麻醉护士应急能力的效果评价

目的 探究Miller金字塔教学法对麻醉护士应急能力的影响。方法 选取2022年4月至2023年4月在南昌大学第二附属医院的60名麻醉护士为研究对象,将在2022年4-9月间接受传统教学法的护士作为对照组(n=30),将在2022年10月至2023年4月间接受Miller金字塔教学法的护士作为观察组(n=30)。教学结束后,采用自制的理论知识卷及操作技能评分表、中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)、应急能力量表、教学质量评价表对2种教学方法进行效果评价。结果 接受教学后,观察组护士专业理论知识及操作技能考核成绩、教学质量满意度均高于对照组(P<0.05)。两组护士CTDICV评分、应急能力评分均升高,且观察组护士较对照组得分更高(P<0.05)。结论 Miller金字塔教学法可培养麻醉科护士的评判性思维,提高其专业能力、应急能力及教学质量满意度,其教学效果优于传统教学法。

基于Miller金字塔原理混合式教学法在刺法灸法学教学中的应用

目的:探讨基于Miller金字塔原理混合式教学法在刺法灸法学教学中的效果。方法:将上海中医药大学选修刺法灸法学的学生随机分为对照组和实验组,对照组23人,采用传统教学方法(线下理论授课+实操练习);实验组21人,采用Miller金字塔原理四阶段教学,结合混合式教学方法(线上线下混合教学资源+线下实操练习);比较两组学生的总成绩、操作成绩及笔试成绩。对实验组进行问卷调查,了解对教学的满意度。结果:实验组总成绩(83.76±6.20)分,操作成绩(93.14±6.22)分,笔试成绩(77.43±11.02)分,分别高于对照组的(76.04±6.89)分、(84.61±12.10)分和(70.35±8.47)分(P<0.01)。70.7%的学生对Miller金字塔混合式教学表示满意。结论:依据Miller金字塔原理四阶段结合混合式教学可以提高刺法灸法学教学质量,尤其对刺法灸法操作能力的提升有较好效果。

基于“Miller金字塔”原理的分层教学模式在妇科腹腔镜模拟教学中的应用

目的观察基于"Miller金字塔"原理的分层教学模式在妇科腹腔镜模拟教学中的应用效果。方法以病房为单位按整群抽样法,将2019级全体妇产科住院医师分为试验组和对照组,每组各30人;对照组采用传统的教学模式,试验组采用将基于"Miller金字塔"原理的分层教学模式应用于腹腔镜模拟培训箱和手术模拟器的教学中。培训后,考核两组住院医师腹腔镜基础操作能力;应用客观结构化技能评价评分系统(OSATS)进行手术模拟考核,并在考核后完成教学满意度调查。结果完成6个月的培训后,试验组住院医师的腹腔镜基本操作技术考核成绩均显著高于对照组(P<0.001);试验组和对照组住院医师的手术模拟考核OSATS评分,在培训后较培训前均显著提高(P<0.05),但试验组的操作质量评分显著高于对照组(P<0.001),且操作完成用时显著少于对照组(P<0.001)。试验组在兴趣程度、可参与性、掌握程度和教学满意度上,均高于对照组,在学习难易程度上低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论基于"Miller金字塔"原理的分层教学模式在妇科住院医师腹腔镜技能培训中的应用效果优于传统的教学方法,值得进一步推广。

原位模拟联合Miller金字塔教学法提升临床护士应急能力

分析原位模拟+Miller金字塔教学法对于临床护士应急能力的提升作用。方法 选取本科室N0-N3级护理人员14名,提供ISS+Miller金字塔教学法的应用。在培训前后分别评价护士应急能力各个方面。结果 培训后,护士的专业理论知识、操作技能、评判性思维相比培训前均有很大进步(P<0.05),而且教学质量满意度水平很高。结论 应用原位模拟+Miller金字塔教学法可以有效提高临床护士的应急能力,培训效果显著,值得推广应用。

基于Miller金字塔能力模型的渐进式教学方案在外科护理实习中的应用

目的:探讨基于Miller金字塔能力模型的渐进式教学方案在外科护理实习生中的应用,为提升护理实习生综合素质能力提供一定的参考依据。方法:2022年10月~2023年6月,以在德阳市人民医院外科进行实习轮转的64名护理实习生作为研究对象,将护理实习生的实习名单进行排序,采取随机数字表的方法抽取单号为实验组,双号为对照组,实验组和对照组各32名。对照组采取传统常规式的教学工作,实验组采用基于Miller金字塔能力模型的渐进式教学方案,比较两组护理实习生岗位胜任力、专业知识能力和临床操作得分的情况。结果:在实施干预后,实验组护理实习生岗位胜任力、专业知识及操作得分均显著高于对照组护理实习生,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Miller金字塔能力模型的渐进式教学方案能够提升外科护理实习生的岗位胜任力、专业知识及操作得分,值得推广应用。

“Miller金字塔”理念下的分层教学法在血液透析规培护士带教中的应用探讨

随着我国医疗技术的飞速发展,血液净化领域的专业团队也在逐渐变得成熟,血液透析是当下临床上治疗慢性肾衰竭、急性肾衰竭的有效方式,在血液透析的基础之上进行血液净化的疗法,例如血液透析滤过、血液滤过、活性炭血液吸附等,在临床当中得到了广泛的应用,因此这也对血液透析的护理工作提出了更高的要求。对于规培护士来说,由于对工作内容的不熟悉,在工作期间很容易出现错误的操作而影响患者的治疗,因此需要对这些护理人员进行有效的培训,使其能够更好的承担血液透析治疗的护理工作。