从“阳化气,阴成形”探讨慢性咳嗽之因机证治

慢性咳嗽是以咳嗽为主症或唯一症状、病程持续8周以上的呼吸系统疾病。慢性咳嗽病因复杂,病程较长,病势缠绵,且极易复发。西医诊断该病过程繁琐,治疗手段有限,而中医药以整体观念和辨证论治思想为指导,在缓解临床症状、预防疾病复发方面具有独特优势。该文以“阳化气,阴成形”为抓手,分析阴阳在慢性咳嗽因机证治全周期的重要意义,认为慢性咳嗽之病机关键为“阳化气,阴成形”功能失衡,以肺之气血失和、阴阳虚损为本,阳化而气行不畅、周流有碍,阴变而凝结停滞、壅塞肺络为标。治疗上,需要补肺、脾、肾阴阳之不足,泄气滞、水湿、痰饮、瘀血、热毒之有余,以恢复“阳化气,阴成形”之平衡。具体用药方面,主张以偏纠偏,以药物气味之偏性纠正人体阴阳之偏颇。另附典型医案二例,加以验证说明,以期为中医药防治慢性咳嗽提供新的诊疗思路和方法。

基于“阳化气,阴成形”理论辨治痿证

津气两伤是痿证的病变基础,亦是“阳化气,阴成形”失衡的结果。阳化气不足,阴成形失衡,而致脏腑功能失调,水饮痰瘀内生,四肢九窍失养,发为痿证。本文基于“阳化气,阴成形”理论,探讨高颖教授采用助阳化气法治疗阳化气不足的重症肌无力,益肾调形法治疗阴成形失衡的多发性硬化,阴阳双补法治疗阴阳俱损的运动神经元病。治疗痿证,需审证求因,明辨阴阳,调整偏颇,在疾病早期给予中医药治疗,以延缓疾病演变进程、改善预后。

吕晓东论治肺结节经验撷菁

总结吕晓东教授运用中医药治疗肺结节的临床经验和学术思想。吕晓东教授基于阳化气,阴成形的两个基本生理功能观,考察肺结节的发生、发展的病理环节,认为肺结节形成之机理复杂,病因纷繁,为阴分邪气积聚为肺,但病性基础变化总体以阳虚为关键,病理以气滞痰瘀胶着于肺络为核心。在肺络病的指导原则下,运用扶阳抑阴、通补肺络的手段,恢复阳主阴从,一气周流,肺络调和的生理状态,从而调复肺脏的异常功能状态、消弭肺结节的病理改变,恢复身心健康的目的,临床每获良效,具有推广应用的价值。

基于“阳化气,阴成形”从温阳法论治肺部结节

《素问·阴阳应象大论篇》中记载的“阳化气,阴成形”高度概括了人体脏腑组织的生命活动,阴阳失衡是导致疾病发生的关键。本文通过分析“阳化气,阴成形”理论,发现肺部结节发生和发展的核心机制是“阳化气不足,阴成形太过”。结节乃有形之体,是机体阳气亏虚,精血津液运行障碍,化为痰饮瘀毒,敛聚局部而生;结节本质乃阳虚阴结,本虚标实,本虚即脾肾阳虚,标实即痰饮、瘀血、浊毒。中医学强调治病求本,故基于“阳化气,阴成形”理论,以温阳化气为基本治则,探讨温阳法在肺部结节治疗中的应用,分别从温阳补肾、温阳健脾、温阳化痰、温阳活血、温阳解毒和温阳散结等角度辨证施治,以防“阴成形太过”,使“阳化气”之功能正常发挥,则机体阴阳平衡,百病不生。

从“阳化气,阴成形”辨治癌性疼痛探析

以“阳化气,阴成形”理论阐述癌性疼痛的病机,并探析癌性疼痛的辨治,认为“阳化气”“阴成形”的太过与不及是癌性疼痛的发生机制,通过调节阴阳以指导癌性疼痛的辨治,补虚损、散阴形、抗肿瘤三法来补虚治痛,散消阴结,消瘤治痛,从而实现阴阳平衡。

基于“阳化气,阴成形”理论探析陈永灿辨治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生经验

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生是慢性胃炎发展到胃癌的必经阶段。陈永灿认为,“阳化气,阴成形”理论可诠释慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的发展及诊疗过程。“阳化气”不足导致“阴成形”太过,使脾胃生理机能改变,从而发展为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的病理过程。通过“阳化气,阴成形”理论对本病的病机进行探析,临床治疗首先辨别阴阳状态,提出扶阳气、祛阴浊的治疗原则,以标本兼治。

基于“阳化气,阴成形”探讨冠状动脉慢性完全闭塞的中医论治

本研究基于“阳化气,阴成形”理论,探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)的中医病因病机,认为阳虚失运-化气不足-血脉不荣、阴邪凝结-成形太过-血脉不通是CTO的关键病机,以阳气虚衰为本,阴邪(湿邪、痰浊、水饮、血瘀)凝滞为标。治疗上提出温阳化气法是治疗CTO的总则,温肺阳以化宗气,温脾阳以化中气,温肾阳以化元气,结合阴邪偏盛,辅以燥湿、祛痰、化饮、逐瘀之法,以达到缓解症状、改善预后之功,并附验案1则,以期为CTO的中医治疗提供新的思路。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨原发免疫性血小板减少症辨治

原发免疫性血小板减少症(ITP)是以出血为主要临床表现的获得性自身免疫性疾病。普遍认为ITP为巨核细胞产板不良或(和)机体免疫异常介导的血小板破坏增加,导致血小板数量减少,故ITP关键在于血小板的生成与破坏。ITP属于中医“血证”“紫癜病”范畴,中医对此阐述较多。文章基于“阳化气,阴成形”理论,从生成与破坏角度对ITP的辨治进行探讨,将血小板生成减少与“阴成形”不足相联系,血小板破坏过多与“阳化气”太过相联系,分析得出“血小板生成”属阴精化血范畴,“血小板破坏”属阳气耗散或化物异常范畴,基于此确定将“泻火”“滋阴”等治疗方法应用于临床实践,为探索辨治ITP提供新思路。

基于“阳化气,阴成形”理论浅谈中西医结合治疗肺癌机制

肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升。自古代起,黄帝内经及历代医家就对肺癌提出了有效的治疗法则。他们认为“阳化气”不足,而“阴成形”太过,是导致肺癌发病的重要原因之一。文章旨在对“阳化气,阴成形”理论在中西医结合治疗肺癌方面的研究进行综述,以期为肺癌的治疗和研究提供新的思路。

基于“阳化气,阴成形”理论探究多囊卵巢综合征中医病机与治疗思路

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种好发于18~35岁女性的内分泌障碍及代谢紊乱并存的疾病,属“月经后期”“崩漏”“闭经”等范畴。“阳化气,阴成形”是气化的两个过程,能够体现阴阳生理功能,通过探析PCOS病变过程中的阴阳变化,进一步明确其基本病机。笔者发现PCOS患者多属阳化气不足,脾肾亏虚;阴成形太过,致痰瘀互结,继而阴阳失和。临证治疗应循阴阳为本,调脾温肾,疏肝和枢,以期阴平阳秘。

基于“阳化气,阴成形”探讨皮下脂肪瘤疾病的中医证治

皮下脂肪瘤是一种软组织良性肿瘤,结构上由大量成熟脂肪组织和较多结缔组织或血管形成,目前通常采用手术和微创吸脂等手段祛除既有病灶,尚没有控制新瘤体不断出现的有效药物,且往往此处切除它处又生,而且对于多发性脂肪瘤束手无策。中医学“阳化气,阴成形”理论认为,皮下脂肪瘤等实性产物与“阳化气不足,阴成形太过”密切相关,以“温阳化阴”为基本法则对于皮下脂肪瘤尤其是多发性脂肪瘤治疗有重要临床意义。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨线粒体能量代谢障碍对心肌缺血损伤的影响

在心肌缺血损伤的病理过程中,线粒体能量代谢障碍是心肌细胞凋亡或坏死的关键因素。因此,靶向线粒体的干预策略对心肌缺血损伤的防治具有现实意义。“阳化气,阴成形”理论是阴阳含义的具体化,可以概括现代医学有关心肌缺血损伤的病理演变过程。线粒体功能障碍-阳化气不及-气化障碍是疾病病理过程的基础,阴成形太过-心肌能量代谢异常-有形实邪积聚是疾病病理过程的关键。谨遵病机特点,阐明扶阳补虚、抑阴祛邪的中医治疗原则对心肌缺血线粒体能量代谢机制的指导作用,以期为后续临床治疗和基础研究提供更多思路。

基于“阴成形,阳化气”理论探讨肿瘤论治

“阴成形,阳化气”是对中医阴阳理论属性的高度概括,也是对肿瘤本质和病理机制的高度概括。通过总结近年国内研究者基于“阴成形,阳化气”理论在不同肿瘤论治方面的经验和成果,从而推断该理论对肿瘤的论治具有一定的指导意义,能提高肿瘤临床治疗效果,改善患者的生活质量,延长生存期。肿瘤形成是机体阳气受损而阴聚成形,是“阳化气”不及导致的“阴成形”太过。在现代中医临床诊疗中,运用“阴成形,阳化气”原理和理论基础,对肿瘤患者进行辨证施治,往往能取得良好效果。因此,未来临床上应重视“阴成形,阳化气”理论的运用,以指导肿瘤相关疾病的治疗与机制研究。

万冬桂基于“阳化气,阴成形”治疗女性腺体结节经验介绍

介绍万冬桂教授基于“阳化气,阴成形”思想治疗女性腺体结节的临床经验。万冬桂教授认为,甲状腺、乳腺结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见女性腺体结节呈高度相关性,其发生的核心病机为阳化气不足,阴成形太过。提出温补阳气以疗其本,疏肝理气以治其因,化痰散瘀以顾其标为基本治法,随证加减。温补阳气常选金匮肾气丸、右归丸等化裁;疏肝理气常用柴胡、枳壳、郁金、香附等味;化痰散瘀常用瓜蒌皮-猫爪草-山慈菇角药以化痰,川芎、石见穿以化瘀,痰瘀胶着者,酌情加以虫类药物。常收良效。

从“阳虚阴结”论治甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤是一种临床常见且多发的甲状腺疾病,为甲状腺最常见的良性肿瘤,发病率较高,属于中医“肉瘿”范畴。以《黄帝内经》“阳化气,阴成形”理论为基础,探讨甲状腺腺瘤的中医论治,认为“阳化气”不足,“阴成形”太过为甲状腺腺瘤产生的重要原因,“阳虚阴结”为该病的核心病机,从而提出温阳散结的治疗原则,以期进一步丰富甲状腺腺瘤的中医病机理论,为临床提供新的诊疗角度与思路。

从“阳化气,阴成形”理论探析针灸治疗甲状腺结节

甲状腺结节又称瘿瘤,是内分泌科常见疾病。“阳化气,阴成形”解释了甲状腺结节产生的根本原因在于阳气不足从而气滞、痰结、瘀阻,逐步形成痰瘀等病理产物聚积在颈部。在“阳化气,阴成形”思想的指导下,治疗甲状腺结节重在扶助阳气,消散阴邪,恢复机体阴阳平衡。近年来,针灸作为一种安全高效的外治法在各类结节、积聚等实证治疗上疗效突出,“阳化气,阴成形”思想也可作为针灸治疗甲状腺结节的指导思想。从“阳化气,阴成形”理论探析针灸治疗甲状腺结节,以期为中医外治法治疗甲状腺结节提供新思路、新方法。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨前列腺增生的病机与治疗

良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH),中医将之归属于“癃闭”范畴。本文基于《黄帝内经》“阳化气,阴成形”理论探讨前列腺增生疾病发病机制,将其病程分为“阳化气不足”与“阴成形有余”两个阶段,认为“阳化气不足”是BPH发生的始动因素,“阴成形有余”是BPH发展的核心阶段,提出温通法为贯穿全程的关键治法,通过扶阳抑阴,温阳化气,化痰消瘀,阻断BPH进程,提高患者生活质量。

基于“阳化气,阴成形”理论辨治桥本甲状腺炎验案举隅

桥本甲状腺炎是常见的自身免疫性甲状腺疾病,目前尚无法根治,长期激素替代治疗存在一定的副作用。中医药治疗在缓解临床症状、缩小甲状腺肿大和甲状腺结节等方面有一定的优势。文章总结了邵迎新教授治疗桥本甲状腺炎的临证经验,邵迎新教授认为桥本甲状腺炎的基本病机为阳化气不足、阴成形太过,导致痰湿瘀血等阴邪暗生,日久气滞痰凝血瘀壅结颈前为患,属本虚标实之证。自拟的益气化瘀方具有健脾益气以温阳,理气化瘀以消阴的作用,临床疗效满意,可借鉴使用。

基于“阳化气,阴成形”探讨补法治疗肝硬化腹水

肝硬化腹水是肝病终末期最常见的严重并发症之一,若得不到有效治疗,会给患者带来不可逆转的后果,同时也会拖累医疗资源。中医认为肝硬化腹水以阴阳虚损为基本病机,治疗应以补法为主,通过益气健脾、温补脾肾、滋肾柔肝、行气活血利水等方法,调整体内阴阳平衡,达到阴平阳秘的目的。在此基础上,本文结合历代医家对于鼓胀的认识,从“阳化气,阴成形”的角度出发,进一步阐述了治疗肝硬化腹水的中医药学理论。希望本文能够为临床医生提供一些参考,促进治疗效果的提高。

朱永康运用“温阳散结法”治疗甲状腺结节经验撷萃

甲状腺结节为有形之实体,其关键病机在于“阳虚阴凝”,其本是机体阳虚而化气不足,无力温煦推动气血,致气血停留颈前,化为痰湿瘀滞。朱永康教授认为,阳和汤有温阳通滞之功,再配以散结之药,既可助阳化气,补其本虚,又可通行气血,祛其标实。温散合用,攻补兼施,多法并用,在临床取得了良好的疗效。