胸痹心痛病名与病机

"胸痹"最早出现在《灵枢·本脏》,阐述较模糊;汉·张仲景从脉象症状等方面说明,晋·葛洪、隋·巢元方《、圣济总录·胸痹门》、明代秦景明《症因脉治》等将胸痹之名来源归结为胸痹脉象、症候特点、发病原因等。心痛始见于马王堆汉墓帛书《足臂十一脉灸经》《,素问》有"心病先心痛"、"心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘",《灵枢·厥病》把厥心痛分为肝心痛、胃心痛、脾心痛、肺心痛、肾心痛,云:"痛如以锥针刺其心";隋·巢元方对心痛病名论述详实,因、证、象等具备;唐·孙思邈、《太平圣惠方》、从治法方药方面给后世医家很大启发;明清时期有更详尽修正,最具代表性是《临证指南医案·心痛》把心痛与胃脘痛、真心痛等从发病部位确切区分。日本人丹波元坚所著《杂病广要》对"胸痹心痛"最早进行了详尽论述,对现今影响颇丰;汉·张仲景将胸痹与心痛合一而述。从脉象、病因、症候等方面看",胸痹心痛"之名更优于胸痹、心痛分而论之。病机乃心脉痹阻、阳微阴弦。

《外科证治全生集》中的“阳和”思想研究

在清代医家王维德所著的《外科证治全生集》中,记载了以“阳和”治法为核心思想所创立的阳和汤、阳和丸以及阳和解凝膏,用以治疗阴寒凝结、经脉壅滞、气血失和所导致的痈疽,其组方选药灵活,理法清晰,涵盖阴疽发生发展的全过程,兼顾表里病因两方面,并有内服外用剂型之分别,临床应用的关键在于把握阴疽“阳虚寒凝”的核心病机。深入挖掘王维德的“阳和”思想,灵活理解“阳和”的含义,合理选择适用的方药,可促进“阳和”思想在疾病治疗中的应用,亦能推动当代中医外科学的发展。

由千古文讼“郑声淫”看周代的春会仪式

传统观点对“郑声”的看法有两种:一是“郑声”乃“郑风”“郑诗”,二是“郑声”为“郑乐”,与诗歌无关;当今学者认为“郑声”乃为“新声”,是产生于《诗经》之后的一种音乐。他们的共同之处在于都认为“郑声”“淫”,即淫邪、淫靡。从文化人类学的视角考察,“郑声”应是诗乐一体的,融合了当时盛行的男女春会的礼俗,表现了青年男女在水边、田间地头对歌表达爱慕之情,目的在于顺应自然,促使植物繁育生长;“郑声”相较于其他地方民歌更加奔放不羁,突破了雅乐之正统、中和的常规,因此才被称为“淫”。此种解释符合孔子的“思无邪”说。当今少数民族地区依然存在的对歌习俗,也旁证了周代春会仪式的历史传承与延续,只是促使植物繁育丰产的意义已不明显。

“郑声淫”辨析--从《左传》用风诗的角度切入

自孔子在《论语》中提出"放郑声,远佞人"的论断,关于"郑声淫"的争论一直未曾停歇,后世主要从内容和音律两个层面对"郑声淫"进行解读。《左传》中有大量征引《诗》的记述,就《左传》所征引的郑风诗的情况来看,着力表现亲近恩好之义的郑风在外交场合中作为一种特殊的语言工具,通过卿大夫的赋诗行为,往往能够达到预期的政治目的,取得良好的外事效应。因与温柔敦厚的中和诗美相左,"郑声"在诗乐教化的评判中被后世儒者斥为"淫诗",而逐渐失去其本来面目。