不同针刺取穴方法结合系统康复治疗中风后肩手综合征疗效观察

方法 :将 135例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组与对照组。治疗组 83例 ,以龙虎交战手法针刺天宗穴。对照组 5 2例 ,常规取穴采用平补平泻手法。两组患者针后均进行康复训练连续两个疗程。结果 :①Fugl meyer运动功能评价 ,治疗组上肢总积分高于对照组 10分左右。②治疗后运动神经传导速度的改变亦较明显 (P <0 0 1)。结论 :龙虎交战针刺手法可有效缓解肩手综合征所致的疼痛。

邱氏穴对肾绞痛大鼠模型肾组织PGI2、TXA2和5-HT表达的影响

目的观察邱氏穴对肾绞痛大鼠模型中肾组织中前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)以及5羟色胺(5-HT)表达的影响。方法将SD大鼠分为3组:正常组、模型组和邱氏穴组。模型组与邱氏穴组采用1%乙二醇和1%氯化铵水溶液作为诱石剂自由饮水10 d建立草酸钙结石致大鼠肾绞痛模型,邱氏穴组采用龙虎交战复合手法针刺大鼠邱氏穴,通过观察大鼠行为学和肾组织病理切片变化,检测肾组织中PGI2、TXA2和5-HT表达来判定邱氏穴对肾绞痛的影响作用。结果正常组与邱氏穴组中痛阈值测定及自发性疼痛评分均较模型组降低(P<0.05),模型组中PGI2、TXA2和5-HT表达均较正常组及邱氏穴组升高(P<0.05),正常组与邱氏穴组PGI2、TXA2和5-HT表达比较差异无统计学意义(P>0.05),邱氏穴组中PGI2/TXA2比值与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05),与模型组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论邱氏穴复合针刺手法对肾绞痛大鼠模型具有镇痛作用,推测其作用机制为通过抑制炎症介质PGI2、TXA2及神经递质5-HT合成,减轻5-HT致痛作用。

郄穴行龙虎交战配合电针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的评价郄穴行龙虎交战法配合电针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将70例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组36例和对照组34例。治疗组采用郄穴行龙虎交战法配合电针治疗,对照组采用单纯电针治疗。治疗4星期后,分别记录两组治疗第1、2、6、9、12次前后各时点的VAS评分,观察两组患者"上次治疗后到目前最痛程度"和"即时止痛疗效",并进行总体疗效评价。结果治疗组治疗1、2、6次后即时止痛疗效均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组第2、6、9、12次治疗前"上次治疗后到目前最痛程度"评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组第6、9、12次治疗前"上次治疗后到目前最痛程度"评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率和愈显率分别为97.2%和77.8%,对照组分别为91.2%和59.2%,两组愈显率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论郄穴行龙虎交战法配合电针是一种治疗带状疱疹后遗神经痛的有效方法 ,起效较快,即时止痛疗效较好。

龙虎交战针刺手法研究进展概述

龙虎交战手法作为古代针法之一,其手法充分体现中医经络、阴阳理论,镇痛疗效显著。为进一步研究和应用该法,笔者查阅从2008年—2019年有关龙虎交战主题文献。经筛查,检索有效文献71篇,包含理论基础、作用机理、临床应用三方面。涉及其渊源、操作、作用通路多个层面以及神经、骨伤等多科疾病。综合分析发现龙虎交战手法本身极具中医特色、操作不难,临床效果优异,尤其是其止痛效果,但其作用机理仍有待进一步研究。

“龙虎交战”手法通督调神治疗失眠的临床疗效观察

目的:探讨"龙虎交战"手法通督调神治疗失眠的临床疗效。方法:选取90例失眠患者,随机分为治疗组、针刺组、药物组3组,每组各30例。治疗组予以"龙虎交战"手法通督调神针法治疗,针刺组予以一般针刺针法治疗,药物组予以艾司唑仑口服治疗,3组患者在治疗开始前、疗程完成时及治疗结束1个月后,先后3次进行匹兹堡睡眠质量量表评分,3组分别统计各组患者的平均起效时间。结果:3组治疗前后的PSQI总分比较,治疗组和针刺组的短期疗效更显著;3组平均起效时间统计比较,治疗组和药物组比针刺组起效更迅速;治疗结束1个月后随访3组的PSQI总分比较,治疗组比针刺组及药物组作用更持久。结论:"龙虎交战"手法通督调神针法治疗失眠,疗效更显著、起效更迅速、作用更持久,是一种特色明显、优势突出的针刺疗法。

基于数据挖掘技术探讨“龙虎交战”针法治疗痹证选穴规律

目的研究"龙虎交战"针法治疗痹证的选穴规律,建立痹证选穴数据库,形成规范、系统的痹证治疗方案,为腧穴优选方案临床研究奠定基础。方法基于中医经络理论,运用计算机数据挖掘技术,采用统计描述、聚类分析等技术,收集《中华医典》(4版)、CNKI、万方、维普数据库中有关"龙虎交战"针法治疗痹证的文献。结果从数量上看,1962—2015年每年论文发表的数量有明显差异,进入20世纪90年代以来,论文发表数量呈上升趋势;从选穴频次来看,使用频次最高的腧穴依次是环跳、委中、阳陵泉;从选穴规律看,临床选穴符合痹证的病因病机特点;从聚类分析来看,穴位可以分为重点穴和选配穴两大类。结论 "龙虎交战"针法治疗痹证有规律可循,其文献分析可为临床治疗痹证提供参考。

导气法与龙虎交战针法比较初探

通过比较导气法和龙虎交战法的演变、操作、适应症及临床运用,初步分析了两种手法与刺激量及疗效的关系,供临床参考。

贾红玲针刺结合放血治疗椎动脉型颈椎病经验

根据椎动脉型颈椎病的临床表现,贾红玲主任潜心研究,通过挖掘古代中医文献深刻认识其病因病机,并在继承导师单秋华教授治验的基础上,结合自身近30年的临床经验,提出以"项七针"为主结合龙虎交战手法加放血拔罐的方法进行治疗,穴位取之有据、合理有效,能显著改善患者临床症状,提高生活质量。

龙虎交战针法临床研究文献适应病种及用穴规律分析

目的:分析龙虎交战针法适应病种及用穴特点、规律。方法:在收集近二十年龙虎交战针法临床研究的文献基础上,建立相应excel表格,分析龙虎交战针法的适应病种及用穴特点、规律。结果:分析发现,治疗共涵盖25个病种,涉及神经系统、运动系统、泌尿生殖系统及其他。所用穴位共有65个,来自11条经脉及经外奇穴、阿是穴。结论:通过文献分析得出,龙虎交战针法主要用于各类痛症,近年来可见其他病种的报道。治疗上阿是穴应用最多。其余选穴在经络辨证与辨病相结合的基础上,以局部及近端取穴为主要原则,多选取肌肉丰厚的四肢腰背部的阳经穴位。

龙虎交战针法配合温针灸治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨龙虎交战针法配合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症病例60例,按照随机原则分为2组,其中治疗组和对照组各30例。治疗组采用龙虎交战针法配合温针灸治疗,对照组采用平补平泻针法治疗,每日治疗1次,10次为一疗程,观察患者疼痛评分及临床疗效。结果:治疗组在疼痛评分及临床疗效上均优于对照组(P<0.05)。结论:龙虎交战针法配合温针灸治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效。

龙虎交战针法针刺力敏腧穴治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的效果

目的:总结力敏腧穴分布规律,探讨力敏腧穴予龙虎交战针法对气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效。方法:选取2020年1月—2021年12月江西中医药大学附属医院针灸科住院及门诊96例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据治疗方式不同将其分为力敏针刺组(龙虎交战针法针刺力敏腧穴治疗)及传统针刺组(龙虎交战针法针刺传统腧穴治疗),各48例。总结敏化腧穴分布规律,比较两组临床疗效、治疗前后改良Oswestry功能障碍指数(ODI),视觉模拟评分法(VAS)评分、血清白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)指标。结果:首次探查气滞血瘀型LDH患者,前10名敏化腧穴分别为:委中、天枢穴区、曲泉、肾俞、阳陵泉、承山、内关、风市穴区、秩边、膈俞。治疗2个疗程后,力敏针刺组总有效率为93.75%、愈显率为75.00%,高于传统针刺组的85.42%和62.50%,但两组组间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组VAS和改良ODI评分均较治疗前明显下降,力敏针刺组的下降程度较传统针刺组更为显著(P<0.05);两组血清IL-6、PGE2指标均较治疗前下降,力敏针刺组的下降程度较传统针刺组更为显著(P<0.05)。结论:气滞血瘀型LDH患者大部分力敏腧穴主要分布在足三阳经、手足厥阴经中,予龙虎交战针法治疗,LDH气滞血瘀证的效果显著,可明显减轻LDH患者的疼痛,改善腰椎各项功能,使血清IL-6、PGE2指标下降可能是其起效的作用机制之一。

原络俞募配穴结合龙虎交战针法治疗2型糖尿病后胃轻瘫综合征的临床研究

目的:探讨原络俞募配穴结合龙虎交战针法治疗2型糖尿病后胃轻瘫综合征的临床疗效。方法:60例入组受试者随机分为针刺组和药物组,针刺组给予原络俞募配穴结合龙虎交战针法治疗,药物组给予伊托必利治疗,治疗28 d后应用胃轻瘫主要症状指数量表、4 h胃排空率、血糖指标、胃动素与胃泌素评价疗效。结果:针刺组治疗后胃轻瘫主要症状指数量表、4 h胃排空率、血糖指标与胃动素指标均高于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05),针刺组治疗后胃泌素水平低于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:原络俞募配穴结合龙虎交战针法可明显减轻2型糖尿病伴胃轻瘫的症状。

“龙虎交战”针法针刺八脉交会穴对偏头痛患者头痛天数及血清CGRP表达的影响

目的观察"龙虎交战"针法针刺八脉交会穴对无先兆偏头痛(Migraine without aura,MO)患者头痛天数及外周血降钙素基因相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)表达水平的影响。方法按照头痛程度将90例MO受试者区层随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组各30例。治疗Ⅰ组施以"龙虎交战"针法针刺八脉交会穴(外关和足临泣),治疗Ⅱ组施以平补平泻针法针刺八脉交会穴(外关和足临泣),对照组施以平补平泻针法针刺非经非穴点,每次留针30分钟,5次/周,共治疗20次。于治疗前、治疗结束4周后的随访分别记录三组患者头痛天数的变化情况以判定疗效,并采集患者治疗前、治疗结束4周后随访的肘部静脉血用ELISA法检测血清中的CGRP含量的变化。结果(1)各组治疗前患者的头痛天数无显著差异(P>0.05),治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组治疗结束4周后随访的头痛天数较治疗前均显著降低(P<0.05);治疗Ⅰ组头痛天数的降低显著优于治疗Ⅱ组和对照组(P<0.001),治疗Ⅱ组头痛天数的降低显著优于对照组(P<0.05);(2)3组治疗前CGRP的表达无显著差异,治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组治疗结束4周后随访CGRP的表达较治疗前均显著下降(P<0.001),对照组治疗结束4周后随访CGRP的表达较治疗前差异无显著性(P>0.05);治疗Ⅰ组CGRP治疗结束4周随访的表达较治疗Ⅱ组和对照组均显著下降(P<0.01),治疗Ⅱ组CGRP的表达较对照组显著下降(P<0.01)。结论(1)八脉交会穴施以"龙虎交战"针法针刺能明显改善MO患者的头痛天数,同时降低MO患者血清CGRP的表达水平,这可能是针刺八脉交会穴治疗MO的机制之一;(2)非经非穴点的针刺效应无持续性,而八脉交会穴的针刺效应具有持续性;(3)八脉交会穴可以充分发挥复式针刺手法的治疗效应,提示我们在临床上治疗疾病时不仅要注意腧穴配伍,恰当的针刺手法更是提高临床疗效、事半功倍的关键。

“龙虎交战针法”结合经筋刺法解结结筋病灶点镇痛的操作探微

结筋病灶点是构成经筋类疾病的基本病理概念,也是达到“解结”目的“靶点”,具有阻碍正常人体经筋组织运动造成局部疼痛发生的特点,并且局部伴有经筋组织的纤维化及发生无菌性炎症的特点。“龙虎交战针法”作为传统的镇痛类针刺手法,经过研究发现对于疼痛有着良好的治疗效果,并具有改善局部微环境、松解局部肌肉筋膜组织、运行气血平衡阴阳的作用,针对结筋病灶点的治疗具有很高的适用性。本研究从结筋病灶点经筋刺法的操作方式“龙虎交战针法”针刺结筋病灶点的优势和将“龙虎交战针法”与经筋刺法相结合使其更适合结筋病灶点的病理属性共3个方面探讨了使用“龙虎交战针法”结合经筋刺法针刺结筋病灶点以达解结和镇痛作用的操作方法。

运动针法联合龙虎交战法针刺治疗带状疱疹后遗肋间神经痛的研究

目的评价运动针法联合龙虎交战法针刺治疗带状疱疹后遗肋间神经痛的疗效及对患者睡眠的影响。方法将55例带状疱疹后遗肋间神经痛患者随机分为治疗组与对照组,2组均选取手少阳经穴外关、足少阳经穴阳陵泉,治疗组予以两穴运动针法联合龙虎交战法针刺治疗,对照组予以上述两穴龙虎交战法针刺治疗。1次/d,6次为1个疗程,2个疗程间隔1 d,治疗2个疗程。观察2组疼痛及睡眠改善情况。结果治疗2个疗程后,2组VAS疼痛评分及睡眠治疗评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);治疗组镇痛及睡眠改善总有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论运动针法联合龙虎交战法治疗带状疱疹后遗肋间神经痛效果好,且可明显改善患者睡眠情况,值得临床推广应用。

浅谈肝俞龙虎交战针法为主治疗排卵障碍性不孕

结合中医理论及外界影响因素分析认为,排卵障碍性不孕以"肝气郁结、疏泄失调"为病机,治则立"疏肝解郁、调畅气机"为大法,探讨治疗该病选用肝俞施用龙虎交战针法的理论依据。为针灸治疗排卵障碍性不孕提供新的思路及方法,同时也体现了古典针法创新性的运用。

龙虎交战镇痛针法研究进展

龙虎交战针刺法历史悠长,是古代复式手法之一,通过手法操作能起到一补一泻的作用,以调和阴阳、疏通人体经络。此手法最早见于徐凤的《针灸大全·梓岐风谷飞经撮要金针赋》,后经历代医家不断总结和发展,取得了较好的治疗效果,涉及病种范围广泛,临床上尤善镇痛。梳理各代医家的见解、现代研究、选穴特点、个人经验等,综合分析龙虎交战法的历史进展及其研究现状,以窥金针一二,为临床应用和研究提供理论借鉴。

龙虎交战针法治疗腰椎间盘突出症急性期临床研究

目的观察龙虎交战针法治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法选取70例腰椎间盘突出症急性期患者,随机分为对照组与观察组各35例。对照组给予口服布洛芬缓释胶囊;观察组在对照组治疗基础上采用龙虎交战法针刺治疗,连续治疗2周。观察两组治疗前后及3个月随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会量表(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数评分(ODI),并对临床疗效及腓总神经和胫神经传导速度、炎性因子水平进行比较。结果与治疗前比较,治疗后及3个月随访时两组患者VAS、ODI评分明显降低,JOA评分显著提高(均P<0.05),且观察组患者的各项评分改善程度更为显著(均P<0.05);两组患者腓总神经传导速度和胫神经传导速度治疗后均明显提高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平均明显降低(均P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为94.29%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论龙虎交战法针刺治疗腰椎间盘突出症急性期患者可明显减轻腰腿疼痛,改善其腰椎功能及神经传导速度,降低炎性因子水平。

“龙虎交战”针法结合耳穴揿针治疗阴虚火旺型失眠的临床效果研究

目的 研究应用“龙虎交战”针法结合耳穴揿针治疗阴虚火旺型失眠的临床效果。方法选取2021年10月—2023年1月于潍坊高新技术产业开发区人民医院、潍坊医学院附属医院治疗的阴虚火旺型失眠患者112例,按随机数字法分为对照组(56例)和观察组(56例),对照组选用普通针刺结合耳穴揿针治疗,观察组选用“龙虎交战”针法结合耳穴揿针治疗,两组均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察比较两组中医证候评分、睡眠质量评分、临床疗效及不良反应发生率。结果 治疗后,两组中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分均较治疗前降低(P <0.05),且观察组中医证候评分、PSQI量表评分均低于对照组(P <0.01)。观察组治疗总有效率(96.43%)高于对照组(85.71%,P <0.05)。观察组不良反应发生率(5.36%)低于对照组(17.86%,P <0.05)。结论 应用“龙虎交战”针法结合耳穴揿针治疗阴虚火旺型失眠不仅能够有效改善患者失眠等临床症状,提升睡眠质量,还能减少不良反应,值得推广。

龙虎交战针法联合常规西药治疗带状疱疹后遗神经痛患者的效果

目的:观察龙虎交战针法联合常规西药治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的效果。方法:选取2020年3月至2023年6月该院收治的86例PHN患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各43例。两组入院后均采用常规西药治疗,在此基础上,对照组实施常规针刺治疗,研究组实施龙虎交战针法治疗。比较两组临床疗效,治疗前后炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]水平、神经递质[神经激肽-1(NK-1)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组IL-6、IL-8、CRP、NK-1、5-HT、SP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龙虎交战针法联合常规西药治疗PHN患者可提高治疗总有效率,降低炎性指标和神经递质水平,效果优于常规针刺联合常规西药治疗。